TUGAS KLIPING

IPA

1
 KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena kami telah
menyelesaikan tugas mata pelajaran biologi dengan membahas penyakit jantung dan
gejalanya dalam bentuk kliping.

Dalam Penulisan kliping ini penulis merasa masih banyak kekurangan-kekurangan baik pada
teknis penulisan maupun materi, mengingat akan kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk
itu kritik dan saran dari semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan
pembuatan kliping ini.

Dalam penulisan klipping ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga
kepada pihak-pihak yang membantu dalam menyelesaikan penelitian ini, khususnya kepada :

1. Bapak Edi S.E.  Selaku Kepala Sekolah SMP Negeri 1 Kuala Kapuas serta segenap
jajarannya yang telah memberikan kemudahan-kemudahan baik berupa moril maupun
materii selama mengikuti pendidikan di SMP Negeri 1 Selat Kuala Kapuas.
2. Bapak Roze Yandra, S.Pd., selaku Wali Kelas VII-D SMPN 1 Selat Kuala Kapuas.
3. Ibu Retno, S.Pd, selaku Guru Mata Pelajaran yang telah meluangkan waktu, tenaga
dan pkiran dalam pelaksanaan bimbingan, pengarahan, dorongan dalam rangka
penyelesaian penyusunan klipping ini.
4. Rekan-rekan semua khususnya di Kelas VII-D SMPN 1 Selat Kuala Kapuas.
5. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah memberikan
bantuan dalam penulisan klipping ini.

Akhirnya penulis berharap semoga Allah memberikan imbalan yang setimpal pada mereka
yang telah memberikan bantuan, dan dapat menjadikan semua bantuan ini sebagai ibadah,
Amiin Yaa Robbal ‘Alamiin.

Kami dari Kelompok Biologi:

1.Billy Christian P.
2.Deny Arya W.
3.Enggal P.
4.Gita Putra Wengi S.B.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 2

Penyakit dan Gejala Jantung

Penyakit Jantung Koroner

Penyakit jantung koroner (PJK) adalah suatu keadaan penyumbatan pada pembuluh darah yang
memberi makan otot jantung (pembuluh koroner).

"Kondisi ini biasanya disebabkan oleh proses penimbunan lemak (aterosklerosis), yang sebenarnya
sebagian faktor risikonya dapat dicegah," jelas dr Yamin.

Berikut beberapa faktor risiko penyakit jantung koroner:

Yang dapat dikendalikan

1. Hipertensi
2. Diabetes
3. Merokok
4. Hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi)
5. Obesitas

Yang tidak dapat dikendalikan

1. Faktor keturunan
2. Jenis kelamin (laki-laki>wanita)
3. Usia (>40 tahun)

Penyakit dan Gegala Jantung Page 3

Cara mengatasinya :

Perhatikanlah pola makan Anda. Makan yang sehat adalah dengan memperbanyak buah dan
sayur, yang banyak mengandung antioksidan sehingga dapat mencegah gangguan endotel penyebab
penyakit jantung. Hindari makanan cepat saji (fast food), diet rendah lemak, kontrol tekanan darah,
kolesterol dan gula darah, berhenti merokok dan olahraga.

Cara cara olah raga yang benar :

1. Frekuensi tetap, sekitar 2-3 kali seminggu

2. Lama olahraga sekitar 30 menit
3. Beban sampai tercapai target denyut nadi sekitar 80-85 persen dari target maksimal
4. Jenis latihan misalnya jalan kaki, jogging, aerobik dan sepeda santai.

Penyebab yang bikin orang sehat kena serangan jantung adalah denyut jantung yang tidak normal
(abnormal). Denyut jantung yang tiba-tiba tidak normal menurut penelitian memicu 8-9 kali lipat
risiko kematian akibat serangan jantung, pada orang yang sehat atau memiliki risiko rendah.

Temuan ini menunjukkan bahwa orang yang sehat bisa meningkat risiko kematiannya akibat penyakit
jantung jika memiliki pergerakan denyut jantung yang abnormal, dan tingkat denyut jantung ini bisa
membantu kami untuk mengidentifikasi mereka.

Denyut jantung yang tiba-tiba tidak normal penyebabnya bisa karena aktivitas fisik atau tingkat
kebugaran seseorang, suhu udara disekitar, posisi tubuh (berbaring atau berdiri), tingkat emosi,
ukuran tubuh serta obat yang sedang dikonsumsi.

Saat sedang istirahat maka denyut jantung yang normal adalah sekitar 60-100 denyut per menit (bpm).
Sedangkan cara menghitung denyut jantung saat melakukan aktivitas adalah denyut nadi maksimal
(DNM) = 220 - Umur, kemudian hasilnya dikalikan dengan intensitas membakar lemak 60-70 persen
DNM.

Penyakit jantung sendiri terdiri dari berbagai macam, seperti penyakit jantung koroner (serangan
jantung), penyakit jantung hipertensi, penyakit jantung anemia, penyakit jantung tiroid serta penyakit
jantung bawaan.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 4

 Serangan Jantung

MESKI Anda telah berolahraga, menghindari lemak jenuh, menjaga kadar kolesterol, dan tidak
merokok, bukan berarti Anda terbebas sama sekali dari risiko penyakit jantung. Ada beberapa
kebiasaan lain yang secara tak sadar membuat Anda turut memiliki risiko terkena serangan jantung,
berikut beberapa di antaranya seperti dikutip dari Shine.com:

1. Anda memiliki penyakit kulit

Psoriasis, kulit memerah dan bersisik bisa memicu peradangan dalam tubuh. Ini juga meningkatkan
kemungkinan Anda terserang penyakit kardiovaskular sama seperti risiko bila Anda merokok.

2. Kurang tidur
Terbiasa tidur selama 5 jam atau kurang dari itu dua kali lipat lebih membahayakan, bahkan pada
mereka yang tergolong sehat.

3. Penyakit gusi
Orang yang memiliki penyakit kronis periodontal, infeksi bakteri di gusi, hampir dua kali lebih besar
mengalami serangan jantung fatal.

4. Komplikasi saat kehamilan

Mengalami komplikasi preeklampsia yakni tekanan darah tinggi dan protein dalam urine
menggandakan kemungkinan serangan jantung di kemudian hari. Tak hanya itu, tapi juga
mengembangkan risiko diabetes gestational sebesar 70 persen.

5. Stres di tempat kerja

Perempuan yang mengalami tekanan di tempat kerja, tapi tak mampu mengontrolnya memiliki riisko
40 persen lebioh besar terkena serangan jantung dan stroke.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 5

Serangan jantung (jantung koroner) kini tak hanya menyerang usia tua tapi juga orang-orang muda.
Serangan jantung ini bukan datang tiba-tiba karena sebelum serangan itu muncul sudah ada tanda-
tanda yang disampaikan tubuh.

Tapi tanda-tanda ini memang sering diabaikan orang. Bahkan menurut penelitian dari MiDAS di
Milan, Italia tahun 2006, hampir sekitar 52 persen penderita penyakit jantung koroner tidak
mengalami keluhan nyeri dada atau sering disebut dengan silent ischemia.

Penyakit jantung koroner adalah suatu penyakit akibat penyempitan atau tersumbatnya pembuluh
darah arteri koroner, yaitu pembuluh darah yang akan mengalirkan darah dengan membawa sari
makanan dan oksigen yang dibutuhkan otot jantung agar bisa berfungsi memompa darah ke seluruh
tubuh.

Jantung manusia memompa darah ke seluruh tubuh secra konstan yaitu sekitar 4-5 liter darah setiap
menitnya. Karena itu jika aliran darah tersebut tidak lancar bisa mengakibatkan kerusakan otot
jantung yang menyebabkan gangguan pompa jantung (gagal jantung) dan kematian.

Pemicu serangan jantung antara lain olahraga yang berlebihan, marah yang mengeluarkan banyak
emosi atau kegiatan lain yang dilakukan secara berlebihan.

Ada 5 tanda serangan jantung yang harus diwaspadai:

   1. Rasa tertekan (serasa ditimpa beban, sakit, terjepit dan terbakar) yang menyebabkan sesak napas
dan tercekik di leher.
   2. Rasa sakit ini bisa menjalar ke lengan kiri, leher dan punggung.
   3. Rasa sakitnya bisa berlangsung sekitar 15-20 menit dan terjadi secara terus menerus.
   4. Timbul keringat dingin, tubuh lemah, jantung berdebar dan bahkan hingga pingsan.
   5. Rasa sakit ini bisa berkurang saat sedang istirahat, tapi akan bertambah berat jika sedang
beraktivitas.

