European Pupils
Magazine
Elena Dineva & Violeta Kostova
127 Ivan Denkoglu, Sofia, Bulgaria
denkoglu@mail.bg
AIDS
In June 1981 in the USA, the first cases of the
new illness were described. It was called the Syn-
drome of Acquired Immune Deficiency (AIDS). In
English, it is called AIDS, in French, Spanish and
Portuguese-SIDA, in Russian-SPID.
AIDS is a viral disease, damaging the human
immune system. It is believed that the first case of
this disease was in 1972 in Zaire. In 1977, also in
Zaire a Danish doctor died, and in 1979 a Canadian
nun, who had worked in Haiti for 29 years. The first
notification from 1981 by the Center For Disease
Control in the USA is for 5 homosexuals in Los
Angeles, suffering from a rare lung infection whose
cause is pneumostiskarini parasite (protozoa). This
agent may be present in a healthy body without
causing a disease. Its pathogenic properties occur
only if the human body is with strongly impaired or
suppressed immunity. The same year, New York and
California reported the disease on 26 homosexuals
with rare forms of skin cancer, so-called Kaposi's
sarcoma. In December 1981, in England the first case
of AIDS patient was registered. Soon after that, the
registration of this disease was reported in other
western European countries, in Canada, South Africa
and Australia.
Anatomy of the AIDS Virus
1. Causer of this disease (Etiology)
HIV, as other viruses, needs the cells it infects,
so that it can be copied. These new copies of HIV
cells continue to infect other cells. Thus, HIV is
spreading to the billions of cells which constitute the
human body. It is considered that AIDS affect
22
СПИН
През месец юни 1981 г. в САЩ са описани
първите случаи на нова, тежка болест.Тя бе
наречена Синдром на Придобитата Имунна
Недостатъчност.
СПИН, на английски – AIDS, на
френски,испански и португалски –SIDA,
на руски –СПИД.
СПИН е вирусно заболяване,увреждащо
имунната система на човека.
Счита се, че първият случай на това заболяване
е от 1972 г. в Заир.
През 1977 г. също в Заир е починала една
лекарка-датчанка, а през 1979г. починала канадка-
монахиня, работила в Хаити в продължение на 29
години.
Първото съобщение от 1981 г. от центъра за
контрол на заболяванията в САЩ е за 5-има
хомосексуалисти от Лос Анжелис, страдащи от
много рядко срещана белодробна инфекция, чийто
причинител пневмостискарини е паразит /
протозоа/.
Този агент може да се намира и в здрав
организъм без да причинява
заболяване.Болестотворните си свойства той
проявява, само ако човешкият организъм е със
силно увреден или подтиснат имунитет. Същата
година от Ню Йорк и Калифорния се съобщава за
заболяването на 26 хомосексуалисти от рядко
срещана форма на кожен рак, така нареченият
сарком на Капоши.
През декември 1981 г.в Англия е регистриран
първият случай на болен от СПИН. Скоро след
това се съобщава за регистрирането на това
заболяване и в други западноевропейски страни, в
Канада, Южна Африка и Австралия.
1.Причинител на заболяването (етиология)
ХИВ като други вируси се нуждае от
клетките, които заразява, за да може да се
копира. Тези нови копия на ХИВ клетките
продължават да заразяват други клетки. По
този начин ХИВ се разпространява до
милиардите клетки, които съставляват
човешкото тяло.
 European Pupils
Magazine
AIDS

lymphocytes and thus the functions of the immune Установено е, че при СПИН се засягат
system weaken. Initiallym this damage is attributed лимфоцитите, като по този начин функциите
to various bacterial, fungal or parasitic agent, but the на имунната система отслабват.Първоначално
epidemiological analysis of hundreds of patients това увреждане се е приписвало на различни
gives researchers a basis to express the idea that this бактериални, гъбични или паразитни агенти,
disease is caused by a unknown hitherto virus.The но епидемиологичният анализ на стотиците
assumption proved to be true. The first report for the болни дава на някой изследователи основание
isolation of HIV was done by a group of French да изкажат идеята, че заболяването се
researchers from the Pasteur Institute in Paris. This причинява от непознат до този момент вирус.
group was led by the Предположението
famous virologist Luc се оказва вярно.
