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HEMORRAGIA

HEMORRAGIA

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Como controlar hemorragia
Como controlar hemorragia

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02/15/2014

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HEMORRAGIA
O que é:
Perda de sangue excessiva devido ao rompimento de um vaso sanguíneo, veiaou artéria.
Gravidade:
A hemorragia abundante e não controlada pode causar a morte de três acinco minutos. Não perca tempo. 
O que fazer:
Fazer pressão diretamente sobre a ferida para estancar a hemorragia comcompressa de gaze, pano ou lenço limpo. Em caso de pernas e braços amputados,esmagados ou dilacerados são utilizados os torniquetes.
Como fazer um torniquete:
Escolha panos largos e resistentes. Em seguida, enrole o pano em volta da parte superior do membro afetado, logo acima do ferimento dandomeio-nó. Utilize um pedaço de madeira sobre o meio-nó e complete o nó. Depois torçao pedaço de madeira até que a hemorragia esteja controlada. Marque em qualquer lugar mais visível na vítima com algum tipo de tinta as iniciais TQ (torniquete) e a hora. Enão esqueça de não cobrir o torniquete. A cada dez ou 15 minutos desaperte otorniquete. Não retire o torniquete, pode ser preciso reapertá-lo. 
HEMORRAGIA INTERNA
Observe os sinais
Pulso fraco, pele fria, suores abundantes, palidez intensa e mucosasdescoradas, sede, tonturas, as vezes, inconsciência.
 
O que fazer:
Manter o paciente deitado e aplicar compressas frias na possível regiãoatingida. Depois siga os procedimentos de estado de choque.
HEMORRAGIA NASAL (Epistaxe)
Observe os sinais:
Tosse com golfadas de sangue vermelho rutilante.
O que fazer:
Posicionar a cabeça para traz e comprimir a narina sangrante durantecinco minutos e soltar levemente. Se a hemorragia não cessar, use um tampão de gaze por dentro da narina e coloque um pano frio qualquer sobre o nariz. 
HEMORRAGIA DOS PULMÕES (Hemoptise)
O que fazer:
Deitar a vítima em posição lateral, fazer compressas frias, e se possível,aguardar a chegada do socorro médico. Evite que ele converse. Mantenha-o calmo.
HEMORRAGIA DO ESTÔMAGO (Hematêmese)
Observe os sinais
Enjôo (náusea) dor, vômitos, com sangue escuro (borra de café)
O que fazer:
Colocar a vítima sentada ou deitada com a cabeça elevada. Aplicar compressas frias (Gelo) sobre o epigástrico e aguardar socorro médico.
ROTEIRO DE PRIORIDADES NO ATENDIMENTO
A ABERTURA DAS VIAS AÉREAS COM CONTROLE CERVICALB BOA VENTILAÇÃOC CONTROLE HEMODINÃMICO (CIRCULAÇÃO / CONTROLE DAS HEMORRAGIAS)D DÉFICIT NEUROLÓGICOE EXPOSIÇÃO COMPLETA DA VÍTIMA E CONTROLE TÉRMICO* TODA VÍTIMA DE TRAUMA POSSUI LESÃO CERVICAL ATÉ PROVAR O CONTRÁRIO!* O ESTADO DE UMA VÍTIMA É INVERSAMENTE PROPORCIONAL AO NÚMERO DE INFORMAÇÕESOBTIDAS PELO SOCORRISTA.* NÃO SE ADMINISTRA NADA VIA ORAL PARA VÍTIMAS INCONSCIENTES!
 
“A” (Hiperextensão cervical)
É a manobra mais utilizada, pois a maior causadora de obstrução das vias aéreas superiores é a quedada língua.Em lactentes não fazemos hiperextensão cervical para abrir as vias aéreas e nem para checar arespiração. A manobranesses casos chama-se “retificação cervical”.- Cabeça na posição retificada(Mostrando a queda da língua)- Cabeça em hiperextensão(Mostrando a língua elevada)- Empuxo mandibular (Repare na posiçãodo polegar e indicador)- Lateralização da vítima(Serve para liberar as vias aéreas e exame físico)
Manobra de Heimlich
Também conhecida como “compressões abdominais”. Destinada às obstruções causadas por corposestranhos sólidos. Em crianças e adultos é realizada no epigástrio. Em gestantes e lactentes, essamanobra é realizada no tórax, sobre o esterno, sendo entre os seios na gestante e na linha mamilar comos dedos indicador e médio nos lactentes.
Estabilização cervical
O colar cervical não dispensa a estabilização manual.
“B”
Ventilação boca-a-boca (Pode ser boca-nariz, Em lactentes é boca-a-boca/nariz.)Ventilação boca-máscara (Duas mãos fixando a máscara)Ventilação ambú-máscara(Duas mãos fixando a máscara)Ventilação ambú-tubo (Em lactente)
“C” Massagem cardíaca externa
Em crianças e adultos é realizada sobre o terço inferior do esterno, utilizando-se ambas as mãosapoiando apenas a região tenar e com os cotovelos estendidos. Em lactentes, essa manobra é realizadacom os dedos médio eanelar sobre o esterno, abaixo da linha mamilar. Nas gestantes, a execução é como nos adultos, porémé importante e tração do útero gravídico para a esquerda, objetivando a descompressão da veia cavainferior.Pode ser feito a Massagem cardíaca sobre a maca ou a Massagem cardíaca no chão.
Controle das hemorragias
Geralmente é realizado com a compressão de gaze sobre o local da hemorragia. Mas também pode sernecessária a aplicação de um garrote ou torniquete, dependendo do local da hemorragia e do volume desangue.Pode ser Compressivo apropriado e Compressivo improvisado
“D”
Não se administra nada via oral para pessoas inconscientes pelo risco da broncoaspiração.
“E” Exame físico da vítima
Objetivando procurar lesões e hemorragias. O exame físico será interrompido se for encontrada: PR /PCR / hemorragia significante / fratura bi-lateral de fêmur e/ou de quadril.• Roteiro do exame físico – vítima em decúbito dorsal. cabeça / pescoço / tórax / abdômen / quadril /genitália / membros inferiores / membros superiores / coluna vertebral / nuca.Sempre que o profissional desconfiar que há uma lesão, procederá como se houvesse.
Controle térmico
Manter a vítima aquecida é uma das preocupações no atendimento em viapública ou em qualquer lugar onde possa ocorrerqueda de temperatura corporal.
PRIORIDADE ABSOLUTA (CHAMADO DE A B C DA VIDA)
A ABERTURA DAS VIAS AÉREAS COM CONTROLE CERVICALB BOA VENTILAÇÃOC CIRCULAÇÃO E CONTROLE DAS HEMORRAGIAS

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