Rodilla y Región Poplítea

Dr. Hugo Hernández Vidal

Escuela de Medicina
Universidad Católica del Norte
 Rodilla
 Articulación sinovial
en bisagra
(trocleartrosis)
 Permite movimientos
de flexo-extensión,
pero también
deslizamiento,
rodamiento (roll back)
y rotación
 Superficies articulares
 La articulación se
divide en 3
compartimientos:
 Articulaciones entre
los cóndilos femorales
y tibiales (platillos)
medial y lateral
 Articulación fémoro-
rotuliana
 Rodilla : Estabilidad
 A diferencia de la cadera no posee estabilidad
intrínseca
 Su estabilidad depende de:
 Fuerza y acciones de los músculos circundantes
y sus tendones
 Ligamentos que comunican el fémur con la tibia
 Músculo Cuadriceps es el gran estabilizador de la
rodilla
 Rodilla: componentes

 Cápsula articular: presenta defecto en el

cóndilo lateral para el paso del tendón del
músculo poplíteo (hiato del poplíteo
 Rodilla: Componentes

 Membrana sinovial
 Bolsa suprarrotuliana
 Pliegues alares (plicas)
 Cuerpo adiposo infrarotuliano (cuerpo de Hoffa)
 Rodilla: Ligamentos
Extracapsulares
 Ligamento (tendón) rotuliano y retináculos
 Ligamento colateral peroneo (lateral)
 Ligamento colateral tibial (medial)
 Ligamento poplíteo oblicuo (expansión del
tendón del semimembranoso)
 Ligamento poplíteo arqueado
Rodilla
Rodilla: Visión Lateral y Medial
Rodilla: Ligamento Poplíteo oblicuo
y Arqueado
 Rodilla : Ligamentos
intracapsulares
 Ligamento cruzado anterior: se inserta en cara
medial del cóndilo lateral. Impide el
desplazamiento posterior del fémur y la
hiperextensión de la rodilla
 Ligamento cruzado posterior: el más poderoso
de todos. Se inserta en la cara lateral del cóndilo
medial. Impide el desplazamiento anterior del
fémur y evita la hiperflexión de la rodilla. Es el
principal estabilizador de la rodilla en flexión
Rodilla: Ligamentos Cruzados
Ligamento Cruzado Anterior y
región Intercondílea
Rodilla: Ligamentos intracapsulares
 Meniscos (OECI)
 Ligamentos coronarios:
unen los meniscos con
los cóndilos tibiales
 Ligamento menisco
femoral posterior: une
el menisco externo con
el L.C.P y el cóndilo
medial del fémur
Rodilla: Superficies Articulares
Rodilla: Corte sagital
 Rodilla: Movimientos
Flexión Extensión Rotación Rotación
medial lateral
Biceps Cuadriceps Poplíteo Biceps
femoral Semitendino- femoral
Semitendino- so
so Semimembra
Semimembra- noso
noso
Fracturas Fémur distal
Fractura Platillos Tibiales
Artroscopía
Ruptura Ligamento cruzado
Anterior
Artroscopía: Fondo de saco y
región fémoro patelar
Menisco externo e Interno
Rotura Ligamento Cruzado anterior
Rotura Antigua L.C.A. y Fractura
Osteocondral
Lesiones del Cartílago Articular
Lesiones meniscales
Lesiones Meniscales: Tratamiento
 Fosa Poplítea: Límites
 Borde superolateral: Biceps
femoral
 Borde superomedial:
Semimembranoso y
semitendinoso
 Borde inferolateral: Cabeza
lateral músculo gastrocnemio
(gemelo externo)
 Borde inferomedial: Cabeza
medial músculo gastrocnemio
(gemelo interno)
 Fosa Poplítea
 Techo: Pie y fascia poplítea ( cara
posterior)
 Piso : superficie poplítea del fémur,
ligamento poplíteo oblicuo, músculo
poplíteo y su fascia (cara anterior)
 Fosa Poplítea: Contenido
 Vena safena menor
 Arteria y vena poplíteas
 Nervios tibial y peroneo
común
 Nervio cutáneo femoral
posterior
 Ganglios linfáticos y
vasos linfáticos
poplíteos
 Fascia Poplítea
 Fascia poplítea superficial:
contiene
 grasa subcutánea
 la vena safena menor
 3 nervios cutáneos:
 ramos terminales del nervio
cutáneo femoral posterior
 los nervios cutáneos surales
medial y lateral (raíces tibial y
peronea del nervio sural)
 Fascia poplítea profunda
Región Poplítea: Capa superficial
 Vasos sanguíneos fosa poplítea
 Arteria poplítea:
 Continuación de la A. Femoral
 Comienza después del paso
por el hiato de los
aproximadores.
 Sigue un curso inferolateral y
termina en el borde inferior del
músculo poplíteo dividiéndose
en las arterias tibiales anterior
y posterior.
 Es la estructura más profunda
de la fosa poplítea.
 Vasos sanguíneos fosa poplítea
 Ramas de la A. Poplítea:
 Lateral superior
 Medial superior
 Media (articular)
 Lateral inferior
 Medial inferior. Conforman
anastomosis o red vascular
de la rodilla.
 Vena poplítea
 Vena safena menor
Ramas Arteria Poplítea: Red Arterial
Rotuliana
 Las 4 ramas laterales
y mediales
(superiores e
inferiores) conforman
una red anastomótica
alrededor de la rótula
por la cara anterior de
la rodilla (arterias
geniculares)
 Nervios Fosa Poplítea
 Nervio ciático: termina en el
ángulo superior de la fosa poplítea
 Nervio tibial: es el más superficial
de los componentes centrales de la
fosa (arteria, vena y nervio). Emite
ramos para los músculos sóleo,
gastrocnemio, plantar y poplíteo
.Emite ramo cutáneo sural medial
para formar el nervio sural
 Nervio peroneo común:
Abandona la fosa poplítea en la
superficie de la cabeza lateral del
gastrocnemio. Gira alrededor del
cuello del peroné donde puede
dañarse. Emite ramo cutáneo sural
lateral
 Nervio cutáneo femoral
posterior
Ganglios Linfáticos Fosa Poplítea
 Ganglios poplíteos superficiales: pequeños, se
encuentran dentro de la grasa subcutánea.
Reciben linfa de los vasos que acompañan a la
vena safena menor
 Ganglios poplíteos profundos: reciben linfa de la
rodilla y de los vasos linfáticos que acompañan a
las arterias de la pierna. Sus vasos eferentes
acompañan a los vasos femorales hasta los
ganglios inguinales profundos