Montagnier. Later, in Първото съобщение
1984, the scientific team за изолирането на
from the USA, led by вируса на СПИН бе
Robert Gallo made a направено от група
notification for a new френски учени –
virus isolated from ill изследователи от
people with AIDS. Пастьоровия
Subsequently, it институт в
appeared that the virus Париж.Тази група
which French scientists се ръководи от
isolated and this virus и з в е с т н и я т
isolated in the USA are вирусолог Люк
identical, i.e these are Монтание.
the same virus. It was Number of cases По-късно, през 1984
labeled as HIV - human г. Научен колектив
immunodeficiency virus. AIDS virus belongs to a от САЩ, ръководен от Робърт Гало, направи
large group of viruses called retroviruses. It's specific съобщение за изолиран нов вирус от болни от
only to humans. In Central Africa, from the green СПИН. Впоследствие се оказа, че изолираният
monkeys has been isolated virus, which has great от френските учени вирус и този вирус
resemblance to chiv-2, but does not infect humans. It изолиран в САЩ са индентични, т.е. касае се
is assumed that the cause of AIDS has occured за един и същ вирус.Той бе означен като HIV /
throught the evolution of animal's retroviruses, ХИВ-човешки имунодефицитен вирус /.
acquired pathogenic properties for human. It is Вирусът на СПИН принадлежи към голяма
known that all viruses progress only in living cells. група вируси, наречени ретровируси.
During their generation they go through several Вирусът на СПИН е специфичен само за
stages of development. The most important thing is човека.
reproduction of the genetic material of the virus. Най – важният садий е размножението на
HIV, the famous retrovirus, penetrating and г е н е т и ч н и я материал на вируса.
reproducing in the human organism, causes different Ретровирусите, обаче, правят изключение,
responses from the immune system. One major type проявявайки една биологична хитрост. Това
of immune response is the formation on antibodies in се отнася и за вируса на СПИН.
the blood of the infected individual. Some of these Прониквайки и размножавайки се в
antibodies can neutralize infectious virus activity. организма на човека, вирусът предизвиква
These specific antibodies are contained in the serum различни реакции от страна на имунната
of people infected with HIV. система. Един основен вид имунна реакция е
The presence of such antibodies, when a person образуването в кръвта на заразения индивид
23
 European Pupils
Magazine
AIDS

is infected by a HIV, should be detected by на антитела.Някой от тези антитела могат да

laboratory methods, which is evidence for the неутрализират инфекциозната активност на
presence of HIV in the blood. There are many вируса.Тези специфични антитела се съдържат в
laboratory methods which allow to detect minimal серума на заразените с вируса на СПИН.Наличието
amounts of antibodies against HIV, such as Ripa, на такива антитела, когато човек е заразен от ЧИВ
Elisa's test, immunoblotting дава възможност с лабораторни
test (IF), etc. методи те да бъдат открити,
Through these methods is което е доказателство за
that almost all patients with присъствието на вируса в
AIDS contain specific кръвта.
antibodies against HIV. It is
unclear why in some people Известни са редица такива
the disease may develop after лабораторни методи, които
weeks or months after its позволяват да се откриват
infection with the HIV, but in минимални количества
others, the incubation period антитела срещу ЧИВ. Такива са
may extend to 7 years and н а п р и м е р
more. In others it is possible in радиоимунопреципитационният
general to don’t lead to тест / Ripa /, тестът Елайза,
disease. These people in и м у н о б л о т и н г ъ т ,
whose blood the AIDS virus is имунофлуоресцентният тест /
found but they are not infected IF/ и други.
AIDS vaccine
are called virus carriers. Чрез тези методи се установява,
Ваксина за СПИН
че почти всички болни от
2.Ways of getting infected with HIV СПИН съдържат специфични антитела срещу
Important for prevention of HIV / AIDS is to ЧИВ. Не е ясно защо при някой лица болестта
know in which tissues of the human body the virus is СПИН може да се развие след седмици или месеци
and how infection can be transmitted from infected to от заразяването им с ЧИВ, а при други
healthy person. инкубационният период може да продължава до 7
Such risks there are in some actions, related to the и повече години.При трети е възможно въобще да
servicing of the patient, in cosmetic manipulations не се стигне до заболяване.Тези от хората, в чиято
(manicure, pedicure), in shaving etc., when are used кръв е установен вирусът на СПИН, но не са
contaminated instruments.A potential risk represents заболели, се наричат вирусоносители.
the donation of sperm. The infection can be transmitted
also from infected mother to her child. Transmission of 2.Пътища на заразяване с вируса на спи
HIV in children has for a primary mechanism vertical Важно за предпазване от заразяване с
path of infection-HIV seropositive mother - child. This вируса на СПИН е да се знае в кои тъкани на
most often happens just before ar during birth. These човешкото тяло се съдържа вирусът и по какъв
ways of transmission revealed the most endangered начин заразата може да се предаде от инфектирано
groups of people infected with AIDS: Gay and на здраво лице.
