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David Bautista
Neurociencias
Dr. Carlos Noreña
j |ormación filogenéticamente
antigua
j Relacionado con el sistema
reticular talamico
j remeja un retículo
j |ibras y neuronas en todos sentidos
j Participación en atención, conciencia y sueño
j þos grupos nucleares, según su ubicación se clasifican en:

j 1. Centrales con un área lateral y otra mediana

j 2. þaterales y paramedianos
j 3. Medianos
j i

j 1. |ormación gris central.
j 2. Núcleo reticular
mesencefálico.
j 3. Núcleo rojo.
j 4. Núcleo interpeduncular.
j 5. Núcleo póntico caudal u
oral.
j 6. Núcleo del rafe.
j 7. Núcleo lateral.
j 8. Núcleo gigantocelular.
j 9. N. paramediano.
j 10. Núcleo del rafe.
j 11. Núcleo reticular ventral
j D
i

 


 

j re ubica en la porción superior
del bulbo raquídeo.
j Ocupa los dos tercios mediales
de la formación reticular,
constituyéndose a este nivel el
núcleo reticular gigantocelular.
j Recibe aferencias de: corteza
cerebral, tronco encefálico alto y
núcleo reticular parvicelular.
j rus eferencias se dirigen a:
tronco encefálico alto, núcleos
intralaminares del tálamo,
hipotálamo y médula espinal por
medio del tracto reticuloespinal.
j D
i

 


 
   
j ·stá compuesto por el Núcleo
Reticular þateral y el Núcleo
Parvicelular.
j Núcleo Parvicelular: recibe
aferencias de: corteza
cerebral, fibras
espinorreticulares y
colaterales que llevan
impulsos provenientes de las
vías auditivas, vestibular,
trigeminal y visceral.
j D
i

 


 
 

j ·stá formado por un conjunto
de núcleos ubicados
lateralmente a los lemniscos
mediales que envían fibras al
cerebelo vía pedúnculos
cerebelosos inferiores.
 
 

j Porción medial abundan grandes neuronas
j þateral Neuronas pequeñas
j Dendritas se arborizan en todas direcciones
j Axones se pueden dicotomizar en sentido rostral y caudal
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j Control del musculo esquelético
j Control de las sensaciones somáticas y viscerales
j Control del sistema nervioso autónomo
j Control del sistema nervioso endocrino
j Influencia sobre los relojes biológicos
j Conciencia
j Alerta
n estudiante de medicina de 24 años fue llevado por la ambulancia al departamento de
emergencias después de un accidente en motocicleta. ·n el momento del examen estaba
inconsciente
y mostraba evidencia de un traumatismo severo en el lado derecho
de la cabeza. No respondía a la palabra hablada y no mostraba ninguna respuesta a la presión
dolorosa profunda aplicada sobre el nervio supraorbitario. þos reflejos plantares eran
extensores
y los reflejos corneano, tendinosos y fotomotor estaban ausentes. ·staba claro que el paciente
se
encontraba en coma profundo. Otro examen neurológico no mostró nada que se pudiera
agregar
al diagnóstico. na TC mostró una gran fractura con hundimiento del hueso parietal derecho del
cráneo.
Después de una semana en la unidad de terapia intensiva, el estado del paciente se modificó.
rúbitamente mostró signos de hallarse vigil, pero sin conciencia del medio ambiente o de sus
necesidades
internas. Para alegría de sus familiares, los seguía con los ojos y respondía en forma
limitada a los movimientos posturales y reflejos primitivos; sin embargo, no hablaba ni
respondía
a las órdenes. Aunque presentaba ciclos de sueño-vigilia, no respondía apropiadamente al dolor.
·l estado neurológico del paciente no se había modificado seis meses más tarde.
Porque seguían activas estas funciones básicas?