Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
23Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
ASPIRASI MEKONIUM

ASPIRASI MEKONIUM

Ratings: (0)|Views: 2,854|Likes:

More info:

Published by: Raden Ade Hendriawan on Mar 18, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

07/21/2013

pdf

text

original

 
ASPIRASI MEKONIUM
Sindroma aspirasi mekonium (SAM) adalah kumpulan gejala yangdiakibatkan oleh terhisapnya mekonium ke dalam saluran pernafasan bayi. 
Penyebab
Peningkatan aktivitas usus janin.
Faktor Risiko
1. Usia kehamilan melebihi 40 minggu2. Berat badan lahir rendah. Bedakan dengan prematuritas, dimana SAM jarang terjadi bilabayi lahir sebelum 34 minggu. Dengan demikian, prematuritas bukan faktor risiko untuk terjadinya SAM3. Kesulitan dalam melahirkan
Patofisiologi
SAM seringkali dihubungkan dengan suatu keadaan yang kita sebut fetal distress. Padakeadaan ini, janin yang mengalami distres akan menderita hipoksia (kurangnya oksigen didalam jaringan). Hipoksia jaringan menyebabkan terjadinya peningkatan aktivitas ususdisertai dengan melemasnya spinkter anal. Maka lepaslah mekonium ke dalam cairanamnion.Apa yang terjadi bila mekonium terhisap ke dalam saluran pernafasan? Mekonium tersebutakan menyumbat (sebagian ataupun seluruh) saluran pernafasan bayi. Bila hal ini terjadi,muncullah gangguan 
Gejala dan Tanda
Cairan ketuban berwarna hijau tua, mekonium pada cairan ketuban, noda kehijauan padakulit bayi, kulit bayi tampak kebiruan (sianosis), pernafasan cepat (takipnea) , sesak nafas(apnea), frekuensi denyut jantung janin rendah sebelum kelahiran , skor APGAR yangrendah , bayi tampak lemas , auskultasi: suara nafas abnormal
Komplikasi
1. Displasia bronkopulmoner 2. Pneumotoraks
 
3. Aspirasi pnemoniaBayi yang menderita SAM berat mempunyai kemungkin lebih besar untuk menderita mengi(wheezing) dan infeksi paru dalam tahun pertama kehidupannya. Tapi sejalan denganperkembangan usia, ia bisa meregenerasi jaringan paru baru. Dengan demikian, prognosisjangka panjang tetap baik.Bayi yang menderita SAM sangat berat mungkin akan menderita penyakit paru kronik,bahkan mungkin juga menderita abnormalitas perkembangan dan juga ketulian. Pada kasusyang jarang terjadi, SAM dapat menimbulkan kematian. 
Pencegahan
Bila Anda melihat mekonium pada cairan ketuban yang pecah, segera beritahukan dokter.Dokter akan memakai alat monitor janin selama fase kelahiran untuk memonitor kemungkinan terjadinya fetal distress.Pada keadaan tertentu, dokter mungkin akan melakukan infus cairan saline ke dalam cairanamnion dengan maksud untuk 'mencuci' mekonium keluar dari rongga amnion. Tentu sajadiharapkan cairan amnion telah bersih dari mekonium sebelum janin menarik nafasnyayang pertama.Pada tahap pengeluaran bayi, dokter mungkin akan melakukan hal-hal seperti:1. Melakukan penyedotan (suction) melalui hidung dan mulut begitu kepala bayi keluar (sebelum bahu keluar)2. Tergantung pada keadaan bayi, dokter mungkin saja melakukan penyedotan sampai ketrakeaPenatalaksanaanTergantung pada berat ringannya keadaan bayi, mungkin saja bayi akan dikirim ke unitperawatan intensif neonatal (
neonatal intensive care unit 
[NICU]). Tata laksana yangdilakukan biasanya meliputi :1. UmumJaga agar bayi tetap merasa hangat dan nyaman, dan berikan oksigen.2. FarmakoterapiObat yang diberikan, antara lain antibiotika. Antibiotika diberikan untuk mencegahterjadinya komplikasi berupa infeksi ventilasi mekanik.3. FisioterapiYang dilakukan adalah fisioterapi dada. Dilakukan penepukan pada dada denganmaksud untuk melepaskan lendir yang kental.Pada SAM berat dapat juga dilakukan:
Pemberian terapi surfaktan.
Pemakaian ventilator khusus untuk memasukkan udara beroksigen tinggi ke dalamparu bayi.
 
Penambahan nitrit oksida (nitric oxide) ke dalam oksigen yang terdapat di dalamventilator. Penambahan ini berguna untuk melebarkan pembuluh darah sehinggalebih banyak darah dan oksigen yang sampai ke paru bayi.Bila salah satu atau kombinasi dari ke tiga terapi tersebut tidak berhasil, patutdipertimbangkan untuk menggunakan
extra corporeal membrane oxygenation
(ECMO). Pada terapi ini, jantung dan paru buatan akan mengambil alih sementaraaliran darah dalam tubuh bayi. Sayangnya, alat ini memang cukup langka.http://www.google.co.id/imgres?imgurl=http://www.kalbe.co.id/files/dod/images/aspirasi%2520mekonium.jpg&imgrefurl=http://www.kalbe.co.id/dod_detail.php%3Fdetail%3D47&usg=__mJVkiJInv8MJXv3oyfE9k-88HmY=&h=96&w=98&sz=3&hl=id&start=2&zoom=1&itbs=1&tbnid=53pHKq-LQyBN-M:&tbnh=79&tbnw=81&prev=/images%3Fq%3Daspirasi%2Bmekonium%26hl%3Did%26sa%3DG%26biw%3D1366%26bih%3D580%26gbv%3D2%26tbs%3Disch:1&ei=GClmTeqSGsf0cOW0-KELDEFINISISindroma Aspirasi Mekoniuim terjadi jika janin menghirup mekonium yang tercampur dengan cairan ketuban, baik ketika bayi masih berada di dalam rahim maupun sesaat setelahdilahirkan.Mekonium adalah tinja janin yang pertama. Merupakan bahan yang kental, lengket dan

Activity (23)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Yogi Oktiandi liked this
ayoe_zzzz liked this
alialala liked this
ruritriastuti liked this
Gita Iqlima liked this
Rika Effendy liked this
Achmad Munier liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->