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Introducción.
Son dos los manuales internacionalmente aceptados que traen los criterios y
diagnósticos, el DSM-IV (1995) (Manual Diagnóstico y Estadístico de
Trastornos Mentales) y la CIE-10 (1995) (Clasificación Internacional de
Enfermedades), publicada por la Organización Mundial de Salud (OMS). La
clasificación, de acuerdo con el DSM-IV (1995) (publicado por la Asociación
Americana de Psiquiatría) denomina como trastornos generalizados del
desarrollo (TGD) son los siguientes: trastorno autista, trastorno de Rett,
trastorno desintegrativo infantil, trastorno de Asperger y trastorno generalizado
del desarrollo sin una especificación (que incluye autismo atípico). Afecta
cuatro veces más a varones. Además, las características establecidas por el
DSM-IV para el trastorno autista son el presentar: alteraciones en la interacción
social, alteraciones en la comunicación y presentar patrones de
comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y
estereotipados.
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DEFINICON DE AUTISMO.
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¿POR QUÉ ALGUNAS PERSONASDESARROLLAN EL AUTISMO?
Los científicos no están seguros sobre la causa del autismo, pero es probable
que tanto la genética como el entorno jueguen un papel en esto. Los
investigadores han identificado diversos genes asociados con este trastorno.
Estudios sobre personas con autismo han encontrado irregularidades en varias
regiones del cerebro. Otros estudios sugieren que la gente con autismo tiene
niveles anormales de serotonina o algún otro neurotransmisores en el cerebro.
Estas anormalidades sugieren que el autismo podría resultar de la interrupción
del desarrollo normal del cerebro en una etapa temprana del desarrollo fetal,
causado por defectos en los genes que controlan el crecimiento del cerebro y
que regulan el modo en que las neuronas se comunican entre ellas. Si bien
estos hallazgos son prometedores, sólo son preliminares y requieren de
estudios adicionales. La teoría de que las conductas de los padres son
responsables del autismo ha sido refutada.
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CANDIDA.
CANDIDA Y EL AUTISMO.
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SIGNOS DE PRESENCIA DE CÁNDIDA.
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ORINA DE UNA PERSONA CON AUTISMO.
SÍNTOMAS.
Infancia:
Ocurre una regresión en la que el niño pierde todas las habilidades que
habrá adquirido y empiezan a aparecer algunos síntomas típicos del
autismo.
Cierta falta de respuesta social.
No da señales de desarrollo social, ni muestra un lenguaje apropiado, ni
trata de comunicarse, ya sea por medio de gesticulación o de imitación.
El pequeño parece incapaz de entender o responder al lenguaje; este
problema puede no llegar advertirse sino hasta mucho más tarde, puede
llegar a aprender una o dos palabras y usarlas de manera repetitiva e
indiscriminada.
Los padres y el pediatra observan que hay lenguaje, pero no se dan
cuenta de que el niño lo usa de modo inapropiado.
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Etapa preescolar.
Etapa escolar.
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Búsqueda de apoyo y comprensión de otros padres de niños autistas.
Enfrentar la evidencia inevitable de que el niño es realmente diferente.
El niño demanda mayor tiempo y atención de los padres, mismo que
restan de otras actividades que antes hacían.
El padre que se hace cargo del niño se siente solo, atrapado y
sobrecargado, incapaz de relacionarse con padres de niños normales.
Rivalidad y emociones contradictorias de amor, protección, coraje, y
envidia por parte de los hermanos.
DIAGNÓSTICO.
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Los síntomas incluyen:
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CARACTERÍSTICAS.
Parecería que los síntomas del autismo son singulares, únicos, por lo cual el
diagnostico debería ser relativamente simple. Separar el autismo de otras
condiciones suele ser difícil, pues hay problemas en varias áreas. Pretendemos
aquí diferenciar algunas características, no para que cualquier persona
diagnostique, sino como una guía para acudir con especialistas que en un
esquema interdisciplinario puedan precisar las condiciones del niño. Y se
menciona también algunos de los autores que han escrito sobre el síndrome de
autismo y su forma de canalizar a un niño en base a este trastorno.
Kanner menciona que un niño autista presenta casi todo el cuadro clínico.
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Riviere señala con mayor profundidad la caracterización del espectro autista.
Componentes
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Principios.
Propiedades curriculares.