Bisexualists, prostituted persons, drug addicts and Такива рискове има при някой действия,
people with indiscriminated sex contacts. Risk свързани с обслужването на болния от СПИН, при
contingents also are some foreigners who comes from козметични
countries with epidemic disease, in case they belong to манипулации / маникюр, педикюр и други /,
groups at risk or have been in contact with persons at при бръснене и т.н., когато се използват замърсени
risk. Import of the infection can be achieved by its инструменти.
citizens resided in countries with epidemic of AIDS. Потенциален риск представлява и
24
 European Pupils
Magazine
AIDS
3.Clinical picture of the disease - classical
form of AIDS
This will include infections by parasites, bacteria
that in normal organism does not cause disease, but
damaging in the immune system lead to other
serious diseases-pneumonia, damage to the nervous
system, heart, kidney,etc. (these infections are called
opportunistic).
Virological studies of many research teams
showed that CHIV is contained and can be isolated
from: blood (serum and cell) semen swab from the
vagina of a woman, spinal fluid, urine, secretions
from rectum, brain tissue, saliva, tears, breast milk.
This indicates that the virus is contained in almost
all body fluids and in many organs and tissues.
But in the greatest quantity (concentration)
CHIV is contained and can be isolated from blood
(serum and cell) semen swab from the vagina of the
woman and secretions from the rectum. This
determines the pathways by which infection is
transmitted.
Of the great importance of transmission of the
infection is through blood. It is know that AIDS
virus is found in large guantities in the blood of
AIDS patients and in healthy virus carriers.
Therefore, contamination may occur when blood
or blood product from an infected person come in
healthy. In many countries the transmission of the
infection through blood is carried in drug addicts
who use intravenous drugs and contaminated with
blood needles and syringes used by other drug
addicts. Except in blood transfusions and blood
products, there are other ways of transmission
through blood.
Signs that characterised the affection of AIDS
It should be noted that not in all infeced by the
AIDS virus is observed the disease. The first
evidence of infection can be established only by
laboratory methods. The most often within 2 weeks
to 3 months (rarely later) after infection in the
organism of a man are produced specific antibod-
ies. Some infected person may spend long periods
healthy outside without any signs of disease.
This conditon can last years. There are described
some cases where from the time of infection to the
25
дарителството на сперма.
По важност е предаването на заразата от
инфектирана майка на детето. Предаването на HIV
- инфекцията при деца има за основен механизъм
вертикалния път на заразяване - HIV
серопозитивна майка – дете.Това най – често става
непосредствено преди или по време на раждането.
Посочените пътища за предаване на
инфекцията разкриват най – застрашените
от СПИН групи от населението на дадена
страна:
Хомосексуалисти и бисексуалисти,
проституиращите лица, наркомани, лица с
безразборни полови контакти.
Рискови контингенти са и някой чужденци,
които идват от страни с епидемично
разпространение на заболяването, в случай че те
принадлежат към рискови групи или са били в
контакт с лица от рисковите континенти.Внос на
инфекцията може да се осъществи и от свои
граждани, пребивавали в страни с епидемично
разпространение на СПИН.
3.Клинична картина на заболяването –
класическа форма на спин
Имат се предвид инфекции от паразити,
бактерии, които в нормален организъм не
предизвикват заболяване, но при увреждане на
имунната система водят до различни тежки
заболявания – пневмонии, увреждане на нервната
система, сърцето, бъбреците и други / тези
инфекции се наричат опортюнистични /.
Вирусологичните изследвания на много
изследователски екипи показаха, че ЧИВ се
съдържа и може да бъде изолиран от: кръв /кръвен
серум и кръвни клетки /,сперма, секрет от
влагалището на жената, гръбначномозъчна
течност, урина, секрет от
право черво, мозъчна тъкан, слюнка, сълзи,
майчино мляко.
