PRE-TERAPIA:

Una evolución teórica en la psicoterapia

centrada-en-la-persona/experiencial de la esquizofrenia
y el retardo mental.

Garry Prouty

“Pre-Therapy: A theoretical evolution in Person-Centered experiential

psychotherapy of schizophrenia and retardation”. In G. Lietaer, J. Rombauts, & R.
Van Balen (Eds.), Client-Centered and experiential psychotherapy in the Nineties
(pp. 645-658). Leuven, Belgium: Leuven University Press.

Traducción: Luis Robles Campos (*)

INTRODUCCIÓN: EL ESTUDIO DE WISCONSIN.

Hallazgos empíricos: Rogers (1957) especifica su teoría relacional de la

psicoterapia como un conjunto de actitudes. Consideración positiva incondicional,
empatía y congruencia. Gendlin (1964) describe su teoría experiencial de la
psicoterapia en términos de fenomenología organísmica. El experienciar es un
proceso concreto corporalmente sentido. La aplicación de la relación y el
experienciar a la psicoterapia de la esquizofrenia está bien documentada por
Rogers, Gendlin, y cols., (1967) a través del proyecto Wisconsin. Básicamente
estos autores encontraron: 1) Independiente de la realidad de las actitudes del
terapeuta, los pacientes tienden a percibir bajos niveles de estas condiciones. 2) No
hay diferencia significativa en el movimiento del proceso experiencial al final de la
terapia en el grupo esquizofrénico como una función de las actitudes del terapeuta.
3) No hay diferencia significativa en el movimiento del proceso experiencial entre
el grupo de tratamiento y el grupo de control.

En una nota más positiva, se encontró que cuando ocurría movimiento del
proceso experiencial, era una función de las actitudes del terapeuta. También se
encontró que los clientes que recibieron altos niveles de la relación terapéutica,
experimentaron la mayor reducción en la patología esquizofrénica. Los clientes
tratados evidenciaron puntajes ligeramente mejores de abandono del hospital y
presentaron mejoras en los protocolos del Test de Apercepción Temática.

RELACIÓN.

Tsakanika (1987), revisando el estudio de Wisconsin, declaró: “el

aprendizaje compartido de este estudio hace aparente que los individuos
severamente perturbados tienen dificultad en percibir la comprensión empática y la
aceptación positiva incondicional intentada por el terapeuta. Por lo tanto, el
contacto empático no se establece y el proceso terapéutico está impedido”.
 Esta observación es reafirmada por Rogers (1972, p.118) quien reporta:
“Otra observación simple. Nuestros esquizofrénicos tendían a estar masivamente
silenciosos o bien a involucrarse en una continua (y no muy reveladora)
conversación. Se ha encontrado que la mitad de nuestros esquizofrénicos, en sus
segundas entrevistas mostraban menos que el 1% de silencio o más de 40% de
silencio… Esto difiere marcadamente marcadamente de los clientes clínicos.
Nuestros individuos esquizofrénicos tienden a rechazar las relaciones por un silencio
casi completo (a menudo extendido por muchas sesiones) o por un fluir de
conversación excesiva la cual es igualmente efectiva en prevenir un encuentro
real”. Obviamente la relación es problemática en la psicoterapia de los
esquizofrénicos.

EXPERIENCIAR.

Los hallazgos del estudio clínico de Wisconsin incitaron a Gendlin (1970,

p.288) a formular la teóricamente la esquizofrenia como un experienciar detenido.
“Mi concepción de la enfermedad: No es tanto lo que hay, sino lo que no hay. El
proceso experiencial interactivo está ausente, bloqueado, muerto en los dolores del
pasado y desconectado del mundo. La psicosis es la cesación o la detención del
proceso de interacción de los sentimientos y los eventos”. Claramente, el
experienciar es problemático. Está dañado, detenido, o ausente en la psicosis
esquizofrénica.

Concluimos nuestra revisión de la relación y el experienciar en la

psicoterapia de la esquizofrenia citando a Rogers (1959, p. 251): “Un creciente
monto de experiencia con los individuos clasificados como psicóticos (…) podría
rondar y enriquecer nuestro pensamiento sistemático, en un área en la que es
inadecuado en la actualidad”.

UN CAMBIO EN LA PERSPECTIVA: CUESTIONAMIENTOS METODOLÓGICOS.

El estatus problemático de la relación y el experienciar en la psicoterapia de

la esquizofrenia pone un límite sobre el tratamiento centrado-en-la-
persona/experiencial de la psicosis y plantea nuevos cuestionamientos.

