You are on page 1of 133

Traducere din limba engleză

Paradigm(R)
Pompe de Injectare 522 si 722

1
Ghidul utilizatorului

© 2005, Medtronic MiniMed. Toate drepturile rezervate. Acest produs este acoperit de către
Brevetele americane Nos.. 6,551,276 şi 6,554,798. Pot fi necesare alte brevete americane
şi/sau străine.
Paradigm®, Quick-set®, Quick-serter®, Silhouette® şi Sof-set® sunt mărci înregistrate ale
Medtronic MiniMed.
Bolus Wizard™, Paradigm Link™, Dual Wave™, Easy Bolus™, Square Wave™ sunt mărci
înregistrate ale Medtronic MiniMed.
BD Logic™ este marcă înregistrată a societăţii Becton, Dickinson and Company. Energizer®
este marcă înregistrată a Eveready Battery Company.
Glucagon Emergency Kit® este marcă înregistrată a societăţii Eli Lilly and Company. Link™
este marcă înregistrată a societăţii Becton, Dickinson and Company (doar pentru Canada).

Medtronic
MiniMed
Medtronicx MiniMed
Nothridge, CA 91325
SUA
80—646-4633 (800-MiniMed)
818-576-5555

Reprezentanţă U.E.
Medtronic B.V.
Earl Bakkenstraat 10
6422 PJ Heerlen
Olanda
31 (0) 45 566 8000
www.minimed.com

6025066-023 111805

CE (!)
0459/0976
REF MMT-522
MMT-722

2
Informaţii importante de siguranţă cu privire la Pompa de Injectare Insulinică
Paradigm
(include toate modelele)

Evitaţi imersiunea Pompei în apă


Cu toate că este puţin probabil să se producă deteriorarea prin apă în cazul în care
pompa este stropită sau înmuiată foarte puţin, trebuie să evitaţi imersiunea pompei de
injectare Paradigm în apă. Scufundarea sau folosirea altor activităţi cu apă, deconectaţi
întotdeauna Pompa Paradigm şi reconectaţi-o după spălare.
În cazul în care, din neatenţei, imersaţi pompa în apă, uscaţi pompa utilizând un prosop
curat şi moale şi verificaţi dacă funcţionează corespunzător prin selectarea „testului propriu”
(„self test”) din Meniul Utilităţi al Pompei. În cazul în care vi se pare că apa a pătruns în
pompă sau în cazul în care observaţi orice funcţionarea necorespunzătoare posibilă a pompei,
vă rugăm să vă verificaţi glicemia, să trataţi glicemia mare (dacă este necesar) prin injecţie şi
contactaţi linia verde pentru furnizarea de asistenţă. Simptomele legate de glicemia ridicată
includ stare de oboseală, sete în exces şi stare de greaţă. Trebuie să contactaţi în permanenţă
medicul curant în cazul în care depistaţi niveluri excesiv de ridicate sau de scăzute ale
glicemiei, sau în cazul în care aveţi întrebări cu privire la îngrijire.

Descărcare electrostatică
Cu toate că pompa Paradigm este proiectată în aşa fel încât să nu fie afectată de
nivelurile tipice de descărcare electrostatică (ESD), nivelurile foarte ridicate ale ESD pot duce
la resetarea sistemului software al pompei prin intermediul unei alarme de eroare ataşată
pompei. În majoritatea cazurilor, expunerea la nivelurile ridicate ale ESD vor declanşa alarma
A-13 a pompei cu toate că, în anumite circumstanţe, expunerea la un nivel ridicat al ESD
poate să ducă la declanşarea alarmelor A-44, Bolus Stopped şi Max Delivery. Nivelurile
ridicate ale ESD se pot produce în situaţiile în care umiditatea relativă este foarte scăzută,
cum ar fi în interiorul unei clădiri termice pe timpul iernii în zonele în care este frig afară.

În cazul în care pompa depistează o alarmă de tip A-13 sau un alt tip de alarmă, apăsaţi
butoanele "ESC" şi "ACT" pentru dezactivarea alarmei. În cazul în care nu puteţi dezactiva
alarma prin apăsarea butoanelor „ESC” şi „ACT”, este posibil să fie nevoie să scoateţi şi să
înlocuiţi bateria pompei pentru dezactivarea alarmei. După dezactivarea alarmei, verificaţi
întotdeauna dacă pompa are corect setate data şi ora şi că toate celelalte setări (cantitatea de
bază, cantitatea de bază maximă şi limitele dozelor, etc) sunt programate la valorile dorite, în
vreme ce resetarea software-ului poate să şteargă setările dumneavoastră programate anterior.
vă rugăm să consultaţi secţiunea Dispozitive de Avertizare şi Alarme din cadrul acestui
Manual al Utilizatorului pentru mai multe informaţii referitoare la ceea ce trebuie să facă în
cazul în care pompa afişează o eroare sau un alt mesaj de avertizare.

3
Vă rugăm să contactaţi linia verde locală pentru raportarea oricăror erori sau a altor
probleme care intervin în legătură cu pompa dumneavoastră.

Aceasta pagina este in mod intentionat lasata libera

4
Cuprins
Pompe de Injectare 522 si 722....................................................................................................1
Ghidul utilizatorului................................................................................................................2
Lectii de practica si exemple.............................................................................................10
Informatii personale..................................................................................................................12
Doza bazala...........................................................................................................................12
Ratiile de carbohidrati (informatii despre bolusul unei mese).............................................13
Capitolul 1.................................................................................................................................14
Introducere................................................................................................................................14
Disponibilitate.......................................................................................................................14
Asistenţă................................................................................................................................14
Trusă de urgenţă....................................................................................................................14
Disponibile ...........................................................................................................................15
Accesorii...............................................................................................................................15
Cum sa purtati pompa...........................................................................................................16
Cum sa utilizati acest ghid....................................................................................................16
Siguranta utilizatorului .........................................................................................................17
Indicatii.............................................................................................................................17
Contraindicatii...................................................................................................................17
Avertizari...........................................................................................................................17
Masuri de precautie...........................................................................................................18
Nota.......................................................................................................................................18
Pompa de insulina si accesoriile FR.................................................................................18
Capitolul 2.................................................................................................................................20
Informatii de baza.....................................................................................................................20
Pompa de insulina.................................................................................................................20
Instalarea bateriei..................................................................................................................20
Tastele pompei......................................................................................................................22
Ecranul pompei.....................................................................................................................23
Ecranul HOME.....................................................................................................................23
Semnele ecranului.............................................................................................................23
Bara de navigare................................................................................................................25
Lumina de fundal a ecranului............................................................................................25
Semnal sonor/ vibrare...........................................................................................................25
Moduri de functionare...........................................................................................................25
Meniuri..................................................................................................................................26
Ecranul STATUS.......................................................................................................................27
Daca inlaturati pompa...........................................................................................................28
Setarile pompei.................................................................................................................28

5
Insulina..............................................................................................................................28
Capitolul 3.................................................................................................................................29
Programarea de baza.................................................................................................................29
Setarea orei si a datei............................................................................................................29
Bolus.....................................................................................................................................29
Bolusul normal..................................................................................................................30
Revizuire livrari bolus...........................................................................................................32
Detalii bolus......................................................................................................................33
Limita maxima de bolus........................................................................................................34
Memento glicemie.............................................................................................................34
Insulina bazala.......................................................................................................................35
Momentul de inceput si de sfarsit.....................................................................................35
Setarile bazale...................................................................................................................36
Programarea si livrarea bazala..........................................................................................36
Revizuirea bazala..............................................................................................................37
Doza bazala maxima.............................................................................................................38
Oprirea pompei.....................................................................................................................39
Reluarea livrarii pompei........................................................................................................40
Capitolul 4.................................................................................................................................42
Administrarea insulinei.............................................................................................................42
Pregatirea pompei pentru utilizare........................................................................................42
Umplerea rezervorului..........................................................................................................42
Schimbarea dispozitivului de injectare.................................................................................43
Inlaturarea rezervorului.....................................................................................................43
Resetarea pompei..............................................................................................................44
Inserarea rezervorului in pompa.......................................................................................45
Amorsarea manuala...........................................................................................................45
Inserarea dispozitivului de injectare.................................................................................46
Amorsarea fixa..................................................................................................................48
Istoricul amorsarilor..............................................................................................................49
Pastrarea evidentei pentru administrarea diabetului.............................................................49
Stabilirea setarilor pompei................................................................................................50
Utilizarea jurnalului zilnic................................................................................................50
Capitolul 5.................................................................................................................................51
Utilizarea functiei Bolus Wizard...............................................................................................51
Ce este aceasta?.....................................................................................................................51
Informatiile necesare.............................................................................................................51
Introducerea alimentelor...................................................................................................51
Valoarea glicemiei.............................................................................................................51
Setarile personale ale functiei Bolus Wizard....................................................................51
Cum functioneaza functia Bolus Wizard..............................................................................53
Mai multe despre functia Bolus Wizard............................................................................53
Cum sa programati functia Bolus Wizard.............................................................................55
Pornirea/ oprirea functiei Bolus Wizard............................................................................55
Unitatile de carbohidrati....................................................................................................55
Ratiile de carbohidrati/ schimburi.....................................................................................56
Unitatile glicemice............................................................................................................57
Sensibilitatea la insulina....................................................................................................57
Limitele normale ale glicemiei.........................................................................................58
Timpul insulinei active......................................................................................................59
Revizuirea setarilor functiei Bolus Wizard...........................................................................60
Optiunea glucometru.............................................................................................................60
Regulile glucometrului......................................................................................................61

6
Adaugati, stergeti, revedeti codurile de identificare ale glucometrului............................61
Bolusul normal prin utilizarea functiei Bolus Wizard......................................................62
Exemple ale functiei Bolus Wizard...................................................................................64
Capitolul 6................................................................................................................................67
Optimizarea terapiei prin pompa...............................................................................................67
Bolusul Square Wave si Dual Wave......................................................................................67
Activarea/ dezactivarea bolusului Dual Wave/ Square Wave...........................................67
Bolusul Square Wave sau Dual Wave fara functia Bolus Wizard.....................................68
Utilizarea functiei Bolus Wizard in cazul unui bolus Square Wave sau Dual Wave........71
Functia Easy BolusFunctia Easy Bolus................................................................................72
Setarea functiei Easy Bolus...............................................................................................73
Livrare Easy Bolus............................................................................................................74
Tipare bazale.........................................................................................................................75
Activarea/ dezactivarea tiparelor.......................................................................................76
Programarea unui tipar......................................................................................................76
Selectarea unui tipar..........................................................................................................77
Doza bazala temporara..........................................................................................................78
Cum lucreaza aceasta functie?..........................................................................................79
Tipuri.................................................................................................................................79
Selectarea tipului doze bazale temporare..........................................................................80
Livrarea unei doze bazale temporare................................................................................81
Verificarea livrarii unei doze bazale temporare................................................................82
Anularea unei doze bazale temporare...............................................................................82
Capitolul 7.................................................................................................................................84
Tratamentul urmat in terapia prin pompa de insulina...............................................................84
Tratamentul recomandat........................................................................................................84
In fiecare zi........................................................................................................................84
In fiecare luna....................................................................................................................84
La fiecare 3 luni................................................................................................................84
Teste de laborator..............................................................................................................84
La fiecare vizita medicala.................................................................................................84
Anual.................................................................................................................................84
Capitolul 8.................................................................................................................................86
Utilitati......................................................................................................................................86
Revizuirea alarmei................................................................................................................86
Detaliile alarmei................................................................................................................86
Setarea tipului de alerta.........................................................................................................86
Auto-inchiderea.....................................................................................................................87
Alerta Low reserv (Avertizare pentru nivelul scazut al rezervorului)...................................87
Revizuire totaluri insulina zilnica.........................................................................................88
Administrarea datelor legate de pompa............................................................................88
Zile pentru realizarea mediei.............................................................................................90
Avertizari personale..............................................................................................................91
Ceasul cu alarma...............................................................................................................91
Optiunea telecomanda...........................................................................................................92
Activarea optiunii telecomanda........................................................................................92
Adaugati, stergeti, revizuiti codul de identificare al telecomenzii....................................92
Functia de blocare.................................................................................................................93
Activarea functiei de blocare............................................................................................93
Functia pentru blocarea tastaturii..........................................................................................94
Blocarea tastaturii.............................................................................................................94
Auto-testarea.........................................................................................................................94
Setarile utilizatorului.............................................................................................................95

7
Salvarea setarilor...............................................................................................................96
Resetarea setarilor.............................................................................................................96
Stergerea setarilor..............................................................................................................97
Istoric................................................................................................................................98
Setarea limbii........................................................................................................................98
Capitolul 9.................................................................................................................................99
Remedierea defecţiunilor..........................................................................................................99
Pompa nu prezintă alarmă pentru lipsa livrarii.................................................................99
Ce se întâmplă în cazul în care scot bateria pentru o perioadă mai lungă de timp?..........99
De ce bateria pompei nu are o durată de viaţă foarte lungă?..........................................100
Ce reprezintă o alarmă CHECK SETTINGS?................................................................100
Ecranul apare deformat...................................................................................................100
Nu pot să trec de bucla de amorsare...............................................................................100
Pompa cere resetare........................................................................................................101
Întreruperea bolus-ului....................................................................................................101
Tastele pompei nu funcţionează corespunzător pe durata bolus-ului..............................101
Pompa nu afişează valoarea glicemiei din glucometru...................................................101
Pompa a fost scăpată pe jos.............................................................................................102
Pompa a fost scufundata în apă.......................................................................................102
Nu pot să accesez meniul Setările Utilizatorului (User Settings)...................................102
Situaţii de alertă..................................................................................................................102
Ce trebuie să faceţi..........................................................................................................103
Alarme.................................................................................................................................103
Ce trebuie să faceţi..........................................................................................................104
Starile de alarma..................................................................................................................104
A (Alarma) ....................................................................................................................104
Auto- off..........................................................................................................................105
Batt out limit ..................................................................................................................105
Bolus stopped .................................................................................................................105
Button error ....................................................................................................................105
Check settings ................................................................................................................105
E (Eroare)........................................................................................................................105
Empty reservoir ..............................................................................................................105
Failed batt test.................................................................................................................106
Is priming complete? ......................................................................................................106
Max delivery ..................................................................................................................106
Motor error .....................................................................................................................106
No delivery ....................................................................................................................106
No reservoir ....................................................................................................................106
Off no power ..................................................................................................................106
Reset................................................................................................................................107
Weak Battery ..................................................................................................................107
Capitolul 10 ............................................................................................................................108
Întreţinerea pompei ................................................................................................................108
Bateria ................................................................................................................................108
Depozitarea ........................................................................................................................108
Curăţarea pompei ...............................................................................................................108
Capitolul 11.............................................................................................................................109
Alarme si mesaje de eroare.................................................................................................109
Istoric alarme.......................................................................................................................109
Lumina de fundal................................................................................................................109
Doza bazala.........................................................................................................................109
Limita normala a glicemiei.................................................................................................109

8
Livrarea bolusului...............................................................................................................109
Istoric bolus.........................................................................................................................109
Unitati bolus........................................................................................................................109
Functia Bolus Wizard..........................................................................................................110
Ratii de carbohidratii...........................................................................................................110
Unitati de carbohidrati.........................................................................................................110
Totaluri zilnice.....................................................................................................................110
Ecran initial.........................................................................................................................110
Acuratetea livrarii................................................................................................................110
Motorul pompei...................................................................................................................111
Bolus Dual Wave.................................................................................................................111
Easy bolus............................................................................................................................111
Presiunea de injectare..........................................................................................................111
Sensibilitate (insulinică) .....................................................................................................111
Avertizare pentru rezervor cu capacitate redusă..................................................................111
Valoarea Glucometrului ......................................................................................................111
Bolus normal.......................................................................................................................112
Detectarea oclusivă.............................................................................................................112
Procentul doza bazala temporara.........................................................................................112
Sursa de energie..................................................................................................................112
Funcţia de amorsare............................................................................................................112
Istoricul amorsarilor............................................................................................................112
Dimensiunea pompei...........................................................................................................112
Greutatea pompei................................................................................................................113
Telecomanda........................................................................................................................113
Rezervor..............................................................................................................................113
Bolus Square Wave.............................................................................................................113
Doza bazala temporara .......................................................................................................113
Afişarea duratei şi a datei....................................................................................................113
Condiţii de mediu............................................................................................................113
Ecranul STATUS.................................................................................................................113
Menţiuni cu privire la functia Bolus Wizard ......................................................................114
Exemple de functii ale Bolus Wizard..............................................................................116
Setări iniţiale ......................................................................................................................118
Linii generale de ghidare şi declaraţia producătorului .......................................................120
Emisiile electromagnetice ..............................................................................................120
Imunitatea electromagnetica ..........................................................................................121
Tabele cu simboluri ............................................................................................................122
Glosar de termeni ...................................................................................................................123
Index ......................................................................................................................................128

9
Lectii de practica si exemple

Exemple de dozari

Bolusul mesei
Bolusul normal mesei, utilizand sistemul de schimb……………………………………….
Aplicarea unui bolus normal al mesei, utilizand schimburi…………………………………...
Bolusul normal al mesei, utilizand numararea carbohidratilor………………………………..