Beberapa cara bisa dilakukan untuk mencegah serangan jantung seperti menjaga kadar lemak darah
kolesterol, menjaga tekanan darah agar terkontrol, berhenti merokok, menghindari makanan
berlemak, mencukupkan konsumsi sayur dan buah, berolahraga teratur, mengurangi berat badan serta
mengurangi stres.

Berikut beberapa pertanda yang patut diperhatikan:

1. Terasa sakit di dada atau sakit seperti tekanan atau diremas

2. Merasa tidak nyaman pada rahang, leher, punggung, perut, atau salah satu lengan
3. Napas menjadi lebih pendek
4. Sering keluar keringat dingin
5. Merasa mual
6. Menjadi sangat lelah secara tiba-tiba meski cukup tidur
7. Merasa gelisah dan ketakutan

Alasan tanda-tanda serangan jantung tidak dapat diprediksi, karena jantung itu sendiri tidak
merasakan sakit. Itulah sebabnya mengapa banyak orang yang terkena serangan jantung tidak
menyadari kapan serangan tersebut akan muncul.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 6

Penyebaran virus dapat ditularkan melalui kontak langsung, percikan ludah, bahan muntah, mungkin
dengan urin. Virus dapat ditemukan dalam urin dari hari pertama sampai hari keempat belas setelah
terjadi pembesaran kelenjar. Virus ini dikenal sebagai salah satu penyebab peradangan pada otot
jantung, atau secara medis disebut miokarditis.

Miokarditis adalah penyakit peradangan otot jantung secara menyeluruh (difus) yang dalam
perjalanan klinisnya bisa terjadi akut, sub akut atau kronis. Miokarditis karena virus mengalami
peningkatan insidens beberapa tahun belakangan. Derajat penyakit bervariasi dari tanpa gejala hingga
gangguan berat yang bisa mengancam jiwa, seperti gagal fungsi pompa jantung, dan kelainan irama
jantung. Pada fase akut atau subakut, pasien bisa disertai gejala demam, kelemahan tubuh, banyak
berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, dan nyeri dada.

PADA proses terjadinya miokarditis pada sutau pasien, dapat dibedakan atas tiga tipe
berdasar penyebabnya. Hal ini diungkapkan Dr. Bambang Budiono, SpJP, FIHA, FSCAI,
FAPSIC, spesialis jantung dan pembuluh darah RS Wahidin Sudirohusodo Kamis 16
Februari. Secara detail dia menjabarkan, miokarditis dapat terjadi karena infeksi bakteri,
reaksi alergi, dan juga karena bahan kimia.   

Pertama, miokarditis karena infeksi bakteri, virus, jamur, treponema palidum (penyebab
sifilis), parasit. Infeksi bakteri Dipteri merupakan salah satu penyakit dengan komplikasi
miokarditis yang sangat ditakuti karena angka kematian penderita yang tinggi. Berbagai
macam virus seperti Hepatitis C, paramyxovirus, Coxsackie B virus, HIV, polio, herpes, dan
lain lain, dapat menimbulkan komplikasi miokarditis.

Meskipun virus merupakan inisiator dari kelainan ini, tetapi reaksi imunologi yang disebut
proses autoimun, yang cukup komplekslah merupakan penyebab reaksi peradangan pada otot
jantung. Sedangkan pada bakteri, racun atau toksin yang diproduksi oleh bakteri dapat
menimbulkan efek peradangan atau kerusakan otot jantung secara langsung.

Kedua, miokarditis karena reaksi alergi. Penyakit demam reumatik paling sering

menimbulkan miokarditis melalui mekanisme reaksi alergi.

Ketiga, miokarditis karena bahan kimia, fisik, atau obat obatan. Beberapa obat untuk anti
kanker (sitostatika), dan diketahui dapat menimbulkan efek samping miokarditis. Efek fisik
dari terapi radiasi, pada penderita kanker yang mendapat terapi radiasi juga dikenal sebagai
salah satu penyebab miokarditis.

“Meskipun miokarditis dengan gejala yang berat jarang ditemukan, penyakit ini merupakan
penyebab gagal jantung tersering pada anak dengan riwayat kesehatan yang baik
sebelumnya,” ungkap Bambang.

Baik pada anak maupun dewasa, ujar Bambang menambahkan, kelainan ini sering tanpa
gejala klinis yang jelas, sehingga insidens penyakit ini tidak diketahui, karena acap kali tidak
terdiagnosa. Namun demikian, pada anak dengan gejala klinis berat, seperti gagal jantung
atau kelainan irama jantung, penyakit ini bisa berakibat fatal bila tidak memperoleh
penanganan yang baik.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 7

Pencegahan penyakit jantung pada wanita : Perhatikan saja 8 hal berikut ini.

1. Ingat Angka
Sangat penting untuk tahu angka yang menunjukkan lingkar pinggang, kadar kolesterol, dan tekanan
darah Anda. Coba ukur lingkar pinggang Anda, bila lebarnya :

• 80 cm. Bagi wanita Asia, waspadalah jika lingkar pinggang Anda sudah lebih dari angka ini.
Penumpukan lemak di daerah perut meningkatkan risiko Anda terkena penyakit jantung.

• 140/90. Tekanan darah yang sudah termasuk tinggi. Jangan tunggu sampai mencapai angka ini untuk
waspada. Karena, tekanan darah sudah tergolong pre-hipertensi, jika sudah berada antara tekanan
darah normal 120/80, dengan 139/89.

• 200 mg/dL. Ini batas angka kolesterol gabungan HDL dan LDL. Sebaiknya HDL (kolesterol baik)
minimal 50 mg/dL, sedangkan LDL (kolesterol jahat) maksimal 100 mg/dL. Makin tinggi HDL dan
makin rendah LDL akan makin baik.

2. Bersahabat dengan dokter gigi

Jangan malas periksa gigi secara rutin tiap 6 bulan sekali, meski Anda tak merasakan keluhan.
Apalagi sampai berlama-lama membiarkan gigi dan gusi yang sakit.

Berbagai penelitian menemukan, penyakit gusi (periodontitis) yang parah ternyata berhubungan
dengan penyakit jantung. Terjadi peningkatan penyempitan pembuluh darah seiring meningkatnya
bakteri dalam mulut penyebab periodontitis. Ada beberapa teori bagaimana hal ini terjadi. Salah
satunya mengatakan, gusi yang bermasalah itu menjadi gerbang masuk bakteri ke pembuluh darah.
Bakteri itu menangkap lemak sehingga berpotensi menyebabkan penyakit jantung koroner.

3. Pisang dan mentimun

Institusi yang berfokus pada pembuluh darah dan jantung di Amerika Serikat memiliki panduan pola
makan yang disebut DASH (dietary approaches to stop hypertension). Pola makan ini menganjurkan
konsumsi lebih banyak whole grains, buah, sayur, unggas, produk susu rendah lemak, dan biji-bijian.
Juga disarankan untuk mengurangi konsumsi garam, daging merah, lemak jenuh, dan gula.

Selain itu, satu mineral yang penting untuk menjaga stabilisasi tekanan darah dan irama detak jantung
adalah potasium. Banyak sumber makanan kaya potasium yang bisa Anda konsumsi, antara lain:
pisang, mentimun, tomat, berbagai jenis jeruk, pir, mangga, pepaya, avokad, dan melon.

4. Kontrasepsi pilihan
Menurut dr. Andang, pada sebagian wanita, kontrasepsi oral bisa meningkatkan tekanan darah. Sama
halnya dengan sebagian wanita yang bisa meningkat berat badannya karena pemakaian kontrasepsi
oral, sementara sebagian yang lain tidak. Setiap alat kontrasepsi memiliki reaksi berbeda-beda pada
tiap wanita. Sebaiknya Anda merundingkannya dulu dengan dokter kandungan.

Dokter biasanya menyarankan, jika Anda baru memakai kontrasepsi oral, sebaiknya setelah 3 bulan
pertama lakukan pemeriksaan tekanan darah. Jika hasilnya normal, lakukan pemeriksaan lagi 3 bulan
kemudian. Jika hasilnya tetap normal, mungkin kontrasepsi oral aman bagi Anda. Namun, jika
ditemukan peningkatan tekanan darah, mungkin Anda bisa berkonsultasi dengan dokter kandungan
untuk mencari alternatif alat kontrasepsi lain.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 8

5. Konsumsi kacang-kacangan
Selain potasium, mineral lain yang bermanfaat bagi jantung adalah magnesium. Mineral ini dapat
melawan radikal bebas yang menyerang pembuluh darah, sel tubuh, dan jantung. Salah satu sumber
magnesium yang baik adalah kacang tanah. Orang Barat melakukan penelitian pada konsumsi selai
kacang sebelum menyimpulkan manfaat magnesium.