Asumiendo que la relación y el experienciar son dimensiones validas del

proceso psicoterapéutico, ¿cómo pueden desarrollarse o cómo se puede tener
acceso a estas funciones psicológicas deterioradas en la población esquizofrénica?
¿Qué clase de método puede facilitar las capacidades relacionales y experienciales
deterioradas en este grupo? A partir de estas preguntas llega a formularse la noción
de relación/experienciar como metas terapéuticas, y se pone en foco la cuestión de
un método “pre”-relacional y “pre”-experiencial.

PRE-TERAPIA: UNA TEORÍA DEL CONTACTO PSICOLÓGICO.

Prouty (1976) describe tres déficits de contacto en los esquizofrénicos

crónicos y en los esquizofrénicos retardados. Debido a la institucionalización,
sedación excesiva, retraimiento psicológico y aislamiento social, estos clientes
exhiben un contacto deteriorado con la realidad, con los otros, y consigo mismos.

Estas funciones psicológicas emergen como condiciones necesarias de la

terapia en estas poblaciones. Sin el contacto con la realidad estos clientes no
pueden compartir un “aquí y ahora” mutuo con el terapeuta.

Sin el contacto afectivo los clientes no pueden acceder a los sentimientos o

las emociones. Sin contacto comunicativo los clientes no pueden ser verbalmente
expresivos. Claramente, el contacto afectivo, comunicativo y con la realidad son
“pre” condiciones para la terapia que deben estar funcionales.

Aunque Rogers (1959) paralela estas observaciones al describir el “contacto

psicológico” como la primera condición de una relación terapéutica, la teoría asume
su presencia entre el terapeuta y el cliente. Segundo, la teoría no provee ninguna
definición de “contacto psicológico”. Por ejemplo, Watson (1984, p. 18-19) escribe:
“Si las condiciones 2 a las 6 están operacionalmente definidas y muestran estar
presentes, se deduce entonces que la condición 1 también está presente, así que la
condición 1 no requiere definición operacional”. Tercero, al teoría no provee ningún
proceso para restaurar o desarrollar el “contacto psicológico” cuando éste está
deteriorado o ausente.

Por lo tanto emerge un problema teórico. Los esquizofrénicos crónicos y los

esquizofrénicos retardados evidencian deterioro o ausencia en el contacto afectivo,
comunicativo y con la realidad, pero aún la teoría rogeriana asume el “contacto
psicológico” como presente y no provee ninguna definición acerca de su naturaleza
o sobre qué técnicas son necesarias para restaurarlo o desarrollarlo. ¿Qué es lo que
la teoría rogeriana especifica en la ausencia o deterioro de la primera condición
necesaria, la del “contacto psicológico”? La “pre”-terapia es un intento de
responder esta pregunta.

1. Reflejos de Contacto.

Rank (Rychlak, 1971) desarrolló el reflejo como una técnica lingüística para
elaborar la comprensión cognitiva del terapeuta. Rogers (1966) lo desarrolló aún
más para concretizar la no-directividad, la empatía y la consideración positiva
incondicional (todos elementos en su teoría relacional de la terapia). Gendlin
(1968) alternativamente describe el reflejo como una técnica experiencial dirijida a
la facilitación del proceso concreto sentido en el cliente.

La Pre-Terapia (Leijssen & Roelms, 1988) conceptualiza la técnica del reflejo

como la concretización del contacto psicológico del terapeuta. Los reflejos de
contacto son el método por el cual el terapeuta hace “contacto” con el cliente, por
lo tanto, facilitan las funciones del contacto y las conductas de contacto. Los
reflejos de contacto desarrollan o restauran las funciones necesarias para la
terapia con clientes sin contacto (esquizofrénicos crónicos y retardados
esquizofrénicos).
 a. Técnicas.

Esencialmente, la pre-terapia o al modalidad de contacto del reflejar consiste

en técnicas que forman un método común, en la medida que ellas se centran sobre
los niveles pre-expresivos, pre-verbales y primitivos de la conducta del cliente.

Los reflejos de contacto forman un estilo común debido a quellas son

distintivamente literales, duplicativos y concretos.

Hay cinco reflejos de contacto (Prouty, 1976): 1. Situacional (RS), Facial

(RF), Palabra-Por-Palabra (RPP), Corporal (RC), y Reiterativo (RR).

