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Riassunti Di Semeiotica Medica

Riassunti Di Semeiotica Medica

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RIASSUNTI di SEMEIOTICA MEDICA  Antonio Nenna
0 
  
RIASSUNTIdiSEMEIOTICA MEDICA
(Dioguardi - Sanna)
    
anamnesi
pag. 1
segni e sintomi
pag. 2
semeiotica dell
apparato respiratorio
pag. 10
semeiotica cardiaca
pag. 14
semeiotica vascolare
pag. 30
semeiotica dell
apparato urinario
pag. 34
semeiotica dell
apparato digerente
pag. 38
semeiotica del collo
pag. 46
semeiotica del torace
-
semeiotica osteoarticolare
-
semeiotica cutanea
-
semeiotica neurologica
-  
  
     
 
RIASSUNTI di SEMEIOTICA MEDICA  Antonio Nenna
1 
ANAMNESI
 NOME COGNOME, data di nascita 
ANAMNESI FAMILIARE
- genitori, fratelli, figli: età, stato di salute / causa di morte- presenza di malattie o sintomi analoghi nella famiglia- malattie comuni con tendenza ereditaria: ipertensione, diabete, allergie, malattie mentali  
ANAMNESI PERSONALE FISIOLOGICA
- nascita (termine / prematuro, parto eutocico / distocico, fecondazione, complicanze)- sviluppo psicofisico, istruzione, servizio militare, stato socioeconomico, stato civile- nella donna: menarca (prima mestruazione, regolarità per RQD (ritmo, quantità, durata)), gravidan-ze (numero, decorso), parti, aborti, contraccettivi- professione (rischi professionali)- dieta- sonno (decubito)- esercizio fisico- diuresi- minzione- alvo- tabacco, alcol, superalcolici, caffè (ritmo, quantità, durata)- farmaci (analgesici, lassativi, ansiolitici, tranquillanti)  
ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA
-
CEI (comuni esantemi dell’infanzia): scarlattina, morbillo, parotite, pertosse, varicella, poliomielite,
difterite, malattie reumatiche, complicazioni da streptococchi- vaccinazioni- allergie (asma, dermatiti, allergie alimentari, allergie da farmaci,...) (prurito, rash, edema)- malattie e precedenti ricoveri- interventi chirurgici ed eventuali complicanze  
ANAMNESI PATOLOGICA PROSSIMA
- epoca di comparsa dei disturbi attuali- modalità di insorgenza e continuatività- sintomatologia collaterale- rapporto con atti fisiologici (pasti, deambulazione, sforzo fisico)- cure prescritte e risposte alla cura- presenza e caratteristiche di febbre e dolore (sede, irradiazione, posizione antalgica) 
 
 
RIASSUNTI di SEMEIOTICA MEDICA  Antonio Nenna
2 
SEGNI E SINTOMI
 
DOLORE TORACICO
 dolore viscerale => cuore, pericardio, grossi vasi, esofago [gangli toracici T1-T4, ganglio stellato]retrosternale, profondo, diffuso, poco localizzabile, notevole irradiazionedolore somatico => pleura parietale/diaframmatica/mediastinica [nn. intercostali e frenici]
superficial, parietale, ben localizzato (“puntorio”), evocato dalla pressione dei pti di Valleix (punti incui i nervi sono aggredibili dall’esterno), influenzato dai movimenti respira
tori e del cingolo scapolarestrutture indolori => parenchima polmonare, pleura viscerale, albero bronchiale periferico Cause di dolore toracico viscerale: angina pectoris, infarto miocardico, pericardite, aortopatie (aneu-risma dissecante), embolia polmonare, esofagodinie.Cause di dolore toracico somatico: nevralgia intercostale (zoster), mialgie intercostali, pleurodinie,osteo-condro-costalgie (s. di Tietze), fratture, dolore diaframmatico (rottura), dolore pleurico.Precordialgie: dolore che interessa
la regione corrispondente all’area di proiezione del cuore sulla p
a-rete toracica. Le precordialgie sono di origine cardiaca o extracardiaca.- dolore precordiale di origine cardiaca: cardiopatia ischemica, pericardite acuta- dolore precordiale di origine non cardiaca: da strutture toraciche (aneurisma aortico, tumori pol-monari, pleurite, pneumotorace, enfisema, embolia polmonare acuta, ipertensione polmonare, di-verticolo esofageo, carcinoma esofageo, ulcera peptica esofagea), da sistema muscolo-scheletrico enervoso (compressione delle radici spinali, s. di Tietze, s. dello stretto toracico superiore, nevralgie dazoster, sindrome spalla-mano), riflesse da interessamento viscerale addominale (ernia diaframmati-ca, ulcera gastrica, colecistopatie, pancreatiti e neoplasie pancreatiche, infarto splenico), psicogene. 
DOLORE FRENICO
:tramite i nn. frenici a C3-C5; impulsi da diaframma, capsula epatica, pericardiocupola diaframmatica => nn. frenici => dolore alla spalla (acromion e m. trapezio ant)porzioni periferiche del diaframma => nn. intercostali => dolore al fianco
e all’addome anteriore
 Dovuto a ascesso sottodiaframmatico, pseudocisti pancreatica, periepatite, perisplenite, neoplasiedel fondo gastrico, erniazione di visceri addominali. Il dolore si accentua con la deglutizione, con il re-
spiro profondo, con la tosse e con lo starnuto. E’ associato a
singhiozzo persistente. 
DOLORE PLEURICO
:pleura parietale (nn. intercostali), pleura diaframmatica (nn. frenici)Il dolore è puntorio, e aumenta con i moviment
i respiratori e con la tosse. E’ dovuto a pleuriti prim
i-tive o secondarie (polmoniti, tumori broncogeni), pneumotorace spontaneo. Si accompagna a respiro
superficiale, scarsa mobilità dell’emitorace interessato, sfregamenti pleurici e pleuropericardici
  
DOLORE DA CARDIOPATIA ISCHEMICA
:
DOLORE IRRADIATO: il dolore cardiaco è riferito all’arto superiore, spesso il sn (per l’origine embri
o-logica, i nn. spinali che raccolgono le fibre della catena del simpatico condividono lo stesso dermato-
mero con quelle dell’
arto superiore); inoltre, poichè dal ganglio cervicale superiore alcune fibre arri-vano al ganglio del trigemino, il dolore può irradiarsi anche alla mandibola e alla regione retroaurico-
lare; esiste anche un’area di proiezione posteriore tra T2 e T3.
 DOLORE VISCERALE: profondo, retrosternale o precordiale, in corrispondenza del corpo sternale.Viene descritto come una compressione, costrittiva e oppressiva, soffocante e penetrante. 

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