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MONOGRAFIA DE AINES

MONOGRAFIA DE AINES

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CC
IRUGÍAIRUGÍA
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RALRAL
 
 Y  Y 
MM
AXILOFACIALAXILOFACIAL
 
“ANALGÉSICOS ANTIPIRÉTICOS Y ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS(AINEs)”
 Alumno:
Dr .Ludeña Manco, Marco
IMA
– 
PERÚ
2003
 
 
INTRODUCCIÓN
Las drogas analgésicas antipiréticas antiinflamatorias no esteroides (AINEs)son un grupo de agentes de estructura química diferente que tienen como efectoprimario inhibir la síntesis de prostaglandinas, a través de la inhibición de laenzima cicloxigenasa.Estas drogas comparten acciones farmacológicas y efectos indeseablessemejantes.La
aspirina
es el prototipo del grupo y es la droga con la cual los distintosagentes son comparados. Debido a esto también son llamadas drogas ”tipoaspirina”; otra denominación común para este grupo de agentes es el de “AINEs”(antiinflamatorios no esteroideos) o drogas “anticicloxigenasa” debido a queinhiben esta enzima, responsable de la síntesis de prostaglandinas, las cuales sonmediadoras de la producción de
fiebre, dolor e inflamació
n.En farmacología existen dos grupos importantes de agentesantiinflamatorios:a) Los antiinflamatorios esteroides o glucocorticoides, que son los más potentesantinflamatoriosb) Los analgésicos, antipiréticos, antinflamatorios no esteroides (AINEs) o drogastipo aspirina.Las drogas tipo aspirina son los agentes más vendidos en el mundo, son muycomúnmente utilizadas por prescripción o automedicación.
2
 
Se expenden toneladas por o. Existe una alta prevalencia deenfermedades reumáticas en el mundo. Aproximadamente un 8% de la poblacióntiene un síndrome reumático alguna vez. Sin embargo se sabe poco sobre
cuales AINEs
son realmente necesarios para un óptimo tratamiento de estas afecciones.Hasta la fecha se sigue buscando el analgésico ideal, es decir que poseegran potencia y mínimos efectos indeseables.Esta familia de drogas está compuesta por innumerables agentes, cuyasíntesis e incorporación al mercado farmacológico se realiza permanentemente.Existe una gran variación interindividual en la respuesta a estos agentes a losefectos adversos y tóxicos que aparecen en un porcentaje de pacientes. Lapotencia analgésica, antiinflamatoria, antitérmica y antiagregante plaquetaria, esvari ables con los distintos agentes.El nuevo conocimiento de que existen 2 isoenzimas ciclooxigenasas y quese han desarrollado inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 (COX2) como elmeloxicam, salicilato y nimesulida, abre un camino para la terapéutica más seguraen pacientes con riesgos de hemorragia gastrointestinal o deterioro de la funciónrenal. Además serían de utilidad en pacientes con trastornos de la coagulación,que reciben anticoagulantes o están programados para cirugía, es decir cuando se necesita la función plaquetaria intacta.La aspirina, indometacina, piroxicam, diclofenac e ibuprofeno, soninhibidores no selectivos de COX1 y COX2, aunque algunas como el piroxicam yla indometacina poseen afinidad alta in vitro por COX1, pudiendo se más tóxicas anivel GI y renal.El dolor de origen dentario es la urgencia odontoestomatológica de másfrecuente consulta, tanto en servicios de urgencia hospitalarios como
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