(RS) Su función psicológica es el desarrollo o la restauración del contacto

con la Realidad (MUNDO). Estos reflejos están dirigidos hacia el ambiente, situación
o entorno inmediato del cliente.

(RF) Su función psicológica es el desarrollo o la restauración del Contacto

Afectivo (UNO MISMO). Con estos reflejos el terapeuta verbaliza el afecto implícito
en la cara del cliente. Esto ayuda al cliente a expresar afecto pre-expresivo.

(RPP) Su función psicológica es la restauración o el desarrollo del Contacto

Comunicativo (OTROS) cuando esté ausente o deteriorado. Estos reflejos
desarrollan o restauran el habla funcional y asisten al cliente a experienciar
prototípicamente el sí mismo como expresivo y comunicador.

(RC) Estos son literales o reflejos verbales de los movimientos bizarros o las
posturas corporales del cliente Estos reflejos están dirigidos hacia el “sentido
corporal” y a asistir al cliente en una contacto con la realidad generalizada del “aquí
y el ahora”.

(RR) Esto es esencialmente re-contacto. Utilizar los reflejos previamente

exitosos. Ellos asisten en el efecto interactivo del contacto y el experienciar.

b. Ejemplo Clínico.

Prouty (Prouty & Pietrzak, 1988) describe una viñeta terapéutica que implica
la aplicación de los reflejos de contacto a la experiencia alucinatoria. Esta viñeta
particular se ha elegido porque ilustra todas las técnicas del método de la Pre-
Terapia.

El cliente, “Roger” tenía veinte años y era soltero, era residente de una
“casa de medio tiempo” para pacientes psiquiátricos. Él fue consecutivamente
diagnosticado como esquizo-afectivo con dependencia a las drogas, esquizofrénico
catatónico con tendencias suicidas, y finalmente, esquizofrénico limítrofe con
depresión crónica, Un accidente de auto causó que le cortaran una pierna y un
coagulo de sangre se formó en su cerebro. El cliente estaba recibiendo 10 mg. De
Haldol, cuatro veces al día, por prescripción psiquiátrica para su condición psicótica.
Él tuvo una niñez normal, pero, su adolescencia estuvo marcada por poli-consumo
de drogas y la adicción a la heroína.

El cliente había sido residente de la “casa de medio tiempo” por seis meses
cuando la terapia centrada en-el-cliente/experiencial empezó. Él estaba semi-
catatónico, suicida, y a menudo en un estupor letárgico. Esta particular viñeta
alucinatoria ocurrió después de seis meses de terapia.

C: Cuidado. Elefantes rosados ahí.

T: (RPP) Cuidado. Elefantes rosados ahí.

T: (RF) Tu cara se ve asustada.

T: (RF) Rus ojos están grandes.

T: (RC) Manos sobre las piernas.

C: Mira. Hieren. Quieren atrapar.

T: (RPP). Mira. Hieren. Quieren atrapar.

T: (RC) Todo tu cuerpo está tieso.

C: Están ahí arriba, un montón de animales.

T: Ahí arriba.

T: (RF) Tus ojos se ponen más grandes.

C: De todo tipo, te hieren. Te dañarán.

T: (RC) Tú apuntas a eso.

T: (RS) Tú apuntas allí arriba.

T: (RC) Tú apuntas, yo apunto.

T: (RC) Los dos apuntamos.

C: Son grandes, rosados y feos.

T: (RPP) Son grandes, rosados y feos.

C: Ellos ríen y gritan y te hieren.

T: (RPP) Ellos ríen y gritan y te hieren.

C: Ellos me hieren

(Unos cuantos minutos de silencio).

T: (RR) Recién estabas apuntando ahí arriba.

T: (RR) Recién estabas apuntando ahí arriba y dijiste: ‘Ellos son grandes.
rosados y feos’.

T: (RR) Tú dijiste: ‘Ellos ríen y gritan y te hieren’.

C: Ellos te… Me hieren.

C: Me vieren.

T: (RPP) Me hieren.

(Unos cuantos minutos de silencio).

T: (RS) Hemos estado un tiempo bastante largo en esta habitación.

T: (RF) Alzaste la vista.

T: (RR) Recién dijiste: ‘Ellos me hieren’.

C: Me van a herir.

T: (RPP) Me van a herir.

C: Sí, ella me va a herir.

T: (RPP) Sí, ella me va a herir.

T: (RF) Una pequeña sonrisa en tu cara.

C: La odio.

T: (RPP) La odias.

