KATARAK

DEFINISI
• Kataraksetiap keadaan kekeruhan pada
lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi
(penambahan cairan) lensa,denaturasi protein
lensa terjadi akibat kedua-duanya.
KATARAK

1. Developmental : Katarak Kongenital

Katarak Juvenil
2. Degeneratif : Katarak Senil
3. Komplikata : Katarak karena :
Uveitis, DM
4. Trauma : Katarak Traumatika
 Katarak berdasarkan usia
• Katarak kongenital (<1 tahun)
• Katarak juvenil (>1 tahun)
• Katarak senil (>50 tahun)
 Katarak berdasarkan lokasi
• Katarak nuklear
– pemadatan pada seluruh lensa,terutama nucleus.
Nucleus memberi warna coklat kekuningan
(brunescent nuclear cataract). Ini menjadi batas
tepi dari coklat kemerahan hingga mendekati
perubahan warna hitam diseluruh lensa (katarak
hitam).menyebabkan diplopia monokuler.
• Katarak kortikal
-Pada katarak kortikal terjadi penyerapan air
sehingga lensa menjadi cembung dan terjadi
miopisasi akibat perubahan indeks refraksi lensa.
• Katarak subscapsuler posterior
– merupakan terjadinya kekeruhan di sisi belakang
lensa.Katarak ini menyebabkan silau, pandangan
kabur pada kondisi cahaya terang,
 Definisi katarak senile
• Katarak senile adalah semua kekeruhan lensa
yang terdapat pada usia lanjut di atas 50
tahun.
 KATARAK SENIL

Salah satu penyebab kebutaan

Sering dijumpai
Usia > 40 tahun
Bilateral ( kekeruhan tidak sama)
Manula >> Katarak >>
Perlu Penanganan serius
 Klasifikasi katarak senile
Insipien Imatur Matur hipermatur
Kekeruhan Ringan Sebagian Seluruh Masif
Cairan lensa Normal Bertambah(air Normal Berkurang (air
masuk) masuk +
massa lensa
keluar)
Iris Normal Terdorong Normal Tremulans
Bilik mata Normal Dangkal Normal Dalam
depan
Sudut bilik Normal Sempit Normal Terbuka
mata
Shadow test Negatif Positif Negatif Pseudopons
penyulit -- glaukoma -- Uveitis +
glaukoma
Katarak matur Katarak immature
 Gejala klinis
1.Penglihatan kabur dan berkabut
2. Merasa silau terhadap sinar matahari, dan
kadang merasa seperti ada film didepan mata
3. Seperti ada titik gelap di depan mata
4. diplopia
5. Sukar melihat benda yang menyilaukan
6.Sering berganti kaca mata
 Diagnosis
- Gejala pada katarak senilis berupa distorsi
penglihatan dan penglihatan yang semakin
kabur.
- stadium insipien, pembentukan katarak
penderita mengeluh penglihatan jauh yang
kabur dan penglihatan dekat mungkin sedikit
membaik, sehingga pasien dapat membaca
lebih baik tanpa kacamata (“second sight”)
- Terjadi miopi pada stadium insipien.
- Katarak pada stadium dini, dapat diketahui
melalui pupil yang dilatasi maksimum dengan
oftalmoskop, kaca pembesar atau slit lamp.
 penatalaksanaan
• Kacamata
• Operatif
1.Intra Capsuler Cataract Ekstraksi (ICCE)
Tindakan pembedahan dengan mengeluarkan
seluruh lensa bersama kapsul.
2. Extra Capsular Cataract Extraction (ECCE)
Tindakan pembedahan pada lensa katarak dimana
dilakukan pengeluaran isi lensa denganmemecah atau
merobek kapsul lensa anterior sehingga massa lensa
dan kortek lensa dapatkeluar melalui robekan.
3.Phakoemulsifikasi
Phakoemulsifikasi (phaco) maksudnya
membongkar dan memindahkan kristal lensa.