Jadi, ganti camilan Anda, dari yang tadinya serba keripik, dengan yang lebih sehat, seperti kacang
rebus. Atau, gunakan selai kacang untuk olesan roti gandum sebagai sarapan. Sumber magnesium
yang lain adalah bayam dan polong-polongan, seperti edamame dan kedelai hitam.

6. Manajemen stres
Smartphone Anda mungkin membuat Anda bisa bekerja dari mana saja dan kapan saja. Tapi, tahukah
Anda bahwa ini juga bisa membuat Anda lebih berisiko sakit jantung? Penelitian terbaru yang
dipresentasikan di American Heart Association’s Scientific Sessions, wanita yang memiliki stres
tinggi karena pekerjaan, risiko terkena serangan jantung meningkat 90% dibanding yang tidak stres
karena pekerjaan. Tak main-main, ini kesimpulan dari penelitian selama 10 tahun terhadap 17.000
karyawan wanita.

Hasil lain, risiko wanita dengan stres pekerjaan tinggi mengalami penyempitan pembuluh darah arteri
lebih tinggi 40 persen dibanding wanita yang stres pekerjaannya rendah. Stres memang tak bisa
dihindari, tapi Anda bisa mengaturnya. Lakukan teknik relaksasi, yoga, pergi ke spa, berlibur, dan
batasi pekerjaan Anda. Libur dari surel (e-mail) dari smartphone adalah salah satunya.
 
7. Perbaiki makanan
Kesehatan jantung keluarga bisa berawal dari setiap makanan yang Anda olah. Garam disebut-sebut
sebagai bahan makanan yang perlu dibatasi konsumsinya. Sebetulnya, bukan rasa asinnya yang
berbahaya, tapi kandungan sodiumnya yang patut diwaspadai. Sodium tak hanya terdapat pada garam,
tapi juga pada makanan olahan yang diawetkan.

Sodium yang tinggi dapat meningkatkan tekanan darah. Padahal, tekanan darah merupakan salah satu
faktor risiko penyakit jantung. Jika tekanan darah Anda tinggi, jantung Anda ’dipaksa’ memompa
darah lebih keras ke seluruh tubuh. Akibatnya, pembuluh darah arteri dapat menyempit dan risiko
serangan jantung dan stroke meningkat.

Untuk ’mengakali’ rasa gurih, tambahkan rempah-rempah dan daun penambah rasa, seperti seledri.
Penelitian oleh Pusat Jantung Nasional Harapan Kita menemukan bahwa seledri ternyata mengandung
senyawa aktif yang mempunyai efek kalsium antagonis dan menurunkan tekanan darah.

8. Latih debarnya
Lari dan olahraga yang bersifat aerobik lainnya memang dianjurkan oleh semua dokter untuk
menyehatkan jantung. Gaya hidup tidak aktif merupakan salah satu faktor utama risiko sakit jantung.
Rutin berolahraga aerobik akan menguatkan sistem jantung dan pembuluh darah, meningkatkan
asupan oksigen, menurunkan tekanan darah, mengurangi penumpukan lemak, menjaga berat tubuh
ideal, dan meredakan stres. Tak diragukan, olahraga akan membuat Anda makin jauh dari sakit
jantung. Minimal 3 jam/minggu atau 30 menit/hari, minimal 5 hari/minggu.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 9

 Penyakit Jantung Rematik / Demam
Reumatik

Apakah penyakit jantung rematik dan demam rematik?

Penyakit jantung Rematik (PJR) adalah suatu kondisi dimana katup jantung rusak oleh
demam rematik.

Demam rematik diawali dengan Radang Tenggorokan (juga disebut faringitis streptokokus).
Radang tenggorokan disebabkan oleh Grup A Streptococcusbacteria. Ini adalah infeksi
bakteri yang paling umum dari tenggorokan.

Demam reumatik adalah penyakit inflamasi. Hal ini dapat mempengaruhi banyak jaringan
ikat tubuh – khususnya jantung, sendi, otak atau kulit. Siapapun bisa mendapatkan demam
rematik akut, tapi biasanya terjadi pada anak-anak lima sampai 15 tahun. Penyakit jantung
rematik dapat bertahan seumur hidup.

Kejadian demam rematik / penyakit jantung rematik rendah di Amerika Serikat dan negara-
negara maju paling lainnya. Namun, terus menjadi penyebab utama kematian kardiovaskular
selama lima dekade pertama kehidupan di negara berkembang.

Apa saja gejala Radang Tenggorokan?

Gejala termasuk (tapi tidak terbatas pada):

onset mendadak sakit tenggorokan
nyeri saat menelan
demam, biasanya 101-104 ° F
sakit kepala
tenggorokan merah / amandel
sakit perut, mual dan muntah juga dapat terjadi, terutama pada anak-anak

Penyakit dan Gegala Jantung Page 10

Pada beberapa orang, strep throat sangat ringan hanya dengan beberapa gejala. Juga, sakit
tenggorokan lebih sering disebabkan oleh virus dari oleh infeksi streptokokus. Viral infeksi
tenggorokan tidak meningkatkan risiko demam rematik dan tidak dapat diobati dengan
antibiotik.

Apa saja gejala demam rematik?

Gejala bisa meliputi:

demam
menyakitkan, tender, bengkak sendi merah
nyeri pada satu sendi yang berpindah ke lain
jantung berdebar-debar
nyeri dada
sesak napas
ruam kulit
kelelahan
kecil, tanpa rasa sakit nodul di bawah kulit
Gejala demam rematik biasanya muncul sekitar tiga minggu setelah strep throat.

Bagaimana saya bisa mencegah penyakit jantung rematik?

Pertahanan terbaik terhadap penyakit jantung rematik adalah untuk mencegah demam rematik
dari yang pernah terjadi. Dengan memperlakukan strep throat dengan penisilin atau antibiotik
lainnya, dokter biasanya dapat menghentikan demam rematik akut dari berkembang.

Orang-orang yang sudah terserang demam rematik lebih rentan terhadap serangan yang
berulang dan kerusakan jantung. Itulah sebabnya mereka akan mendapatkan pengobatan
antibiotik terus menerus bulanan atau harian, mungkin seumur hidup. Jika hati mereka telah
rusak oleh demam rematik, mereka juga pada peningkatan risiko untuk mengembangkan
endokarditis infektif (juga dikenal sebagai bakteri endokarditis), infeksi selaput jantung atau
katup.

Pada tahun 2007, American Heart Association memperbarui pedoman untuk pencegahan
endokarditis dan menyimpulkan bahwa tidak ada bukti yang meyakinkan yang
menghubungkan gigi, prosedur saluran pencernaan atau genitourinari dengan perkembangan
endokarditis. Penggunaan antibiotik profilaksis sebelum prosedur gigi sekarang
direkomendasikan HANYA untuk pasien dengan risiko tertinggi hasil buruk akibat dari
endokarditis, seperti pasien dengan katup jantung buatan, endokarditis sebelumnya, atau
mereka dengan bentuk-bentuk khusus penyakit jantung bawaan. Pedoman tidak lagi
merekomendasikan profilaksis sebelum prosedur gigi untuk pasien dengan penyakit jantung
rematik kecuali mereka juga memiliki salah satu kondisi jantung yang mendasarinya yang
tercantum di atas.

Antibiotik profilaksis hanya untuk mencegah endokarditis tidak lagi direkomendasikan untuk
pasien yang menjalani prosedur saluran pencernaan atau genitourinari.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 11

 Penyakit Jantung Bawaan

Penyakit jantung bawaan adalah jenis cacat atau kelainan dalam satu atau lebih struktur
dari jantung atau pembuluh darah yang terjadi sebelum kelahiran.
Cacat ini terjadi pada saat janin berkembang di dalam rahim dan mempengaruhi 8-10 dari
setiap 1.000 anak.
cacat jantung bawaanl dapat menimbulkan gejala pada saat lahir, selama masa kanak-kanak,
dan kadang-kadang tidak dewasa sampai.
Sekitar 500.000 orang dewasa di AS mengidap penyakit jantung bawaan.