Habilidades sociales.
Habilidades comunicativas.
Habilidades de autorregulación y de autonomía personal.
Actividades motoras y de juego.
Aprendizaje psicoeducativos y/o pre académicos funcionales.
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INTEGRACION EDUCATIVA DEL NIÑO CON AUTISMO.
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estructura del lenguaje al estar en contacto con otros niños que estimularan su
gramática generativa.
EL ROL DE LA MAESTRA SOMBRA DENTRO DE LA ESCUELA REGULAR
Para hablar sobre las funciones de la maestra sombra dentro del salón de
clases, es importante que abordemos las preguntas ¿quién es la maestra
sombra? y ¿qué tipo de herramientas necesita cubrir para ejercer
satisfactoriamente su papel, en la integración escolar del niño con autismo?
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Es muy distinto hacer la modificación de una conducta agresiva dentro de una
institución especializada, que hacerla dentro del salón de clases.
Por ejemplo, cuando el niño presenta recurrentemente la conducta de pegarle a
los demás o cuando se ve privado de un material, el abordaje de dicha
conducta dentro de una institución especializada se podría hacer fácilmente
mediante una amonestación, utilizando un “No” fuerte acompañado de un golpe
sobre una superficie (como la mesa) o saturando esta conducta, es decir,
haciendo que pegue varias veces en algún lugar hasta que se canse.
Por otro lado, en el contexto escolar, es importante graduar los abordajes para
la modificación de la conducta; en este caso es más conveniente dar un “time
out”, sacando al niño del salón de clases y afuera decirle que “eso no se hace”,
regresarlo al salón cuando esté tranquilo y que pida una disculpa al compañero
que agredió para poder continuar con las actividades.
Las intervenciones más usadas dentro del salón de clases son los siguientes:
La Extinción
La extinción se refiere a no prestar atención a la conducta no deseada
siguiendo con el trabajo. Este abordaje se recomienda siempre y cuando dicha
conducta no interrumpa la armonía de la clase.
El Time out.
El time out consiste en sacar al niño del salón de clases cuando está
presentando una conducta inadecuada, por ejemplo los berrinches. El time out
es un momento para que el niño se tranquilice y para que la maestra sombra lo
ayude a organizarse, para así llegar a una solución más adecuada al problema
que lo hizo estallar. Los berrinches regularmente se dan cuando el niño no
puede resolver los problemas que se le presentan al manipular los materiales o
cuando quiere un juguete que otro niño está usando. A través del berrinche el
niño muestra la poca tolerancia a la frustración y sus limitadas herramientas
para la solución de problemas.
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Otras formas de apoyar al niño con autismo dentro del salón de clases son:
La ayuda física.
La ayuda física consiste en tomar de las manos al niño para guiarlo en la
actividad. Por ejemplo; cuando tiene la tarea de realizar trazos de letras y no
tiene el interés o la habilidad para hacerlo, la maestra sombra le da la crayola,
le toma la mano, lo dirige hacia la hoja, y le muestra lo que hay que hacer. Una
vez que el niño entiende la actividad y la realiza por sí mismo, ya no es
necesaria este tipo de ayuda. La siguiente intervención de la maestra sombra
sería apoyarlo para recordarle por donde se inicia el trazo de cada letra.
La gesticular.
Consiste en señalar o mirar algo. Por ejemplo; cuando el niño quiere usar un
material en un periodo que no corresponde, la maestra sombra le da la
indicación verbal: “eso no se toca” o “eso no sigue” y le dice lo que sí puede
utilizar, si el niño no entiende la instrucción o insiste en tomar el material fuera
de tiempo, se acompaña la instrucción verbal con gestos, como mover la
cabeza de un lado al otro (indicando “NO”) y una cara que expresa no estar de
acuerdo. Algunos niños responden muy bien con estas prácticas, cuando este
apoyo no llega a ser suficiente, la maestra sombra se acerca al niño, lo retira
de lo que llama mucho su atención y lo involucra en la actividad
correspondiente a todo el grupo.
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con la parte clínica terapéutica del niño con autismo y fungirá como una auxiliar
ante los problemas de conducta o de adecuación curricular que sean
necesarios para el niño. Cuando los roles no están claros, llega a suceder que
la maestra de grupo ve a la maestra sombra como una rival que le quita
autoridad y sobre todo como una persona que cuestiona sus métodos de
enseñanza cada vez que ésta hace alguna adecuación de instrucciones o
alguna adecuación curricular.
