ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA
PADA IBU HAMIL

Oleh Ns. Rogayah, Skep

PENDAHULUAN
 Periode kehamilan adalah periode persiapan,
baik secara fisik yaitu pertumbuhan janin dan
adaptasi maternal, maupun secara psikologis
yakni adaptasi menjadi orang tua (Klien, 2000).
 Hamil merupakan tugas perkembangan
keluarga secara normal tapi dapat
menimbulkan krisis jika tidak mendapat
dukungan yang adequat.
 Menjadi orang tua adalah salah satu krisis
matuarasi dalam kehidupan sekaligus
merupakan masa perkembangan tanggung
jawab dan perhatian terhadap orang lain.
Contin…
 Periode ini juga merupakan masa intensif bagi
orang tua dan orang terdekat dengan mereka
dan juga merupakan kesempatan untuk
mengembangkan persatuan keluarga (FIK, 2000).
 Asuhan keperawatan keluarga pada masa
prenatal idealnya dilakukan segera setelah ibu
dinyatakan hamil agar wanita atau calon ibu dan
keluarganya mendapatkan dukungan untuk
mengatasi stres dan mempelajari keterampilan
menjadi orang tua (Klien, 2000)
Tugas Perkembangan Keluarga
Tugas perkembangan keluarga pada masa
menanti kelahiran anak pertama (Duval) adalah
a. Membina hubungan dan kepuasan bersama
b. Menetapkan tujuan bersama
c. Membina hubungan dengan keluarga lain,
teman dan kelompok sosial
d. Merencanakan memiliki anak
e. Rencana KB atau pengaturan anak
f. Prenatal Care
g. Persiapan menjadi orang tua.
Asuhan Keperawatan
 Pengkajian
Proses pengkajian dilakukan selama
periode prenatal yang meliputi
wawancara, pemeriksaan fisik, dan
pemeriksaan laboratorium.

Saat wawancara tanyakan riwayat

kesehatan komprehensif yang
menekankan pada :
Contin…
 Kehamilan saat ini: alasan mencari
perawatan, keluhan utama atau keluhan
yang dirasakan selama hamil, hamil
keberapa, usia kehamilan sekarang,
tanggal perkiraan melahirkan,
kebutuhan selama kehamilan, persiapan
persalinan dan persiapan awal menjadi
ibu
Contin….
 Kehamilan sebelumnya: jumlah anak saat ini,
riwayat kehamilan dan pengalaman persalinan
sebelumnya, riwayat kehilangan (abortus)
janin, dan riwayat medis yang meliputi:
riwayat pembedahan, penggunaan obat,
penyakit yang menyertai, riwayat menstruasi.
 Riwayat psikososial & budaya: pekerjaan
wanita dan pasangan, pendidikan, status
pekawinan, latar belakang budaya dan etnik,
status sosial ekonomi, persepsi tentang
kehamilan saat ini.
Contin…..

 Keadaan keluarga: kaji sistem dukungan

keluarga, hubungan ibu hamil dengan
suami, keluarga ayah, ibu, dan saudara,
hubungan dengan keluarga suami,
riwayat cacat dan kelainan genetik
Riwayat keluarga memberi informasi
tentang keluarga pasien, orang tua,
saudara kandung, anak.
Contin…

 Pengkajian fisik:
pemeriksaan ginekologi, payudara,
abdomen, pemeriksaan panggul, inspeksi
luar, pemeriksaan dalam, palpasi luar,
dan pemeriksaan yang menyangkut
keluhan utama dan riwayat kesehatan
atau penyakit yang pernah diderita
pasien.
Pengkajian yang berkaitan dengan tugas perawatan
kesehatan keluarga, yaitu:

1. Kemampuan keluarga mengenal masalah

kesehatan
Hal yang perlu dikaji adalah
- Pengetahuan pasien dan keluarga
tentang fakta dari masalah yang
meliputi pengertian, tanda kehamilan,
gejala kehamilan normal dan
penyimpangan dari normal
- Persepsi keluarga terhadap kehamilan
Contin….
2. Kemampuan keluarga mengambil
keputusanMengenai tindakan kesehatan
yang tepat
Hal yang perlu dikaji:
- Apakah kehamilan yang dialami dianggap
suatu masalah
- Apakah keluarga takut dengan akibat
perubahan yang terjadi akibat kehamilan
 Apakah keluarga mempunyai sikap negatif

terhadap anggota keluarga yang sedang

hamil dan kehamilannya
Contin…
- Apakah keluarga dapat menjangkau fasilitas
kesehatan yang ada
 Apakah keluarga percaya terhadap petugas

kesehatan yang ada

3. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang sakit
Hal yang perlu dikaji adalah:
- Sejauh mana keluarga mengetahui
kehamilannya: kebutuhan, perubahan dan
perawatan
- Sejauh mana keluarga mengetahui kebutuhan
dan perkembangan perawatan yang
diperlukan
Contin…
- Sejauh mana keluarga mengetahui sumber
sumber yang
ada dalam keluarga (penanggung jawab,
sumber keuangan,
fasilitas fusik, psikososial, dukungan keluarga)
- Bagaimana sikap keluarga terhadap anggota
keluarga yang
sedang hamil
4. kemampuan keluarga memelihara lingkungan
rumah yang sehat
Contin…
Hal yang perlu dikaji :
- Sejauhmana keluarga mengetahui sumber
sumber yang dimiliki
- Sejauhmana keluarga melihat
keuntungan/manfaat pemeliharaan
lingkungan
- Sejauhmana keluarga mengetahui pentingnya
higiene sanitasi
- Sejauhmana keluarga mengetahui upaya
pencegahan
- Sejauhmana kekompakan antar anggota
keluarga
5. Kemampuan keluarga menggunakan
fasilitas/pelayanan kesehatan di masyarakat.
Hal yang perlu dikaji adalah
- Sejauh mana keluarga tahu keberadaan
fasilitas kesehatan yang dapat digunakan
untuk perawatan wanita hamil
- Sejauhmana keluarga mengetahui
keuntungan yang dapat diperoleh dari
fasilitas kesehatan
- Sejauhmana keluarga mempercayai petugas
dan fasilitas kesehatan
Contin….

- Apakah keluarga mempunyai pengalaman

yang kurang baik dengan petugas kesehatan
- Apakah fasilitas kesehatan yang ada
terjangkau oleh keluarga
Diagnosa Keperawatan

 Ansietas yang berhubungan dengan:

· Kekhawatiran terhadap diri sendiri dan janin
· Krisis situasional/maturasional
· Perubahan fisik selama hamil
· Rasa tidak nyaman selama krhamilan
· Ancaman terhadap konsep diri
· Stres
· Perubahan status peran, status kesehatan,
pola peran, keadaan ekonomi