Apa Penyebab Penyakit Jantung Bawaan?

Pada sebagian orang, penyebab penyakit jantung bawaan tidak diketahui. Namun, ada
beberapa faktor yang berkaitan dengan peningkatan kesempatan untuk mendapatkan penyakit
jantung bawaan. Faktor-faktor risiko meliputi:

Genetik atau kelainan kromosom pada anak seperti sindrom Down.

Menggunakan obat tertentu atau alkohol atau penyalahgunaan obat-obatan selama kehamilan.
Ibu infeksi virus, seperti rubella (campak Jerman) pada trimester pertama kehamilan.
Risiko memiliki anak dengan penyakit jantung bawaan adalah lebih tinggi jika orang tua atau
saudara memiliki cacat jantung bawaan – meningkatkan risiko dari delapan dalam 1.000
sampai 16 di 1.000.

Apa Jenis Masalah Jantung Bawaan Apakah Ada?

Masalah yang paling umum jantung bawaan adalah:

Cacat katup jantung. Penyempitan atau stenosis dari katup atau penutupan lengkap yang
menghambat atau menghalangi aliran darah ke depan. cacat katup lainnya termasuk katup
bocor yang tidak menutup dengan benar dan memungkinkan darah bocor ke belakang.
Cacat pada dinding antara atrium dan ventrikel jantung (atrium dan ventrikel cacat septum).
Cacat ini memungkinkan pencampuran abnormal oksigen dan unoxygenated darah antara sisi
kanan dan kiri jantung.
Kelainan otot jantung yang dapat menyebabkan gagal jantung.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 12

Apa Apakah Gejala Penyakit Jantung Bawaan di Dewasa?
Penyakit jantung bawaan dapat didiagnosis sebelum kelahiran, setelah lahir, selama masa
kanak-kanak, atau tidak dewasa sampai. Hal ini dimungkinkan untuk memiliki cacat dan
tidak ada gejala sama sekali. Pada orang dewasa, jika gejala hadir, mereka mungkin
mencakup:

Sesak napas.
Kemampuan yang terbatas untuk latihan.
Bagaimana Penyakit Jantung Bawaan Didiagnosis?
penyakit jantung kongenital sering pertama terdeteksi ketika dokter Anda mendengar bunyi
jantung abnormal atau hati bergumam saat mendengarkan hati Anda.

Tergantung pada jenis gumaman dokter Anda mendengar, ia dapat memerintahkan pengujian
lebih lanjut seperti:

Ekokardiogram atau ekokardiogram transesophageal (TEE)

Kateterisasi jantung
Sinar-X dada
Elektrokardiogram (ECG atau EKG)
MRI

Bagaimana Penyakit Jantung Bawaan Diobati?

Pengobatan didasarkan pada keparahan dari penyakit jantung bawaan. Beberapa cacat
jantung ringan tidak memerlukan pengobatan apa pun. Lainnya dapat diobati dengan obat-
obatan, prosedur, atau pembedahan. Kebanyakan orang dewasa dengan penyakit jantung
bawaan harus dipantau oleh seorang spesialis jantung dan mengambil tindakan untuk
mencegah endokarditis (infeksi serius dari katup jantung) sepanjang hidup mereka.

Bagaimana saya dapat Mencegah endokarditis?

Mereka yang memiliki penyakit jantung bawaan memiliki resiko untuk mendapatkan
endokarditis, bahkan jika hati itu diperbaiki atau diganti melalui operasi. Untuk melindungi
diri Anda sendiri:

Beritahu semua dokter dan dokter gigi Anda memiliki penyakit jantung bawaan. Anda
mungkin ingin membawa kartu dengan informasi ini.
Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala infeksi (sakit tenggorokan, nyeri tubuh
umum, demam).
Merawat gigi dan gusi untuk mencegah infeksi. Lihat dokter gigi Anda untuk kunjungan
rutin.
Minum antibiotik menurut American Heart Association panduan sebelum Anda menjalani
setiap prosedur yang dapat menyebabkan perdarahan, seperti: pekerjaan gigi (bahkan gigi
dasar pembersihan), tes invasif (setiap tes yang mungkin melibatkan darah atau pendarahan),
dan sebagian besar atau pembedahan kecil. Periksa dengan dokter Anda tentang jenis dan
jumlah antibiotik yang harus Anda ambil.
Cacat Jantung bawaan pada Anak
Ada beberapa cacat jantung kongenital yang terdeteksi dan diobati pada awal masa kanak-
kanak. Kebanyakan dari mereka adalah koneksi abnormal antara pembuluh darah, dan
pembuluh darah jantung, dan pembuluh darah (seperti arteri aorta dan paru-paru).
Sambungan ini dapat memungkinkan unoxygenated normal darah mengalir ke tubuh, bukan
ke paru-paru, atau mengizinkan oksigen darah mengalir ke paru-paru bukan untuk tubuh.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 13

Mereka juga dapat menyebabkan gagal jantung. Beberapa contoh penyakit jantung bawaan
pada bayi dan anak-anak termasuk:

Patent ductus arteriosus (ketika darah bypasses mencegah paru-paru untuk

mengedarkan oksigen ke seluruh tubuh).
Tetralogi Fallot (empat cacat jantung yang berbeda yang terjadi bersama-sama).
Transposisi dari pembuluh darah besar (darah dari sisi kiri jantung dan sisi kanan
bercampur hati karena koneksi arteri besar tidak benar).
Coarctation aorta (aorta mencubit).
Masalah Katup jantung

Apa Apakah Gejala Penyakit Jantung Bawaan pada Bayi dan Anak-anak?
Gejala penyakit jantung bawaan pada bayi dan anak-anak termasuk:

Cyanosis (sebuah warna kebiruan pada kulit, kuku, dan bibir).

Cepat bernapas dan makan miskin.
Kurang berat badan.
Infeksi paru berulang.
Ketidakmampuan untuk latihan.

Bagaimana Cacat Jantung Bawaan pada Anak-anak Diobati?

Sebagian besar cacat jantung bawaan akan memerlukan pembedahan atau prosedur intervensi
untuk memperbaiki masalah. Seringkali anak-anak dengan penyakit jantung bawaan juga
akan memerlukan perawatan dengan obat-obatan untuk memperbaiki fungsi jantung juga.

Anak-anak dan orang dewasa dengan penyakit jantung bawaan harus ditangani oleh seorang
ahli jantung yang mengkhususkan diri dalam penyakit jantung bawaan. Beberapa jenis
penyakit mungkin memerlukan pendekatan tim sebagai anak tumbuh menjadi dewasa.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 14

 Portal Hipertensi
Pengantar Portal Hipertensi
Portal hipertensi adalah peningkatan tekanan darah dalam sistem pembuluh darah yang
disebut sistem vena portal. Biasanya, pembuluh darah berasal dari perut, usus, limpa, dan
pankreas, bergabung ke dalam vena portal, yang kemudian cabang ke kapal-kapal kecil dan
bergerak melalui hati. Jika kapal di hati terhambat, sulit bagi darah mengalir menyebabkan
tekanan tinggi dalam sistem portal.

Saat tekanan menjadi terlalu tinggi, darah punggung dan menemukan cara lain untuk
mengalir kembali ke jantung, di mana dipompa ke paru-paru, di mana ia mendapat
menghilangkan produk sampah dan mengambil oksigen. Darah dapat melakukan perjalanan
ke vena dalam (varises esofagus kerongkongan), pada kulit perut, dan vena dari rektum dan
anus (wasir) untuk mendapatkan sekitar penyumbatan dalam hati.

Apa Penyebab Portal Hipertensi ?

Penyebab paling umum dari portal hipertensi adalah sirosis hati. Sirosis hasil dari parut dari
luka hati yang disebabkan oleh hepatitis, penyalahgunaan alkohol, atau penyebab lain dari
kerusakan hati. Pada sirosis, bekas luka menghalangi aliran darah melalui hati.

Penyebab lain portal hipertensi termasuk gumpalan darah dalam vena portal, penyumbatan
dari vena yang membawa darah dari hati ke hati, dan infeksi parasit yang disebut
schistosomiasis.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 15

Apa Apakah Gejala Portal Hipertensi ?

Terjadinya portal hipertensi mungkin tidak selalu dikaitkan dengan gejala khusus yang
mengidentifikasi apa yang terjadi di hati. Namun, jika Anda memiliki penyakit hati yang
mengarah ke sirosis, kesempatan pengembangan hipertensi portal tinggi.