Bolus de corectare
Bolusul mesei, bolusul corectie si sensibilitatea insulinei………………………………….
Practica: Bolusul mesei…………………………………………………………………………

Bolus maxim
Exemplul 1: Bolus maxim…………………………………………………………………..
Exemplul 2: Bolus maxim…………………………………………………………………..

Exemple de baza

Programare de baza
Practica: Programare de baza……………………………………………………………………

Doza bazala maxima


Exemplul 1: Doza bazala maxima…………………………….………………………………..
Exemplul 2: Doza bazala maxima…………………………….………………………………..

Suspendarea/ Reluarea exemplelor


Exemplu: Suspendarea functionarii……………………………………………………………
Practica: Suspendarea functionarii…………………………………………………………….
Practica: Reluarea livrarii bazale dupa o suspendare………………………………………….

Exemple ale functiei Bolus Wizard


Exemplul 1: Glicemie normala si nici o insulina actva………………………………………..
Exemplul 2: Glicemie ridicata si nici o insulina activa………………………………………..
Exemplul 3: Glicemie scazuta si nici o insulina activa………………………………………..
Exemplul 4: Glicemie ridicata cu insulina activa……………………………………………...
Exemplul 5: Glicemie scazuta cu insulina activa………………………………………………

10
Exemple ale functiei Square Wave
Exemplul 1: Utilizarea functiei Square Wave atunci cand mancati o masa care contine multe
grasimi…………………………………………………………………………………………..
Exemplul 2: Functia Square Wave, (gastropareza)……………………………………………..
Practica: Bolus Square Wave………….………………………………………………………..

Exemple ale functiei Dual Wave


Exemplul 1: Setati un bolus Dual Wave pentru o cina in stil barbeque………………………
Exemplul 2: Setati un bolus Dual Wave pentru corectarea nivelului de glicemie ridicat inainte
de masa………………………………………………………………………………………….
Practica: Bolus Dual Wave……………………………………………………………………...

Exemple tipare bazale


Exemplul 1: Tipare bazale………………………………………………………………………
Exemplul 2: Tipare bazale………………………………………………………………………
Practica…………………………………………………………………………………………

Exemple ale functiei Temp Basal


Exemplul 1: Functia Temp Basal pentru o doza bazala temporar scazuta…...………………
Exemplul 2: Functia Temp Basal pentru o doza bazala temporar ridicata……….…………
Practica…………………………………………………………………………………………

Exemple ale functiei Block


Exemplul 1: Blocare……………………………………………………………………………
Exemplul 2: Blocare……………………………………………………………………………

11
Informatii personale

Puteti avea nevoie de urmatoarele informatii din partea medicului dumneavoastra inainte de a
merge la programarea pentru inceperea utilizarii pompei. Daca sunteti nesigur, contactati
medicul dumneavoastra sau instructorul pentru utilizarea pompei pentru mai multe
instructiuni.

________________________________
NOTA – Aceste informatii nu sunt pentru functia Bolus Wizard. Faceti referire la capitolul 5
pentru setarile functiei Bolus Wizard.

Doza bazala
Insulina bazala este solicitata pentru a mentine valorile glicemiei dumneavoastra in limitele
normale atunci cand nu mancati. Pompa dumneavoastra poate fi programata cu pana la trei (3)
tipare bazale (standard, tiparul A, tiparul B) pentru a se conforma necesitatilor insulinei
dumneavoastra variate in diferite zile (exemplu: zilele saptamanii versus zilele de sfarsit de
saptamana). Fiecare tipar poate avea maximum 48 de doze bazale. Cand ati inceput terapia
prin pompa, medicul dumneavoastra va programat numai una sau doua doze bazale. Procurati
valorile bazale de la medicul dumneavoastra.

Standard
Numar doza Perioada de Doza bazala
bazala incepere (unitati pe ora)
#1 Miezul noptii
#2
#3
valorile bazale suplimentare
#4
#5
#6
#7
#8

Tiparul A
Numar doza Perioada de Doza bazala
bazala incepere (unitati pe ora)
#1 Miezul noptii
#2
#3

12
(doze bazale suplimentare)
#4
#5
#6
#7
#8

Tiparul B
Numar doza Perioada de Doza bazala
bazala incepere (unitati pe ora)
#1 Miezul noptii
#2
#3
(doze bazale suplimentare)
#4
#5
#6
#7
#8

Ratiile de carbohidrati (informatii despre bolusul unei mese)


Ratiile de carbohidrati sunt utilizate pentru a calcula bolusul meselor dumneavoastra.
Daca calculati gramele: aceasta ratie reprezinta numarul gramelor de carbohidrati acoperite de
catre o (1) unitate de insulina.
Daca calculati schimburile: aceasta ratie reprezinta numarul unitatilor de insulina aferent unui
schimb de carbohidrati.

13
Capitolul 1
Introducere
Vă mulţumim că aţi ales Medtronic MiniMed ca partener care să vă ajute că deţineţi un
control mai bun al diabetului. Fie că abia începeţi să utilizaţi terapia cu ajutorul pompei sau să
treceţi la un model mai performant, credem că această combinaţie de tehnologie a
ansamblelor soluţiilor tehnice cunoscute şi programarea prin meniu a pompei vă va aduce
multe beneficii.
Acest manual al utilizatorului vă va ajuta să înţelegeţi cum funcţionează terapia cu
pompă şi cum funcţionează pompa. vă recomandăm să utilizaţi în strânsă legătură cu sfaturile
medicului dumneavoastră curant pentru utilizarea în condiţii de siguranţă şi pentru o
manipulare completă a pompei.
Pompa este indicată pentru furnizarea continuă a insulinei, în valori stabile şi variabile,
pentru administrarea în cazul diabetului zaharat în cazul persoanelor care necesită insulină. în
baza setărilor dumneavoastră, pompa va furniza doza obişnuită în mod automat şi continuu
timp de 24 de ore pe zi. Mai furnizează şi producţia de doze pentru a asigura nevoile
dumneavoastră imediate de insulină pentru ingerarea de alimente şi/sau glicemie ridicată.
Dispozitivul Bolus Wizard poate să calculeze valoarea dozelor pentru dumneavoastră în baza
setărilor personale.

Disponibilitate
Pompa şi produsele care o însoţesc sunt furnizate de către Medtronic MiniMed şi de
către distribuitorii autorizaţi.

Asistenţă
Vă rugăm să contactaţi reprezentantul local pentru asistenţă. Faceţi referire la cartela de
Apel Internaţional Medtronic MiniMed pentru linia verde din zona dumneavoastră.

Trusă de urgenţă
Trebuie să aveţi tot timpul cu dumneavoastră o trusă de urgenţă pentru a vă asigura de
faptul că veţi avea mereu cu dumneavoastră dozele necesare. Informaţi membrii familiei,
coleg, şi/sau prieten cu privire la locul în care ţineţi trusa. vă rugăm să consultaţi secţiunea
"Siguranţa Utilizatorului" din cadrul acestui capitol pentru mai multe informaţii cu privire la
utilizarea în condiţii de siguranţă a pompei. Trusa de urgenţă trebuie să includă următoarele
articole:
- tablete de glicemie cu acţiune rapidă
- doze controlate de glicemie
- doze controlate a urnio-cetonei
- set de injectare Extra Paradigm şi sursă Paradigm
- seringă de insulină şi insulină cu acţiune rapidă (cu instrucţiuni de bolus din partea
medicului curant)
- Cartela de Referinţă Rapidă Paradigm
- Aplicare şi adezivitate

14
- Trusă de Urgenţă Glucagon (Glucagon Emergency Kit®)
- Baterii alcaline Extra AAA (se recomandă marca Energizer®)

Atenţie: În cazul în care vă administraţi singuri insulina prin utilizarea seringii,


echipamentul Bolus Wizard nu va mai putea să stabilească corect insulina activă din sistemul
dumneavoastră. În general trebuie să aşteptaţi cel puţin 9 ore după injectare înainte de
introducerea în echipamentul Bolus Wizard pentru calcularea insulinei active. Dar, durata de
care aveţi nevoie pentru a aştepta depinde de insulina activă setată în cadrul echipamentului
Bolus Wizard. A se vedea „Informaţii cu privire la Insulina Activă” de la pagina 60 pentru
informaţii suplimentare.

Disponibile
Pompa utilizează surse la îndemână şi dispozitive de injectare pentru furnizarea
insulinei. Instrucţiunile de instalare pentru sursa Paradigm şi pentru dispozitivele de injectare
sunt furnizate în cadrul capitolului 4 „Începerea tratamentului cu insulină”.
- Surse: pompa 722 este destinată utilizării împreună cu sursa Paradigm 176 (MMT-
326). Pompa 722 este destinată utilizării împreună cu o sursă Paradigm 300 (MMT-
332). În cazul în care sunteţi un utilizator al pompei 722, iar utilizarea insulinei a
fost redusă, utilizaţi sursa 176 în cadrul pompei 722.
- Dispozitive de injectare: Medtronic MiniMed furnizează o gamă largă de
dispozitive de injectare Paradigm pentru a vă satisface necesităţile. Contactaţi
medicul dumneavoastră curant pentru a vă ajuta să alegeţi dispozitivul de injectare
care se potriveşte nevoilor dumneavoastră.

ATENTIE: Pentru siguranţa dumneavoastră, pompa a fost supusă testării extinse pentru
confirmarea operaţiunii corespunzătoare atunci când utilizaţi sursele Paradigm şi dispozitivele
de injectare Paradigm fabricate sau distribuite de către Medtronic MiniMed. Vă recomandăm
utilizarea dispozitivelor de injectare şi a surselor Medtronic MiniMed pentru că nu putem
garanta funcţionarea corespunzătoare în cazul în care pompa este utilizată împreună cu sursele
şi dispozitivele de injectare distribuite de către terţi şi astfel nu ne asumăm răspunderea pentru
nici un fel de deteriorare sau funcţionarea defectuoasă a pompei care poate să survină în urma
unei astfel de utilizări.

Accesorii
- Aparat de măsurat: Pompa poate să fie utilizată împreună cu Dispozitivul de
Control al Glicemiei Paradigm Link™ acţionat prin Tehnologia BD Logic™ (acolo
unde este posibil). Puteţi face în aşa fel încât pompa să recepţioneze în mod automat
citirea glicemiei de pe acest dispozitiv de măsurare.
- Telecomandă: Telecomanda opţională Paradigm poate să fie utilizată împreună cu
pompa pentru furnizarea dozelor normale şi suspendarea funcţiilor pompei în cazul
unei locaţii la distanţă. (Acest Manual al Utilizatorului furnizează instrucţiuni de
programare pentru telecomandă. faceţi referire la telecomanda din Manualul
Utilizatorului cu privire la instrucţiunile de operare).
- Transmiţător: transmiţătorul reprezintă un disc oval care conectează senzorul şi
este aplicat pe piele cu ajutorul unei benzi. atunci când un senzor este aplicat
transmiţătorului, acesta iniţializează în mod automat senzorul şi începe să transmită
periodic datele cu privire la glicemie către pompa Paradigm 522 şi 722 prin
utilizarea unui semnal radio.
- Senzorul: Senzorul va transforma în mod continuu mici valori ale glicemiei din
stratul de grasime de sub piele intr-un semnal electronic. Acest semnal este trimis
catre transmitator.
- ComLink: Sistemul Medtronic MiniMed ComLink este utilizat pentru a descarca
datele pompei Paradigm 522 sau 722 in software-ul de administrare a diabetului prin

15
utilizarea unui cablu de interfata pentru comunicatii in serie instalat in calculatorul
dumneavoastra.
Pentru a comanda provizii, contactati reprezentantul local. Cititi cardul de contact al biroului
Medtronic MiniMed din zona dumneavoastra.

Cum sa purtati pompa


Exista moduri diferite de purtare a pompei. Medtronic MiniMed detine accesorii optionale
care pot ascunde, proteja, si care se pot adauga pentru confortul dumneavoastra atunci cand
purtati pompa. Vizualizati catalogul de accesorii pentru mai multe informatii.
- Etui: pentru a purta pompa la curea.
- Clama a pompei: pentru a purta pompa sub haine.
-Siguranta in caz de effort: Daca practicati vreun sport, sau sunteti copil, utilizati siguranta
pentru a proteja pompa impotriva deconectarii.
-Carcasa din piele: Fabricata din piele si captusita cu nailon. Accesorizeaza tinuta de afaceri si
cea formala. Clapeta velcro ofera acces facil la pompa pentru programare. Utilizati-o vertical
impreuna clama de curea incorporata.

Cum sa utilizati acest ghid


___________________________
NOTA – Acest ghid al utilizatorului prezinta numai exempe de ecrane. Ecranele pompei
dumneavoastra poate fi putin diferit.

Pentru instructiunile pas cu pas, faceti referire la sectiunile corespunzatoare din acest ghid.
Faceti referire la Glosar pentru definitiile termenilor si functiilor. Termenii si simbolurile
utilizate in acest ghid sunt prezentate in tabelul de mai jos.