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periodo de “lectura de calendario”, el apoyo visual de un calendario como tal y
en la actividad de “lectura en grupo” es importante que la imagen de apoyo sea
la de varios niños o varios personajes favoritos leyendo un libro.
La adecuación curricular es otra de las funciones de la maestra sombra. Ésta
consiste en hacer las modificaciones pertinentes al programa escolar, cuando
así lo requiera, para que el niño pueda acceder a tales conocimientos desde
sus características particulares, apoyando así su integración cognitiva,
emocional y de pertenencia al grupo. Por ejemplo, una actividad en la cual se
tira un dado con números del 1 al 6 y hay que reconocer o identificar el número
que salió, después se toma de una canasta el número de fichas
correspondiente al número que salió en el dado. Cuando los niños juntan 10
fichas azules, pueden cambiarlas por una ficha roja que tiene la maestra. El
objetivo de esta actividad es trabajar unidades y decenas.
Dependiendo del nivel cognitivo del niño con autismo, dependerá la adecuación
curricular de la actividad escolar.
Supongamos, que el niño integrado aún no reconoce el símbolo y menos aún
tiene establecido el concepto de número; no le es útil participar con ese dado,
ni seguir la actividad como tal; la intervención que haría la maestra sombra en
este caso, sería, sugerir a la maestra de grupo darle al niño un dado con
puntos; decirle al niño “vamos a contar”, se le toma la mano, se le pide que use
un dedo para contar punto por punto, haciendo correspondencia uno a uno.
Primero es importante que el niño entienda, de qué se trata la actividad; una
vez que tenga claro esto, se puede proseguir a tomar ahora el número de
fichas correspondiente a la cantidad que salió en el dado.
Otra de las funciones de la maestra sombra es apoyar al niño a notar los
estados afectivos en sí mismo y en los demás. Por ejemplo, reconocer y
manifestar a través de expresiones faciales cuando él está alegre, triste,
enojado o asustado y explicarle lo que le causo tal emoción. Es importante
ayudarlo a realizar acciones de empatía con los afectos de los demás; es decir,
que se acerque a dar palabras de consuelo a alguien que se lastimó y está
llorando.
También es importante motivarlo a interesarse en los juguetes y en las
funciones de estos, para que poco a poco se vaya complejizando su juego.
Finalmente, podemos concluir que la maestra sombra tiene la tarea de ayudar
al niño a adquirir, organizar e integrar sus funciones mentales lo mejor posible y
lograr así una adaptación apropiada a su medio externo, tomando en cuenta
sus características personales y las del ambiente escolar.
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HAY ALGUNA CURA PARA EL AUTISMO.
Hasta la fecha, no existe una cura para el autismo. Sin embargo, hay un
número de tratamientos que pueden ayudar a las personas con autismo y a sus
familias a llevar vidas más normales. Las intervenciones intensas
individualizadas, que comienzan lo más temprano posible, dan a las personas
con autismo la mejor oportunidad de progresar. Los médicos sugieren que se
comiencen estos tratamientos antes de que el niño cumpla los 2 o 3 años para
obtener los mejores resultados y los de más larga duración. En algunos casos,
el tratamiento puede ayudar a las personas con autismo a funcionar a niveles
normales o casi normales.
INVESTIGACIONES SOBRE EL AUTISMO EN EL NICHD
Cuáles son los tratamientos para el autismo, muchas familias de niños y
adultos con autismo están encontrando nuevas esperanzas en una variedad de
tratamientos para el autismo. La lista a continuación no incluye todos los
posibles tratamientos para el autismo.
Los Programas Integrales de Tratamiento comprenden un número de diferentes
teorías sobre el tratamiento del autismo. Estos programas abarcan desde
métodos específicos de aprendizaje, al análisis de la conducta aplicada, hasta
lograr ciertas metas de desarrollo. En general, los niños necesitan estar en este
tipo de programa de unas 15 a 40 horas semanales, por dos o más años, para
cambiar su conducta y evitar problemas.