Gejala utama dan komplikasi dari portal hipertensi meliputi:

* Gastrointestinal pendarahan: bangku tinggal Hitam, atau darah di tinja, atau muntah darah
karena pecah spontan dan perdarahan dari varises.
* Ascites (akumulasi cairan di perut).
* Ensefalopati atau kebingungan dan pelupa disebabkan oleh fungsi hati miskin.
* Mengurangi tingkat platelet, sel darah yang membantu membentuk gumpalan darah atau sel
darah putih, sel-sel yang melawan infeksi.

Bagaimana Portal Hipertensi Didiagnosa?

Biasanya dokter membuat diagnosis portal hipertensi berdasarkan adanya asites atau
pembuluh darah melebar atau varises seperti terlihat pada pemeriksaan fisik dari perut atau
anus. Berbagai tes laboratorium, X-ray tes, dan ujian endoskopi juga dapat digunakan

Bagaimana Portal Hipertensi Diobati?

Sayangnya, sebagian besar penyebab hipertensi portal tidak dapat diobati. Sebaliknya,
perawatan berfokus pada pencegahan atau mengelola komplikasi, terutama perdarahan dari
varises. Diet, obat, terapi endoskopik, pembedahan, dan prosedur radiologi semua memiliki
peran dalam mengobati atau mencegah komplikasi. pengobatan lainnya tergantung pada
keparahan dari gejala dan pada seberapa baik hati Anda berfungsi.

therapy.This Endoskopi biasanya baris pertama pengobatan untuk perdarahan varises dan
terdiri dari baik banding atau sclerotherapy. Banding adalah prosedur di mana pencernaan
yang menggunakan karet gelang untuk blok dari pembuluh darah. Sclerotherapy kadang-
kadang digunakan ketika banding tidak dapat digunakan dan prosedur di mana sebuah solusi
disuntikkan ke pendarahan varises menyebabkan mereka untuk bekas luka.

Pengobatan. Nonselective beta blockers (nadolol atau propranolol) dapat ditentukan sendiri
atau dalam kombinasi dengan terapi endoskopik untuk mengurangi tekanan pada varises dan
mengurangi risiko perdarahan ulang. beta blockers Nonselective juga diresepkan untuk
mencegah varises hemmorrhage pertama pada pasien dengan varises yang dirasakan beresiko
pendarahan. Banding varises esophagus juga telah digunakan untuk tujuan itu, terutama pada
pasien yang intoleransi terhadap beta bloker. The laktulosa obat-obatan bisa membantu
mengobati kebingungan dan perubahan mental lain yang terkait dengan ensefalopati.

SUMBER:
Cleveland Klinik Departemen Gastroenterologi, Merck Manual

Penyakit dan Gegala Jantung Page 16

 Penyakit Jantung Katup

Menurut American Heart Association, sekitar 5 juta orang Amerika didiagnosis dengan
penyakit jantung katup setiap tahun.

Apakah Penyakit Jantung Katup?

penyakit katup jantung terjadi ketika katup jantung tidak bekerja dengan cara yang
seharusnya.

Bagaimana Cara Kerja Katup Jantung?

katup jantung Anda terletak pada keluar dari masing-masing dari empat Anda bilik jantung
dan mempertahankan satu arah aliran darah melalui jantung Anda. Keempat katup jantung
memastikan bahwa darah selalu mengalir dengan bebas dalam arah maju dan bahwa tidak ada
kebocoran mundur.
Darah mengalir dari kanan dan atrium kiri menuju ventrikel Anda melalui katup trikuspid dan
mitral terbuka.
Bila ventrikel penuh, katup trikuspid dan mitral tertutup. Hal ini mencegah darah mengalir
mundur ke atrium sedangkan kontrak ventrikel (memeras).
Ketika ventrikel mulai berkontraksi, katup pulmonal dan aorta dipaksa terbuka dan darah
dipompa keluar dari ventrikel melalui katup terbuka ke dalam arteri pulmonalis menuju paru-
paru, aorta, dan tubuh.
Ketika selesai ventrikel berkontraksi dan mulai bersantai, katup aorta dan pulmonal menutup.
Katup ini mencegah darah mengalir kembali ke ventrikel.
Pola ini berulang-ulang, menyebabkan darah mengalir terus ke jantung, paru-paru, dan tubuh.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 17

Apa Apakah Jenis Penyakit Jantung Katup?

Ada beberapa jenis penyakit jantung katup:

Stenosis katup. Hal ini terjadi ketika membuka katup jantung lebih kecil dari normal karena
selebaran kaku atau menyatu. Pembukaan menyempit dapat membuat jantung bekerja sangat
keras untuk memompa darah melalui itu. Hal ini dapat menyebabkan gagal jantung dan gejala
lainnya (lihat di bawah). Keempat katup dapat pulmonalis (dikeraskan, membatasi aliran
darah), kondisi ini disebut stenosis trikuspid, stenosis pulmonal, stenosis mitral, atau stenosis
aorta.
Insufisiensi katup. Juga disebut regurgitasi, ketidakmampuan, atau “katup bocor”, hal ini
terjadi ketika katup tidak menutup rapat. Jika katup tidak segel, darah akan bocor ke belakang
di katup. Sebagai memburuk bocor, jantung harus bekerja lebih keras untuk menebus katup
bocor, dan kurang darah dapat mengalir ke seluruh tubuh. Tergantung pada katup
dipengaruhi, kondisi ini disebut regurgitasi trikuspid, regurgitasi paru, regurgitasi mitral, atau
regurgitasi aorta.

Apa Penyebab Penyakit Jantung Katup?

penyakit katup jantung dapat berkembang sebelum kelahiran (bawaan) atau dapat diperoleh
kadang selama masa hidup seseorang. Kadang-kadang penyebab penyakit katup tidak
diketahui.

Katup bawaan penyakit. Paling sering mempengaruhi katup aorta atau pulmonal. Katup
mungkin ukuran yang salah, telah leaflet cacat, atau memiliki selebaran yang tidak terpasang
dengan benar.

bikuspid penyakit katup aorta merupakan penyakit katup bawaan yang mempengaruhi katup
aorta. Alih-alih dari tiga selebaran normal atau katup, katup aorta bikuspid hanya memiliki
dua. Tanpa leaflet ketiga, katup mungkin kaku (tidak dapat membuka atau menutup dengan
benar) atau bocor (tidak dapat menutup rapat).

Akuisisi penyakit katup. Ini termasuk masalah yang berkembang dengan katup yang pernah
normal. Ini mungkin melibatkan perubahan struktur atau katup Anda karena berbagai
penyakit atau infeksi, termasuk demam rematik atau endokarditis.

Demam rematik disebabkan oleh infeksi bakteri yang tidak diobati (biasanya radang
tenggorokan). Untungnya, pengenalan antibiotik untuk mengobati infeksi ini telah secara
dramatis mengurangi jumlah infeksi ini. Infeksi awal biasanya terjadi pada anak-anak, tapi
masalah jantung yang terkait dengan infeksi mungkin tidak terlihat sampai 20-40 tahun
kemudian. Pada saat itu, katup jantung menjadi meradang, selebaran tetap bersatu dan
menjadi bekas luka, kaku, menebal, dan diperpendek. Hal ini menyebabkan regurgitasi
mitral. Stenosis mitral jarang terlihat di AS luar populasi imigran.
Endokarditis terjadi ketika kuman, terutama bakteri, memasuki aliran darah dan menyerang
katup jantung, menyebabkan pertumbuhan dan lubang di katup dan jaringan parut. Hal ini
dapat menyebabkan katup bocor. Kuman yang menyebabkan endokarditis memasuki darah
selama prosedur gigi, operasi, penggunaan obat IV, atau dengan infeksi berat. Orang dengan
penyakit katup (kecuali mitral valve prolapse tanpa penebalan atau regurgitasi / bocor) adalah
pada peningkatan risiko untuk mengembangkan infeksi yang mengancam jiwa.
Ada banyak perubahan yang dapat terjadi pada katup jantung. The tendinae korda atau otot

Penyakit dan Gegala Jantung Page 18

papiler dapat meregangkan atau merobek, anulus dari katup dapat melebarkan (menjadi
lebar); atau leaflet katup dapat menjadi fibrosis (kaku) dan kalsifikasi.