Termen/ simbol Inteles


“Apasati” Apasarea si eliberarea tastei
“Tineti apasat” Apasarea si mentinerea in pozitia apasata a
tastei
“Selectati” Apasare ???/ ??? pentru a sublinia imaginea
pe care doriti sa o selectati
“Iesire din meniuri” Apasati ESC pana ce apare ecranul HOME
Tastele pompei Intotdeuna cu litere de tipar si ingrosate; de
exemplu: ESC, ACT
Denumirile ecranului si ale meniului Intotdeauna cu litere; de exemplu, ecranele
MAIN MENU, REWIND
Seectiile meniului Intotdeauna ingrosate; de exemplu, Setare
pentru 24 de ore, ON, OFF
Licarirea (clipirea) imaginii ecranului Puteti sa modificati valoare pentru aceasta
imagine cu tastele ???/???
NOTA si SFAT Informatii ajutatoare suplimentare
ATENTIE: Avertizeaza cu privire la un potential risc
care, daca nu este evitat, poate rezulta in
afectarea minora sau moderata a
echipamentului.
AVERTISMENT: Instiinteaza privitor la un potential risc care,
daca nu este evitat, poate rezulta in deces sau
ranirea serioasa. Poate de asemenea descrie
potentiale reactii adverse serioase si riscuri
legate de sanatate
“Mergeti la… ecranul” Atunci cand un pas va conduce catre ecranul

16
“Go to”, calea catre acest ecran este
prezentat. De exemplu:

Accesati ALARM MENU.


Main > Utilities > Alarm

1. Din MAIN MENU, selectati Utilities si


apasati ACT.
2. In UTILITIES MENU, selectati Alarm si
apasati ACT.
3. ALARM MENU apare.

Siguranta utilizatorului

Indicatii
Sistemele de pompare Paradigm 522/722 sunt indicate pentru livrarea continua a insulinei, la
valori setate si variabile, pentru administrarea diabetului zaharat la persoanele care necesita
insulina. Suplimentar, sistemul de pompare este indicat pentru monitorizarea periodica
continua a nivelelor glicemice in fluidul de sub piele, si a posibilelor episoadelor de glicemie
scazuta si ridicata. Pompa afisaza valorile glicemiei in timp real si stocheaza aceste date
pentru a putea fi analizate pentru a stabili tiparele si pentru a imbunatati administrarea
diabetului. Istoricul pompei poate fi decarcat intr-un calculator pentru analizarea istoricului
valorilor glicemice.

Valorile glicemiei in timp real furnizate de catre sistemele de pompare Paradigm 522/722 nu
sunt intentionate pentru a fi utilizate in mod direct pentru a face ajustari ale terapiei. Acestea
indica daca o confirmare a gradatiei lantetei. Toate ajustarile terapiei trebuie sa se bazeze pe
valori obtinute cu ajutorul unui monitor casnic de glicemie si nu pe baza valorii afisate de
catre pompa.

Contraindicatii
Terapia cu ajutorul pompei nu este recomandata pentru persoanele care nu doresc sau nu pot
sa realizeze un minim de patru (4) teste ale glicemiei pe zi si sa mentina contactul cu medicul.
Terapia de succes cu ajutorul pompei de insulina solicita un vaz si un auz suficient pentru a
permite recunoasterea semnalelor si a alarmelor pompei.

Avertizari

Dispozitivul de injectare si rezervorul


Dispozitivele Standard Luer nu sunt compatibile cu pompa Medtronic MiniMed Paradigm.
Rezervorul si dipozitivul de injectare Medtronic MiniMed Paradigm sunt proiectate in mod
specific pentru a fi utilizate la pompa. Nu modificati dispozitivul de injectare Paradigm sau
rezervorul Paradigm.
Nu plasati alte medicamente in rezervor pentru a le utiliza impreuna cu pompa. Numai
insulina care a fost prescrisa de catre medicul dumneavoastra poate fi utilizata in aceasta
pompa.

Radiografii, scanari CT si MRI


Daca veti realiza radiografii, ecografie CT sau MRI sau altfel de expunere la radiatie,
INLATURATI POMPA, GLUCOMETRUL, TRANSMITATORUL, si SENZORUL si
indepartati-le din acea zona.

17
Pompa Paradigm este proiectata pentru a rezista la interferente electromagnetice obisnuite,
inclusiv sistemelor de siguranta din eroport. Aveti grija sa aveti asupra dumneavoastra Cardul
pentru Aeroport atunci cand calatoriti.

Masuri de precautie
Desi pompa detine multiple alarme de siguranta, nu va poate instiinta daca dispozitivul
prezinta scurgeri sau insulina si-a pierdut din calitati. De aceea, este esential sa testati nivelele
glicemiei de cel putin patru ori pe zi. Daca nivelul glicemiei dumneavoastra nu se afla in
limitele normale, verificati pompa si dispozitivul de injectare pentru a va asigura ca este
livrata cantitatea necesara de insulina.

Evitarea temperaturilor extreme


1. Evitati expunerea pompei si a telecomenzii la temperaturi peste 42 grade C (108 grade F)
sau sub 1 grad C (34 grade F).
2. Solutiile de insulina ingheata la aproximativ 0 grade C (32 grade F) si se degradeaza la
temperaturi ridicate. Daca va aflati intr-o zona cu vreme rece, purtati pompa aproape de
corpul dumneavoastra si acoperiti-o cu haine groase. Daca va aflati intr-un mediu cu
temperaturi ridicate, luati masuri pentru a mentine rece pompa si insulina dumneavoastra.
3. Nu aburiti, nu sterilizati sau autoclavizati pompa, transmitatorul sau senzorul
dumneavoastra.

Dispozitivele si locurile pentru injectare


Evitati utilizarea unui loc pentru injectare care va fi iritat de catre haine sau accesorii, sau de
un effort fizic intens.

Nota

ATENTIE: Orice schimbari sau modificari aduse dispozitivelor care nu sunt in mod expres
aprobate de catre Medtronic MiniMed pot afecta abilitatea dumneavoastra de a manevara
echipamentul.

Pompa de insulina si accesoriile FR


Pompa, glucometrul Paradigm Link, transmitatorul si telecomanda sunt conforme Comisiei
Federale pentru Comunicatii a Statelor Unite si cu standardele internationale pentru
compatibilitatea electromagnetica.

Nu utilizati glucometrul FR pentru a trimite valoarea glicemiei la pompa atunci cand va aflati
in avion. Introduceti manual glicemia dumneavoastra. Nu utilizati senzorul in timpul
calatoriei cu avionul.

Aceste dispozitive sunt conforme cu Partea 15 a Regulilor FCC. Functionarea face subiectul a
urmatoarelor doua conditii: (1) Acest dispozitiv nu poate cauza interferente daunatoare, si (2)
acest dispozitiv trebuie sa accepte orice interferenta primita, inclusiv interferenta care poate
cauza functionarea nedorita. Acesta nu se interfereaza cu nici un semnal de frecventa radio
transmise de surse exterioare.

Aceste standarde sunt proiectate pentru a furniza o protectie rezonabila impotriva unei
interferente excesive a frecventei radio si pentru a preveni o functionare nedorita a
dispozitivului din cauza unor interferente electromagnetice nedorite. Functionarea este
datorata urmatoarelor doua conditii:

18
1. Dispozitivul a fost testat si gasit in conformitate cu reglementarile care guverneaza astfel de
dispozitive in zona dumneavoastra. Pentru regulamentul specific si rezultatele de test pentru
zona dumneavoastra, va rugam sa contactati reprezentantul legal.

2. Acest dispozitiv genereaza, utilizeaza, si poate radia energie de frecventa radio si, daca este
instalat si utilizat in conformitate cu instructiunile, acesta poate cauza interferenta cu
comunicatiile radio. Daca dispozitivul cauzeaza intr-adevar interferenta cu receptia radio sau a
televiziunii, sunteti incurajat sa incercati sa corectati interferenta cu ajutorul urmatoarelor
masuri:

- Reorientati sau relocati pompa de insulina/ telecomanda/ dispozitivul de masurare Paradigm


Link/ transmitatorul;
- Mariti distanta de separare intre pompa de insulina/ telecomanda/ glucometrul Paradigm
Link/ transmitator si dispozitivul care receptioneaza/ emite interferenta.

Glucometrul Paradigm Link si transmitatorul trimit informatii la pompa prin utilizarea


frecventei radio. Daca alte dispozitive care utilizeaza frecventa radio sunt in functiune, cum ar
fi telefoanele mobile, telefoanele fara fir si retelele wireless, pot preveni comunicarea intre
pompa si glucometru si/ sau pompa si transmitator. Aceasta interferenta nu va cauza date
incorecte care sa fie transmise si nu va afecta in nici un fel pompa, transmitatorul sau
glucometrul. Daca va indepartati sau opriti aceste dispozitive, puteti permite desfasurarea
comunicatiei. Vezi, “Remedierea defectiunilor si alarmele” din ghidul de utilizare a pompei
pentru a corecta interferenta problemelor care poate aparea.

Daca aveti intrebari, va rugam sa contactati reprezentantul local.

19
Capitolul 2
Informatii de baza

Pompa de insulina

ATENTIE: Nu utilizati niciodata obiecte ascutite pentru a apasa tastele pompei Paradigm
deoarece acest lucru poate afecta tastele sau poate compromite sigiliul pompei. Unele
exemple de obiecte taioase care pot afecta tastatura sunt pilele de unghii, creioanele sau
agrafele de birou, cutitele, foarfecele, si cheile.

Priviti pompa. Ecranul rezervorului va permite sa vedeti insulina din rezervor. Rezervorul, cu
conectorul de tub atasat, este inserat in compartimentul rezervorului pompei.

Ecranul

Compartimentul
bateriei

Ecranul
rezervorului

Conectorul
de tub

tastele
Compartimentul
Rezervorului

Instalarea bateriei
ATENTIE: Nu utilizati o baterie care se reincarca sau din zinc carbon in pompa
dumneavoastra. Pentru rezultate optime utilizati o baterie alkalina noua AAA Energizer,
marimea E92, tipul LR03.

Medtronic MiniMed a proiectat pompa numai pentru a accepta o noua baterie. Ca masura de
siguranta, daca instalati o baterie care nu este incarcata total, alarma “weak battery” sau
“failed batt test” se poate declansa. Daca primiti o alarma “weak battery”, raspundeti alarmei
si continuati. Pompa va functiona in continuare normal, dar cu o durabilitate mai scazuta.
Pompa utilizeaza o singura baterie alkalina AAA.

20
1. Asigurati-va ca toate cele de mai jos sa se aplice:
- Stergeti (ESC, ACT) orice alarma si/ sau alerta inainte de inlaturarea si inlocuirea bateriei.
- Asigurati-va ca pompa sa afiseze ecranul HOME (idle(inactiv)) cand inlocuiti bateria.
- Nu inlaturati bateria in timpul unui bolus sau a unei prime livrari.

2. Utilizati marginea unei monede pentru a scoate capacul bateriei. Invartiti capacul in directia
acelor de ceasornic.

3. Inlaturati vechea baterie si depozitati-o in conformitate cu cerintele de depozitare din tara


dumneavoastra. Introduceti noua baterie in pompa cu partea negativa [simbolul (-)] in jos.
Verificati eticheta de pe spatele pompei pentru a va asigura ca bateria este inserata corect.

Capacul bateriei

Bateria

__________________________
NOTA – Nu utilizati bateriile care au fost pastrate intr-un mediu rece (exemplu: in frigider
sau in autovehicul pe timpul iernii).

4. Puneti capacul bateriei in pompa si infiletati pentru ca moneda sa fie aliniata orizontal cu
pompa, dupa cum se prezinta in imaginea de mai jos:

NU strangeti cu forta atunci cand invartiti capacul.

o jumatate de infiletare

o jumatate de infiletare

ATENTIE: Nu strangeti foarte tare capacul bateriei. Nu trebuie sa invartiti capacul mai mult
de patru intoarceri la jumatate. Daca strangeti foarte tare capacul nu o sa mai puteti sa il
deschideti, si puteti avaria pompa.

5. In timp ce pompa se porneste, va prezenta diferite ecrane pana ce ecranul HOME apare.

_________________________
NOTA – Daca inlocuiti o baterie a unei pompe care a fost recent in uz, singurul ecran pe
care il veti vedea inainte de ecranul HOME este cel care afisaza numarul versiunii.

Daca ecranul HOME nu apare, realizati urmatorii pasi:

21
a. Verificati ca bateria sa fie inserata in mod corect. Daca bateria a fost instalata invers,
scoateti bateria si instalati-o in mod corect.

b. Daca pompa nu porneste inca sau primiti o alarma FAILED BATT TEST, scoateti si
inlocuiti bateria cu una noua.
c. Daca pompa nu porneste , contactati linia locala pentru suport.

6. Verificati pentru a va asigura ca ora si data sunt corecte. Daca au trecut mai mult de cinci
minute de cand ati scos bateria, va trebui sa verificati data si ora. Faceti referire la sectiunea
“Setati ora si data” on Capitolul 3 pentru instructiuni de programare.

7. Apasati ESC pentru a vesea ecranul STATUS, asigurandu-va ca nici o alarma nu este
activa. Daca o alarma este activa, urmati instructiunile de pe ecran.

_____________________________
NOTA – Asigurati-va ca depozitati bateria in conformitate cu reglementarile locale privind
depozitarea bateriei.

Tastele pompei
Tastele de pe pompa sunt utilizate pentru a naviga prin meniuri si ecrane, si pentru a programa
functiile pompei.

Tasta IN SUS (din ecranul


Ecranul HOME, aceasta este
Tasta EASY BOLUS).

Tasta EXPRESS BOLUS


Tasta IN JOS

Tasta ESC
Tasta ACT

Din ecranul HOME

??? Tasta EASY BOLUS – Scuratura pentru a seta si a livra un Bolus Usor.

??? Porneste/ opreste lumina de fundal din ecranul HOME.

??? Deschide MENIUL PRINCIPAL.

??? Daca Senzorul este oprit:


Deschide ecranul STATUS al pompei.
Daca Senzorul este pornit:
O apasare prezinta un grafic de 3 ore al glicemiei senzorului,
Doua apasari prezinta un grafic de 24 de ore al glicemiei senzorului,
Trei apasari deschid ecranul STATUS al pompei,
Patru apasari deschid ecranul STATUS al senzorului.

Din ecranele meniului si cele de programare:

??? Creste/ descreste valoarea unui semn care licareste.

22
??? Navigheaza in sus si in jos semnele sub forma de lista.

??? Accepta un semn al unui meniu selectat sau activeaza o setare selectata.

??? Se reintoarce la ecranul anterior. Se retrage din selectii neintentionate din meniu daca tasta
ACT nu a fost inca apasata.

??? Tasta EXPRESS BOLUS: Scurtatura la meniul SET BOLUS sau Bolus Wizard pentru a
seta orice bolus.
Apasati simultan cu ??? pentru a aprinde lumina de fundal in meniuri sau apasati ca o tasta de
“comutare” in combinatie cu alta tasta pentru a accesa anumite functii.

Ecranul pompei
Ecranul prezinta cinci cinci linii de text o data. Prima linie reprezinta modul de functionare.
Cea de-a doua linie reprezinta meniul sau functa deschisa in prezent. Ultimele trei linii
prezinta fie informatii sau text pe care il puteti selecta pentru functionarea curenta.