-Los Programas Educativos Individualizados (IEP, por sus siglas en inglés): son
una manera efectiva de prevenir problemas de comportamiento típicamente
asociados con el autismo. Los IEP involucran una variedad de intervenciones, y
están diseñados para ayudar al niño o adulto con autismo a sobreponerse a
sus problemas específicos. Los niños con autismo parecen responder muy bien
a los IEP que han sido diseñados adecuadamente y puestos en práctica
sistemáticamente.
-El Análisis de Conducta Aplicada (ABA, por sus siglas en inglés) generalmente
se concentra en disminuir comportamientos problemáticos específicos y
enseñar nuevas habilidades. Recientemente los programas ABA han ampliado
su alcance para incluir lo que se debe hacer antes o entre incidentes de
conducta problemática, además de lo que se debe hacer durante o después de
estos episodios. Cuando se le enseña a los niños o adultos con autismo a
manejar situaciones como un cambio en el horario, muebles que se han movido
de lugar o familiarizarse con personas nuevas, el ABA desactiva estas
situaciones para que no provoquen la conducta problemática.
-Las Intervenciones y Apoyo a la Conducta Positiva (PBS, por sus siglas en
inglés) constituyen un enfoque que trata de aumentar los comportamientos
positivos, disminuir la conducta problemática, y mejorar el estilo de vida de la
persona con autismo. El método PBS mira a las interacciones entre las
personas con autismo, su medio ambiente, su comportamiento y sus procesos
de aprendizaje para desarrollar un mejor estilo de vida para ellos.
-Los medicamentos también pueden ser efectivos para mejorar el
comportamiento o las habilidades de una persona con autismo. En general,
estos medicamentos se llaman “psicoactivos” porque las drogas afectan al
cerebro de la persona con autismo. A menudo se utiliza el medicamento para
tratar una conducta específica, como para reducir el comportamiento de
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hacerse daño a sí mismo, lo que le permitiría a la persona con autismo
concentrarse en otras cosas, como el aprendizaje.
-El Sistema de Intercambio de Imágenes (sus siglas en Inglés PECS picture
exchange communication system) Los terapeutas, entusiásticamente apoyan y
usan el sistema y los padres han usado el sistema en casa o en la comunidad.
El PECS se adquiere muy rápidamente; muchos niños aprenden el intercambio
fundamental en el primer día de entrenamiento. Un aspecto importante del
PECS es que los niños son los iniciadores (ellos son quienes inician la
interacción). Ellos no aprenden a esperar o depender de los adultos para
comunicarse. Ellos, inmediatamente expresan sus necesidades a los adultos
quienes pueden satisfacerlas. Aprender el PECS también ha tenido un
dramático efecto en reducir las preocupaciones por el manejo del
comportamiento de estos niños tanto en la escuela como en casa.
Basándonos en el PECS lo explicaremos más concretamente ya que se ha
demostrado que a base de este sistema los niños han evolucionado, y se
hacen un poco más autónomos para poder comunicarse con su alrededor.
Los niños usando PECS, son enseñados a acercarse y dar una imagen (foto)
de un objeto deseado, a su interlocutor, a cambio de dicho objeto. Al hacer
esto, el niño inicia un acto comunicativo, para obtener un resultado concreto en
un contexto social.
4.- Tenga un lugar del cuarto o de la casa en donde las imágenes y/o tableros
estén disponibles para el estudiante
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¿HAY ALGUNA CONEXIÓN ENTRE EL AUTISMO Y LAS VACUNAS?
Cuantas veces escuchamos que las mamas no quieren vacunar a sus bebes
por miedo a que les de autismo, pero hasta la fecha no hay evidencia científica
que concluya que cualquier parte de una vacuna o cualquier combinación de
vacunas cause el autismo. Tampoco hay prueba que ninguno de los
ingredientes que se utiliza para hacer o preservar las vacunas desempeña un
papel en provocar el autismo.
En el 2000, el Instituto de Medicina (IOM) en la Academia Nacional de las
Ciencias, a pedido de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC) y los NIH, comenzó una revisión de toda la evidencia
relacionada con la vacuna triple vírica para el sarampión, paperas y rubéola
(OMMR, por sus siglas en inglés) y el autismo.
Este panel independiente examinó los estudios concluidos y aquellos en curso,
los informes médicos y científicos publicados, y escuchó el testimonio de
expertos sobre las vacunas, el autismo y los trastornos digestivos para
determinar si había o no una conexión entre el autismo y la vacuna triple vírica.