Mitral valve prolapse (MVP) adalah kondisi yang sangat umum, mempengaruhi 1 sampai 2
persen dari populasi. MVP menyebabkan selebaran dari katup mitral untuk kembali flop ke
atrium kiri selama kontraksi jantung. MVP juga menyebabkan jaringan klep menjadi
abnormal dan melar, menyebabkan katup bocor. Kondisi ini jarang menyebabkan gejala dan
biasanya tidak memerlukan pengobatan.

Penyebab lain penyakit katup meliputi: penyakit arteri koroner, serangan jantung,
kardiomiopati (penyakit otot jantung), sifilis (penyakit menular seksual), tekanan darah
tinggi, aneurisma aorta, dan penyakit jaringan ikat. Kurang umum penyebab penyakit katup
termasuk tumor, beberapa jenis obat, dan radiasi.

Apa Apakah Gejala Penyakit Jantung Katup?

Gejala penyakit jantung katup dapat termasuk:

Sesak napas dan / atau kesulitan napas Anda. Anda mungkin melihat ini paling ketika Anda
aktif (melakukan kegiatan normal Anda sehari-hari) atau ketika Anda berbaring datar di
tempat tidur. Anda mungkin perlu tidur bersandar pada beberapa bantal untuk bernapas lebih
mudah.
Kelemahan atau pusing. Anda mungkin merasa terlalu lemah untuk melakukan kegiatan
normal sehari-hari. Pusing juga dapat terjadi, dan dalam beberapa kasus, mungkin pingsan
gejala.
Ketidaknyamanan di dada Anda. Anda mungkin merasakan tekanan atau berat di dada Anda
dengan aktivitas atau ketika pergi keluar di udara dingin.
Berdebar-debar. Hal ini mungkin merasa seperti irama jantung yang cepat, denyut jantung
tidak teratur, dilewati ketukan, atau perasaan flip-flop di dada Anda.
Pembengkakan pergelangan kaki, kaki, atau perut. Ini disebut edema. Pembengkakan di perut
anda dapat menyebabkan anda merasa kembung.
Rapid berat badan. Sebuah berat badan dari dua atau tiga kilogram dalam satu hari adalah
mungkin.
Gejala penyakit katup jantung tidak selalu berhubungan dengan keseriusan kondisi Anda.
Anda mungkin tidak memiliki gejala sama sekali dan memiliki penyakit katup parah, yang
memerlukan pengobatan yang tepat. Atau, seperti dengan mitral valve prolapse, Anda
mungkin mengalami gejala berat, namun tes mungkin menunjukkan kebocoran katup Anda
tidak signifikan.

Bagaimana Penyakit Jantung Katup Diobati?

Katup jantung pengobatan penyakit tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit
katup. Ada tiga tujuan dari pengobatan untuk penyakit jantung katup: katup melindungi Anda
dari kerusakan lebih lanjut, mengurangi gejala dan memperbaiki atau mengganti katup.

Melindungi katup Anda dari kerusakan lebih lanjut. Jika Anda memiliki penyakit katup,
Anda berisiko untuk mengembangkan endocarditis, kondisi yang serius. Orang yang
memiliki mitral valve prolapse tanpa penebalan atau regurgitasi / bocor tidak berisiko
endokarditis berkembang.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 19

Anda masih beresiko untuk endocarditis, bahkan jika katup Anda diperbaiki atau diganti
melalui operasi. Untuk melindungi diri Anda sendiri:

Beritahu dokter Anda dan dokter gigi Anda memiliki penyakit jantung katup. Anda mungkin
ingin membawa kartu identitas dengan informasi ini. The American Heart Association
website (www.americanheart.org) memiliki dompet kartu endokarditis bakteri yang Anda
dapat men-download, atau panggilan lokal Anda American Heart Association atau kantor
kantor nasional di 1-800-AHA-USA1.
Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala infeksi (sakit tenggorokan, sakit tubuh
secara umum, demam).
Merawat gigi dan gusi untuk mencegah infeksi. Lihat dokter gigi untuk kunjungan rutin.
Minum antibiotik sebelum Anda menjalani setiap prosedur yang dapat menyebabkan
perdarahan, seperti setiap pekerjaan gigi (bahkan gigi dasar pembersihan), tes invasif (tes
yang mungkin melibatkan darah atau perdarahan), dan operasi yang paling besar atau kecil.
Dokter Anda dapat menyediakan Anda dengan kartu yang menyediakan panduan antibiotik
tertentu.
Obat-obatan. Anda mungkin diresepkan obat untuk mengobati gejala Anda dan untuk
mengurangi kemungkinan kerusakan katup lebih lanjut. Beberapa obat dapat dihentikan
setelah Anda telah memiliki operasi katup jantung untuk memperbaiki masalah Anda. obat
lain mungkin perlu diambil seumur hidup Anda. obat penyakit jantung umumnya dapat
meliputi:

Heart disease
What they do
drugs
Diuretics Mengeluarkan cairan tambahan dari jaringan dan aliran
(“water pills”) darah,mengurangi gejala gagal jantung
Anti-
arrhythmic Kontrol irama jantung
medications
Mengurangi kerja jantung. Juga mendorong darah mengalir dalamarah maju,
Vasodilators
bukan mundur melalui katup bocor.
ACE inhibitors A type of vasodilator used to treat high blood pressure and heart failure.
Mengobati tekanan darah
tinggi dan mengurangi kerja jantungdengan membantu jantung berdenyut lebi
Beta blockers
h lambat dan kurangtegas. Digunakan untuk mengurangi palpitasi pada
beberapapasien
Anticoagulants Memperpanjang waktu pembekuan darah Anda, jika
(“blood Anda beradapada risiko terjadinya
thinners”) pembekuan darah pada katup jantung Anda.

Ikuti perintah dokter ketika mengambil obat penyakit jantung ini. Tahu nama-nama obat
Anda, apa yang mereka bagi, dan seberapa sering untuk membawa mereka.

Bedah dan Prosedur lainnya. Tes diagnostik jantung perintah dokter membantu untuk
mengidentifikasi lokasi, jenis, dan tingkat penyakit katup jantung Anda. Hasil tes ini, struktur
jantung Anda, umur Anda, dan gaya hidup Anda akan membantu ahli jantung Anda (dokter
jantung), ahli bedah, dan Anda memutuskan apa jenis prosedur yang terbaik untuk Anda.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 20

Pilihan Bedah termasuk jantung katup perbaikan atau penggantian. Katup bisa diperbaiki atau
diganti dengan katup jantung pembedahan tradisional atau operasi katup jantung minimal
invasif. Katup jantung juga dapat diperbaiki dengan prosedur lain seperti valvotomy balon
perkutan.

Bila Anda memiliki penyakit jantung katup, adalah penting untuk melindungi diri dari
gangguan jantung masa depan, bahkan jika katup Anda telah diperbaiki atau diganti dengan
operasi. Berikut adalah beberapa tips untuk tetap sehat:

Mengetahui jenis dan luasnya penyakit katup jantung Anda.

Beritahu semua dokter Anda dan dokter gigi Anda memiliki penyakit katup.
Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala infeksi.
Merawat gigi dan gusi.
Minum antibiotik sebelum Anda menjalani setiap prosedur yang dapat menyebabkan
perdarahan.
Membawa kartu dompet yang dapat diperoleh dari American Heart Association dengan
panduan antibiotik tertentu.
Ambil obat Anda. Obat Anda digunakan untuk mengontrol gejala Anda dan membantu
jantung memompa darah Anda secara lebih efisien. Ikuti petunjuk dokter ketika Anda
mengambil obat Anda.
Lihat dokter hatimu untuk kunjungan biasa, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala. Janji
Anda mungkin dijadwalkan setahun sekali atau lebih sering, jika dokter Anda merasa Anda
perlu diikuti lebih dekat.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 21

 Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)

Apa tekanan darah tinggi?

Tekanan darah tinggi (KSJP) atau hipertensi berarti tekanan tinggi (ketegangan) pada arteri.
Arteri adalah pembuluh yang membawa darah dari jantung memompa ke seluruh jaringan
dan organ tubuh. tekanan darah tinggi tidak berarti ketegangan emosional yang berlebihan,
meskipun ketegangan emosional dan stres sementara dapat meningkatkan tekanan darah.
tekanan darah normal adalah dibawah 120/80; tekanan darah antara 120/80 dan 139/89
disebut “pre-hipertensi”, dan tekanan darah 140/90 atau di atas dianggap tinggi.

Angka yang di atas, tekanan darah sistolik, sesuai dengan tekanan dalam arteri saat jantung
berkontraksi dan memompa darah maju ke arteri. Angka yang di bawah, tekanan diastolik,
merupakan tekanan dalam arteri saat jantung rileks setelah kontraksi. Tekanan diastolik
mencerminkan tekanan terendah yang terkena arteri.