_______________________
NOTA – Textul de pe ecran din exemplele utilizate in acest ghid pot sa nu se potriveasca
exact cu textul de pe ecranul pompei dumneavoastra. Va rugam sa urmati instructiunile de pe
ecranul pompei. Daca aveti intrebari, adresati-va reprezentantului local.

Ecranul HOME

Ecranul HOME serveste ca punct de pornire pentru a accesa ecranele de programare. Atunci
cand nu este apasata nici o tasta pentru aproximativ 30 de secunde, pompa se intoarce la acest
ecran.
Atunci cand apasati ACT din ecranul HOME, va aparea MAIN MENU.

Atunci cand pompa este pornita, urmatoarele semne apar intotdeauna in parte de sus a
ecranului: semnul privind volumul rezervorului, ora (12 sau 24 de ore), si semnul bateriei.
Daca acestea nu apar, pompa nu functioneaza.

In ecranul HOME, zona de sub semne este goala.

Semnele ecranului

Exista diferite semne care apar in partea de sus a ecranului pompei, cum ar fi semnele care
indica ora, bateria sau rezervorul mentionate mai sus. Urmatoarele sectiuni prezinta definitiile
semnelor.

Bateria
Semnul bateriei va prezinta durata ramasa a bateriei. Exista patru segmente in acest semn.
Fiecare segment reprezinta aproximativ 25 de procente din durata ramasa a bateriei pana cand

23
ajungeti in punctul Low Battery (Baterie Scazuta). Daca mai aveti numai un segment ramas,
trebuie sa va asigurati ca mai aveti o baterie la dispozitie.

Cel putin 75% ramas Semnele care


indica bateria
Baterie scazuta
Afisarea orei

Ora curenta din zi este afisata in partea de sus a ecranului pompei in formatul pe care il
selectati – 12 ore sau 24 de ore. Functia AM sau PM este afisata numai pentru formatul de 12
ore. Pentru instructiuni cu privire la setarea ore, vedeti “Setarea orei si a datei” la pagina 21.

24 ore

12 ore

Afisarea orei

Volumul rezervorului

Semnul volumului rezervorului prezinta nivelul insulinei din pompa. Acest semn este de
asemenea impartit in patru segmente. Fiecare segment reprezinta aproximativ 25 de procente
din volumul rezervorului care a mai ramas. Acesta va permite sa cunoateti cantitatea de
insulina ramasa in pompa. Accesati ecranul STATUS pentru a vedea numarul exact de unitati
ramase in rezervor

____________________________
NOTA – Daca utilizati dispozitivul Paradigm 722, semnul rezervorului va aparea intreg
numai daca utilizati un rezervor Paradigm incarcat cu 300 de unitati.

Intre 75 si 100 de
procente ramase Semne de indicare a
volumului din rezervor

Rezervor gol

Semne pentru alerte si alarme

Un cerc inchis (alarma) sau unul deschis (alerta) sunt afisate in partea de sus a ecranului
pompei numai atunci cand exista o stare de alerta sau alarma in pompa dumneavoastra. Pentru
informatii legate de alarma si alerta, vedeti “Alarme” la pagina 129 si “Stari de alerta” la
pagina 128. Pentru alarme si alerte ale senzorului, vedeti ghidul de indrumare care este
transmis o data cu pompa, denumit “Functiile Senzorului Paradigm 522 si 722”.

Semn alerta

Semn alarma

Semnele senzorului

24
Daca este afisat un semn sub forma de antena, pompa si transmitatorul comunica. Daca
culorile antenei sunt inversate, functia Sensor este pornita, dar nu exista comunicare. Pentru
informatii legate de functia Sensor, vedeti ghidul utilizatorului care insoteste pompa, denumit
“Functiile Senzorului Paradigm 522 si 722”.

Senzorul este pornit si


Comunica cu transmitatorul

Senzorul este pornit, dar


nu comunica cu transmitatorul

Bara de navigare

Daca exista mai mult text decat poate prezenta ecranul, o bara de navigare va aparea in partea
dreapta a ecranului. Apasati ??? pentru a vedea textul suplimentar.

Bara de navigare

Lumina de fundal a ecranului

Atunci cand apasati ??? din ecranul HOME, lumina ecranului se aprinde sau se stinge. In
timpul programarii, lumina de fundal poate fi aprinsa prin apasarea atat a ??? cat si a ??? in
acelasi timp. Lumina va sta aprinsa in timp ce apasati oricare dintre tastele pompei. Aceasta
va ramane aprinsa atat timp cat ecranul curent este activ.
Pentru a pastra bateria, lumina de fundal se va inchide automat in timp ce pompa vibreaza.
Dupa ce vibratia s-a incheiat, lumina se va aprinde. Lumina de fundal nu poate fi aprinsa
atunci can bateria este scazuta.

Semnal sonor/ vibrare


Pompa dumneavoastra va scoate un semnal sonor sau va vibra pentru a indica activitatea.
Faceti referire la sectiunea “Setarea tipului de alerta” din capitolul 8 pentru instructiuni de
setare.

Moduri de functionare
Ecranul va instiinteaza atunci cand o functie speciala este activa sau daca exista o stare care
necesita atentia dumneavoastra. Functiile active si starea pompei vor stabili modul de
functionare. Ecranele pentru cele trei moduri sunt prezentate mai jos.

AVERTISMENT: Atunci cand pompa se afla in “Attention mode” (Modul de atentonare),


toate livrarile de insulina sunt stopate.

Normal – modul pentru operatiunile standard ale pompei pentru livrarea normala bazala si a
bolusului. Nici o functie speciala nu este activa (de exemplu: tipare bazale, temp bazala, etc).
Nu exista nici o alarma si nici o alerta.

Modul normal

25
Special – indica daca o functie speciala este activa sau daca exista o stare de alerta. Modul
special nu restrictioneaza nici una din functiile pompei. Atunci cand pompa se afla in modul
special, va aparea un cerc deschis in partea de sus a ecranului si va scoate un semnal sonor/
vibra periodic pentru a va aminti starea. Starile si functiile care vor pune pompa in modul
special sunt:

- starea Low Reservoir


- starea Low Battery
- starea Block este pornita
- livrarea bolusului Dual sau Square Wave
- tiparul bazal A sau B este activ
- alerta Sensor
- livrare temporara bazala

Modul special

Attention (Atentie) – indica faptul ca livrarea de insulina s-a oprit. Acest lucru poate insemna
ca pompa se afla in modul Suspend. Poate de asemenea sa insemne ca o alarma este activa sau
ca exista o stare de alarma care necesita atentia imediata pentru reluarea livrarii de insulina.
Un cerc solid va aparea in partea de sus a ecranului iar pompa va emite un sunet periodic pana
cand fie pompa este scoasa din modul Suspend sau starea este stearsa. Ecranul va afisa un text
care descrie starea care a introdus pompa in modul Attention. De exemplu, daca rezervorul
este gol, ecranul va afisa “Empty Reservoir”.

Atunci cand pompa se afla in modul Attention, aceasta va emite semnale sonore/ vibra
periodic pentru a va aminti starea. Frecventa emiterii semnalului sonor/ vibrarii variaza in
functie de starea care a introdus pompa in modul Attention. Faceti referire la sectiunea
“Starile de alarma” de la pagina 131 pentru starile de alarma care vor declansa modul
Attention. Vedeti “Oprirea pompei” la pagina 37 pentru a afla mai multe despre modul
Suspend (de suspendare).

Modul Attention

Meniuri
MAIN MENU (meniul principal) reprezinta cel mai inalt nivel al meniului. Exista
submeniuri, functii, ecrane de stare si programare in nivelele mai joase ale meniului.
Meniurile sunt descrise in urmatoarele paragrafe.

_____________________________
Sfat - Daca un semn al ecranului clipeste in timpul programarii, apasati ??? / ??? pentru a
modifica valoare.

MAIN MENU (meniu principal) – Cel mai inalt nivel al meniului. Atunci cand apasati ACT
din ecranul HOME, va aparea MAIN MENU.

26
BOLUS MENU (meniu bolus) – Contine setarile si functia pentru livrrile bolusului. Tasta ???
permite accesul direct la functia MANUAL BOLUS sau BOLUS WIZARD, fara a mai trebui
sa navigati prin meniuri. Faceti referire la Capitolul 3, “Programarea de baza” pentru
informatiile legate de bolusul manual sau la Capitolul 5, “Utilizarea functiei Bolus Wizard”
pentru administrarea bolusului, utilizand functia Bolus Wizard.

SUSPEND (suspendare) – Stopeaza toate livrarile curente de insulina (bazal, bolus si prima
doza fixata). Faceti referire la sectiunea “Oprirea pompei” din Capitolul 3 pentru mai multe
informatii.

SENSOR (senzor) – Contine functiile pentru setarea interfetei dintre senzor si pompa si
accesul la functiile senzorului pompei. Faceti referire la ghidul de utilizare al senzorului care
insoteste pompa, “Functiile senzorului Paradigm 522 si 722” pentru mai multe informatii.

BASAL MENU (meniu bazal) – Contine functiile de setare si livrare bazala. Faceti referire la
Capitolul 3 “Bazal” pentru mai multe informatii.

PRIME MENU (meniu principal) – Contine functiile solicitate pentru modificarea


rezervorului si umplerea dispozitivului de injectare cu insulina. Faceti referire la sectiunea
“Schimbarea dispozitivului de injectare” in Capitolul 4 pentru mai multe informatii.

UTILITIES MENU (meniul utilitatilor) – Contine functii pentru siguranta si confortul


dumneavoastra. Faceti referire la Capitolul 8, “Utilitati” pentru mai multe informatii.

Ecranul STATUS
Ecranul STATUS prezinta informatii cu privire la activitatea pompei. Informatiile care
prezinta ecranul STATUS depind de activitatile curente si starilepompei.

- Pentru a deschide ecranul STATUS, apsati ESC pana ce ecranul STATUS apare.
- Pentru a vedea intregul text pe ecranul STATUS, apsati ??? / ??? pentru a vedea toate
informatiile.
- Pentru a iesi din ecranul STATUS, apsati ESC pana ce ecranul STATUS dispare.

Ecranul include informatii despre:


- livrarile recente de insulina (bazal si - starea rezervorului - data si ora bolus)
- functiile speciale care sunt pornite – starea bateriei

_____________________________
NOTA – Verificati numai starea pompei (apasati ESC) atunci cand nu programati pompa.
Daca apasati ESC in timpul programarii, veti anula setarile pe care incercati sa le
introduceti.

Faceti referire la Capitolul 11, “Specificatii legate de pompa” pentru o lista completa a
informatiilor care sunt disponibile in ecranul STATUS.

Ecran STATUS

27
Daca inlaturati pompa
Setarile pompei

Puteti avea ocazia atunci trebuie sau doriti sa inlaturati pompa. Daca trebuie sa inlaturati si sa
depozitati pompa, este recomandat sa o depozitati cu bateriile atasate. Pastrati o evidenta a
valorilor dumneavoastra bazale curente. Pentru a mentine durabilitatea bateriei, resetati
valorile bazale la 0 (zero), inchideti optiunile FR (dispozitivul de masurare, telecomanda), si
setati auto-inchiderea sub forma de zerouri sau cratime.

_____________________________
NOTA – Pompa dumneavoastra tine evidenta insulinei bazale si a bolusului pe care le
livreaza. Prin setarea dozei bazale la 0.0 in timp ce sunteti deconectat, asigura ca
inregistrarile livrarii de insulina din pompa dumneavoastra sa fie exacte.

Insulina

Tineti minte, corpul dumneavoastra are in continuare nevoie de insulina in timp ce


pompa este inlaturata.

Este important sa consultati medicul pentru a stabili o metoda alternativa pentru a primi
insulina. Puteti sa inlaturati pompa pentru cel mult o (1) ora fara administrarea insulinei. Daca
inlaturati pompa pentru o perioada mai lunga de o ora, va trebui sa utilizati un alt mijloc
pentru administrarea insulinei, cum ar fi injectiile insulinei care actioneaza repede, sau sa
reconectati pompa pentru a administra bolusul. Administrati injectia sau bolusul la
aproximativ fiecare patru (4) ore. Calculati cantitatea de insulina pe care trebuie sa o
administrati pe baza totalului insulinei bazale timp de patru (4) ore. Includeti cantitatea
necesara pentru bolusul de corectare si masa. Daca veti avea pompa oprita pentru cateva zile,
va trebui sa administrati un regim cu multiple injectii.

28
Capitolul 3
Programarea de baza

Setarea orei si a datei

Setarea corecta a orei si a datei in pompa dumneavoastra este necesara pentru livrarea precisa
a insulinei bazale si va permite sa tineti o evidenta corecta a livrarii de insulina si alte functii
ale pompei. Puteti selecta afisarea ore in format de 12 ore sau de 24 de ore. Trebuie sa resetati
ora si data daca primiti o alarma CHECK SETTINGS sau daca stergeti setarile dumneavoatra
(functia Clear Settings).

1. Accesati ecranul TIME/ DATE SETUP.


Main > Utilities > Time/ Date
2. Selectati 12 – Hour Setup sau 24 – Ore Setup si apasati ACT.
3. Apasati ACT din nou pentru a modifica setarile.

4. Modificati fiecare setare dupa cum urmeaza:


Ora Minute An Luna Zi

Modificati ora. Modificati Modificati Modificati luna. Modificati ziua.


Apasati ACT. minutele. anula. Apasati Apasati ACT. Apasati ACT.
Apasati ACT. ACT.
Pentru setarile
de 12 ore, apsati
??? / ??? pana
ce va aparea A
(am) sau P (pm)
5. Ecranul TIME SET AT va prezenta setarile pe care le-ati programat. Apasati ACT si iesiti
din meniuri.

Setarile dumneavoastra cu privire la ora/ data sunt complete.

Bolus
Exista trei tipuri de bolus: Normal, Square Wave, si Dual Wave. Aceasta sectiune ofera
instructiuni pentru un bolus Normal, utilizand tasta Express bolus si navigand prin meniuri.

29
(Pentru informatii legate de bolusul Square Wave si bolusul Dual Wave, faceti referire la
Capitolul 6, “Optimizarea terapiei cu ajutorul pompei”).

Bolusul Normal livreaza un bolus de corectie sau pentru alimentarea imediata. Poate fi livrat
oricand, exceptand in timpul unui alt bolus Normal. In timpul unui bolus Normal, majoritatea
functiilor pompei sunt dezactivate pana ce tot bolusul a fost livrat. Totusi, functia de
suspendare si ecranul STATUS sunt intotdeauna disponibile.

Bolusul normal

Bolusul normal poate fi utilizat pentru a acoperi carbohidratii dintr-o masa su o gustare si/ sau
pentru a corecta o glicemie mai ridicata decat limita care a fost aleasa pentru dumneavoastra.
Urmatoarele instructiuni sunt pentru un bolus Normal atunci cand functia Bolus Wizard nu
este activa.

Din meniu, sau Prin utilizarea tastei EXPRESS


BOLUS
1. Accesati BOLUS MENU. Apasati ??? pe pompa dumneavoastra.
Main > Bolus Realizati pasul 2.
Selectati Set Bolus si apasati ACT. Realizati
pasul 2.