T: (RF) Tus ojos están grandes.

T: (RC) Tú frotas tus piernas.

T: (RC) Tú te frotas, yo me froto.

T: (RR) Tú la odias.

C: Sí, ella es fea.

T: (RPP) Sí, ella es fea.

C: Ella es fea como un gran elefante.

T: (RPP) Ella es fea como un gran elefante.

C: Ella me pisotea como un gran elefante.

T: (RPP) Ella me pisotea como un gran elefante.

C: Mi madre está totalmente encima de mí.

T: (RPP) Mi madre está totalmente encima de mí.

C: Mi madre me sofoca emocionalmente.

T: (RPP) Mi madre me sofoca emocionalmente.

C: T: (RPP) Estoy rabioso. Mi madre controla mi vida.

T: (RC) Estás enojado. Tú cuerpo se ve retorcido.

C: Estoy rabioso. Mi madre controla mi vida.

(Silencio por unos cuantos minutos).

T: (RR) Tú dijiste que estabas enojado y que tu madre controla tu vida.

C: Sí, ¿qué voy a hacer? Sharon, por donde comienzo.

2. Funciones de Contacto.

Rogers define el contacto psicológico como la primera condición necesaria de

una relación terapéutica. Basado en este contexto y ampliamente concebida, la Pre-
Terapia conceptualiza el contacto psicológico como las funciones necesarias para la
terapia pueda ocurrir (para esquizofrénicos y retardados esquizofrénicos). El
contacto psicológico (LAS FUNCIONES DEL CONTACTO) son descritas sobre tres
niveles de funcionamiento del darse cuenta: 1. Contacto con la Realidad (EL
MUNDO), 2. Contacto Afectivo (UNO MISMO), y 3. Contacto Comunicativo (LOS
OTROS).

El contacto con la realidad (EL MUNDO) es definido como el darse cuenta

literal de personas, lugares, cosas y eventos. El contacto afectivo (UNO MISMO) es
descrito como darse cuenta de estados de ánimo, sentimientos, y emociones. El
contacto comunicativo (LOS OTROS) es conceptualizado como la simbolización del
darse cuenta de la realidad y de los afectos para otros. Las funciones de la realidad,
afectivas y comunicativas son necesarias para que la psicoterapia ocurra. En la
medida que estas FUNCIONES DE CONTACTO están ampliamente deterioras en los
esquizofrénicos crónicos y los retardados psicóticos, ellos se vuelven la meta clínica
en la “Pre-Terapia”.

Ejemplo Clínico.

Prouty (1985) describe una viñeta en la cual se facilita el contacto con

afectivo, comunicativo y con realidad (FUNCIONES DEL CONTACTO). La cliente es
una esquizofrénica crónica que lleva largo tiempo hospitalizada.

“Dorothy es una mujer vieja, que es una de las mujeres más regresivas en
el asilo X. Ella está murmurando algo (como usualmente lo hace). Esta vez pude
escuchar ciertas palabras en su confusión. Repetí sólo las palabras que pude
entender claramente, Después de cerca de diez minutos, pude escuchar una frase
entera”.

C: Ven.

T: (RPP) Ven conmigo.

[La paciente me llevó a la sala de estar. Estuvimos allí silenciosamente

por lo que pareció ser un tiempo muy largo. Debido a que no podía
 comunicarme con ella verbalmente, miré sus movimientos corporales y
reflejé éstos estrictamente].

C: [La paciente puso su mano en la pared.] Frío.

T: (RPP-RC) [Puse mi mano en la pared y repetí la palabra.] Frío.

[Ella había estado sosteniendo mi mano desde el principio, pero cuando

hice el reflejo, ella la apretó más. Luego ella empezó a mascullar
fragmentos de palabras así que fui cuidadoso en reflejar sólo las
palabras que podía entender. Lo que ella estaba diciendo empezó a tener
sentido].

C: Ya no se qué es esto.

[Tocando la pared – CONTACTO CON LA REALIDAD]. Las paredes y sillas

ya no significan nada].

T: (RPP-RC) [Tocando la pared.] Ya no sabes qué es esto. Las sillas y las

paredes ya no significan nada.

C: [La paciente empezó a llorar - CONTACTO AFECTIVO. Después de un

rato ella empezó a hablar de nuevo. Esta vez ella habló claramente -
CONTACTO COMUNICATIVO). No me gusta aquí. Estoy tan cansada, tan
cansada.