Ketinggian dari sistolik dan atau tekanan darah diastolik meningkatkan risiko terkena
penyakit jantung, penyakit ginjal, pengerasan arteri (atherosclerosis atau arteriosclerosis),
kerusakan mata, dan stroke (kerusakan otak). Komplikasi hipertensi sering disebut sebagai
kerusakan organ akhir karena kerusakan organ-organ ini adalah hasil akhir dari kronis
(jangka waktu lama) tekanan darah tinggi. Oleh karena itu, diagnosis tekanan darah tinggi ini
penting agar upaya dapat dilakukan untuk menormalkan tekanan darah dan mencegah
komplikasi.

Sebelumnya orang banyak menyangka bahwa naik tekanan darah diastolik merupakan faktor
risiko yang lebih penting daripada peningkatan sistolik, tetapi sekarang diketahui bahwa pada
orang 50 tahun atau lebih hipertensi sistolik merupakan risiko yang lebih besar.

American Heart Association memperkirakan tekanan darah tinggi mempengaruhi sekitar satu
dari tiga orang dewasa di Amerika Serikat – 73 juta orang. Tekanan darah tinggi juga
diperkirakan mempengaruhi sekitar dua juta remaja Amerika dan anak-anak, dan Journal of

Penyakit dan Gegala Jantung Page 22

American Medical Association melaporkan bahwa banyak berada di bawah-didiagnosis.
Hipertensi jelas merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama.

Bagaimana tekanan darah diukur?

Tekanan darah biasanya diukur dengan alat, kecil portabel disebut manset tekanan darah
(sphygmomanometer). (Sphygmo adalah Yunani untuk pulsa, dan mengukur tekanan
manometer) Tekanan darah manset terdiri dari sebuah pompa udara, alat pengukur tekanan,
dan karet spontan.. Alat yang mengukur tekanan darah di unit disebut milimeter merkuri (mm
Hg).
Manset ditempatkan di sekitar lengan atas dan digembungkan dengan udara pompa tekanan
yang menghalangi aliran darah di arteri utama (arteri brakialis) yang bergerak melalui lengan.
lengan tersebut kemudian diperpanjang pada sisi tubuh pada tingkat jantung, dan tekanan dari
manset pada lengan dan arteri secara bertahap dirilis. Sebagai tekanan dalam manset turun,
seorang praktisi kesehatan mendengarkan dengan stetoskop selama arteri di bagian depan
siku. Tekanan di mana praktisi yang pertama mendengar sebuah denyutan dari arteri adalah
tekanan sistolik (angka atas). Sebagai menurun manset tekanan lebih lanjut, tekanan di mana
denyut akhirnya berhenti adalah tekanan diastolik (angka bawah).

Apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi?

Dua bentuk tekanan darah tinggi telah dijelaskan: penting (atau primer) hipertensi dan
hipertensi sekunder. Esensial hipertensi adalah kondisi yang jauh lebih umum dan
menyumbang 95% dari hipertensi. Penyebab hipertensi esensial adalah multifaktorial, yaitu,
ada beberapa faktor yang gabungan menghasilkan efek hipertensi. Pada hipertensi sekunder,
yang meliputi 5% dari hipertensi, tekanan darah tinggi sekunder (disebabkan oleh) suatu
kelainan spesifik pada salah satu organ atau sistem tubuh. (Hipertensi sekunder dibahas lebih
lanjut dalam bagian tersendiri nanti.)

Esensial hipertensi mempengaruhi sekitar 72 juta orang Amerika, namun penyebab dasar atau
kerusakan yang mendasarinya tidak selalu diketahui. Namun demikian, asosiasi tertentu telah
diakui pada orang dengan hipertensi esensial. Sebagai contoh, hipertensi esensial berkembang
hanya dalam kelompok atau masyarakat yang memiliki cukup asupan garam yang tinggi,
melebihi 5,8 gram sehari. Asupan Garam dapat menjadi faktor sangat penting dalam
kaitannya dengan hipertensi penting dalam beberapa situasi, dan kelebihan garam mungkin
terlibat dalam hipertensi yang berhubungan dengan memajukan usia, latar belakang Afrika
Amerika, obesitas, turun-temurun (genetik) kerentanan, dan gagal ginjal (ginjal insufisiensi).
Institute of Medicine dari Akademi Nasional merekomendasikan 19 sehat untuk orang
dewasa 50 tahun hanya mengkonsumsi 3,8 gram garam untuk menggantikan jumlah rata-rata
yang hilang setiap harinya melalui keringat dan untuk mencapai diet yang menyediakan
jumlah yang cukup dari nutrisi penting lainnya.

Faktor genetik diperkirakan memainkan peran penting dalam pengembangan hipertensi

esensial. Namun, gen-gen untuk hipertensi belum diidentifikasi. (Gen adalah bagian kecil dari
kromosom yang memproduksi protein yang menentukan karakteristik individu) Penelitian
saat ini di daerah ini. Difokuskan pada faktor-faktor genetik yang mempengaruhi sistem
renin-angiotensin-aldosteron. Sistem ini membantu mengatur tekanan darah dengan
mengontrol keseimbangan garam dan nada (keadaan elastisitas) pembuluh darah.

Sekitar 30% kasus hipertensi esensial yang disebabkan oleh beberapa faktor genetik. Sebagai
contoh, di Amerika Serikat, insidensi tekanan darah tinggi lebih besar antara Amerika Afrika
dari kalangan Kaukasia atau Asia. Juga, pada individu-individu yang memiliki satu atau dua

Penyakit dan Gegala Jantung Page 23

orang tua dengan hipertensi, tekanan darah tinggi adalah dua kali lebih umum seperti dalam
populasi umum. Jarang, gangguan genetik tertentu yang tidak biasa mempengaruhi hormon-
hormon kelenjar adrenal dapat menyebabkan hipertensi. (Ini diidentifikasi kelainan genetik
dianggap hipertensi sekunder.)

Sebagian besar pasien dengan hipertensi esensial memiliki kesamaan kelainan tertentu dari
arteri: perlawanan meningkat (kekakuan atau kurangnya elastisitas) di arteri kecil yang paling
jauh dari jantung (arteri perifer atau arteriol). Arteriola pasokan oksigen yang mengandung
darah dan nutrisi ke seluruh jaringan tubuh. Arteriola dihubungkan oleh kapiler di jaringan ke
pembuluh darah (sistem vena), yang mengembalikan darah ke jantung dan paru-paru. Hanya
apa yang membuat arteri perifer menjadi kaku tidak diketahui. Namun, ini kekakuan
arteriolar meningkat perifer hadir dalam individu-individu yang penting hipertensi terkait
dengan faktor genetik, kegemukan, kurang olahraga, terlalu sering menggunakan garam, dan
penuaan. Peradangan juga mungkin memainkan peran dalam hipertensi sejak prediktor dari
pengembangan hipertensi adalah kehadiran dari suatu peningkatan tingkat protein reaktif C
(tes darah penanda peradangan) pada beberapa individu.

Apa saja penyebab tekanan darah tinggi sekunder?

Seperti disebutkan sebelumnya, 5% dari orang-orang dengan hipertensi memiliki apa yang
disebut hipertensi sekunder. Ini berarti bahwa hipertensi pada individu-individu adalah
sekunder pada (disebabkan oleh) suatu kelainan spesifik dari suatu organ tertentu atau
pembuluh darah, seperti ginjal, kelenjar adrenal, atau arteri aorta.

Ginjal hipertensi
Penyakit pada ginjal dapat menyebabkan hipertensi sekunder. Jenis hipertensi sekunder
disebut hipertensi ginjal karena disebabkan oleh masalah pada ginjal. Salah satu penyebab
penting dari hipertensi ginjal adalah penyempitan (stenosis) dari arteri yang memasok darah
ke ginjal (arteri ginjal). Pada orang muda, biasanya perempuan, mempersempit disebabkan
oleh penebalan dinding otot arteri pergi ke ginjal (hiperplasia fibromuskular). Pada individu
tua, mempersempit umumnya karena keras, yang mengandung lemak (aterosklerosis) plak
yang menghalangi arteri ginjal.