2. Daca apare ecranul SET BOLUS: Daca apare ecranul BOLUS TYPE:
(Optiunea Dual/ Square este inactiva). (Optiunea Dual/ Square Wave este activa)
Realizati pasul 3. Selectati Normal Bolus si apasati ACT.
Realizati pasul 3.

3. Introduceti valoarea bolusului si apasati ACT.

* “SET NORMAL BOLUS” va prezenta daca


optiunea Dual/ Square este activa.

_____________________________
NOTA – Daca functia BG Reminder (Memento Glicemie) este activa, se va afisa un ecran
care va va permite sa acceptati sau sa modificati durata de timp dupa acest bolus inainte sa
vi se aminteasca sa verificati glicemia. Vedeti sectiunea “Memento Glicemie” pentru
informatii legate de aceasta functie.

4. Apasati ACT pentru a accepta si pentru a livra bolusul. Bolusul Normal va incepe. In timp
ce bolusul livreaza, valoarea prezentata pe ecran va creste pana cand intregul blus va fi livrat.

Pompa va emite un semnal sonor/ vibra la pornirea bolusului. Atunci cand bolusul s-a
incheiat, pompa va emite un semnal sonor/ vibra din nou si va aparea ecranul HOME.

Mai jos sunt prezentate cateva lectii de practica care va vor ajuta sa intelegeti aceasta functie a
boluslui.

30
Bolusul normal prin utilizarea unui sistem de schimb:
Bolusul normal poate fi utilizat pentru a acoperi carbohidratii unei mese sau gustari si pentru a
corecta o glicemie care este mai ridicata decat limita aleasa pentru dumneavoastra.

Fred a fost invatat ca trebuie sa ia o unitate de insulina pentru fiecare schimb de carbohidrati
pe care il mananca (pentru fiecare administrare de lapte, amidon sau fructe). Astazi la pranz
acesta va servi:
Sandwich cu carne de curcan si doua felii de paine 2 amidon
Un mar mic 1 fruct
240 ml de lapte fara grasimi 1 lapte
Total schimburi de carbohidrati =4
Parnzul lui Fred contine un total de 4 schimburi de carbohidrati, in consecinta acesta isi va
administra un bolus de 4 unitati pentru pranzul sau.

Practica bolus:
Navigand prin meniuri, programati acum o unitate de 2.0 a bolusului Normal.
Bifati aici daca ati putut sa realizati programarea. □
Cu ajutorul tastei express bolus ???, programati acum o unitate de 2.0 a bolusului Normal.
Bifati aici daca ati putut sa realizati programarea. □

________________________
NOTA – Asigurati-va ca nu sunteti conectat la pompa in timp ce exersati.

Exersarea unui bolusul prin utilizarea schimburilor:


Alegeti un meniu pe care l-ati putea manca si completati spatiile goale.
Alimente: _________________ schimb: _________________
_________________ schimb: _________________
_________________ schimb: _________________
total schimburi: _________________
Veti administra _______ unitati de insulina pentru fiecare schimb. Bolusul dumneavoastra
total este _________ pentru aceasta masa.

Bolusul normal prin numararea carbohidratilor:


Lydia a fost invatata ca are nevoie sa ia o unitate de insulina la fiecare 10 grame de
carbohidrati. Aceasta este insulina sa pentru ratia de carbohidrati. La cina ea va servi:
112 grame de pui la cuptor 0 grame
160 ml orez 30 grame
120 ml broccoli gatit 5 grame
28 grame chifle 15 grame
5 ml margarina 0 grame
total grame de carbohidrati = 50 grame
Cina Lydiei insumeaza 50 grame de carbohidrati. Insulina sa pentru o ratie de carbohidrati
este de 1 unitate: 10 grame. Va administra un bolus de 5 unitati pentru cina sa. Ea a stabilit
acest lucru impartind 50 (gramele totale de carbohidrati) la 10 (insulina la ratia de
carbohidrati).

Alegeti un meniu pe care l-ati putea manca si completati spatiile libere:


Alimente: _________________ grame de carbohidrati: _________________
_________________ grame de carbohidrati: _________________
_________________ grame de carbohidrati: _________________
total grame de carbohidrati: _________________

31
Insulina dumneavoastra la ratia de carbohidrati: 1 unitate de insulina pentru _______ grame
de carbohidrati.
Impartiti totalul de carbohidrati la insulina dumneavoatra la ratia de carbohidrati si luati
________unitati de insulina pentru masa.

Bolusul pentru masa, bolusul de corectare si sensibilitatea la insulina


3a
Jason este pregatit sa ia micul dejun. Acesta a calculat ca va avea nevoie de 4.0 unitati pentru
aceste alimente.
Isi testeaza glicemia si descopera ca are o valoare de 11.1 mmol/L (200 mg/dl). Jason stie ca
nivelul glicemiei sale se afla peste limita si va avea nevoie de insulina suplimentara inainte sa
manance.
Medicul lui Jason a stabilit urmatoarele pentru el:
Limita glicemiei: 6.1 mmol/L (110 mg/ dL)
Sensibilitatea la insulina:1 2.0 mmol/ L (36 mg/ dL)

3b
Jason stabileste ca va avea nevoie de un bolus de corectie de 2.5 unitati de insulina pentru a
mai scadea nivelul ridicat al glicemiei sale. Bolusul de corectare de 2.5 va scadea glicemia sa
actuala de 11.1 mmol/ L (200 mg/ dL) la limita sa de 6.1 mmol/L (110 mg/dL).
Glicemie ridicata: 11.1 – 6.1 = 5 mmol/L (200-110 = 90 mg/dL)
Bolusul de corectie: 5.0/ 2.0 (sensibilitate la insulina) (90/ 36 mg/ dL) = 2.5 unitati
(Va adauga acest bolus de corectie de 2.5 la 4.0 unitati de insulina de care va avea nevoie
pentru bolusul sau de masa. Jason va administra un bolus total de 6.5 unitati.

1. Sensibilitatea la insulina va trebui sa egaleze valoarea (in mmol/L sau mg/dL) la care glicemia va fi scazuta
dupa administrarea unei unitati de insulina.

Pentru a determina sensibilitatea la insulina, impartiti 1700 la Doza Zilnica Totala (DZT2) de Insulina. Rezultatul
reprezinta “Factorul de Corectie” (Regula 1700). Ca de obicei, consultati medicul pentru indrumare.

2. DZT = Valoarea totala a insulinei bazale si a bolusului livrat in 24 de ore.

Practica: Bolusul de masa


Ati stabilit bolusul dumneavoastra de masa ca fiind: ______________ unitati.
Valoarea limitei dumneavoastra glicemice este intre: ____________ si __________ (media
este ____________).
Nivelul prezent al glicemiei dumneavoatra este: ______________.
Factorul dumneavoatra de corectie este: 1 unitate de insulina a scadea glicemia dumneavoatra
________________.
Veti administra _____________unitate (unitati) de insulina pentru a corecta nivelul ridicat al
glicemiei.
Bolusul dumneavoastra total (bolusul de masa plus bolusul de corectare) este: ____________

Revizuire livrari bolus

Puteti vizualiza o lista a livrarilor de blous in ecranul BOLUS HISTORY. Acest ecran prezinta
o lista a datelor, orelor, unitatilor si a tipurilor pentru ultimele 24 de bolusuri. Aceasta functie
este de ajutor in cazul pastrarii evidentei sau pentru a verifica daca ati administrat bolusul
pentru ultima masa.

32
Daca un bolus a fost oprit inainte ca livrarea sa se incheie, ecranul BOLUS HISTORY va
prezenta numai valoarea livrata efectiv. Faceti referire la urmatoarea sectiune, “Detalii bolus”
pentru instructiuni cu privire la vizualizarea detaliilor legate de bolus.

Realizati urmatorii pasi pentru a vizualiza ecranul BOLUS HISTORY:

1. Accesati ecranul BOLUS HISTORY si navigati prin livrarile de bolus.


Main > Bolus > Bolus History
Daca ati utilizat functia Bolus Wizard pentru a livra oricare dintre aceste bolusuri, ecranul
afisaza valorile carbohidratilor/ alimentelor (CH) si ale glicemieipe care functia Bolus Wizard
le utiliza pentru a calcula bolusurile.

2. Faceti referire la instructiunile din sectiunea urmatoare, “Detalii bolus” pentru a vedea
detaliile oricarui bolus.

(cu functia Bolus Wizard)


Data
Ora valoarea carbohidratilor
Valoarea/ tipul valoarea glicemiei

N = Normal
S = Square Wave
D = Dual Wave
DN = Partea normala din bolusul dual wave
DS = Partea Square din bolusul dual wave

Detalii bolus

Puteti vizualiza detaliile ale oricarei livrari in ecranul BOLUS HISTORY. Detaliile includ:
- Tipuri de bolus: normal, square, si dual
- valoarea programata a bolusului
- valoare livrata de bolus
- informatii despre functia Bolus Wizard (daca este utilizata)
Pentru a vizualiza detaliile pentru oricare bolus, realizati urmatorii pasi:
1. In ecranul BOLUS HISTORY, selectati bolusul pe care doriti sa il revedeti si apasati ACT.
2. Detaliile pentru bolus vor aparea pe ecran. Navigati prin detalii.
3. Iesiti din acest meniu cand terminati.

(fara functia Bolus Wizard)

Daca functia Bolus Wizard


a calculat bolusul dumneavoastra,
aceasta va aparea in ecranul BOLUS
(livrarea este activa) DETAIL

(livrarea s-a oprit)

33
(valorile prezentate sunt numai ca exemplu)

(livrarea s-a incheiat)

Limita maxima de bolus


Bolusul maxim (max bolus) reprezinta o functie de siguranta care limiteaza cantuitatea de
insulina care poate fi livrata intr-un singur bolus. Setarea din fabrica este de 10.0 unitati.
Puteti specifica limita cuprinsa intre 0.0 si 25.0 unitati. Este important sa discutati despre
aceasta functie impreuna cu medicul dumneavoatra pentru a stabili valoarea bolusului maxim.

Pentru a seta limita maxima a bolusului, realizati urmatorii pasi:

1. Accesati ecranul MAX BOLUS SETUP 2. Setati limita 3. Bolusul maxim


Main > Bolus > Max Bolus maxima si apasati este setat. Iesiti din
ACT. meniuri.

Exemplul 1: Bolus maxim


Shelby isi administreaza mici doze de insulina pentru bolusurile sale de masa. Ca o limita de
siguranta, ea impreuna cu medicul ei reseteaza pompa cu un bolus maxim de 5.0 unitati.

Exemplul 2: Bolus maxim


David este un adolescent in crestere. Ii place sa serveasca mese copioase si necesita doze mari
de insulina pentru alimentatia sa. Acesta isi resetaeaza pompa cu un bolus maxim de 20.0
unitati pentru a isi putea administra mai multa insulina atunci cand are nevoie.

Memento glicemie

Dupa ce livrati un bolus puteti dori sa verificati glicemia. BG Reminder este o functie
optionala care face ca pompa sa emita un semnal sonor sau sa vibreze pentru a va reaminti sa
verificati glicemia dupa un bolus. Pompa dumneavoastra este setata in fabrica cu aceasta
functie dezactivata. Daca functia BG Reminder este activa, in timpul programarii bolusului,
pompa dumneavoastra va solicita durata de timp dorita pentru a vi se aminti dupa livrarea
bolusului. Aceasta perioada de timp poate fi cuprinsa intre 30 de minute si 5 ore, sau DELOC.
Daca nu doriti sa utilizati functia BG Reminder, setati optiunea off. (Functia BG Reminder nu
este disponibila dupa un Bolus Usor).

1. Accesati ecranul BG REMINDER SETUP.


Main > Bolus > BG Reminder

2. Selectati On si apasati ACT. Functia BG Reminder este acum activata. Iesiti din meniuri.

34
Data viitoare cand veti programa un bolus, pompa va solicita durata de timp dupa bolus
inainte sa doriti sa vi se reaminteasca sa verificati glicemia.

__________________________
NOTA – Daca apasati ESC atunci cand apare ecranul BG Reminder Duration, pompa va
incepe sa livreze bolusul fara a seta un memento. Daca programati alt bolus cu functia BG
Reminder inainte ca un memento programat anterior sa se dezactiveze, mementoul anterior
va fi anulat.

Atunci cand functia BG Reminder se Atunci cand setati o alarma BG Reminder


dezactiveaza, pompa va emite un semnal dupa un bolus, ecranul STATUS va prezenta
sonor sau va vibra iar mesajul “CHECK BG” durata de timp ramasa inainte ca alarma sa se
va aparea pe ecran. Pompa va emite un dezactiveze.
semnal sonor sau va vibra periodic pana ce se Aici, ecranul STATUS indica faptul ca functia
va sterge (ESC, ACT). BG Reminder se va dezactiva in 18 minute.

Insulina bazala
Insulina bazala este solicitata pentru a mentine valorile normale ale glicemiei dumneavoastra
atunci cand nu mancati. Medicul va calcula aceasta valoare pentru dumneavoastra. Insulina
dumneavoastra bazala trebuie sa acopere aproximativ o jumatate din cerintele totale zilnice de
insulina. Pompa dumneavoastra imita pancreasul prin livrarea de insulina in mod continuu
peste 24 de ore.

Puteti seta pompa de insulina pentru a modifica valorile in timpul zilei pentru a corespunde
nevoilor dumneavoastra. Nevoile dumneavoastra depind de stilul dumneavoastra de viata si
de cerintele de inulina. Unele persoane utilizeaza numai o singura doza in timpul zilei, in timp
ce alte persoane necesita mai mult. Valorile dumneavoastra bazala sunt realizate din livrari de
insulina care au o ora de inceput si de sfarsit. O data setate, aceste valori intocmesc tiparul
dumneavoastra bazal de 24 de ore si sunt repetate zilnic.

Momentul de inceput si de sfarsit

Atunci cand setati valorile dumneavoatra bazale in BASAL MENU, pompa va anunta ca
trebuie sa setati momentul de inceput pentru fiecare livrare bazala. Momentul de sfarsit
reprezinta momentul in care incepe urmatoarea doza bazala (vezi figura).
Este recomandat sa inregistrati valorile bazale pe hartie. Cardul Quick Reference este furnizat
impreuna cu pompa in acest scop. Pentru mai bune rezultate, setarea sau modificarea dozei
bazale trebuie discutata cu medicul dumneavoastra.

35
Valoarea de baza 1 Valoarea de baza 2

Valoarea de baza 3

(miezul noptii)* (miezul noptii)

* Pentru Doza bazala 1, momentul de inceput nu poate fi modificat (numai valoarea poate fi
modificata). Doza bazala 1 incepe intotdeauna la ora 00:00 sau la ora 12 a.m., in functie de
formatul de timp selectat.

 Momentul de inceput a unei doze bazale este momentul de sfarsit al valorii anterioare. Acest
lucru va ofera insulina bazala continua pe parcursul unei perioade de 24 de ore.

 Nu puteti seta un moment de inceput pentru o doza bazala pentru a se suprapune cu


urmatoarea doza bazala. Adaugarea unei noi doze bazale va sterge orice doze bazale care
vor urma.

