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escalas de valoración de las Actividades de la vida diaria Katz y Lawton

escalas de valoración de las Actividades de la vida diaria Katz y Lawton

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octubre 2008
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Análisis de laescala devaloraciónFIMydiscusión dedos artículossobre escalasde valoraciónde las AVD
ESCUELA NACIONAL DEL DEPORTEFISIOTERAPIA SEMESTREPRESENTADO A LA ASIGNATURA DENEUROLOGÍA IVDOCENTE: FT. CARLOS ANDRESQUIROZ
STEPHANY GIL SALASMARIA DEL PILAR MACUACÉPALACIOSINGRID VIVIANNE ROJAS DELGADOOctubre 11 de 2008Stefygil0330@hotmail.compilimacuace@hotmail.comin_vivianne@hotmail.com
 
ESCALA DE VALORACIÓN DEL PACIENTEHEMIPLÉJICO QUE INCLUYE CALIDAD DEVIDA:
MEDIDA DE LA INDEPENDENCIAFUNCIONAL
ItemsRangoFIM MOTOR
 Autocuidado
1- Alimentación1a72- Cuidado Personal 1a73- Baño1a74- Vestido: Superior1a75- Vestido: Inferior1a76- Toilet Aseo perineal1a7
Control de Esfínteres
7- Control Vejiga1a78- Control Intestinal1a7
Transferencias
9- Transferencia cama/silla1a710- Transferencia WC1a711- Transferencia baño/ducha1a7
Deambulación
12- Marcha/silla de ruedas1a713- Escaleras1a7
 
FIM COGNITIVO
14- Comprensión1a715- Expresión1a716- Interacción Social1a717- Resolución de Problemas1a718- Memoria1a7
Valoración de la puntuación:
INDEPENDENCIA
, no precisa ayuda deotra persona.7: Independencia completa, todas lashabilidades requeridas, el paciente escapaz de realizarlas, con seguridad, sinmodificación en la conducta, sin ayudatécnica y en un tiempo adecuado.6: Independencia modificada, la actividadrequiere una ayuda cnica, requiereexcesivo tiempo o existe algún peligro alrealizarla.
DEPENDENCIA.
El sujeto requiere a otrapersona para supervisión o asistenciapara realizar la actividad. Requiere a unapersona para el cuidado.Dependencia modificada, el sujeto realizael 50% del esfuerzo como mínimo.
5
: Supervisn para la realizacn odando órdenes sin contacto sico, laayuda da o coloca las ayudas técnicas.
4
: Ayuda con contacto físico mínimo, elsujeto realiza al menos el 75% delesfuerzo.
3
: Asistencia media, el sujeto realizaentre el 50 y el 75% del esfuerzo.
DEPENDENCIA COMPLETA
. El sujetorealiza menos del 50% del esfuerzo,máxima o completa ayuda es requerida ola actividad no sería realizada.
2
: xima asistencia, al sujeto realizaentre el 25 y el 50% del esfuerzo.
 
1
: Ayuda total, realiza menos del 25% delesfuerzo.La escala de medida de independencia oMIF tiene como principio, cuantificarobjetivamente el grado de discapacidadque presenta un paciente en unmomento dado y medir los cambios quese producen en el tratamiento de larehabilitación.La escala evalúa o se enfoca en áreasprioritarias como el aspecto motor ycognitivo con el fin de planificar larehabilitación, a su vez permitereconocer y comparar la eficiencia oeficacia, de un tratamiento.Valora un total de 18 actividades, que seagrupan en dos dimensiones, 13 ítemsmotores y 5 ítems cognitivos. Cada unade las actividades se agrupa de 1 a 7,donde 1 indica total dependencia y 7independencia completa. La puntuaciónfinal varía entre 18 y 126.Las escalas de AVD específicas miden deforma rápida, sencilla y cuantificable ladependencia de otras personas en lasactividades fundamentales y determinalas acciones terapéuticas que se van adirigir de forma directa, es por estonecesario la utilización de una escala quepermita una eficaz valoración.Las áreas en las cuales se basa la FIM,permiten valorar el aspecto motor, vistodesde:La parte motora como la alimentación, elcuidado personal, el baño, vitales para eldesarrollo funcional en las actividadesdiarias. Tanto el Vestido Superior como el VestidoInferior, indican las habilidades quepuedan tener las diferentesextremidades, y establecer el segmentoen que se enfocará el tratamiento.El Aseo perineal, valorará que tanminucioso o cuidadoso sea el pacienterespecto a su aseo.El control de esfínter tanto vesical comointestinal, refleja los cuidados que debetenerse con el paciente a la hora derealizar el tratamiento.Las transferencias son importantes yaque en ocasiones es necesario o básicoencontrarse en algún lugar como el bañoy satisfacer sus necesidades fisiológicasinmediatas, o tan sencillo como la Transferencia de la cama a la silla o tancotidiano como la Transferencia del bañoa la ducha.La escala también evalúa ladeambulación, que permite ver si elpaciente tiene alguna deficiencia almovilizarse en la actividad de la Marchao en el manejo de la silla de ruedas,también al subir o bajar escaleras.Debe tenerse en cuenta que estasactividadesmotorastambiénrequieren delaspectocognitivocomo basepara suejecución,como porejemplo, la memoria.

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