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Abreviaturas médicas MDP

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medicine terminology
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Manual de abreviaturas de uso frecuente delHospital Privado de Comunidad de Mar del Plata
Los dos mejores argumentos en contra de las abreviaturas en la documentación hospitalaria son los siguientes:- No son comprendidas por todas las personas que tienen acceso a los registros.- El uso indiscriminado de abreviaturas podría perjudicar la descripción objetiva y cuidadosa de los hechos.El primer punto es particularmente importante para representantes de la ley, ya que de ser requeridos por lacorte, estos registros constituyen documentos legales. Pero además este problema se presenta muchas veces entrelos mismos médicos, que a menudo tienen dificultades para traducir los términos médicos abreviados por suscolegas de otras especialidades.La segunda premisa se refiere a un punto trascendente para la buena práctica médica así como para el progresocientífico, que es el hecho de comprender claramente los acontecimientos ocurridos mediante el acceso a dichosregistros, principalmente la Historia Clínica.Sin embargo, el uso de abreviaturas es fundamental en el área de emergencias y en otros sectores del Hospitalen donde el volumen de pacientes es muy grande, y donde tanto la rapidez como la precisión son la máximaprioridad.Por lo tanto, las palabras acortadas o el uso de iniciales en la documentación hospitalaria deben ser comprensiblespara todos los que de una forma u otra estén involucrados en el cuidado de los pacientes, como también paraaquellos que deben acceder a los mismos por razones legales.Teniendo en cuenta lo expresado, y suponiendo necesario el uso de abreviaturas, la uniformidad en su uso (almenos dentro de la institución y sus dependencias) es esencial para lograr resultados satisfactorios.La solución sería designar abreviaturas oficiales, que puedan ser utilizadas por el personal de la instituciónpara confeccionar registros, y que sean accesibles a quien las requiera para su consulta.Con este objetivo se confeccionó este manual, que lejos de ser perfecto, pretende cumplir con una meta inicial:establecer un punto de partida (modificable y mejorable) cuyo objetivo final sea un «
sistema de abreviaturasconsensuado de uso frecuente
», que sea utilizado por el personal de la institución, evitando así el uso prolífico depalabras abreviadas y, como consecuencia, potenciales confusiones.Las siguientes páginas listan las abreviaturas utilizadas con mayor frecuencia en el Hospital Privado deComunidad de la ciudad de Mar del Plata.Como fue expuesto anteriormente, éste no pretende ser un listado rígido, sino todo lo contrario. Es necesaria laayuda de todos los que lo utilizan para lograr, mediante futuros agregados y modificaciones, alcanzar el objetivofinal.Es importante destacar que es recomendable que el
diagnóstico final
, las
complicaciones
, y cualquier otro tipode
información relevante
no sean abreviados, aún contando con los términos oficiales para hacerlo.La compilación de datos y confección del manual fue realizado por el Dr.
Sergio Andrés Nemi
, médico residen-te de Clínica Médica del Hospital Privado de Comunidad.Se agradece la colaboración de médicos de otras especialidades, quienes aportaron datos importantes para laconfección de este manual.Del mismo modo se agradecerán nuevas abreviaturas o correcciones a las ofrecidas aquí.(Enviar a : keconemi@hotmail.com )
 
AA/ARTarterialAaalveoloarterial o aminoácidosAAaire ambienteAAAaneurisma aórtico abdominalAAFaspiración con aguja finaAASácido acetil salicílicoAAManticuerpos antimitocondrialesABabundantesABDabdomenABDIabdomen blando, depresible e indoloroABVDdoxorrubicina (Adriamicina), bleomicina, vinblastina, dacarbazinaACanticuerposACAarteria cerebral anteriorACE/CEAantígeno carcinoembrionarioACGarteritis de células gigantesACMarteria cerebral mediaACOanticoagulantes oralesACTHhormona adrenocorticotrofinaACVaccidente cerebrovascular o aparato cardiovascularADatención domiciliaria o aurícula derechaADHhormona antidiuréticaADNácido desoxirribonucleicoAEarterioesclerosisAEAantecedentes de la enfermedad actualAEGadecuado para la edad gestacionalAESPactividad eléctrica sin pulsoAFantecedentes familiaresAGanión gap o anestesia generalAHATanexohisterectomía ampliada totalAHFantecedentes heredofamiliaresAHTanexohisterectomía totalAIaurícula izquierdaAIT/TIAaccidente isquémico transitorioAINEaniinflamatorios no esteroideosAL/ALUCalucinacionesALBalbúminaALTalteraciónALT/GPTalanin aminotransferasaAMapremio miccionalAMA/AAManticuerpos antimitocondrialesAMCamoxicilina clavulanicoAMPadenosin monofosfato o ampollasAMSamoxicilina sulbactamAMXamoxicilinaANAanticuerpos antinuclearesANCAanticuerpos anticitoplasma de neutrófilosANTanteriorAnti-AMLanticuerpos anti-músculo lisoAOanticonceptivos oralesAoaortaAPanatomía patológica o arteria pulmonarA-PanteroposteriorAPENDILAPapendicectomia laparoscopicaAPSACcomplejo activador plasminógeno o estreptokinasa anisoiladaARartritis reumatoidea o aparato respiratorio
 
ARCangor de reciente comienzoARJartritis reumatoidea juvenilARMasistencia respiratoria mecánicaARTICarticulaciónASCárea de superficie corporalAST/GOTaspartato aminotransferasaASLOantiestreptolisina OATBantibióticosATCartroplastía total de caderaATGantígenosATP/TPAactivador tisular del plasminógenoATRacidosis tubular renalAUantígeno australianoAVagudeza visual o arteriovenoso o aurículoventricularAVDactividades de la vida diariaAVFanteversoflexiónAVMácido vainillín mandélico o asistencia ventilatoria mecanicaAVParginin-vasopresinaAYayunasAZTazidotimidina o zidovudinaBBbasófilos o bacilos o braquial o balanceBAbario o bacteriaBAARbacilos ácido-alcohol resistentesBALlavado bronco-alveolarBAVbloqueo aurículoventricularBAVCbloqueo aurículoventricular completoBBbibasalesBCGbacilo Calmette-GuérinBCRD/BRDbloqueo completo de rama derechaBCRI/BRIbloqueo completo de rama izquierdaBDbilirrubina directaBDIblando, depresible e indoloroBEGbuen estado generalBEAB/BEBAbuena entrada de aire bilateralBFbolo fecalBIbilirrubina indirectaBICbicarbonatoBILATbilateralBIRDbloqueo incompleto de rama derechaBIRIbloqueo incompleto de rama izquierdaBMCbiomicroscopíaBMI/IMCíndice de masa corporalBMObiopsia de médula óseaBPEGbajo peso para la edad gestacionalBPNbajo peso al nacerBTbilirrubina totalBTBbiopsia trans-bronquialBUNnitrógeno ureico sanguíneoBXbiopsia

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