Setarile bazale

Trebuie sa va programati setarile bazale inainte de livrarea insulinei bazale. Pastrati o evidenta
scrisa a setarilor bazale.
Este recomandat sa va setati valorile bazale impreuna cu medicul dumneavoastra.
Daca planuiti sa scoateti din functiune pompa pentru o perioada mai lunga de timp, de
exemplu pentru mai mult de o zi, setati doza bazala la 0.00U/H. Acest lucru va asigura ca
inregistrarile livrarii de insulina din pompa sa fie precise. Faceti referire la sectiunea “Daca
inlaturati pompa” din Capitolul 2 pentru mai multe informatii.

Programarea si livrarea bazala

Pentru a seta doza bazala, realizati urmatorii pasi:

________________________________
NOTA – Nu puteti sa faceti modificari setarilor dozei bazale in timp ce un procent bazal temp
este activ.

1. Accesati BASAL MENU.


Menu > Basal

2. Selectati Set/Edit Basal si apasati ACT.

3. Va aparea ecranul SET BASAL RATE 1. Introduceti prima doza bazala si apasati ACT.

4. Momentul de inceput pentru prima doza bazala este miezul noptii (00:00 sau 12:00A) si nu
poate fi modificat.

36
5. Ecranul va afisa SET START TIME 2. Daca aveti nevoie numai de o singura doza bazala
pentru o intreaga zi de 24 de ore, realizati acesti pasi:

a. Apasati ACT sau ESC fara a seta un moment de inceput.


b. Ecranul BASAL RATE va aparea impreuna cu informatiile legate de valoare
dumneavoastra bazala. Valoarea dumneavoatra bazala zilnica este acum programata.
c. Parasiti meniurile.

(Daca utilizati tipare, veti selecta mai intai


doza bazala dorita, apoi ecranul
SET BASAL RATE 1 va aparea).

Valoarea 1 (clipind) apasati


??? / ??? pentru setare

(clipind) momentul de inceput 2


Nu setati. Apasati
Apasati ACT sau ESC.

Daca doriti sa programati mai mult decat o doza bazala pentru o zi, realizati urmatorii pasi:

a. In ecranul SET START TIME 2, introduceti momentul de inceput pentru valoarea


urmatoare si apasati ACT.
b. Va aparea ecranul SET BASAL RATE 2. Introduceti valoarea si apasati ACT.
c. Repetati pasii a si b pentru fiecare doza bazala suplimentara. Fiecare valoare va avea un
numar diferit (de exemplu Basal Rate 1, Rate 2, Rate 3, etc.).
d. Dupa ce veti programa ultima doza bazala, apasati ESC.
e. Ecranul BASAL RATE va aparea. Valorile dumneavoastra bazale vor livra dupa cum au
fost programate. Iesiti din meniuri.

________________________________
NOTA – Cand ati terminat programarea pompei, puteti salva setarile dumneavoastra. Faceti
referire la “Setarile utilizatorului” de la pagina 119 pentru instructiuni.

Practica: Programarea bazala


Asigurati-va ca nu sunteti conectat la pompa in timp ce exersati.
Setati o doza bazala de 0.5 unitati pe ora.
Bifati aici daca ati putut sa realizati programarea. □
Care este totalul de insulina bazala pentru 24 de ore? ___________ (raspuns: 12 unitati)

Revizuirea bazala

Informatiile temporare bazale sunt disponibile numai in ecranul STATUS.

37
Livrarea bazala curenta

Ecranul STATUS va prezinta informatiile bazale curente

Doza bazala standard reprezinta


doza bazala curenta

Doza bazala zilnica

Ecranul BASAL REVIEW prezinta valorile dumneavoastra bazale zilnice programate pentru
livrare de la miezul noptii si pana la miezul noptii. Comparati livrarile de insulina zilnice cu
inregistrarile glicemiei pentru a va ajuta pe dumneavoastra si pe medicul dumneavoastra la
identificarea valorile zilnice optime de insulina.

1. Accesati BASAL MENU. Selectati Basal Review si apasati ACT.


Main > Basal > Basal Review

2. Daca nu utilizati tipare: Daca utilizati tipare:


Ecranul va prezenta tiparele bazale.
Vor aparea detaliile de livrare pentru doza Tiparul bazal curent va fi subliniat. Selectati
bazala standard. tiparul pe care doriti sa il vizualizati. Apasati
ACT.
Insulina bazala
(total 24 de ore) Va aparea momentul insulina
de inceput si unitatile bazala
pentru fiecare valoare (total 24
de livrare in acel tipar de ore)
Doza bazala
Momentul de inceput

momentele
valorile de inceput
bazale ale valorii
de livrare bazale

valori de
livrare
bazala

3. Iesiti din meniuri atunci cand ati terminat.

Doza bazala maxima


Doza bazala maxima reprezinta o limita de siguranta pentru cantitatea de insulina bazala care
poate fi livrata pe ora. Aceasta valoare maxima se va aplica fiecarei doze bazale care este
setata, inclusiv unei doze bazale temporare. Este important sa discutati impreuna cu medicul
dumneavoastra care este doza bazala maxima in cazul dumneavoastra.

O data ce valorile bazale au fost setate, NU PUTETI seta o doza bazala maxima care sa fie
mai mica decat oricare dintre valorile bazale programate si nu puteti programa o doza bazala
care sa fie mai mare decat doza bazala maxima - acest lucru include tipare si doze bazale

38
temporare. Pompa dumneavoastra este trimisa din fabrica cu setarea bazala maxima de doua
(2.0) unitati pe ora.

Pentru a va seta doza bazala maxima, realizati urmatorii pasi:

1. Accesati ecranul MAX 2. Modificati valoarea si 3. Doza bazala maxima este


BASAL RATE. Doza bazala apasati ACT. acum setata. Iesiti din
maxima va clipi. meniuri.
Main > Basal > Max
Basal Rate

(clipind)

Exemplul 1: Doza bazala maxima


Helen necesita un nivel foarte scazut de insulina. Valoarea sa bazala cea mai ridicata este de
numai 0.4 unitati pe ora. Ca masura de siguranta, medicul lui Helen a setat pompa acesteia cu
o Doza bazala Maxima de 1.0 unitati pe ora.

Exemplul 2: Doza bazala maxima


Rusty necesita mari cantitati de insulina pentru a controla nivelele sale de glicemie. Pompa sa
noua a fost livrata din fabrica cu o Doza bazala Maxima de 2.0 unitati pe ora, dar necesita 2.8
unitati pe ora dimineata devreme. Rusty isi va programa Valoarea Maxima Bazala la 3.0
unitati pe ora pentru a-si satisface nevoile.

Oprirea pompei
Puteti opri pompa cu ajutorul functiei Suspend. Functia Suspend opreste toate livrarile de
insulina inclusiv doza bazala curenta si orice bolus sau livrare principala care este in
desfasurare. In timp ce este suspendata, pompa nu va livra insulina pana ce reluati activitatea
pompei. Atunci cand doza bazala este reluata, pompa este scoasa din modul Suspend.

Pompa va emite un semnal sonor sau va vibra la fiecare 15 minute pentru a va reaminti ca nu
livreaza insulina. Exemplu: Suspendati activitatea pompei la ora 11:20. Pompa va emite un
semnal sonor sau va vibra la ora 11:30, 11:45, 12:00, si asa mai departe pana ce veti relua
activitatea pompei (reluari bazale).

____________________________
NOTA – Atunci cand suspendati activitatea, pompa se afla in modul Attention (un cerc solid).
Atunci cand se afla in modul Suspend, puteti numai sa reluati activitatea bazala sau puteti
vizualiza ecranul STATUS. Nu mai sunt disponibile alte functii.

Realizati aceste functii pentru a suspenda pompa:

1. Selectati functia Suspend 2. SUSPEND va clipi pe 3. Ecranul va arata ca pompa


din MAIN MENU, si apasati ecran. Apasati ACT pentru a este suspendata si ora la care

39
ACT. opri pompa. a fost oprita. Dupa cateva
minute, pompa va afisa
ecranul HOME cu un cerc
solid.

________________________
NOTA – Apasati ESC pentru a vizualiza ecranul STATUS si pentru a verifica daca pompa
este suspendata.

Reluarea livrarii pompei


Atunci cand pompa este suspendata, aceasta va afisa ecranul HOME cu un cerc solid.
Realizati urmatorii pasi pentru a relua activitatea pompei si livrarea bazala:

1. Din oricare ecran, apasati ACT pana ce va aparea ecranul RESUME. Apasati ACT din
nou.
2. Pompa va emite un semnal sonor o singura data, apoi va aparea ecranul HOME (fara nici
un cerc).

_________________________
NOTA – Un bolus sau o livrare principala care a fost oprita sau suspendata nu va reporni
cand veti relua activitatea pompei. Trebuie sa reprogramati si sa activati pompa pentru a
incheia livrarea.

Exemplu: Functia Suspend


1. Josh utilizeaza pompa Medtronic MiniMed de cateva luni. El joaca fotbal si basketball. El,
impreuna cu medicul sau au stabilit ca acesta nu are nevoie de insulina bazala in timpul
meciurilor, si ca este posibil sa scoata pompa pentru aceste scurte perioade de timp. Josh
utilizeaza functia “Suspend” pentru a opri insulina bazala pe perioada in care este deconectat
de la pompa. Acesta va relua livrarea atunci cand se va reconecta la pompa.

2. Helen este pregatita sa serveasca pranzul. Tocmai isi programa pompa sa livreze un bolus
de masa atunci cand a sunat telefonul. Helen doreste sa vorbeasca la telefon si sa serveasca
pranzul mai tarziu. Ea stie ca daca lasa bolusul sa continue si nu va servi pranzul curand,
poate risca sa ii scada nivelul glicemiei. Helen suspenda livrarea pompei pentru a stopa
bolusul, iar apoi reia livrarea pentru a restarta insulina bazala. Atunci cand termina de vorbit
la telefon si va fi gata pentru a servi masa, va verifica ecranul STATUS pentru a vedea
cantitatea de insulina primita din bolusul partial livrat inainte de a suspenda activitatea
pompei. Aceasta va programa un nou bolus pentru memento.

Practica: Functia Suspend


1. Asigurati-va ca nu sunteti conectat la pompa in timpul exersarii.

40
Programati pompa sa livreze un bolus Normal de 0.3 unitati. O data ce bolusul incepe, opriti
bolusul prin suspendarea pompei.

Tineti minte, atunci cand opriti livrarea bolusului cu ajutorul functiei “Suspend”,
TOATE livrarile de insulina vor inceta.

2. Acum, reluati livrarea, pentru ca insulina bazala sa continue.

3. Verificati ecranul STATUS.

4. Cata insulina a livrat bolusul inainte de a suspenda livrarea? _________

5. Daca doriti sa administrati restul de bolus mai tarziu, cat ati administra pentru a egala 3.0
unitati?

Practica: Reluarea livrarii bazale dupa suspendare


Asigurati-va ca nu sunteti conectat la pompa in timpul exersarii.
1. Acordati un bolus de 3.0 unitati. In timp ce livreaza, suspendati bolusul.
2. Bifati aici daca ati reusit sa suspendati bolusul. □
3. Acum restartati pompa.
3. Bifati aici daca ati reusit sa restartati pompa. □

41
Capitolul 4
Administrarea insulinei

Pregatirea pompei pentru utilizare


Ininte de a realiza pasii prezentati in acest capitol, va recomandam sa vizualizati CD-ul
pentru instruire in utilizarea pompei si incheiati instruirea pentru pornirea pompei.

Atunci cand veti termina de exersat si veti fi pregatit sa utilizati pompa impreuna cu
insulina, trebuie:

1. Sa va asigurati ca ora si data sunt corect setate in pompa.


2. Sa programati setarile dumneavoastra dupa cum sunteti sfatuit de catre medicul
dumneavoastra.
3. Sa instalati rezervorul, si
4. Sa instalati dispozitivul de injectare.
Veti avea nevoie de urmatoarele articole:
- Pompa
- Insulina
- Rezervorul Paradigm si ghidul de utilizare
- Dispozitivul de injectare Paradingm si ghidul de utilizare.

Umplerea rezervorului
Avertisment: Aveti grija sa inlaturati bulele de aer atunci cand umpleti rezervorul si instalati
dispozitivul de injectare.

1. Inlaturati rezervorul din pachet. Asigurati- 2. Curatati sticluta cu alcool.


va ca tija de conectare este extinsa la maxim. 3. Dupa ce va asigurati ca nu impingeti tija,
apasati siguranta pe sticluta.
Tija de
conectare

Rezervorul

Siguranta
de transfer Sticluta

4. Apasati tija de conectare pentru a presuriza sticluta.

42
5. In timp ce tineti tija de 6. Loviti usor latura 7. Impingeti usor tija atat cat
conectare, intoarceti sticluta rezervorului pentru a face ca este suficient pentru a
pentru ca aceasta sa fie in bulele de aer sa se ridice in inlatura orice bula de aer din
sus, trageti incet tija pentru a partea de sus a rezervorului. rezervor.
umple rezervorul
8. Impingeti usor tija pentru a
umple rezervorul la numarul
de unitati dorit.

9. In timp ce tineti de siguranta de transfer, 10. Puneti conectorul tubului pe rezervor.


intoarceti rezervorul in sensul acelor de Intoarceti-l in sensul acelor de ceasornic
ceasornic iar apoi trageti in sus pentru a pentru a asigura.
inlatura siguranta de transfer.

11. Loviti usor latura 12. Pentru a evacua bulele de 13. Fara sa trageti, intoarceti
rezervorului pentru a inlatura aer care s-au ridicat in partea tija in sensul acelor de
orice bula de aer. de sus a rezervorului, apasati ceasornic pentru a o inlatura
pe tija pana ce veti vedea din rezervor.
insulina in tub.

Schimbarea dispozitivului de injectare


Inlaturarea rezervorului

De fiecare data cand inlaturati si inlocuiti un rezervor al unei pompe, trebuie sa resetati si sa
amorsati pompa. Amorsarea necesita insulina.

43
1. Inlaturati in intregime dispozitivul de injectare din corpul dumneavoastra.
2. Daca este atasata, inlaturati siguranta de activitate.
3. Intoarceti ½ conectorul tubului in sensul acelor de ceasornic, apoi trageti rezervorul si
conectorul din pompa. Conector de tub
½ intoarcere in sensul
acelor de ceasornic

4. Depozitati cu grija rezervorul si dipozitivele de injectare utilizate intr-un container.


5. Acum trebuie sa resetati pompa dupa cum este descris in sectiunea urmatoare.

Resetarea pompei

Inainte de a continua, asigurati-va ca nu sunteti conectat la pompa.

AVERTISMENT: Asigurati-va ca dispozitivul de injectare sa fie deconectat de la corp inainte


de resetarea sau amorsarea pompei. Nu inserati niciodata rezervorul in pompa in timp ce tubul
este conectat la corpul dumneavoastra. In acest fel, puteti cauza injectarea accidentala a
insulinei.

1. Daca ati inlaturat rezervorul si il inlocuiti, accestai ecranul REWIND.


Main > Prima > Rewind

2. In ecranul REWIND, apasati ACT pentru a initia procesul de amorsare. Ecranul


REWINDING va aparea in timp ce pompa este amorsata.

