ENFERMEDAD DE CROHN

• Respeta recto
• Afecta cualquier parte del tubo
digestivo
• Lesiones segmentarias. “saltos” COLITIS ULCEROSA CRONICA
• Colon edematoso, hiperemico y INESPECIFICA
congestion.
• Afecta recto
• No se pierden haustras
• Afecta todas las capas del intestino • Extiende en sentido proximal, abarca
• Formación de fistulas, fisuras, colon.
abscesos.
• Lesion crónica genera estenosis • Lesiones continuas.
• Marcador serológico: ASCA • Mucosa hemorrágica, edematosa y
• Moco y sangre ocasional en heces ulcerada
• Síntomas generales frecuentes
• Dolor abdominal frecuente • Se pierden haustras y se acorta el
• Masa abdominal frecuente colon
• Dolor perineal frecuente
• Afecta solo mucosa y submucosa
• Fistulas presentes
• Frecuente obstruccion de I.D • No se forman fistulas, fisuras o
• Frecuente obstruccion de colon abscesos.
• Buena respuesta a antibióticos
• Lesion crónica genera fibrosis
• Forma granulomas
• Mucosa empedrada • Marcador serológico: pANCA
• Síntomas dominantes son dolor
abdominal, fiebre, diarrea según area • Moco y sangre en heces frecuente
afectada y perdida de peso. La diarrea
colonica es de escaso volumen • Síntomas generales ocasionales
acompañada de tenesmo e impulso de
• Dolor abdominal ocasional
urgencia. La diarrea de I.D es de heces
mas voluminosas y no esta asociada a • Masa abdominal rara
tenesmo ni urgencia.
• Manifestaciones EI: articulares, • Dolor perineal ausente
cutáneas, renales oculares y
• Fistulas ausentes
hepatobiliares..
• Dx: biopsia por colonoscopia • No hay obstruccion de I.D
• Tx: Azatioprina ( inmunomodulador)
Metotrexate • Rara la obstruccion de colon
Corticoides
• Sin buena respuesta a antibióticos
Infliximab ( anti TNF-a)
Cx recidivas frecuentes • No forma granulomas

• Mucosa granular
• Síntoma dominante es la diarrea
asociada a sangre y moco en heces asi
como pujo y tenesmo, deposiciones
frecuentes pero de escaso volumen.
Los pacientes de edad avanzada
cursan con estreñimiento.

• Manifestaciones extraintestinales:

• Dx: biopsia por colonoscopia

• Criterios de Truelove-Witts para

determinar grado de actividad:
numero de evacuaciones, cantidad de
sangre en evacuaciones, FC,
temperatura, Hb y VSG.

• Tx: 5-ASA / sulfalazina

Corticoides

Azatioprina

Cx poco recidivas

Natita Ponce E.