Técnicas de alimentación

al paciente pediátrico
• Los mecanismos de alimentación del
paciente cumplen varios objetivos:
evitar o revertir un déficit
nutricional, fomentar el crecimiento y
el desarrollo normal, minimizar
posibles complicaciones, disminuir la
mortalidad y mejorar la calidad de
vida del paciente. 
• Estar bien alimentado durante el
tratamiento se convierte en un
verdadero desafío y a veces resulta
una experiencia frustrante.
Afortunadamente, existen varias
opciones.
 Fundamento

• Alimentar al niño que es incapaz de

comer solo.
• Ayudar en cierta medida al niño que
puede comer solo.
• Proporcionar una nutrición adecuada a
la edad, estadofísico y necesidades
de crecimiento del niño.
Objetivos de enfermería
en la alimentación oral

• Proporcionar una atmósfera placentera

a la hora de las comidas.
• Satisfacer las necesidades
nutricionales.
• Considerar los gustos y aversiones
alimentarias del niño.
 Continuación………
• Alentar al niño a ser independiente al
permitirle alimentarse por sí en la
medida de lo posible.
• Darle oportunidad al niño de
disfrutar las comidas.
• Observar el estadode hidratación y
nutrición del niño.
Equipo para alimentación
oral

• Mesa de cama
• Bandeja de cama
• Silla alta (si es apropiado)
• Paño y toalla
Alimentación de lactantes
por sonda gástrica y
sonda nasoyeyunal
 Definiciones

• Sonda gástrica: ingestión de alimento

o medicamento a través de una sonda
que pasa por las fosas nasales o boca
hacia el estómago.
• Alimentación por sonda nasoyeyunal:
ingestión de alimento a través de una
sonda que pasa por las fosas nasales
hacia el yeyuno,
• desvía el alimento al píloro; se usa
para reducir complicaciones como
distensión gástrica, aspiración y
regurgitación en lactantes que deben
alimentarse por sonda durante un
lapso duradero.
 Fundamento
• Dar nutrimento a lactantes en
quienes los reflejos de succión y
deglución están subdesarrollados o no
existen.
• Proporcionar nutrición a lactantes con
problemas respiratorios o crisis
epilépticas, que en general aspiran el
alimento cuando se les da con un
biberón.
 Continuacion……..
• Reducir la posibilidad de
complicaciones en el niño que debe
someterse a alimentación duradera
por sonda.
 Objetivos e enfermería
• Hidratar y nutrir adecuadamente al
lactante o niño.
• Conservar la comodidad y seguridad
durante todo el procedimiento.
• Informar a la familiasobre el objetivo
y necesidad de este procedimiento.
• Conservar la asepsia médica.
• Observar los signos y síntomas de
desplazamiento de la sonda.
• Observar y registrar con exactitud
los efectos y resultaos del
procedimiento.
• Observar la aparición de signos
tempranos de complicaciones
inminentes y emprender medidas
apropiadas.
 Equipo
• Intubación gástrica:
• Sonda gástrica, del 5 a 8 F para
lactante; 10 a 14 para niño mayor de
edad
• Dispositivos de sujeción si son
necesariosEquipo desechable para
irrigación
• Lubricante hidrosoluble
• Pinzas
• Cinta adhesiva (de media pulgada de ancho)
• Estetoscopio
• Riñón
• Guantes
• Sonda Gástrica:
• Jeringa de 30 a 50 ml
• Agua y recipiente estériles
• Fórmula que se prescriba
• Alimentación por sonda nasoyeyunal:
• Jeringa de 30 ml
• Tubería de extensión
• Tubería para soluciones intravenosas
• Cinta adhesiva (de ¼ de pulgada de ancho)
• Fórmula que se prescriba
• Realización e intervenciones
 Nutrición parenteral
total hiperalimentación
 definición
• Métodopara proporcionar una nutrición
total completa por venoclisis de una
solución nutritiva hipertónica (30%)
directamente en una vena central, por lo
regular la vena cava superior, a través de la
vena subclavia o yugular. La mezcla puede
administrarse en una vena periférica; sin
embargo, si la concentración de glucosa es
mayor de 14%, la irritación de venas de
pequeño calibre es tanta que es deseable el
método de la vena central.
• La solución es una mezcla hipertónica
de glucosa con vitaminas, agua,
electrólitos, una fuente de nitrógeno
y minerales.
 Fundamento
• Sostener la vida del niño cuando no es
posible la nutrición adecuada durante
lapsos duraderos por vía bucal o por
intubación nasogástrica.
 Valoración del paciente
• Valore el estado físico del paciente.
Descubra los antecedentes de la
incapacidad para ingerir nutrientes.
Valore el estado de la cavidad bucal.
El peso y turgencia de la piel
permitirán también comprender el
estado nutricional del enfermo.
• Determine la circunferencia cefálica
y los signos vitales de base. Valore el
color. Descubra si hay antecedentes
de problemas urinarios.
• Valore los antecedentes alérgicos del
paciente. Puede usarse anestésico
local para la inserción del catéter
venoso. Indague sobre alergias a
alimentos y fármacos, en especial
yodo.
Objetivos de enfermería
• Preparar el equipo para venoclisis de
hiperalimentación bajo condiciones
asépticas estrictas.
• Ayudar al médico en la inserción del
catéter de hiperalimentación. (Esto a
menudo se hace en el quirófano).
• Administrar con buenos resultados la
solución de hiperalimentación a la
velocidad ordenada, usando una
bomba de venoclisis u otros
• métodos de control de líquidos para
impedir el goteo excesivo.
• Prevenir la contaminación y reducir la
posibilidad de infectar al paciente.
• Registrar el ingreso y egreso totales
(I y E).
• Observar la aparición de signos de
complicaciones del tratamiento de
hiperalimentación.
• Ocuparse del bienestar emocional del
niño y padres.
 Equipo
• Solución de hiperalimentación, según la prescriba
el médico.
• Equipo para administración intravenosa (IV) con
tubería de extensión.
• Sonda de hiperalimentación, según el tamaño del
niño.
• Filtro.
• Bandeja estéril para venostomía.
• Anestésico local.
• Limpiador antiséptico de la piel.
• Almohadillas de gasa o torundas.
• Pinzas hemostáticas para ocluir el tubo si se
desplaza por accidente.
Lactancia materna
 Lactancia materna

