BENDA ASING

ESOFAGUS
 BENDA ASING ESOFAGUS
 terhentinya benda / makanan dalam
esofagus
 dapat pada anak dan dewasa

 macam benda asing :

anak : - uang logam (tersering)
- mainan, baterai, dll
dewasa : - tulang + daging
- gigi palsu, dll
2
 PREDISPOSISI
 Dental : pemakai gigi palsu ( kepekaan )
 Anatomis :
- molar
- kelainan esofagus : striktur, tumor,
akalasia
 Kebiasaan : memegang dengan gigi
 Naluriah : anak < 3 th, memasukkan sesuatu
ke dlm mulut

3
 Predisposisi ……

 Kelalaian :
- meletakkan sesuatu sembarangan
 Pemakai gigi palsu : fiksasi kurang baik
 Psikiatri : sering pada remaja dan dewasa

 makanan / benda ukuran besar

masuk esofagus

4
 PATOGENESIS
Benda / makanan terhenti di esofagus :
- terlalu besar bagi lumen esofagus
- ada bagian yang tajam & menancap

Lokasi :
 penyempitan fisiologis esofagus
 penyempitan anatomis :
- krikofaring (70 %)
- persilangan aorta / bronkus (15 %)
- melewati diafragma (15 %)

5
 Benda asing esofagus

Pressure necrosis Tajam

 Lesi  Perforasi
 Granulasi  Mediastinitis
6
 DIAGNOSIS
 Gejalaklinis tergantung :
 ukuran / bentuk / lokasi benda asing
 ada / tidaknya komplikasi

 Anamnesis :
- tertelan sesuatu
- rasa ngganjel setelah makan sesuatu
- sakit / sulit menelan
- muntah bila makan / minum
7
 PEMERIKSAAN
 tes minum :
- obstruksi total : muntah
sebagian : minum sedikit
 hipersalivasi
 sesak, bila benda asing menekan trakea
 gejala paru, bila aspirasi
ok overflow dari esofagus

8
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
 Benda asing radio-opaque :
 anak : foto leher – toraks – abdomen
 dewasa : foto leher PA / Lateral
 Benda asing non radio-opaque :
foto esofagus dengan barium + kapas
 Diduga ada perforasi :
foto esofagus dengan kontras yang dapat
diserap
 Esofagoskopi diagnostik
9
Foto Cervico-thoraco-abdominal AP / Lateral

10
Gigi Palsu dalam Esofagus
11
 DIAGNOSIS BANDING

 Faringitisakut
 Esofagitis

12
 KOMPLIKASI
1. Dehidrasi
2. Lesi esofagus
3. Perforasi esofagus :
- mediastinitis
- fistula aortoenterik
 angka mortalitas tinggi
4. Aspirasi
13
 PENATALAKSANAAN
1. Segera infus
2. Kirim ke RS utk esofagoskopi + ekstraksi
3. Esofagoskopi dilakukan segera pada :
● benda asing yang tajam
● benda asing baterai
Jangan dorong dengan sonde lambung ok :
 bentuk / banyak benda asing ?
 ada / tidak kelainan anatomis esofagus ?

14
Alat untuk Esofagoskopi

15
alat untuk esofagoskopi …

16
alat untuk esofagoskopi …

17
Esofagoskopi

18
 PENCEGAHAN
1. Anak dididik untuk hanya memasukkan
makanan ke dalam mulut
2. Jangan meletakkan sesuatu sembarangan
3. Jangan makan makanan keras bila gigi tak
lengkap
4. Jangan menggigit benda-benda yang bukan
makanan seperti peniti, dll.
5. Pemakaian gigi palsu yang baik dan benar

19
20