ATLS: Se creó 1978 - Se impartió 1980.

• El enfoque , estudio y tratamiento de un

paciente traumatizado, es el mismo, de
ABC paciente cuyo diagnóstico se desconoce.

del • Primero tratar el riesgo vital.

• A pesar de no contar con diagnóstico
TRAUMA definitivo, se puede empezar con
tratamiento.

ATLS
• Las lesiones que ponen en peligro la vida,
matan en un período determinado de
tiempo.
• La pérdida de la Vía Aérea, mata más
rápido que la incapacidad de ventilar.
• La incapacidad de ventilar mata más rápido
que la pérdida de volumen sanguíneo
circulante.
• Causa letalidad, es una masa expansiva
intracraneana.

La Hora de Oro En Urgencia

• Se enfatiza la evaluación y tratamiento • Recepción.
inicial del paciente traumatizado durante la • Reanimación.
primera Hora. Comenzando por:
• Estabilización.
• Momento en que ocurrió el accidente.
• Procedimientos.
• Evaluación inicial.
• Laboratorio.
• Reanimación.
• Imagenología.
• Reevaluación.
• Pabellón, si lo requiere.
• Estabilización.
• Hospitalización.
• Traslado.

1
 Tratamiento
• En resumen:
• Evaluación rápida de lesiones.
• Este sistema de Atención de • Establecer el tratamiento, que salve la vida.
Trauma, se caracteriza por: • Debido a que el tiempo es esencial, es
• Coherente. recomendable establecer un abordaje
sistemático.
• Medible. • Fácil de revisar y aplicar.
• Reproducible. • Esto se denomina Evaluación Inicial.
• En situación real muchas situaciones se
producen en forma simultánea o paralela.

Fase Prehospitalaria
• Todas las acciones deben ser coordinadas con
el Personal del Hospital.
• El Hospital debe ser notificado de la situación
del paciente, antes de la evacuación del sitio
del accidente.
• Vía Aérea.
• Control de Hemorragias – Shock.
• Inmovilización.
• Traslado, al sitio más cercano y apropiado.

Fase Intrahospitalaria
• Planificar con anticipación las necesidades,
a la llegada del Paciente al Hospital.
• Debe haber un área específica (Sala de
Reanimación).
• Equipos adecuados y operativos.
(Monitores)
• Insumos suficientes. ( sueros)
• Laboratorio – Rayos.
• Coordinación con Centros de Trauma.

2
Objetivos : Obtener visión global de las
condiciones del paciente :
Detectar condiciones que
ponen en peligro la vida Respiratorio

Establecer prioridades de Circulatorio

la atención
Neurológico

A : Vía Aérea y Control de Columna

RAPIDA Cervical.

EFICIENTE B : Ventilación.

JERÁRQUICA
C : Circulación y Control de

ORGANIZADA Hemorragias.
D : Déficit Neurológico.

FACIL
E : Exposición y Exámen.

A : Vía aérea y columna cervical

Permeabilizar:

 Tracción de mandíbula
 Inclinación de cabeza, elevación
del mentón y apertura de boca.

3
A : Vía aérea y columna cervical Cuerpo Extraño

Proteger:

 Retirar cuerpos extraños

 Aspirar secreciones

A : Vía aérea y columna cervical A : Vía aérea y columna cervical

Mantener: Proveer:

Cánula orofaríngea  Intubación Endotraqueal

 Cánula nasofaríngea

B : Ventilación

 Espontánea ( NO  asistirla )
 Frecuencia ( si es <10 ó >30 dar
presión positiva )
 Profundidad
 Excursión del tórax
 Manejo hemo-neumotórax

4
 C: Circulación y Control Hemorragias

 Pulso ( presencia, calidad, ritmo y

estimación de P/A )
 Llene capilar
 Coloración y tº de la piel
 Compresión sangramientos externos
 Acceso vascular y aporte de fluidos

D : Déficit neurológico AVDI

 Determinar nivel de conciencia A : Alerta

 Antecedentes pérdida de V : Respuesta a la Voz
conciencia
 Evaluación pupilas ( PIRRL ) D : Respuesta al Dolor
 Mini-exámen neurológico (AVDI) I : Inconsciente

5
E : Exponer y examinar

 Tórax, abdomen y extremidades

 Quitar ropa gruesa y apretada

¡ Hipotermia !