Това показва, че вирусът се съдържа в почти
всички телесни течности и в много органи и
тъкани.
Но в най - голямо количество /концентрация/
ЧИВ се съдържа и може да бъде изолиран от кръв /
кръвен серум и кръвни клетки/, сперма,секрет ото
влагалището на жената и секрет от правото
 European Pupils
Magazine
AIDS
disease have passed 7 or more years. In the classical
form of HIV, (i.e fully developed form of HIV) most
common are the signs of pneumonia with high fever
and difficulty breathing. This pneumonia is the
result of opporturistic infection caused most often
by pnevmotsistis karinii.It may be manifestation of
tuberculosis defeat. The affection of the lung is often
around 75% of the cases.In some of the patients are
observed signs of skin cancer - Kaposi's sarcoma.
In most of the diseased are affected nervous system
and particular the brain. Brain damage can be
developed slowly, for years. More frequent signs of
brain affection are: drowsiness, depression, memory
lost, dementia, partial paralysis and others.In many
infected people occurs and chronic diarrhea,weiht
loss,fever of unknown origin. Althougt less
frequently in patients with AIDS may be developed
other infections, affecting mainly the digestive and
other body systems. Lymph nodes in neck, armpits,
elbow and other are swollen, painless. In-common
signs than swollen lymph nodes are: reduction of
weight, fever, night sweating, fatigue, diarrhea, skin
rash, enlarged spleen.
People living with HIV
Хора, живеещи със СПИН
4.AIDS diagnosis
Serious symptoms:
♦ 1. Recurrent herpes zoster.
♦ 2. Persistent cough for more than a month.
♦ 3. Candidiasis of mouth.
♦ 4. Multifocal generalized dermatitis.
♦ 5. Generalized swelling of lymph nodes.
26
черво.Това определя и пътищата, по които се
предава заразата.
По значение за предаване на заразата е
кръвният път.
Известно е, че вирусът на СПИН се намира в
големи количества в кръвта на болните от СПИН и
на здравите вирусоносители.Поради това
заразяването може да стане, когато кръв или
кръвен продукт попадне от заразеното лице в
здравото.
В редица страни най-често предаване на
заразата по кръвен път се осъществява при
наркоманите, които използват венозни наркотици
и употребяват замърсени с кръв игли и
спринцовки, използвани от други наркомани.
Освен при преливане на кръв и кръвни
продукти и при наркомани, има и други
начини за предаване на заразата от СПИН чрез
кръвта.
Kaposi's sarcoma
Признаци, характеризиращи заболяването
от спин
Трябва да се отбележи, че не при всички
заразени от вируса на СПИН лица се
наблюдава заболяване.Първите доказателства
за заразяване могат да се установят само с
лабораторни методи.Най – често в срок от 2
седмици до 3 месеца / рядко по-късно /след
заразяването, в организма на човек се
произвеждат специфични антитела срещу
вируса.
Някой заразени от ЧИВ лица могат да останат
дълго време външно здрави, без никакви
признаци на заболяване.Това състояние може
 European Pupils
Magazine
AIDS
♦ 6. Chronic progressive and disseminated sim-
ple herpes.
5. Possibilities for treatment of AIDS
Currently, certain drug for the treatment of AIDS
don't exist.
Main symptoms of AIDS
Основни симптоми на СПИН
6. Prevention (Ways of prevention)
The most reliable means of preventing AIDS dis-
ease is prophylaxis. The answer of the question
Which are the requirements and ways to protect
people from AIDS is contained in the knowledge of
the basic ways and means of the infection. A basis
for successful fight against AIDS is mass sexual
education. The main way of prevention from HIV/
AIDS is a reasonable sex life. Drug addicts who use
intravenous injection should also be aware of the
real dangers and to know how to prevent AIDS.
7. HIV / AIDS situation
A. Bulgaria
The distribution of HIV/AIDS in Bulgaria is still
relatively limited. In the end of May 2010 officially
are registered 1150 HIV-seropositive people. The
analysis of the data shows that 74% of those in-
27
да продължи години. Описани са отделни случаи,
при които от момента на заразяването до
заболяването са изминали 7 и повече години.
При класическата форма на СПИН / т. е. при
напълно развита форма на СПИН / най-чести са
признаците на пневмония с висока температура и
затруднено дишане. Тази пневмония е резултат на
опортюнистичната инфекция, причинявана най –
често от пневмоцистис каринии. Тя може да е
проява на туберкулозно поражение. Засягането н
белите дробове е най – често в около 75 % от
случаите. При част от болните се наблюдават
признаци на кожен рак – сарком на Капоши.
