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GOBIERNO DEL ESTADO DE OAXACA

H. A. CONSTITUCIONAL DE GUELATAO DE JUÁREZ


CONSEJO DEPORTIVO DE LOS PUEBLOS ZAPOTECOS, CHINANTECOS Y MIXES
TORNEO DE BALONCESTO DE LA SIERRA “COPA BENITO JUAREZ 2011”

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CEDULA DE INSCRIPCIÓN

CATEGORIA: ________________ RAMA: ________________ DISTRITO: ___________________________

MUNICIPIO: ___________________________ LOCALIDAD: ___________________________________

4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15

ENTRENADOR REPRESENTANTE
FECHA DE EXPEDICION
______________________
“POR EL HONOR DE COMPETIR”

NUM NOMBRE Y APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO FIRMA

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

E
R

FALTAS Y CASTIGOS

FECHA JUGADOR FALTA CASTIGO VENCIMIENTO

EQUIPO: ___________________________________________

CAPITAN: __________________________________________

PRESIDENTE MUNICIPAL CONSTITUCIONAL


________________________________________
C.

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