Bagaimana penyempitan arteri ginjal menyebabkan hipertensi? Pertama, mempersempit arteri

ginjal merusak sirkulasi darah ke ginjal yang terkena. Ini perampasan darah kemudian
menstimulasi ginjal untuk memproduksi hormon, renin dan angiotensin. Hormon-hormon ini,
bersama dengan aldosteron dari kelenjar adrenal, menyebabkan penyempitan dan kekakuan
meningkat (resistensi) di arteri perifer di seluruh tubuh, yang mengakibatkan tekanan darah
tinggi.

Ginjal hipertensi biasanya pertama diduga ketika tekanan darah tinggi ditemukan pada orang
muda atau onset baru tekanan darah tinggi ditemukan pada orang tua. Skrining untuk
mempersempit arteri ginjal kemudian mungkin termasuk isotop ginjal (radioaktif) imaging,
pencitraan ultrasonografi (gelombang suara), atau Magnetic Resonance Imaging (MRI) dari
arteri ginjal. Tujuan dari tes ini untuk menentukan apakah ada aliran darah ke ginjal dibatasi
dan apakah angioplasti (penghapusan pembatasan dalam arteri ginjal) kemungkinan besar
akan menguntungkan. Namun, jika penilaian ultrasonik menunjukkan indeks resistif tinggi
dalam ginjal (resistensi tinggi terhadap aliran darah), angioplasti tidak dapat meningkatkan
tekanan darah karena kerusakan di ginjal kronis dari hipertensi lama sudah ada. Jika salah
satu dari tes ini abnormal atau kecurigaan dokter penyempitan arteri ginjal cukup tinggi,

Penyakit dan Gegala Jantung Page 24

angiografi ginjal (suatu studi x-ray di mana pewarna disuntikkan ke arteri ginjal) dilakukan.
Angiografi adalah ujian akhir untuk benar-benar memvisualisasikan arteri ginjal menyempit.

Suatu penyempitan arteri ginjal dapat diobati dengan angioplasti balon. Dalam prosedur ini,
dokter memasukkan tabung sempit panjang (kateter) ke dalam arteri ginjal. Setelah kateter itu
ada, arteri ginjal melebar dengan menggembungkan balon di ujung kateter dan menempatkan
stent permanen (sebuah perangkat yang membentang mempersempit) dalam arteri di tempat
mempersempit. Prosedur ini biasanya hasil dalam meningkatkan aliran darah ke ginjal dan
tekanan darah rendah. Selain itu, prosedur ini juga mempertahankan fungsi ginjal yang
sebagian kekurangan pasokan darah normal. Hanya jarang diperlukan operasi hari ini untuk
membuka penyempitan arteri ginjal.

Setiap jenis lain penyakit ginjal kronis yang mengurangi fungsi ginjal juga bisa menyebabkan
hipertensi karena gangguan hormonal dan / atau retensi garam.

Penting untuk diingat bahwa tidak hanya bisa menyebabkan penyakit ginjal hipertensi,
namun hipertensi juga dapat menyebabkan penyakit ginjal. Oleh karena itu, semua pasien
dengan tekanan darah tinggi harus dievaluasi untuk adanya penyakit ginjal sehingga bisa
diobati dengan tepat.

Kelenjar adrenal tumor

Dua jenis langka tumor pada kelenjar adrenal yang kurang umum, penyebab sekunder
hipertensi. Kelenjar adrenal duduk tepat di atas ginjal. Kedua tumor memproduksi jumlah
hormon adrenalin berlebihan yang menyebabkan tekanan darah tinggi. Tumor ini dapat
didiagnosis dari tes darah, tes urine, dan pencitraan kelenjar adrenal. Bedah seringkali
diperlukan untuk menghilangkan tumor atau kelenjar adrenal (adrenalektomi), yang biasanya
meringankan hipertensi.

Salah satu jenis tumor adrenal menyebabkan suatu kondisi yang disebut hiperaldosteronisme
utama karena tumor ini menghasilkan jumlah berlebihan dari hormon aldosteron. Selain
hipertensi, kondisi ini menyebabkan hilangnya kalium berlebihan dari tubuh dalam urin, yang
menghasilkan tingkat rendah kalium dalam darah. Hiperaldosteronisme umumnya pertama
diduga secara pribadi dengan hipertensi saat kalium rendah juga ditemukan dalam darah.
(Juga, gangguan genetik langka tertentu mempengaruhi hormon-hormon kelenjar adrenal
dapat menyebabkan hipertensi sekunder.)

Tipe lain tumor adrenal yang dapat menyebabkan hipertensi sekunder disebut
pheochromocytoma. tumor ini menghasilkan katekolamin yang berlebihan, yang meliputi
hormon adrenalin-terkait. Diagnosis pheochromocytoma adalah dicurigai pada individu-
individu yang memiliki episode mendadak dan berulang dari hipertensi yang berhubungan
dengan pembilasan kulit, detak jantung cepat (palpitasi), dan berkeringat, di samping gejala
tekanan darah tinggi.

Coarctation aorta
Coarctation aorta merupakan kelainan herediter langka yang merupakan salah satu penyebab
paling umum dari hipertensi pada anak-anak. Kondisi ini ditandai dengan penyempitan
segmen dari aorta, arteri besar utama datang dari hati. Aorta yang memberikan darah ke arteri
yang memasok semua organ tubuh, termasuk ginjal.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 25

Segmen menyempit (coarctation) aorta umumnya terjadi di atas arteri ginjal, yang
menyebabkan berkurangnya aliran darah ke ginjal. Kurangnya darah ke ginjal meminta
sistem hormon renin-angiotensin-aldosteron untuk meningkatkan tekanan darah. Pengobatan
coarctation biasanya koreksi bedah dari segmen menyempit aorta. Kadang-kadang, balon
angioplasty (seperti dijelaskan di atas untuk stenosis arteri ginjal) dapat digunakan untuk
memperluas (melebar) yang coarctation aorta.

Apakah gejala-gejala tekanan darah tinggi?

Tekanan darah tinggi tidak terkomplikasi biasanya terjadi tanpa gejala (diam) dan hipertensi
telah diberi label “pembunuh diam.” Hal ini disebut ini karena penyakit ini bisa berkembang
untuk akhirnya mengembangkan salah satu atau lebih dari beberapa komplikasi hipertensi
fatal seperti serangan jantung atau stroke. hipertensi tanpa komplikasi mungkin hadir dan
tetap tidak diketahui selama bertahun-tahun, atau bahkan puluhan tahun. Ini terjadi ketika
tidak ada gejala, dan mereka yang terkena gagal untuk menjalani penyaringan tekanan darah
periodik.

Beberapa orang dengan hipertensi sederhana, bagaimanapun, mungkin mengalami gejala

seperti sakit kepala, pusing, sesak napas, dan penglihatan kabur. Kehadiran gejala-gejala
dapat menjadi hal yang baik karena dapat mendorong orang untuk berkonsultasi dengan
dokter untuk pengobatan dan membuat mereka lebih tunduk dalam mengambil obat mereka.
Seringkali, bagaimanapun, kontak pertama seseorang dengan dokter mungkin kerusakan yang
signifikan setelah pada akhir-organ telah terjadi. Dalam banyak kasus, seseorang
mengunjungi atau dibawa ke dokter atau suatu ruang darurat dengan serangan jantung, stroke,
gagal ginjal, atau penglihatan terganggu (akibat kerusakan pada bagian belakang retina).
Meningkatnya kesadaran masyarakat dan pemeriksaan tekanan darah sering dapat membantu
untuk mengidentifikasi pasien dengan tekanan darah tinggi tidak terdiagnosis sebelum
komplikasi yang signifikan telah berkembang.

Sekitar satu dari setiap 100 (1%) orang dengan hipertensi didiagnosis dengan tekanan darah
tinggi parah (hipertensi akselerasi atau ganas) pada kunjungan pertama mereka ke dokter.
Pada pasien ini, tekanan darah diastolik (tekanan minimum) melebihi 140 mm Hg!
Mempengaruhi orang sering mengalami sakit kepala parah, mual, gejala visual, pusing, dan
kadang-kadang gagal ginjal. hipertensi ganas adalah darurat medis dan membutuhkan
perawatan mendesak untuk mencegah suatu stroke (kerusakan otak).

Kesimpulan
Di dunia ini terdapat berbagai penyakit. Dari kliping di atas kita bisa belajar untuk mengetahui
berbagai penyakit khususnya penyakit jantung dan gejalanya serta cara mencegah dan
mengobatinya. Oleh karena itu kita harus bisa menjaga kesehatan agar kita sehat dan tidak terkena
penyakit.

Penyakit dan Gegala Jantung Page 26