El IOM concluyó que la evidencia que examinó no apoya la existencia de una
conexión entre el autismo y la vacuna triple vírica. Ésta y otras conclusiones de
la revisión del IOM se dieron a conocer en abril del 2001. Para una copia
completa del informe del IOM.
La Academia Americana de Pediatras (AAP) recientemente tuvo una
conferencia sobre la vacuna triple vírica y el autismo. Los padres, científicos y
profesionales de la salud presentaron la información sobre este tema a un
panel de expertos de diversas especializaciones. Basándose en esta revisión,
la AAP también concluyó que la evidencia disponible no respalda la teoría que
la vacuna triple vírica causa o contribuye al autismo o a los trastornos
relacionados. La enunciación de la política de la AAP apareció en la edición de
mayo del 2001 de la revista profesional Pediatrics.
Debido a que no existen datos probados que sugieran una conexión entre el
autismo y las vacunas, el Programa Nacional de Vacunación (NIP) de los CDC,
conjuntamente con la AAP y la Academia Americana de Médicos de Familia,
aconsejan que los padres sigan el calendario recomendado de inmunización
para los niños, que se publica todos los años. La Red CPEA, financiada por el
NICHD y el NIDCD, con fondos adicionales de los CDC, está estudiando el
autismo y su relación con la vacuna triple vírica. Los investigadores de la Red
CPEA compararán los registros de vacunas de grupos de personas con
autismo, con aquellos que no tienen autismo, para ver si el comienzo de los
síntomas del autismo estaba asociado con la puesta de la vacuna triple vírica u
otras vacunas. Las pruebas de laboratorio en este estudio también buscarán
señales de infecciones persistentes que podrían ser relacionadas con la
vacuna triple vírica. Puede encontrar más información sobre éste y otros
estudios relacionados a vacunas y el autismo, en la hoja informativa titulada
Investigaciones sobre el Autismo en elNICHD—El Autismo y la Vacuna Triple
Vírica (MMR).
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ASOCIACIONES DE APOYO AL AUTISMO.
1. Genética
2. Ambiental. Toxicidad por: 6. Bioquímica. Deficiencia de:
Metales Pesados Vitaminas, Minerales
Químicos Ácidos Grasos, Aminoácidos
3. Alteración Desintoxicación Hepática 7. Neural
Alteración Sulfatación Neuroquímico
Disminución Glutatión 8. Metabólico
4. Gastrointestinal Disfunción mitochondrial
Mala digestión, Péptidos Opioides 9. Infecciones
Intestino permeable, Disbiosis Viral, Bacteriana, Micótica
Levaduras, Bacterias anaeróbicas Parasitaria
Parásitos, Viral 10. Inmunológico
5. Alergias Alimentos/ Sensibilidades Deficiencia inmune, Autoinmunidad
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AUTISMO EN MEXICO.
La Clínica Mexicana de Autismo (Clima) calcula que existe un niño autista por
cada 150 nacimientos, lo que indica que el problema es más frecuente que el
cáncer infantil, la diabetes y el sida.
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CONCLUSIÓN:
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BIBLIOGRAFÍA.
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Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales
son una característica generalizada del comportamiento del individuo en todas las
se manifiestan por primera vez después de los cinco años de edad. Es habitual,
alterado o anormal, que se manifiesta antes de los tres años y por un tipo
predomina en los chicos con una frecuencia tres a cuatro veces superior a la que se
Los trastornos neurológicos son enfermedades del sistema nervioso central y periférico,
es decir, del cerebro, la médula espinal, los nervios craneales y periféricos, las raíces
nerviosas, el sistema nervioso autónomo, la placa neuromuscular, y los músculos. Entre
esos trastornos se cuentan la epilepsia, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias,
enfermedades cerebrovasculares tales como los accidentes cerebrovasculares, la
migraña y otras cefalalgias, la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson, las
infecciones neurológicas, los tumores cerebrales, las afecciones traumáticas del sistema
nervioso tales como los traumatismos craneoencefálicos, y los trastornos neurológicos
causado por la desnutrición.
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Los trastornos mentales, en cambio, son «enfermedades psiquiátricas», es decir,
enfermedades que se manifiestan principalmente como trastornos del pensamiento, las
emociones o el comportamiento, y que causan malestar o una deficiencia funcional.
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