Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
21Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Vertigo

Vertigo

Ratings: (0)|Views: 819|Likes:

More info:

Published by: Indah Sandy Simorangkir on Mar 02, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/23/2013

pdf

text

original

 
 
V E R T I G O
Penyusun
Indah Sandy Febryanti
030 05 113KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT SARAFRUMAH SAKIT PUSAT ANGKATAN UDARA DR.ESNAWAN ANTARIKSAPERIODE 3 JANUARI  5 FEBRUARI 2011FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS TRISAKTIJAKARTA
 
1PENDAHULUANVertigo merupakan keluhan yang sering dijumpai dalam praktek; yang sering digambarkansebagai rasa berputar, rasa oleng, tak stabil (giddiness, unsteadiness) atau rasa pusing (dizziness);deskripsi keluhan tersebut penting diketahui agar tidak dikacaukan dengan nyeri kepala atau sefalgi,terutama karena di kalangan awam kedua istilah tersebut (pusing dan nyeri kepala) sering digunakansecara bergantian.Vertigo - berasal dari bahasa Latin vertere yang artinya memutar - merujuk pada sensasi berputarsehingga mengganggu rasa keseimbangan seseorang, umumnya disebabkan oleh gangguan pada sistimkeseimbangan.SISTEM KESEIMBANGANManusia, karena berjalan dengan kedua tungkainya, relatif kurang stabil dibandingkan denganmakhluk lain yang berjalan dengan empat kaki, sehingga lebih memerlukan informasi posisi tubuh relatif terhadap lingkungan, selain itu diperlukan juga informasi gerakan agar dapat terus beradaptasi denganperubahan sekelilingnya. Informasi tersebut diperoleh dari sistim keseimbangan tubuh yang melibatkankanalis semisirkularis sebagai reseptor, serta sistim vestibuler dan serebelum sebagai pengolahinformasinya; selain itu fungsi penglihatan dan proprioseptif juga berperan dalam memberikaninformasi rasa sikap dan gerak anggota tubuh. Sistim tersebut saling berhubungan dan mempengaruhiuntuk selanjutnya diolah di susunan saraf pusat (Gb.1)SBAGAN SISTEM KESEIMBANGAN MANUSIA
 
2PATOFISIOLOGIRasa pusing atau vertigo disebabkan oleh gangguan alat keseimbangan tubuh yang dapatmengakibatkan ketidakcocokan antara posisi tubuh yang sebenarnya dengan apa yang dipersepsi olehsusunan saraf pusat. Ada beberapa teori yang berusaha menerangkan kejadian tersebut :1. Teori rangsang berlebihan (overstimulation)Teori ini berdasarkan asumsi bahwa rangsang yang berlebihan menyebabkan hiperemi kanalissemisirkularis sehingga fungsinya terganggu; akibatnya timbul vertigo, nistagmus, mual dan muntah.2. Teori konflik sensorikMenurut teori ini terjadi ketidakcocokan masukan sensorik yang berasal dari berbagai reseptorsensorik perifer yaitu antara mata/visus, vestibulum dan proprioseptik, atau asimetri masukansensorik dari sisi kiri dan kanan. Ketidakcocokan tersebut menimbulkan kebingungan sensorik disentral sehingga timbul respons yang dapat berupa nistagmus (usaha koreksi bola mata), ataksia atausulit berjalan (gangguan vestibuler, serebelum) atau rasa melayang, berputar (yang berasal darisensasi kortikal).3. Teori neural mismatchMenurut teori ini otak mempunyai memori/ingatan tentang pola gerakan tertentu; sehingga jikapada suatu saat dirasakan gerakan yang aneh/tidak sesuai dengan pola gerakan yang telahtersimpan, timbul reaksi dari susunan saraf otonom. Jika pola gerakan yang baru tersebut dilakukanberulang-ulang akan terjadi mekanisme adaptasi sehingga berangsur-angsur tidak lagi timbul gejala4. Teori otonomikTeori ini menekankan perubahan reaksi susunan saraf otonom sebaga usaha adaptasigerakan/perubahan posisi; gejala klinis timbul jika sistim simpatis terlalu dominan, sebaliknya hilang jika sistim parasimpatis mulai berperan5. Teori neurohumoralDi antaranya teori histamin, teori dopamine dan terori serotonin yang masing-masing menekankanperanan neurotransmiter tertentu dalam mempengaruhi sistim saraf otonom yang menyebabkantimbulnya gejala vertigo.6. Teori sinapMeninjau peranan neurotransmisi dan perubahan-perubahan biomolekuler yang terjadi pada prosesadaptasi, belajar dan daya ingat. Rangsang gerakan menimbulkan stres yang akan memicu sekresiCRF (corticotropin releasing factor); selanjutnya akan mengaktifkan susunan saraf simpatik yangselanjutnya mencetuskan mekanisme adaptasi. Teori ini dapat menerangkan gejala penyerta yangsering timbul berupa pucat, berkeringat di awal serangan vertigo akibat aktivitas simpatis, yangberkembang menjadi gejala mual, muntah dan hipersalivasi.Seperti diuraikan di atas vertigo bukan suatu penyakit tersendiri, melainkan gejala dari penyakit yangletak lesi dan penyebabnya berbeda-beda. Oleh karena itu, pada setiap penderita vertigo harusdilakukan anamnesis dan pemeriksaan yang cermat dan terarah untuk menentukan bentuk vertigo, letaklesi dan penyebabnya.

Activity (21)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
kyumir liked this
tutoroke liked this
derryherdhimas liked this
Topo Susilo liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->