3. Dupa ce pompa este amorsata, va aparea ecranul PREPARING TO PRIME.

____________________________
NOTA – Daca apasati ESC sau pompa afisaza ecranul HOME, ecranul PRIMING STOPPED
va aparea si va va indruma catre ecranele de amorsare. O data ce ati pornit amorsarea, nu o
mai puteti anula.

Daca exersati, realizati acesti pasi:

a. Nu inserati rezervorul in pompa. Asigurati-va ca este instalat capacul de transfer este


instalat in compartimentul rezervorului.

b. Continuati cu instructiunile de amorsare manuala descrise in sectiunea “Amorsarea


manuala” la pagina 47.

Daca nu exersati, continuati cu sectiunea urmatoare, “Inserarea rezervorului in pompa”

44
Inserarea rezervorului in pompa

Daca rezervorul este deja inserat in pompa dumneavoastra, continuati cu sectiunea urmatoare,
“Amorsarea manuala”.
Trebuie sa realizati urmatorii pasi in ordinea descrisa. Ecranul va prezenta instructiunile
pentru a va ajuta in realizarea acestor pasi. Daca exersati, NU inserati rezervorul in pompa.

ATENTIE: Trebuie sa resetati pompa inainte de instalarea unui nou rezervor. Ca parte din
functionarea pompei, aceasta masoara volumul rezervorului. Pentru a asigura masurarea
corecta a volumului, pompa dumneavoastra a fost proiectata sa solicite o resetare inainte de
inserarea rezervorului.

1. Daca utilizati pompa pentru prima data, inlaturati capacul de transportdin compartimentul
rezervorului.

AVERTISMENT: Nu inserati rezervorul in pompa daca nu ati resetat. In acest fel, livrarea de
insulina poate sa nu fie corecta.
Nu inserati niciodata rezervorul in pompa in timp ce tubul este conectat la corpul
dumneavoastra. Astfel, poate rezulta in injectarea accidentala a insulinei.

2. Inserati rezervorul in partea de sus a 3. Intoarceti conectorul tubului aproximativ ½


capacului pompei. in sensul acelor de ceasornic pana cand
conectorul este infiletat. Conectorul tubului
trebuie sa fie aliniat orizontal cu capacul
pompei dupa cum este prezentat.

Conectorul tubului

4. Atasati siguranta de activitate, daca se doreste acest lucru.

5. Trebuie sa realizati o amorsare manuala, dupa cum este descris in sectiunea urmatoare.

Amorsarea manuala

Amorsarea manuala umple tubul dispozitivului de injectare cu insulina inainte de atasarea


acestuia la locul de injectare. Amorsarea manuala este disponibila numai dupa ce resetati
pompa.

AVERTISMENT: Asigurati-va ca dispozitivul de injectare nu este conectat la corpul


dumneavoastra inainte de a apasa ACT pentru a amorsa pompa. Nu inserati niciodata
rezervorul in pompa in timp ce tubul este conectat la corpul dumneavoastra. Astfel, poate
rezulta in injectarea accidentala a insulinei.

1. Dupa ce resetati pompa, va aparea ecranul PREPARING TO PRIME

45
Pompa poate afisa ecranul HOME in timp ce instalati rezervorul. Apasati ACT pentru a va
intoarce la ecranul PREPARING TO PRIME.

2. Apasati si tineti apasat 3. In timp ce mentineti


ACT pentru a initia apasata tasta ACT, pompa va 4. Continuati sa mentineti
amorsarea. Pompa va emite emite din nou un semnal apasata tasta ACT pana ce se
un semnal sonor de 6 ori, sonor de 6 ori in timp ce vor forma picaturi pe varful
indicand ca amorsarea a ecranul incepe sa numere dispozitivului de injectare,
inceput. unitatile de amorsare apoi eliberati. Asigurati-va ca
utilizate. nu s-au format bule de aer in
ATENTIE: Daca eliberati din tub.
apasare tasta ACT:
a. Apasati ACT. Va aparea
ecranul MANUAL PRIME.
b. Apasati din nou ACT
pentru a continua secventa de
amorsare (ecranul va va
prezenta unde ati ramas), sau
apasati ESC pentru a reseta.

AVERTISMENT: Aveti grija sa inlaturati bulele de aer atunci cand umpleti rezervorul si
resetati dispozitivul de inserare.

Daca amorsarea manuala utilizeaza mai mult de 30U de insulina, pompa va va intreba: “is
priming complete?” (s-a incheiat amorsarea/). Daca primiti mesajul acesta, realizati urmatorii
pasi:

a. Asigurati-va ca nu sunteti conectat la pompa.


b. Cititi mesajul de pe ecran, apoi apasati ESC, ACT pentru stergere.
c. Daca amorsarea manuala s-a incheiat (veti observa picaturi pe varful acului ce apartine
dispozitivului de injectare), apasati ESC si continuati cu pasul 5. Daca amorsarea manuala nu
s-a incheiat, apasati si mentineti apasata tasat ACT pana ce amorsarea ia sfarsit, apoi
continuati cu pasul 5.

5. Apasati ESC. Amorsarea s-a incheiat.

6. Puteti insera dispozitivul de injectare in corpul dumneavoastra dupa cum este descris in
sectiunea urmatoare.

Inserarea dispozitivului de injectare

AVERTISMENT: In timp ce dispozitivul de inserare este conectat la corpul dumneavoastra,


nu desurubati si insurubati conectorul tubului pe rezervor.

Dupa ce realizati toate cerintele urmatoare, veti fi pregatit sa inserati dispozitivul de injectare
in corpul dumneavoastra:
- umpleti rezervorul
- resetati pompa

46
- amorsati pompa (umpleti dispozitivul de injectare cu insulina)
Este important sa schimbati dispozitivul de injectare o data la 2-3 zile. Medtronic MiniMed
ofera diferite dispozitive de injectare pentru pompa dumneavoastra. Instructiunile pentru
dispozitivul Quick-set sunt prezentate la pagina urmatoare sub forma unui exemplu. Faceti
intotdeauna referire la instructiunile primite o data cu dispozitivul de injectare. Dupa ce este
inserat dispozitivul de injectare, continuati cu sectiunea “Amorsare fixa”.

Dispozitivul de injectare Quick-set (impreuna cu Quick-serter)

Intotdeauna faceti referire la instructiunile primite o data cu dispozitivul de inserare.

1. Spalati-va pe maini. 2. Curatati si uscati locul de 3.


injectare.

47
Conectarea dispozitivului Quick-set

Daca ati inserat un nou rezervor, trebuie sa fi realizat deja o amorsare manuala. O amorsare
manuala este intotdeauna realizata pentru a umple tubul dispozitivului de injectare cu insulina
dupa ce resetati pompa si inserati rezervorul. Daca schimbati dispozitivul de injectare fara a
schimba rezervorul, realizati o amorsare fixa pentru a umple tubul. Faceti referire la sectiunea
“Amorsare fixa” de la pagina urmatoare pentru instructiuni.

Amplasati conectorul (partea plana cu fata in jos) pe dispozitivul de injectare pana este in
totalitate pozitionat. Nu apucati conectorul dedipozitivele de prindere de pe partea plana.

Dispozitivul de injectare Dispozitivul de injectare conectat

Conectorul

Deconectarea dispozitivului Quick-set

Dispozitivul Quick-set va acorda libertatea de a va deconecta de la pompa fara a inlatura


dispozitivul de injectare de la corp.

Apucati dipozitivele de prindere ale Inlaturati conectorul de la locatie.


conectorului cu degetele.

Dispozitive de
prindere laterale

Amorsarea fixa

O amorsare fixa umple canula cu insulina si este necesara dupa ce dipozitivul de injectare este
inserat in corpul dumneavoastra. Suplimentar, o amorsare fixa este necesara daca deconectati
eliberarea rapida si trebuie sa reprimati dipozitivul de injectare sau daca schimbati dipozitivul
de injectare fara a schimba rezervorul.

_________________________________
NOTA – Valorile de amorsare depind de tipul de dispozitiv de injectare pe care il utilizati.
Faceti referire la instructiunile privind dispozitivul de injectare pentru valoarea amorsarii
fixe.

48
1. Accesati PRIME MENU. 3. In ecranul FIXED PRIME 4. O data ce incepe
Main > Prime introduceti valoarea pentru amorsarea, ecranul PRIME
2. Selectati Fixed Prime si tipul dumneavoastra de DELIVERY va numara
apasati ACT. dispozitiv de injectare, apoi unitatile in timp ce acestea
apasati ACT. sunt livrate. Un semnal sonor
se va auzi atunci cand
amorsarea s-a incheiat.

Istoricul amorsarilor
Realizati urmatorii pasi pentru a vizualiza o lista a amorsarilor livrate.

1. Accesati PRIME MENU. 3. Va aparea ecranul PRIME 4. Navigati prin lista livrarilor
Main > Prime HISTORY. de amorsare. Litera “F” de la
2. Selectati Prime History si sfarsitul textului indica o
apasati ACT. amorsare fixa.

Litera “M” indica o amorsare


manuala. Iesiti din meniuri.

Pastrarea evidentei pentru administrarea diabetului


Acum ca utilizati pompa cu insulina, va vom solicita sa va testati glicemia in mod regulat.
Informatiile din jurnalul dumneavoastra cu privire la glicemie este singura metoda a
medicului dumneavoastra in realizarea ajustarilor la setarile pompei. Este important sa testati
adesea si sa notati valorile glicemice, alimentele pe care le mancati, orice exercitiile fizice pe
care le realizati si oricare alte notari pentru a explica rezultatele glicemiei dumneavoastra.

Trebuie sa testati la orele recomandate si la orice ora la care simtiti ca nivelul glicemiei
dumneavoastra creste sau scade. Asigurati-va ca includeti bolusurile de masa, bolusurile de
corectie, cantitatea de carbohidrati pe care ii mancati, doza bazala si orice informatie care va
fi de ajutor medicului dumneavoastra in ajustarea setarilor pompei dumneavoastra.

Este foarte important sa verificati valorile glicemice din trecut in vederea administrarii
diabetului. Incercati sa nu aveti reactii emotionale in ceea ce priveste numerele si nu le
judecati prea aspru. Veti invata in curand cum sa modificati numerele cu usurinta si mai ales
prin terapia cu pompa de insulina.

TESTATI-VA DE CEL PUTIN 4-6 ORI PE ZI.

49
Acestea sunt perioadele recomandate pentru testare pentru a stabili controlul:
- Peste noapte (ocazional, la aproximativ 2 – 3:00)
- Inainte de micul dejun
- Dupa micul dejun (la aproximativ doua ore dupa servire)
- Inainte de pranz
– La culcare
- Dupa pranz (la aproximativ doua ore dupa servire)
– Inainte de cina
– Dupa cina (aproximativ doua ore dupa servire)
- Inainte de sofat

Stabilirea setarilor pompei


Medicul dumneavoastra va utiliza inregistrarile glicemiei din jurnal pentru a va programa
pompa. Este foarte important sa pastrati o buna evidenta in primele saptamani dupa ce
incepeti terapia prin pompa. Nu numai ca va trebui sa inregistrati valorile glicemiei, dar va fi
de asemenea important sa mancati in mod regulat mese programate si sa va pastrati activitatea
cat mai consistenta posibil.

Pana cand medicul dumneavoastra stabileste setarile pompei care va sunt corespunzatoare,
este important sa serviti mancaruri pentru care este usor sa numarati carbohidratii. Dupa ce
valoarea dumneavoastra bazala corecta este stabilita, veti putea sa experimentati o varietate de
meniuri si cantitati.

Dupa ce dumneavoastra si medicul dumneavoastra veti fi satisfacuti cu setarile initiale ale


pompei, puteti incepe sa experimentati diferite feluri de mancare, ore de servire a mesei si
programe de exercitii fizice.

Utilizarea jurnalului zilnic


Pentru a utiliza jurnalul zilnic primit o data cu pompa, urmati acesti pasi simplii:

1. Scrieti ziua si data in spatiile disponibile in partea de sus a paginii.


2. Gasiti ora introducerii pe care doriti sa o realizati. Testati-va glicemia si introduceti
valoarea in spatiul numit “glicemie”.
3. Daca serviti masa in acest moment, scrieti gramele de carbohidrati in spatiul numit
“carbohidrati”.
4. Daca administrati un bolus de masa si/ sau de corectare, inregistrati-l in spatiul numit
“bolus de masa” si/ sau “bolus de corectare”. Chiar daca le-ati adaugat impreuna pentru a
administra un singur bolus, scrieti cantitatile separate in spatiile corespunzatoare.
5. Inregistrati doza bazala in spatiul numit “doza bazala”. Daca aveti mai mult de o singura
valoare, asigurati-va ca inregistrati valoarea in spatiul corespunzator pentru fiecare valoare.
6. Atunci cand faceti exercitii fizice, scrieti minutele in spatiul numit “exercitii”. Daca va
testati cetonii din urina, scrieti rezultatul in spatiul numit “cetonii din urina”. De fiecare data
cand testati cetonii, scrieti rezultatul chiar daca este negativ.
7. Inregistrati ora la care ati schimbat dispozitivul de injectare in spatiul numit “schimbare
dispozitiv”. Aceasta notare va va ajuta sa evaluati orice modificare in valorile glicemice din
cauza schimbarii dispozitivului de injectare.
8. Inregistrati alimentele servite in coloanele “mic dejun”, “pranz”, si “cina”.
9. In sectiunea “notari”, scrieti orice informatie care poate explica valorile glicemiei
dumneavoastra sau deciziile de administrare ale diabetului. Utilizati aceasta sectiune ca pe un
jurnal personal.

50
10. La sfarsitul jurnalului, exista grafice ale glicemiei. Pentru a desena graficul glicemiei
dumneavoastra pentru o anumita zi, gasiti ora la care ati testat si urmati linia pana cand
atingeti glicemia corespunzatoare in stanga. O data descoperita, marcati cu un punctpe grafic
care sa corespunda cu data si valoarea glicemica corecta. La sfarsitul zilei, conectati marcajele
nsi desenati graficul. Acest grafic va va ajuta in gasirea tiparelor din valorile dumneavoastra
glicemice de la o zi la alta.

Capitolul 5
Utilizarea functiei Bolus Wizard

Ce este aceasta?
O functie care calculeaza un bolus estimativ:
- pentru a sustine consumul de alimente SI/ SAU -pentru a corecta nivelul ridicat al glicemiei

Informatiile necesare

Introducerea alimentelor

Trebuie sa stiti cate schimburi sau grame de carbohidrati veti manca. (Trebuie sa stiti ce
alimente contin carbohidrati si sa intelegeti numararea carbohidratilor).

Valoarea glicemiei

Trebuie sa cunoasteti valoarea glicemiei dumneavoastra. Atunci cand utilizati functia Bolus
Wizard, pompa poate lucra impreuna cu Monitorul Glicemiei Paradigm Link administrat de
catre BD Logic Techology (glucometrul Paradigm Link) pentru a primi automat valoarea
glicemiei. Sectiunea “Optiunea Glucometru” din acest capitol prezinta mai multe informatii.
Daca nu utilizati acest glucometru, veti introduce manual glicemia dumneavoastra.

Setarile personale ale functiei Bolus Wizard

Suplimentar valorii glicemiei si/ sau a introducerii alimentelor, functia Bolus Wizard
utilizeaza setarile personale pe care le programati in pompa. (Pentru instructiuni vezi “Cum sa
programati functia Bolus Wizard”).

