Professional Documents
Culture Documents
No. DIAGNOSA
TUJUAN RENCANA TINDAKAN
KEPERAWATAN
1. Gangguan pemenuhan Kebutuhan nutrisi - Kaji masukan kalori &
nutrisi; kurang dari terpenuhi dengan pola makan dalam 24 jam.
kebutuhan tubuh b/d kriteria: - Tinjau ulang pentingnya
ketidakmampuan - Berat badan makanan & kudapan yang
mencerna/ menggunakan menunjukkan tanda- teratur(mis;makan
nutrient dengan tepat. tanda kemajuan atau 3x/4kudapan) bila
S : “Tidak nafsu yang tepat untuk masa menggunakan insulin.
makan…” kehamilan. - Perhatikan adanya mual &
O : Pt tidak selera - Mempertahankan FBS muntah,khususnya pada
makan, Porsi makan antara 60-100 mg/dL trimester pertama.
pasien sedikit. & 1 jam postprandial - Kaji pemahan efek stress
tidak lebih dari 140 pada diabetes.Berikan
mg/dL. informasi tentang
- Mengungkapkan penatalaksanaan stress &
pemahaman tentang relaksasi.
aturan tindakan - Timbang berat pt setiap
individu & hari dengan menggunakan
pemantauan diri yang pakaian dan timbangan
sering. yang sama.
3. Cedera ,resiko tinggi Agar cidera tidak terjadi - Kaji gerakan janin & DJJ.
terhadap janin dengan criteria: - Anjurkan klien untuk
berhubungan dengan -Menunjukan reaksi NST secara periodic menghitung
peningkatan kadar secara normal & atau mencatat gerakan janin
glukosa “oxytocin chalange mulai gestasi minggu ke-
maternal,perubahan test”(OCT) negative & 18,kemudian setiap hari dari
sirkulasi. atau tes stress gestasi minggu ke- 34.
O.Reaksi NST abnormal kontraksi(CST). -Pantau tinggi fundus.
-Mengalami term penuh -berikan informasi tentang
dengan ukuran tepat efek diabetes yang mungkin
terhadap usia gestasional. pada pertumbuhan &
perkembangan janin.
Sumber: Rencana Perawatan Maternal/Bayi.Marilynn E. Doenges.Mary Frances
Moorhouse. Edisi 2 .Cetakan 1 tahun 2001