T: (RPP) [Mientras tocaba acogedoramente su brazo, esta vez fui yo

quien apretó su mano cuando hablé]. Está cansada, tan cansada.

C: [La paciente sonrió y me llevó para sentarme en una silla

directamente delante de ella y empezó a trenzar mi pelo].

3. Conductas de Contacto.

Como resultado de los reflejos de contacto y la facilitación de las funciones

de contacto, un cliente es más expresivo acerca del MUNDO (Contacto con la
realidad), de SÍ MISMO (Contacto afectivo), y los OTROS (Contacto comunicativo).
Como una consecuencia, el cliente es más accesible a la psicoterapia o al programa
de tratamiento (social, vocacional, educacional).

Las conductas de contacto son las manifestaciones conductuales emergentes

del contacto afectivo, comunicativo y con la realidad. Conductualmente, el contacto
con la realidad es la verbalización del cliente acerca de personas, lugares, cosas y
eventos. El contacto afectivo es la verbalización del cliente de las emociones a
través de palabras que expresen sentimiento (por ejemplo, triste), o a través de la
expresión corporal o facial de la emoción. El contacto comunicativo es el uso social
del lenguaje por parte del cliente: palabras o frases. Estas categorías conductuales
específicas sirven como la base para el desarrollo de escalas y para la evaluación
estadística.
Caso intensivo de caso: Conductas de Contacto.

El cliente “N” era uno de cinco clientes retardados que exhibían síntomas
esquizofrénicos y que era referido para Pre-Terapia por el hogar residencial de
estado de Illinois. Estos clientes constituían la base de un estudio para una
investigación piloto acerca de los efectos de la Pre-Terapia (Prouty, 1985).

Todos los residentes eran tratados dos veces por semana durante dos años
por terapeutas para-profesionales (AAS en Salud Mental), quienes grababan en
cada sesión. Todas las sesiones grabadas fueron transcritas textualmente en una
hoja de datos para ser puntuadas por los terapeutas y por evaluadores
independientes. Todos los terapeutas y los evaluadores fueron pre-entrenados
hacia una competencia de correlación de .6 con los evaluadores expertos. Cada
terapeuta y evaluador puntuó y tabuló las frecuencias de las conductas de contacto.
Los datos señalados representan puntajes medios simples de los contacto del
cliente por minuto.

La cliente “N”, femenino, IQ 17, edad mental tres años y un mes, fue
alternativamente diagnosticada como esquizofrénica y/o autista. A los seis años,
ella estuvo en un accidente de auto que además agregó daño cerebral configurando
un complicando diagnóstico. Ella fue referida a Pre-Terapia debido a su conducta
agresiva y falta general de comunicación apropiada. Como resultado de esta
conducta desadaptada, ella no era apropiada para rehabilitación vocacional en un
taller de la comunidad.

Como resultado del tratamiento, la cliente “N” se comunicó más

realísticamente, evidenció emociones más integradas y redujo su agresividad.
Subsecuentemente, ella fue puesta en un programa pre-vocacional. Lo que se
presenta son descripciones “pre” y “post” tratamiento del terapeuta, un psicólogo
del equipo y datos cuantitativos que señalan avances significativos en las funciones
de la realidad, el afecto y la comunicación.

a. Descripción pre-tratamiento del terapeuta, 1982.

La cliente “N” hablaba con una voz silenciosa y áspera con una pobre
articulación. Ella hablaba mayoritariamente frases no identificables combinadas con
neologismos. En otros momentos ella evidenciaba risa inapropiada con voz de bebé.
Ella también mostraba habla explosiva y repentina acompañada con tocaciones
ritualísticas en los brazos y las piernas. Esto también era acompañado por pisadas y
gritos ritualísticos. Había poco contacto ocular. Su tolerancia a la frustración era
muy baja y esto la llevaba a conductas auto-abusivas y a agresión hacia los otros.
La cliente era muy resistente al contacto físico y muy resistente a las intromisiones
a su espacio de juego. Ella podía jugar con el cuerpo del terapeuta como si fuera un
títere. Esto involucraba empujar, golpear y modelarlo como si fuera una cosa.

b. Descripción post-tratamiento del terapeuta, 1984.

 La cliente “N” está motivada a articular. Ella habla más claramente con
menos neologismos y comunica más sus necesidades. Ella hace más intentos de
conversación. Ella es más sociable y hace más contacto ocular.

