NOVAS INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS DO

ESQUELETO APENDICULAR

Dr Raul Lins
MEMBRO TITULAR DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE ORTOPEDIA E
TRAUMATOLOGIA

MEMBRO TITULAR DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA DO QUADRIL

 QUADRIL

SÉRIE TRAUMA SÉRIE IMPACTO

AP DA PELVE AP DA PELVE

ALAR LEQUESNE

OBTURATRIZ DUCROQUET

INLET CROSS TABLE

(TRANSOPERATORIO)
OUTLET
 QUADRIL

AP DA PELVE : PELVE SEM INCLINAÇÃO E

COM 15 GRAUS DE ROTAÇÃO INTERNA

DISTANCIA ENTRE
SP/EXT DISTAL DO
COCCIX ( EM MEDIA
3,2CM )

ALINHAMENTO
 QUADRIL

ALAR OBTURATRIZ
45 GRAUS DE 45 GRAUS DE INCLINAÇÃO
INCLINAÇÃO PARA O PARA O LADO OPOSTO AO
LADO DOENTE DOENTE
 QUADRIL

INLET ( ENTRADA) OUTLET(SAÍDA)

40 GRAUS DE INCLINAÇÃO 40 GRAUS DE INCLINAÇÃO
CAUDAL CRANIAL
QUADRIL
 QUADRIL

60 GRAUS DE INCLINAÇÃO DO LEQUESNE

TRONCO . PÉS A 90 GRAUS COM
INCIDÊNCIA DO RAIO PARALELO
AO SOLO
 QUADRIL

DUCROQUET : DECÚBITO DORSAL , FLXÃO DE 90GRAUS E

ABDUÇÃO DE 45GRAUS

NAO FAZER A ROTAÇÃO EXTERNA

 QUADRIL

CROSS TABLE ( PERFIL CIRÚRGICO)

 JOELHO

SÉRIE TRAUMA SÉRIE CLÍNICA

AP TÚNEL
PERFIL AXIAL DE PATELA
OBLÍQUA INTERNA E EXTERNA ( MERCHANT)
 JOELHO

AP: USADO TANTO PARA

TRAUMA , QUANTO PARA
SÉRIE CLÍNICA; NESTA
ÚLTIMA , NORMALMENTE DEVE
SER FEITO EM ORTOSTATISMO
PARA CÁLCULO DO EIXO DE
CARGA
 JOELHO

PERFIL: REALIZADO COM 30 GRAUS DE FLEXÃO PARA AVALIAÇÃO DA PATELA

 JOELHO

AXIAL DE PATELA : REALIZADO A

45 GRAUS DE FLEXÃO DO JOELHO E
RAIO COM INCIDÊNCIA DE 30 GRAUS

AVALIAÇÃO DO ÂNGULO DE
INCLINAÇÃO DA PATELA E
LATERALIZAÇÃO
 JOELHO

INCIDÊNCIA DO TÚNEL :
INCIDÊNCIA EM AP REALIZADO COM O
PACIENTE EM PÉ E COM 45 GRAUS DE
FLEXÃO E RAIO COM 10 GRAUS DE
INCLINAÇÃO CAUDAL.
CORPOS LIVRES E AVULSÕES ÓSSEAS
 JOELHO

OBLÍQUAS:
REALIZADAS COM 45
GRAUS DE ROTAÇÃO
INTERNA E EXTERNA
AVALIAR
AFUNDAMENTO DO
PLATÔ TIBIAL
 TORNOZELO

AP COM 15 ° DE ROTAÇÃO INTERNA

AP NEUTRO

PERFIL
 TORNOZELO

AP : INCIDÊNCIA DO
RAIO A 90°COM 15° DE
ROTAÇÃO INTERNA

USADA PARA
VISUALIZAR O ESPAÇO
TALO-FIBULAR
 TORNOZELO

SEM ROTAÇÃO INTERNA COM ROTAÇÃO INTERNA

 PÉ

AP ( COM OU SEM CARGA )

OBLÍQUO (COM OU SEM CARGA)

AXIAL DE CALCÂNEO

BRODEN
 PÉ

AP COM CARGA USADO PARA

AVALIAÇÃO DOS EIXOS
METATARSIANOS ( HÁLLUX VALGO)

AP SEM CARGA : USADO NA

MAIORIA DAS VEZES PARA
AVALIAÇÃO DE FRATURAS
 PÉ

OBLIQUO COM CARGA :

USADO PARA AVALIAÇÃO
DOS EIXOS DO MÉDIO PÉ E
RETROPÉ

OBLÍQUO SEM CARGA :

USADO NA MAIORIA DAS
VEZES PARA AVALIÇÃO DE
TRAUMA E DA
ARTICULAÇÃO DE
LISFRANC
 PÉ

AXIAL DE CALCÂNEO
: USADO PARA
VERIFICAÇÃO DE
DESVIOS NO PLANO
SAGITAL ( MEDIAL OU
LATERAL )
PODE SER FEITO
COM O PACIENTE EM
PÉ OU EM DECÚBITO
DORSAL COM
INCIDÊNCIA DO RAIO
A 40°
 PÉ

INIDÊNCIAS DE BRODEN: UTILIZADAS PARA FRATURAS CALCÂNEO

COM O OBJETIVO DE AVALIAR A FACETA POSTERIOR DAQUELA
ARTICULAÇÃO. USADA TAMBÉM PARA CONTROLE PÓS OPERATÓRIO

PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL COM O TORNOZELO EM NEUTRO E A

PERNA RODADA INTERNA EM 40° ; O RAIO É POSICIONADO NO SEIO DO
TARSO COM ANGULAÇÃO DE DISTAL PARA PROXIMAL EM 10, 20, 30 E 40°
 OMBRO

SÉRIE TRAUMA SÉRIE IMPACTO

AP VERDADEIRO
AP VERDADEIRO
PERFIL DE ESCÁPULA
PERFIL DE ESCÁPULA
TÚNEL DO SUPRA
AXILAR
OMBRO

AP VERDADEIRO E AP
COM ROTAÇÃO
INTERNA

ATENÇÃO SEMPRE

PARA A MARCAÇÃO !
 OMBRO

PERFIL DE ESCÁPULA TÚNEL DO SUPRA: PERFIL

DE ESCÁPULA COM
INCLINAÇÃO 15 ° CRANIO
CAUDAL
 OMBRO

TÚNEL DO SUPRA
DEMONSTRANDO ESPORÃO
DO ACRÔMIO
 OMBRO

AXILAR DEMONSTRANDO
FRATURA DA CABEÇA
DO ÚMERO
 OMBRO

INCIDÊNCIAS ESPECIAIS

VELPEAU VIEW
ROCKWOOD
ZANCA
STRIKER
WEST POINT VIEW
 OMBRO

VELPEAU VIEW :
USADO PARA
PACIENTES COM
IMOBILIZAÇÃO OU
IMPOSSOBILITADOS
DE REALIZAR O
AXILAR
 OMBRO

ROCKWOOD:
AP SEM CORREÇÃO DA ROTAÇÃO DA
ESCÁPULA COM 30° DE INCLINAÇÃO
CRÂNIO CAUDAL.

UTILIZADA PARA AVALIAÇÃO DO

ESPORÃO ÂNTERO –INFERIOR DA
SÍNDROME DO IMPACTO
 OMBRO

ZANCA:
AP COM 20° DE INCLINAÇÃO
CAUDO CRANIAL .

USADA PARA AVALIAÇÃO DA

ARTICULAÇÃO
ACROMIOCLAVICULAR
 OMBRO

STRIKER: BRAÇO A 45° COM

APOIO DA MAO NA MESA.
INCIDÊNCIA DE 90° DO RAIO NA
REGIÃO AXILAR

USADA PARA AVALIAÇÃO DAS

CHAMADAS LESÃO DE HILL SACHS
( DEFEITO DA REGIÃO PÓSTERO –
SUPERIOR DA CABEÇA UMERAL
PÓS LUXAÇÃO
 OMBRO
WEST POINT VIEW
DECÚBITO
VENTRAL, OMBRO
EM 90° DE ABDUÇÃO
APOIADO NA PLACA,
INCIDÊNCIA DE 25°
DE INCLINAÇÃO
CRÂNIO CAUDAL E
MEDIAL

USADA PARA
AVALIAÇÃO DA
GLENÓIDE EM
CASOS DE LUXAÇÃO
GLENOUMERAL
 COTOVELO

AP
PERFIL
OBLÍQUO ( CABEÇA DO
RÁDIO)
JONES
 COTOVELO

AP DO COTOVELO : USADO
PARA AVALIAÇÃO DE
FRATURAS
ARTICULAÇÃO A 90° COM
INCIDÊNCIA DO RAIO A 90°
 COTOVELO

PERFIL: USADO PARA

AVALIAÇÃO DE FRATURAS
.
COTOVELO APOIADO NO
FILME A 90° DE
INCIDÊNCIA DO RAIO
 COTOVELO

INCIDÊNCIA DE JONES :
USADO PARA AVALIAÇÃO
PÓS OPERATÓRIA . AVALIAR
REDUÇÃO DA FRATURA.
 COTOVELO

INCIDÊNCIA OBLÍQUA : USADA PARA

AVALIAÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO
POSICIONAMENTO DO PERFIL ,
PORÉM COM 45 GRAUS DE
INCLINAÇÃO DA INCIDÊNCIA
RADIOLÓGICA. REALIZAR EM
SUPINAÇÃO, NEUTRO E PRONAÇÃO
DO PUNHO
 PUNHO

AP , AP COM DESVIO ULNAR( ESCAFÓIDE) AP

COM DESVIO RADIAL ( PISIFORME)

PERFIL

OBLÍQUAS

TÚNEL DO CARPO
 PUNHO

AP COM DESVIO ULNAR:

UTILIZADO PARA
ESTUDO DO ESCAFÓIDE
PUNHO COM 15 ° DE
DESVIO ULNAR E 10° DE
INCIDÊNCIA DO RAIO
 PUNHO

AP COM DESVIO RADIAL:

UTILIZADO PARA AVALIAÇÃO
DO OSSO PISIFORME
DESVIO DE 15° RADIAL E
INCLINAÇÃO DE 10° DO RAIO
 PUNHO

PERFIL :
AVALIAÇÃO DO
ESPAÇO
ARTICULAR DO
PUNHO .

PUNHO EM
ROTAÇÃO NEUTRA
COM INCIDÊNCIA
DE 90° DO RAIO
 PUNHO

INCIDÊNCIA DO TÚNEL DO CARPO

formando um ângulo de 25-30º,
direcionado para a base do 3º
metacarpo-falangeano. Dorsofletir o
punho. Girar a mão inteira e o punho
em torno de 10° internamente para
evitar a superposição do pisiforme e
do hamato.
 MÃO

AP

OBLÍQUAS : USADAS
PARA AVALIAÇÃO DOS
METACARPOS PELA
POUCA MOBILIDADE

PERFIL DOS DEDOS

OBRIGADO !!