DETRABAJO. MINISTERIO =a = E INMIGRACION, _ TESORERIA GENERAL ELA SEGURIDAD SOCIAL [ SOLICITUD DE ALTA, BAJA VARIACION DE DATOS DEL TRABAJADOR POR CUENTA AJENA O ASIMILADO irmenareioo seaunnoweu50 sovene neo 0 secu soca. [ESCOBAR [GUERRERO Jputtan ]L_ 123456769001] bars foes 1o es] | fest] ie eee] emer | (sess) GENEMERITA 7 ] 9 [comeosecrsosco [ulanesabarqioreognal aon ] A [soucranecam nronucovon Toureneownesus si] woly] Teernowon maaan | 54131705 1 2, DATOS RELATIVOS ALA SOLICITUD (Marque con % la opin correct) ae FE SCOT fea Toun TERRE Awe D<] rn] |MICIODE LA ACTIVIDAD JOT Je 02 Joo [2017] (ATURITWO, SL. IL IL | BUENAVISTA, 1 ] ‘4 DATOS LABORALES VDE SEGURIDAD SOCIAL PERE TT 7 TB (170 }[oere[t | were[ 3 | wore] 2077 are] wer dor reso tedacndo nang vertu, 2 aponcon este 4) meee SE 3: if T SS g IL I I HL I ] ——_———E— eet ea cussion Re Be wecrecton | eee eee pe nuToNoncin ceneme( | ERAS | “SASS "ORES [vena | Sahat — = ee ee — == 8 son suc Se 2 ] 3 [eseace oes. [] aS [|] memoul | Smneewomemee| |) SaVERESN[ Ty j nai [] ‘mas smuaciones | (ESSERE LT cw onocrmol | __OESRSUESTEES —— = a “st 700 RI we KoA QUE 8 DRE LASOLEITUD Recodo. oADMNTINHNORLAL G8. 83 [iY