Vasos Subclavios

ARTERIA SUBCLAVIA
 Introducción
• La principal arteria que lleva sangre al
miembro superior se relaciona en su primera
porción con el riego sanguíneo de los centros
vitales del bulbo raquídeo. Esta arteria se
llama sucesivamente subclavia, axilar, y
humeral (braquial). La arteria subclavia
describe un arco sobre la primera costilla y, en
el borde externo de ésta cambia de nombre y
se convierte en axilar.
 Origen y trayecto
• Las arterias subclavias nacen:
• La subclavia derecha nace del tronco braquiocefálico,
posteriormente a la articulación esternoclavicular.
• La subclavia izquierda del arco de la aorta.
• Cada una de ellas se extiende hasta el borde inferior
del musculo subclavio, donde se continúa con la
arteria axilar, frente a la parte media de la clavícula.
• La arteria subclavia derecha está casi enteramente
fuera del tórax. La izquierda es intratorácica en una
parte de su trayecto.
• Por su origen diferente, las arterias subclavias derecha
e izquierda difieren en longitud, dirección y relaciones.
 Longitud

• la Subclavia izquierda es moderadamente más

larga que la derecha aproximadamente unos
3 a 3.3 cm debido a su trayecto intratorácico.
Longitud de las Arterias Subclavias
 Dirección

• La arteria subclavia derecha se dirige en sentido

lateral y un poco anterior, describiendo de uno a
otro de sus extremos una curva cuya concavidad
inferior reposa sobre la cúpula pleural y la
primera costilla.
• La arteria subclavia izquierda asciende primero
verticalmente en el tórax; después se incurva
lateral y un poco anteriormente, describiendo
una curva parecida a la de la arteria subclavia
derecha.
 Relaciones
Para sus relaciones la arterias Subclavias tiene tres
porciones que son:
1. porción preescalénica o intraescalénica
2. porción interescalénica
3. porcion postescalénica o extraescalénica.

sus relaciones son iguales en los porciones

interescalénica y postescalénica, pero diferente
en la porcion preescalénica.
 Porciones de la A.
Subclavia 1.Porcion Preescalénica

2.Porcion Interescalénica
3.Porcion Postescalénica
 Relaciones
• 1) Porción preescalénica: En esta porción ambas
subclavias siguen trayectos diferentes.
• a) la subclavia izquierda se relaciona
a1) en su trayecto intratorácico:
• Por delante: con la arteria carótida primitiva izquierda
y el nervio neumogástrico.
• Por detrás: con los cuerpos de las vértebras cervicales.
• Por dentro: con el esófago, la tráquea, el nervio
laríngeo recurrente izquierdo y el conducto torácico.
• Por fuera: con la pleura y el pulmón.
 Relaciones
a2) en la base del cuello:
• Por delante: con el asa subclavia y el nervio frénico (no toca
al nervio neumogástrico). Con la vena subclavia y la vena
braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación
esternoclavicular (articulación entre el esternón y
la clavícula).
• Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula
pleural y sus ligamentos
suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
• Por abajo: con la fascia endotorácica, el asa subclavia y
la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical
inferior.
• Por arriba: con el conducto torácico.
 Relaciones
• b) La subclavia derecha se relaciona
• Por delante: con el nervio neumogástrico, el asa
subclavia, y el nervio frénico. Con la vena subclavia y
la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y
la articulación esternoclavicular.
• Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente,
la cúpula pleural y sus ligamentos
suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
• Por abajo: con la fascia endotorácica, el nervio laríngeo
recurrente, el asa subclavia y la anastomosis del nervio
frénico con el ganglio cervical inferior.
 Relaciones
• 2) Porción interescalénica, en la que ambas subclavias se
relacionan
• Por delante: con el músculo escaleno anterior.
• Por detrás: con el plexo braquial y el músculo escaleno
posterior.
• Por abajo: con la primera costilla.
• Por arriba: con el plexo braquial.
• 3) Porción postescalénica, donde ambas presentan las
siguientes relaciones:
• Por dentro: con la primera digitación del músculo serrato
mayor.
• Por fuera: con la aponeurosis media, la clavícula y el
músculo subclavio.
• Por detrás: con el plexo braquial.
 Ramas Colaterales del la arteria
Subclavia
La arteria subclavia tiene un total de 9 ramas colaterales estas
son:
• Arteria vertebral
• Arteria torácica interna
• Tronco Costocervical
o Arteria intercostales suprema
o Arteria cervical profunda
• Tronco tirocervicoescapular (Tirocervico)
o Arteria tiroidea inferior
o Arterias cervical ascendente
o Arteria transversa del cuello
o Arteria supraescapular
• Arteria dorsal de la escápula
 A.Vertebral

Tronco
Tirocervicoescapula
r

A.Subclavia

Tronco CostoCervical

A.Mamaria Interna
Arteria Vertebral
Arteria Vertebral
 Ramas del tronco
Tirocervicoescapular
A.Cervical
Ascendente

A.Tiroidea Inferior

A.Cervical
Transversa
Tronco Tirocervical

A. Supraescapular
 Ramas del
Tronco A.Cervical Profunda

Costocervical
Tronco CostoCervical

A.Intercostal
Suprema
  
Territorios arteriales del cuello
• Completados en la parte superior por ramas de la
a. carótida externa (a. carotis externa):
• Pared Anterior del tórax y mediastino (más
ramas de la aorta torácica = descendente
(parsthoracicaaortae).
• Hombro (más ramas de la a. axilar [a. axillaris]).
• Parte superior de la pared abdominal (más rama
de la a. ilíaca externa [a. iliaca externa]).
• Cerebro (más ramas de la a. carótida interna [a.
carotis interna]).
VENA SUBCLAVIA
 Introducción
• Se diferencia considerablemente de la a. subclavia en
cuanto a trayecto y ramas colaterales.
• La a. subclavia pasa por encima de la primera costilla
detrás del m. escaleno anterior, por el hiato de los
escalenos; la v. subclavia, en cambio, delante del m.
escaleno anterior (hiato anterior de los escalenos).
• Las venas que corresponden a las ramas de la a.
subclavia desembocan casi todas en el v.
braquiocefálico o en la v. yugular externa. Para el
tronco, relativamente corto, de la v. subclavia quedan
solamente las venas de los músculos pectorales y del
cinturón escapular.
 Relaciones y direccion
• esta desde su origen como continuación de la
vena axila esta se dirige casi transversalmente
de lateral a me, pasando sobre la primera
costilla anteriormente al tubérculo del
músculo escaleno anterior. Es casi rectilínea y
describe la cuerda del arco descrito por la
arteria; en ningún punto de su trayecto está
en contacto con ésta, hallándose siempre
situada más inferior y anteriormente.
• Se corresponde anteriormente con el músculo
subclavio y la clavícula; posteriormente, lo hace primero
con la arteria subclavia, de la que está separada en su parte
media por el músculo escaleno anterior, y después con la
cúpula pleural por media de la fascia endotorácica.
• Medialmente, los músculos escalenos pasan entre la
vena y la arteria: a la derecha, los nervios vago y frénico y
el asa subclavia; a la izquierda sólo el nervio frénico y el asa
subclavia.
• La vena subclavia recibe, en su cara superior, las venas
yugulares externa y anterior. En cada uno de sus extremos
posee un par de válvulas suficientes.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN