DAFTAR NAMA-NAMA PANITIA DAFTAR NAMA-NAMA PENGURUS MASJID

YANG MENDAPAT BANTUAN HEWAN QURBAN YANG MENDAPAT BANTUAN HEWAN QURBAN
MASJID MIFTAHUDDIN MASJID MIFTAHUDDIN

NO NAMA KETERANGAN NO NAMA KETERANGAN

1 1. 1 1.
2 2. 2 2.
3 3. 3 3.
4 4. 4 4.
5 5. 5 5.
6 6. 6 6.
7 7. 7 7.
8 8. 8 8.
9 9. 9 9.
10 10. 10 10.
11 11. 11 11.
12 12. 12 12.
13 13. 13 13.
14 14. 14 14.
15 15. 15 15.
16 16. 16 16.
17 17. 17 17.
18 18. 18 18.
19 19. 19 19.
20 20. 20 20.
21 21. 21 21.
22 22. 22 22.
23 23 23.
 BIODATA PEMBERI HEWAN QURBAN BIODATA PEMBERI HEWAN QURBAN

NAMA LENGKAP : ………………………………Bin/Binti.………………………………….. NAMA LENGKAP : ………………………………Bin/Binti.…………………………………..

JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI PEREMPUAN JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI PEREMPUAN
ALAMAT : ……………………………………………………………………………….. ALAMAT : ………………………………………………………………………………..
JENIS QURBAN : SAPI KAMBING JENIS QURBAN : SAPI KAMBING
JUMLAH : …… EKOR JUMLAH : …… EKOR

PONTIANAK, …………………………………. PONTIANAK, ………………………………….

YANG MENYERAHKAN PANITIA QURBAN YANG MENYERAHKAN PANITIA QURBAN

_______________________ _____________________ _______________________ _____________________

BIODATA PEMBERI HEWAN QURBAN BIODATA PEMBERI HEWAN QURBAN

NAMA LENGKAP : ………………………………Bin/Binti.………………………………….. NAMA LENGKAP : ………………………………Bin/Binti.…………………………………..

JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI PEREMPUAN JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI PEREMPUAN
ALAMAT : ……………………………………………………………………………….. ALAMAT : ………………………………………………………………………………..
JENIS QURBAN : SAPI KAMBING JENIS QURBAN : SAPI KAMBING
JUMLAH : …… EKOR JUMLAH : …… EKOR

PONTIANAK, …………………………………. PONTIANAK, ………………………………….

YANG MENYERAHKAN PANITIA QURBAN YANG MENYERAHKAN PANITIA QURBAN

_______________________ _____________________ _______________________ _____________________

 BIODATA PEMBERI HEWAN QURBAN SAPI BIODATA PEMBERI HEWAN QURBAN SAPI

NAMA LENGKAP : 1. ……………………………… Bapak ……………………………… NAMA LENGKAP : 1. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
2. ……………………………… Bapak ……………………………… 2. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
3. ……………………………… Bapak ……………………………… 3. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
4. ……………………………… Bapak ……………………………… 4. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
5. ……………………………… Bapak ……………………………… 5. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
6. ……………………………… Bapak ……………………………… 6. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
7. ……………………………… Bapak ……………………………… 7. ……………………………… Bapak ………………………………
Ibu ……………………………… Ibu ………………………………
ALAMAT : ……………………………………………………………………………….. ALAMAT : ………………………………………………………………………………..

PONTIANAK, …………………………………. PONTIANAK, ………………………………….

YANG MENYERAHKAN PANITIA QURBAN YANG MENYERAHKAN PANITIA QURBAN
MASJID MIFTAHUDDIN MASJID MIFTAHUDDIN

_______________________ _____________________ _______________________ _____________________

Keterangan : Keterangan :
Point 1 – 7 diisi dengan jelas nama yang berkurban dan nama kedua orang tuanya Point 1 – 7 diisi dengan jelas nama yang berkurban dan nama kedua orang tuanya.