• La lactancia materna es la
alimentación con leche de madre. La
OMS y el UNICEF señalan asimismo
que "es una forma inigualable de
facilitar el alimento ideal para el
crecimiento y desarrollo correcto de
los niños".
técnicas de lactancia
materna

POSICION SENTADA O DE
CUNA: Coloque almohadas en
los antebrazos de las sillas e
indique a la madre que el bebé
debe tener la cabeza en el
ángulo interno de su codo,
formando una línea recta con
la espalda y cadera. Tómelo
con el brazo y acérquelo
contra el seno en un abrazo
estrecho. (Foto 11).
Manténgalo próximo a su
cuerpo y en contacto su
abdomen con el niño.
POSICION DEBAJO DEL
BRAZO, DE SANDIA O
DE FOOT-BALL
AMERICANO: El niño es
sostenido sobre el
antebrazo de la madre y
su cuerpo va hacia atrás
mientras la cabeza es
sostenida por la mano del
mismo lado. Se colocarán
almohadas para ayudar a
la madre a sostener el
peso del cuerpo del niño.
(foto 12).
POSICION
SEMISENTADA: Coloque
la cama en posición
semifowler, sostenga la
espalda con una o dos
almohadas con el fin de
que esta quede recta y las
piernas ligeramente
dobladas, el bebé estará
sobre el tórax de la
madre. Es posición se
utiliza cuando hay heridas
abdominales (cesárea).
(foto 13).
POSICION
ACOSTADA: Si la
madre está acostada en
decúbito lateral, utilice
almohadas que le den
apoyo a la espalda,
disminuyendo así las
tensiones que puedan
afecta la lactancia,
también coloque
almohadas entre las
rodillas o cobijas para
elevar el cuerpo del
bebé. (foto 14).
PROCEDIMIENTO
PARA AMAMANTAR
Soporte el seno con la
mano en forma de "C",
colocando el pulgar por
encima y los otros cuatro
dedos por debajo del
pezón detrás de la areola,
pues si chocan los labios
del niño con los dedos de
la madre se impide que
pueda coger todo el pezón
y parte de la areola para
succión adecuada. (foto
15).
• Recuerde a la madre que debe
acercar el niño al seno y no el seno al
niño, previniendo así dolores de
espalda y tracción del pezón.
• Estimule el reflejo de búsqueda
acercando el pezón a la comisura
labial y cuando el niño abra la boca
completamente, introduzca el pezón y
la areola. Si se resiste, hale
suavemente hacia abajo su barbilla
para lograr una correcta succión.
• Los labios del niño deben estar
totalmente separados, sin repliegues
y predisposición a la formación de
fisuras que dificultan la Lactancia
Materna. Si adopta la posición
incorrecta se debe retirar del seno e
intentar de nuevo. (figura 6).
• Es importante que los labios
permanezcan evertidos (boca de
pescado).
• Permita al recién nacido la succión a
libre demanda y el alojamiento
conjunto.
• El amamantamiento nocturno aumenta
la producción de leche.
•  
Gracias por su
atención