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Tiras reactivas de orina

Tiras reactivas de orina

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Fundamento de las tiras reactivas de orina
Fundamento de las tiras reactivas de orina

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Fundamento de las tiras reactivas de orina
1.Sangre:
El fundamento se base en detectar la actividad seudoperoxidásica de laHb que es capaz de catalizar la reacción de oxidación de unhidroperóxido orgánico, por eso seobserva un color verde. Algunasenfermedades en las que puedeaparecer Hb en orina son por ejemplo: desorden hematológico,anemia, deficiencia de la enzima 6-fosfato deshidrogenasa,enfermedades infecciosas, malaria,envenenamiento por ácidos fuertes,envenenamiento por setas, despuésde quemaduras o infarto renal.
 
2.Bilirrubina:
En orina indica que puede haber una obstrucción intra o extrahepatobiliar o sino que hay una enfermedad hepatocelular. La bilirrubina se forma en células del bazo, MO por pérdida de Hb. En lasangre la bilirrubina está unida a la albúmina y la conduce al hígado,esta forma se conoce como bilirrubina indirecta, esta forma es insolubley entonces no aparece en orina, pero en las células del hígado se separade la albúmina y se conjuga con ácido glucurónico, se forma entonces bilirrubina conjugada o directa, esta bilirrubina va hacia el intestino yallí se transforma en urobilinógeno. Puede ser eliminada por los riñones, pero como su cantidad en sangre no suele ser alta no aparece en orina encantidades suficientes.El valor normal de bilirrubina en orina está sobre 0,2 mg/100 ml., peroesa cantidad no la detectan las técnicas habituales, entonces se dice quees negativo.En la tira se obtiene un compuesto azoico rojo, porque lo que ocurre esuna reacción del complemento entre la bilirrubina y una sal de diazonio.
3.Proteínas:
 Normalmente las proteínas excretadas en orina están entre 40-80 mg./día, pero valores comprendidos entre 100-150 se pueden considerar normales, como el volumen mediode orina al días es sobre 1l.- 1,5l. laconcentración de proteínas en orinavaría de 2 a 8 mg./100ml., estavariación es debida a diferencias biológicas y también a diferenciasde método. De todas las proteínas1/3 es albúmina, la mayoría de las
Juan Carlos Vázquez Ucha 1º LAC Ánxel Casal A Coruña
 
 proteínas son globulinas α-1 y α-2, pequeñas cantidades de β y γglobulina, estas proteínas tienen un peso molecular más bajo que las delsuero, puede aparecer además una proteína de peso molecular molecular alto, la proteína Tamm- Horsfall queaparece en la orina en casos denefrosis, aparece en concentraciónelevada y no se encuentra en sangre.Se dice que hay una proteinuriacuando hay un aumento anormal delnúmero de proteínas en orina, indicaque hay una enfermedad renal, y sedebe hacer en esos casos un estudiodel sedimento.A veces una proteinuria puede reflejar un desorden extrarrenal, en los pacientes afectados de mieloma múltiple se excretan grandes cantidadesde una proteína de muy bajo peso molecular, proteína de Bence- Jones.El fundamento de la prueba de la tira se basa en los indicadores de error  proteico, la zona de reacción está tamponada a un pH constante, y puedecambiar de color amarillo al azul grisáceo si se detecta albúmina.
4.Nitritos:
En la orina pueden existir gérmenes omicroorganismos que son capaces de hacer losiguiente, reducen los nitratos a nitritos, así losgérmenes quedarían indirectamente indicadoscon este método, el reactivo que llevan las tirasse llama reactivo de Griess, el papel que está enla tira está impregnado de una amina, se puedeobtener entonces un conjunto coloreado más omenos rosa que indicaría la presencia de nitritos.El color rosa va a indicar que hay una infección bacteriana de las vías urinarias, la intensidad delcolor va a depender de la concentración que hayade nitritos, pero no nos da idea de la intensidad de la infección.Puede haber un resultado negativo pero esono excluye que no pueda haber una infecciónde las vías urinarias porque puede haber unainfección que este causada por bacterias queno producen nitritos y pueden darse casosnegativos porque haya un tratamiento conantibióticos y está dando un falso negativo, o
Juan Carlos Vázquez Ucha 1º LAC Ánxel Casal A Coruña
 
 por ejemplo a causa de dietas que son muy bajas en nitratos, o porquehaya una fuerte diuresis.
5.Cetonas:
El cuerpo normalmente metaboliza las grasas para dar CO
2
Y H
2
O perohay ocasiones en las que la dieta tiene un hidrato de carbono inadecuadoo puede ser que el organismo metaboliza hacia ácidos grasos, va a haber  productos intermedios del metabolismo de las grasas que están ensangre y van a aparecer en orina, estos productos son sobretodo tres,uno es el ácido acético, otro es la cetona y otro el ácido β-hidroxibutírico, estas sustancias van a aparecer en pacientes en los quese dice que hay una cetonuria. La patología más importante en la quevan a aparecer estos cuerpos cetónicos es la diabetes, así que ladetección de cetonuria en estos pacientes es importante por lo siguiente, porque indica que se ha realizado un cambio en la dosis de insulina uotros tratamientos.Hay otras ocasiones en las que puede aparecer también cuando semetaboliza una cantidad elevada de ácidos grasos, eso puede pasar cuando en la dieta se disminuye mucho la cantidad de hidratos decarbono o cuando la dieta es muy alta en grasas.La prueba se basa en el principio de Legal, endonde el ácido acetoacético y la acetona formancon un reactivo que lleva nitroprusiato sódicouna reacción coloreada violácea.
 
6. Ácido ascórbico:
El detectar ácido ascórbico se basa en unreactivo llamado Tillmans, que al juntarse conel ácido ascórbico produce un color rojo. 
7. pH:
Los riñones y también los pulmones son órganos principales queregulan el equilibrio ácido- base del organismo. Los pulmones excretanCO
2
y los riñones regulan la excreción de ácidos no volátiles. Así que laacidez de la orina se debe sobre todo a los fosfatos ácidos, pero tambiénen menor cantidad influyen los ácidos orgánicos, por ejemplo ácidoláctico, ácido pirúvico, ácido cítrico, estos se excretan en la orina comoácidos.Los riñones son capaces de reabsorber cierta cantidad de iones Na
+
delos túbulos y pueden secretar iones H
+
e iones NH
4+
.Al final la acidez de la orina va a aumentar  por la cantidad de Na retenida en elorganismo, y el pH que tiene la orina es unamedida de la concentración de iones H
+
, un pH debajo de 7 indica una orina ácida y por encima de 7 indica una orina alcalina. Los
 
Juan Carlos Vázquez Ucha 1º LAC Ánxel Casal A Coruña

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De gran utilidad.... exelente ayuda para mi tarea :D

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