При голяма част от болните се засяга нервната
с и с те м а и по с п е ц и а л н о главния т
мозък.Увреждането на мозъка може да се развива
бавно, в продължение на години.По – чести
признаци на засягане на главния мозък са:
сънливост, депресия, намаляване и загуба на
паметта, деменция, частични парализи и други.
При много болни от СПИН се среща и
хронична диария, намаляване на телесното тегло,
треска от непознат произход. Макар и по-рядко,
при болни от СПИН могат да се развият и други
инфекции, засягащи предимно
храносмилателната и други системи на организма.
Лимфните възли по шията, тила,
подмишниците, лакътя и други са подути,
неболезнени.По – чести признаци освен подутите
лимфни възли са:
намаление на телесното тегло, повишена
температура, нощно изпотяване, умора,
диария,кожни обриви, увеличен далак.
4.Критерии за поставяне на диагноза спин
Световната здравна организация /СЗО / прие
по – важните клинични критерии за диагноза на
СПИН.
СЕРИОЗНИ СИМПТОМИ:
♦ 1.Повтарящ се херпес зостер
♦ 2.Упорита кашлица в продължение на повече
от месец
♦ 3.Кандидоза на устата
♦ 4.Генерализиран многоогнищен дерматит
♦ 5.Генерализирано подуване на лимфните
възли
♦ 6.Хроничен прогресиращ и разпространен
 European Pupils
Magazine
AIDS
fected are men and 26% are women. In 2002 the
Ministry of Health provide the necessary and medi-
cines were purchased for implementation of ternary
antiretroviral therapy.
1 Декември: Световен ден за борба със Спин
1st December: World AIDS Day
Bibliography
http://www.aidsbg.info/
http://sincho.hit.bg/-=Spin=-.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/AIDS
26tbs%3Disch:1
http://en.wikipedia.org/wiki/AIDS
Iconography
http://www.pmgbs.com/allaboutsex/pics/aids-hiv-
anatomy.gif
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/images/
ency/fullsize/17015.jpg
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/
a8/AIDS_cases_worldwide.png
http://1.bp.blogspot.com/_yMougyNZStA/
SxUNmRng4rI/AAAAAAAAADM/
T1nlXBOYBws/s1600/aids-world-day.jpg
http://mikastefano.files.wordpress.com/2009/12/
symptoms-of-aids.png
http://www.pmgbs.com/allaboutsex/pics/aids-hiv-
anatomy.gif
28
обикновен херпес.
5.Възможности за лечение на спин
Понастоящем сигурни медикаменти за
лечение на СПИН не съществуват.
6.Профилактика (начини за предпазване
от заболявяне от спин)
Най –сигурно средство за предпазване от
заболяването СПИН е профилактиката.
Отговорът на въпроса кои са изискваниятя и
начините за предпазване на всеки човек от
СПИН се съдържа в познаването на основните
пътища и средства от заразата. Основа за
успешната борба със СПИН е масовото полово
възпитание и образувание. Основният път за
предпазване от заразяване с вируса на СПИН е
разумният полов живот. Наркоманите, които си
поставят венозни инжекции също трябва да са
наясно с реалните опасности и за начините за
предпазване от СПИН Безопасност при
преливането на кръв и кръвни продукти.
7. Хив / спин ситуацията
А. България
В момента разпространението на ХИВ /
СПИН в България е все още сравнително
ограничено. В България до края на май 2010
година официално са
регистрирани 1150 ХИВ – серопозитивни
лица. Данните от последните години обаче,
очертават тенденция за бързо нарастване на броя
на новооткритите случаи. Анализът на данни
показва, че 74 % от заразените са мъже и 26 %
са жени
запазва се тенденцията водещ да бъде
сексуалният път на предаване на инфекцията - 92
%, кръвен път – 7 %, вертикален път / майка –
дете / - около 1 %
около 70 % от серопозитивните лица са на
възраст от 20 до 40 години
данните показват, че се заразяват лица от
различни социални групи.
През 2002 година Министерството на
здравеопазването осигури необходимите
средства и бяха закупени лекарства за
провеждането на трикомпонентна
антиретровирусна терапия.