Read without ads and support Scribd by becoming a Scribd Premium Reader.
See Premium Plans
 
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIENLUKA GANGGREN DIABETIKUMA. Pendahuluan
Diabetes Militus adalah penyakit gangguan metabolism karbo-hidrat yang ditandaidengan peningkatan kadar glukosa darah. Berbagai komplikasi dapat terjadi salahsatunya adalah luka ganggren yang merupakan komplikasi kronis dan umumnya terjadipada kaki. Menurut Bruner and Suddarth ( 2001) terdapat 3 penyebab yang memicuterjadinya luka gangrene pada kaki yaitu: Neoropati, gangguan vaskuler dan penurunandaya tahan tubuh. Menurut Study di USA 75% penyandang Diabetes(DM) memilikimasalah pada kaki yaitu ganggren dan 44% diantaranya harus menjalani rawat mondok.Selanjutnya Study tersebut menyebutkjan 50 ± 75% beresiko menjalani amputasi (Bruner and Sudrth 2001).Menurut Street, Edeyson and Webster ( 1996 ) menyebutkanperawatan luka ganggren membutuhkan biaya yang mahal dengan waktu penyembuhanluka sekitar 2-3 bulan
B. Definisi
Luka kaki merupakan kejadian yang sering terjadi pada pasien DM, akibat Neuropatiyang menyababkan hilangnya sensasi, bullae atau kallus, diikuti oleh penurunansirkulasi darah dan penurunan system imunitas tubuh ( Bruner and Sudarth, 2001).Ganggren atau pemakan luka didefinisikan sebagai jaringan nekrotik atau jaringan matiyang disebabkan oleh adanya emboli pembuluh darah besar arteri pada bagian tubuhsehingga supplay darah terhenti, dapat terjadi sebagai akibat proses implamasi yangmemanjang, perlukaan ( digigit serangga, kecelakaan kerja atau terbakar), prosesdegenerative ( arteiosklerosisi) atau gangguan metabolic seperti DM ( tabet, 1990).
 
C
. Patofisiologi Luka Ganggren Diabetes ( Bruner and Suddarth, 2001)
Dabetes Militus
Makro vaskuler 
 
mikrovaskuler 
 arteriosklerosis pe nurunan penipisan -struktur dinding membranekapiler darahpenyumbatan pemb darah besar iskemia pe aliran darah
edema
Kemampuan kekosit unkMenghancurkan bakteri menurunPeningkatan terjadi infeksi Berkurangnya nutrisi pd aliran drh
Ulserasi kaki diabetikumGanggrenamputasi
Neuropati
Penurunansystem imunitas
Vaskuler
Motorik
- atropi-Deformitas- tekanan ber-Lebihan pdPlantarKallus
Sensorik
-
kehilanganSensasiEktremitas-Traumatidak terasa
Otonom
:- keringatkrng.- kulit krng&timbulfisurapenurunansaraf simpatetik
 
 
D. Pengkajian
Pengkajian dilakukan secara holistic, komprehensif meliputi bio ± psiko ± sosial danspiritual dengan metode inspeksi, palpasi Tahapan pengkajian pada luka ganggrensebagai berikut
1. Pengkajian Luka :a. Lokasi & Letak luka:
Pengkajian lokas & letak luka penting sebagai indikator terhadap kemungkinanpenyebab tejadinya luk dan memudahkan educasi pada pasien, sehingga kejadianluka dapat diminimalkan khususnya luka ganggren diabetik. Misalnya : pasien datingke RS dengan letak luka pada ibu jari kaki, kemungkinan penyebabnya adalahpemakaian sepatu yang terlalu sempit ( ketata) sehingga terjadi penekanan olehsepatu. Kejadian luka dapat diminimalkan dg tidak menggunakan sepatu yangsempit.
LUKA GANGGREN DIABETIKStatus infeksiLokassi & letak lukaStadium lukaStatus neurologiStatus vaskulerBentuk & ukuran luka
Search
Search History:
Searching...
Result 00 of 00
00 results for result for
  • p.
    • Notes
    Load more