Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
bab 1-3

bab 1-3

Ratings: (0)|Views: 197|Likes:
Published by mariancez

More info:

Published by: mariancez on Feb 24, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/24/2011

pdf

text

original

 
1 
BAB IPENDAHULUAN
 
 Pada pasien-pasien bedah syaraf, penatalaksanaan anestesi memerlukanpemahaman mendalam mengenai
Central Nervous System / 
CNS (Sistem Saraf Pusat).
1
Selain itu untuk pemberian anestesi pada operasi intrakranial dan operasidi luar otak tetapi pasien memiliki kelainan serebral, kita harus mengertimengenai anatomi, fisiologi, dan farmakologi dari CNS.
2
 Secara umum, ada empat hal utama dari fisiologi CNS yang erat kaitannyadengan neuroanestesi, yaitu
2
:1.
 
CBF atau
Cerebral Blood Flow
 CBF bervariasi tergantung kepada aktivitas metabolik. Normalnya, totalCBF pada orang dewasa berkisar antara 750ml/menit atau sekitar 15-20%dari
cardiac output 
.
1
 2.
 
I
CP atau
ntracranial Pressure
 Kranium adalah suatu struktur yang rigid yang tersusun dari otak (80%),darah (12%), dan CSF (8%). Kenaikan pada salah satu komponen akanmenyebabkan penyesuaian pada komponen lain agar mencegah kenaikantekanan intrakranial.
1
 3.
 
M
etabolisme SerebralOtak mengkonsumsi kurang lebih 20% dari oksigen tubuh, dimanakebanyakan (60%) diantaranya digunakan untuk menghasilkan ATP untuk mendukung aktivitas neuronal.
1
 4.
 
BBB atau
Blood-Brain Barrier 
 Otak memiliki semacam
lipid barrier 
yang mengakibatkan substansi-substansi larut lipid dapat masuk ke dalam otak, dan menahan substansi-substansi dengan berat molekul yang besar.
1
 Penggunaan anestesi dapat memberikan kerugian dan manfaatnya tersendiridalam hubungannya dengan neurofisiologi.
1
 
M
akalah ini akan membahas
 
2 mengenai konsep fisiologi yang penting dari anestesi dan efek penggunaananestesi pada fisiologi serebral.  
                           
 
3 
BAB IIISI
 
 
2.1 FISIOLOGI SISTEM SARAF PUSAT
Otak manusia 98% terdiri dari jaringan otak yang beratnya pada dewasasekitar 1400 gram dengan volume 1200 mL, atau mereprentasikan sekitar 2% totalberat badan.
3
Laju metabolisme otak sangat cepat dan menerima sekitar 15%
cardiac output 
, dimana 80% digunakan oleh
gray matter 
dan 20% oleh
whitematter 
. Kurang-lebih 60% konsumsi energi otak digunakan untuk menyokongfungsi elektrofisiologi, sisanya digunakan untuk mengkontrol haemostatik seluler.
4
 Otak merupakan kumpulan sistem saraf kompleks dan rumit yang dapatmengatur dirinya sendiri dan organ lain. Aktivitas CNS menggambarkan suatukeseimbangan yang berusaha menormalkan antara perangsangan danpenghambatan dalam batas yang sangat sempit.
3
 Pembagian anatomis CNS menggambarkan distribusi fungsi otak dan dibagimenjadi 4 kelompok, yaitu
3
:1.
 
SerebrumYang terbagi menjadi hemisfer kanan dan kiri yang mengurus diantaranya :-
 
Korteks serebri memproses informasi kesadaran, sensoris, motoris, danasosiasi.-
 
Sistem limbik di bawah korteks mengatur integrasi, emosi dengan aktivitasmotorik dan viseral.-
 
Diensefalon terdiri dari thalamus kiri dan kanan di pusat otak, di bawahkorteks ganglia basalis dan di atas hipothalamus, menyampaikanrangsangan di antara mereka.-
 
Hipotalamus pada dasar diensefalon mengatur sistem saraf otonom,misalnya tekanan darah, suhu badan, keseimbangan air, hormon, dan tidur.   

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->