Hay considerablemente menos conducta autística, ritualística y agresiva. Ella

está mucho más contactada corporalmente y está mucho más consciente del
terapeuta como persona. Ella exhibe mejor hábitos de aseo y estima sobre sus
logros (entrada al taller pre-vocacional). Ella despliega más conciencia emocional y
más adecuación. También pasa significativamente menos tiempo alucinando.

c. Reporte psicológico del equipo, 1984.

La cliente ha empezado a adquirir paciencia con frustraciones mínimas que

la lleva a una reducción en sus conductas desajustadas. Ella ha disminuido
tremendamente las conductas destructivas y agresivas en la casa y en la escuela.
Los mecanismo de autocontrol han sido internalizadas, incrementando su habilidad
de expresarse verbalmente sus emociones en lugar de actuarlas conductuales. Ella
parece, en general, más estable emocional y conductualmente. Esta estabilidad
afectiva no se había conseguido hace un año antes. Su habilidad de adaptarse para
cambiar ha mejorado. Ella es más sociable que en el pasado.

d. Datos Cuantitativos.

Contacto con la Realidad

por minuto
1982 (T) 1.05 (IR) 1.03
1983 (T) 6.46 (IR) 8.2

Contacto Afectivo por

minuto
1982 (T) 0.22 (IR) 0.23
1983 (T) 1.13 (IR) 1.12

Contacto Comunicativo por

minuto
1982 (T) 1.33 (IR) 1.7
1983 (T) 3.52 (IR) 3.77

RESUMEN.

La Pre-Terapia es una teoría y metodología diseñada para desarrollar o

restaurar las funciones de la realidad, afectivas y comunicativas necesarias para las
acciones terapéuticas con los clientes psicóticos/retardados o esquizofrénicos
crónicos. Teóricamente, expande la discusión de Rogers de que el cliente y el
terapeuta necesitan estar en “contacto psicológico” como la primera condición
necesaria de una relación terapéutica. Sin embargo, en contraste con la teoría
clásica, la Pre-Terapia no asume su presencia con las poblaciones crónicamente
regresivas. La Pre-Terapia, en la ausencia de una definición teórica de Rogers,
también provee una conceptualización del “contacto psicológico”. Específicamente,
la Pre-Terapia define contacto psicológico, funciones de contacto y conductas de
contacto como un sistema teórico interdependiente.

1. Reflejos de Contacto.

Los reflejos de contacto son las técnicas por las que la Pre-Terapia facilita las
funciones de contacto (realidad, afecto, y comunicación). Los reflejos situacionales
facilitan el contacto con la realidad. Los reflejos faciales facilitan el contacto
afectivo. Los reflejos palabra-por-palabra desarrollan el contacto comunicativo. Los
reflejos corporales asisten el contacto generalizado con el “aquí y el ahora”. Los
reflejos reiterativos asisten el re-contacto.

2. Funciones de Contacto.

El contacto es conceptualizado como el darse cuenta del MUNDO, de UNO

MISMO, y de los OTROS. El contacto con la realidad (MUNDO), definido como
conciencia de personas, lugares, cosas y eventos. El contacto afectivo (UNO
MISMO) es definido como el darse cuenta de sentimientos, estados de ánimo y
emociones.

El contacto comunicativo (los OTROS) es definido como la simbolización del

darse cuenta de la realidad y del afecto para otros. El contacto con la realidad,
afectivo y comunicativo son las funciones psicológicas necesarias para el
tratamiento.

3. Conductas de Contacto.

Como resultado de los reflejos de contacto, el cliente podría evidenciar más

contacto con la realidad, afectivo y comunicativo, por ejemplo, el cliente expresa
más contacto con el MUNDO, CONSIGO MISMO, y con los OTROS; por lo tanto,
haciéndose más accesible para programas o psicoterapia. Como una manifestación
conductual emergente, el contacto con la realidad es la verbalización de personas,
lugres, cosas y eventos. El contacto afectivo es la expresión de la emoción a través
de palabras de sentimientos o concretizaciones corporales y faciales. El contacto
comunicativo es la utilización del lenguaje en palabras o frases. Las conductas de
contacto resultan en la operacionalización necesaria para la investigación.
REFERENCIAS.

(Pendiente).

(*) Traducción: Luis Robles Campos (Febrero, 2011).

Psicólogo, Universidad de Tarapacá, Arica – Chile.

Focusing Trainer acreditado, Focusing Institute, New York.

Estudiante de Magíster en Psicología Clínica Adultos,

Universidad de Chile – Santiago de Chile.

luisrobles1977@gmail.com