- unitatile carbohidratilor (grame sau schimburi)


- doze de carbohidrati (alimente) (in grame de carbohidrati / unitati de insulina sau unitati de
insulina/ schimburi de carbohidrati)
- unitati BG (mmol/L mg/dL)
- sensibilitate la insulina
- gama tinta pentru glicemie
- perioada activa de insulina (ore)

Procurati aceste informatii de la medicul dumneavoastra, si, pentru rezultate mai bune,
discutati cu acesta inainte de realizarea oricaror modificari. Pastrati o evidenta a setarilor in
“tabelul setarilor functiei Bolus Wizard”, pe aceasta pagina si pe pagina urmatoare.

Setarile functiei Bolus Wizard

51
Informatii Setare
Unitati de carbohidrati: ________grame sau_____schimburi
Ratii de carbohidrati: Momentul de inceput
Functia Bolus Wizard utilizeaza aceasta pentru #1:_____________
calculul boluslului de mancare. #2:_____________
Daca numarati carbohidratii: #3:_____________
Aceasta ratie reprezinta cantitatea de carbohidrati (setari suplimentare, daca este necesar)
la o (1) unitate de inulina #4:_____________
Valoare: 3 – 150 grame/ unitate #5:_____________
Daca numarati schimburile: #6:_____________
Aceasta ratie reprezinta cantitatea de insulina de #7:_____________
care aveti nevoie pentru a acoperi un schimb #8:_____________
(carbohidrati).
Valoarea: 0.1 – 5.0 unitati/ schimburi
___________________________
NOTA – Ratiile de carbohidrati pot varia pe
durata unei zile. Pompa permite sa programati
pana la opt (8) ratii diferite de carbohidrati.
Unitati glicemice: (cum masurati glicemia) _____mmol/L sau _________mg/ dL
Sensibilitatea la insulina: Unitati glicemice Momentul de inceput
Aceasta ratie este utilizata pentru calculul reduse/ 0 unitate
bolusului de corectare. de insulina
Aceasta ratie reprezinta unitatile glicemice reduse #1:_____________ (miezul noptii)
cu 1.0 unitati de insulina. #2:_____________
#3:_____________
Valoarea: 0.5 – 22.2 mmol/L sau 10 – 400 mg/dL (setari suplimentare, daca este necesar)
_________________________ #4:_____________
NOTA – Sensibilitatea la insulina poate varia pe #5:_____________
durata unei zile. Pompa permite sa programati #6:_____________
pana la opt (8) nivele ale senzibilitatii la insulina.
Valoarea normala a glicemiei: #1:_____________ (miezul noptii)
Daca nivelul glicemiei este peste Valoarea #2:_____________
Normala a Glicemiei, functia Bolus Wizard va #3:_____________
calcula o doza de corectare. Daca glicemia curenta (setari suplimentare, daca este necesar)
este sub Valoarea Normala a Glicemiei, funcvtia #4:_____________
Bolus Wizard va calcula o corectare negativa si o #5:_____________
va scadea din bolusul de masa. #6:_____________
#7:_____________
Valoarea: 3.3 – 13.9 mmol/L sau 60 – 250 mg/ #8:_____________
dL
_________________________
NOTA – Pompa va va permite sa programati pana
la opt (8) valori normale diferite ale glicemiei.
Timpul insulinei active:
Functia Bolus Wizard utilizeaza acest timp pentru
a calcula insulina activa in sistemul dumneavoastra
(vezi “Despre insulina activa” la pagina 60).
Utilizati recomandarea medicului pentru timpul
insulinei active care reprezinta cel mai bine tipul Numarul de ore: __________________
de insulina pe care il utilizati si rata psihologica de
absorbtie a insulinei.

Valoarea: 2 – 8 ore

52
Cum functioneaza functia Bolus Wizard
1. Daca doriti ca glicemia dumneavoastra curenta sa fie luata in considerare, introduceti
valoarea glicemiei.
- in mod automat din glucometrul Paradigm Link (faceti referire la sectiunea “Optiunea
Glucometru”).

Sau
- manual prin selectarea tastei ???.

2. Daca veti servi masa, introduceti cantitatea de mancare in carbohidrati sau schimburi.

3. Functia Bolus Wizard va calcula un bolus pentru dumneavoastra. Ecranul ESTIMATE


DETAILS va aparea impreuna cu valoarea totala estimativa a bolusului.

______________________________
NOTA – Daca utilizati glucometrul Paradigm Link, puteti programa pompa sa primeasca
automat valorile glucometrului. Functia Bolus Wizard va utiliza valoarea glicemiei atunci
cand calculati valoarea bolusului. Faceti referire la sectiunea “Optiunea Glucometru” din
acest capitol pentru instructiuni. (Daca nu utilizati acest glucometru, veti introduce manual
glicemia dumneavoastra).

Mai multe despre functia Bolus Wizard

Despre nivelul ridicat sau scazut al glicemiei

Daca glicemia dumneavoastra este mai scazuta de 3.3 mmol/L (60 mg/dL) sau mai ridicata de
13.9 mmol/L (250 mg/dL), ecranul functiei Bolus Wizard va va instiinta si va va acorda
instructiuni. Cititi instructiunile si apasati tasta ACT sau ESC pentru a sterge mesajul. Veti
continua programarea si livrarea bolusului.

Despre livrarea maxima

Functia Bolus Wizard nu va livra mai mult decat limita setata pentru bolusul maxim. Daca
functia Bolus Wizard calculeaza o valoare a bolusului care este mai mare decat setarea limita
a bolusului dumneavoastra maxim, mesajul “MAX BOLUS EXCEEDED” va aparea. Daca
acest lucru se intampla, realizati urmatorii pasi:

1. In ecranul MAX BOLUS EXCEEDED, apasati ACT pentru a continua programarea


bolusului. Valorile estimative si maxime ale bolusului vor aparea pentru a va informa.
Continuati cu pasul 2.

53
Daca nu doriti sa continuati, apasati tasta ESC pentru anulare iar ecranul se va reintoarce la
ecranul ENTER BG.

2. In ecranul EST: MAX, apasati ACT din nou pentru a continua programarea bolusului.
Daca este dorit, apasati ESC pentru anulare iar ecranul se va intoarce la ecranul ENTER BG.

___________________________
NOTA – Pompa va livra maxim pana la setarea limita a bolusului. De exemplu: estimarea
functiei Bolus Wizard este de 30 de unitati iar limita maxima a bolusului este de 25 de unitati.
Atunci cand apasati ACT, pompa va livra numai 25 de unitati, si va va instiinta ca estimarea
bolusului depaseste bolusul dumneavoastra maxim.

Despre insulina activa

Insulina activa reprezinta insulina de bolus care a fost deja livrata in corp, dar nu a fost inca
utilizata. Functia Bolus Wizard ia in considerare setarea timpului insulinei active in stabilirea
oricarei insuline active care se afla in corpul dumneavoastra de la bolusurile anterioare. Acest
lucru poate ajuta la prevenirea hipoglicemiei cauzata de supracorectarea nivelului ridicat al
glicemiei.

Functia Bolus Wizard descopera automat insulina activa in locul dumneavoastra, pe baza
timpului insulinei active, si sustrage cantitatea corespunzatoare atunci cand glcemia
dumneavoastra se afla peste valoarea normala. Detaliile vor aparea in ecranul ESTIMATE
DETAILS pe perioada realizarii pasilor de programare a bolusului.

Pompa Paradigm este livrata din fabrica impreuna cu o setare a timpului insulinei de sase ore,
care corespunde indeaproape datelor stiintifice publicate. Daca medicul dumneavoastra va
prescrie un alt timp pentru dumneavoastra, setarea timpului insulinei active poate fi ajustata
cu cresteri de o ora cuprinse intre doua si opt ore.

Daca nu este introdusa


nici o valoare a glicemiei,
insulina activa afisaza “N/A”

(valorile prezentate
sunt oferite numai ca exemplu)

Puteti intotdeauna alege sa sa nu luati in considerare estimarea functiei Bolus Wizard si sa


introduceti manual o alta valoare.

54
Pentru mai multe detalii cu privire la insulina activa, vezi “Specificatii legate de functia Bolus
Wizard” de la pagina 144.

Grafic adaptat din Mudaliar and collegues, Diabetes Care, Volumul 22, Numarul 9 Septembrie 1999, pagina 1501
ATENTIE: Functia Bolus Wizard nu poate stabili in mod corect insulina activa din sistemul
dumneavoastra dupa ce ati administrat o injectie manuala de insulina. Injectia manuala nu va
fi inregistrata de catre pompa, in consecinta valoarea insulinei active va fii citita ca prea mica.
Trebuie sa asteptati in mod general cel putin 8 ore dupa injectare inainte de a va baza pe
functia Bolus Wizard pentru a calcula insulina dumneavoastra activa. Dar, durata de timp
necesara pentru a astepta depinde de setarea insulinei active din functia Bolus Wizard. Vezi
“Despre insulina activa” la pagina 60 pentru mai multe informatii.

Cum sa programati functia Bolus Wizard


Aveti nevoie de setarile dumneavoastra personale din tabelul cu setari al functiei Bolus
Wizard entru a seta functia Bolus Wizard. Setarile functiei Bolus Wizard sunt programate in
ecranul EDIT SETTINGS.
Main > Bolus > Bolus Wizard Setup > Edit Settings
O data ce setarile sunt programate, nu trebuie sa le mai programati inca o data in afara de
cazul in care se modifica valorile. Dupa ce programati o setare, ecranul se va muta automat la
urmatoarea setare solicitata. Dupa ce programati toate setarile, revizuiti-le dupa cum este
descris in aceasta sectiune pentru a va asigura ca sunt setate corect.
Instructiunile pentru programarea functiei Bolus Wizard sunt prezentate in urmatoarul
paragraf. Programati setarile in ordinea descrisa pentru a va asigura ca programati toate
setarile.

Pornirea/ oprirea functiei Bolus Wizard

1. Accesati ecranul EDIT 3. Selectati On (pornit) sau 4. Va aparea ecranul EDIT


SETTINGS. Off (oprit) si apasati ACT. SETTINGS. Apasati ACT
Bolus > Bolus Wizard pentru a programa setarile.
Setup > Edit Settings

2. Selectati Wizard si apasati


ACT.

Unitatile de carbohidrati

Setarea unitatii de carbohidrati instiinteaza pompa cu privire la modul in care sa numere


carbohidratii (grame sau schimburi). Faceti referire la “Setarile functiei Bolus Wizard” pentru
setarile ratiei de carbohidrati.

____________________________

55
NOTA – De fiecare data cand faceti modificari legate de unitatile de carbohidrati, trebuie de
asemenea sa reprogramati ratiile de carbohidrati.

1. In ecranul EDIT 2. Selectati Grams sau 3. Ecranul se va intoarce la


SETTINGS, selectati Carb Exchanges si apasati tasta ecranul EDIT SETTINGS
Units si apasati tasta ACT. ACT. pentru a va seta ratiile de
carbohidrati in continuare.

Ratiile de carbohidrati/ schimburi

Daca utilizati gramele ca unitati ale carbohidratilor: Ratia de carbohidrati reprezinta numarul
de crame de carbohidrati care sunt acoperiti de o unitate de insulina.

Daca utilizati schimburi ca unitati de carbohidrati: Ratia de carbohidrati reprezinta numarul de


unitati de insulina care sunt necesare pentrua acoperi un (1.0) schimb de carbohidrati.

Din cauza ca aceasta ratie poate varia pe durata unei zile, pompa va permite sa setati de pana
la opt (8) setari. Medicul dumneavoastra va poate programa numai una sau doua ratii de
carbohidrati atunci cand utilizati pentru prima data functia Bolus Wizard.

4. In ecranul EDIT SETTINGS, selectati Carb Ratios si apasati tasta ACT.

5. Ecranul se va schimba in SET CARB RATIO 1 (daca utilizati grame) sau SET EXCH
RATIO 1 (daca utilizati schimburi).

Setati prima ratie si apasati tasta ACT. (Momentul de inceput pentru prima dumneavoastra
ratie este miezul noptii (00:00) si nu poate fi modificat).

Utilizand grame Utilizand schimburi

(clipind)
setati, apoi
apasati ACT

___________________________________
NOTA – Valorile ratiilor de carbohidrati se afla in mod normal intre 5-50 grame/u sau 0.3-
3.0 u/schimb. Daca valoarea ratiei dumneavoastra se afla in afara gamei, acest mesaj de
avertizare va aparea pe ecran. Apasati ESC pentru a corecta sau ACT pentru a continua.

Pentru a seta o singura ratie: Pentru a seta mai mult decat o ratie de carbohidrati:
a. Apasati ESC. a. Setati momentul utilizand grame utilizand schimburi
de inceput pentru
Utilizand grame Utilizand schimburi urmatoarea ratie si
apasati ACT.
(clipind)

56
b. Setati valoarea setati apoi apasati ACT
pentru urmatoarea
(clipind) (clipind) ratie si apasati ACT.

c. Repetati pasii a si
b pentru a seta mai
multe ratii.

d. Apasati ESC cand *In functie de cat de multe ratii ati setat, acest
terminati. numar poate fi cuprins intre 2 si 8

6. Ecranul se va intoarce la ecranul EDIT SETTINGS. Setati Unitatile glicemice dupa cum
sunt descrise in urmatoarea sectiune.

Unitatile glicemice

Puteti selecta mmol/L sau mg/dL ca Unitate glicemica (tipul de masurare).

_________________________________
NOTA – Daca faceti modificari in ceea ce priveste setarea unitatilor glicemice, trebuie sa
reprogramati limitele normale legate de sensibilitatea la insulina si glicemie.

7. In ecranul EDIT 8. Selectati mmol/L sau 9. Ecranul va afisa EDIT


SETTINGS, selectati BG mg/dL si apasati ACT. SETTINGS pentru a seta in
Units si apasati ACT. continuare sensibilitatea la
insulina.

Sensibilitatea la insulina

Sensibilitatea dumneavoastra la insulina reprezinta valoarea la care nivelul glicemiei este


redus cu o unitate de insulina.
Aceasta valoare este utilizata pentru a calcula o doza sugerata de insulina pentru a calcula un
nivel ridicat al glicemiei. Deoarece aceasta valoare poate varia pe durata unei zile, pompa va
permite sa setati pana la opt (8) nivele ale sensibilitatii la insulina. Medicul dumneavoastra va
poate probrama numai una sau doua nivele de sensibilitate la insulina atunci cand utilizati
pentru prima data functia Bolus Wizard. Inregistrati setarile dumneavoastra in “Setarile
functiei Bolus Wizard”.

Valorile sensibilitatii la insulina se afla in mod normal intre 1.1 si 5.6 mmol/L (sau 20 – 100
mg/ dL). Daca valoarea dumneavoastra se afla in afara acestei game, un mesaj de avertizare
va aparea pe ecran.

1. In ecranul EDIT SETTINGS, selectati si apasati tasta ACT.

2. Introduceti valoarea pentru prima setare a sensibilitatii la insulina si apasati ACT.

_________________________

57
NOTA – Momentul de inceput pentru prima valoare a sensibilitatii la insulina este miezul
noptii (00:00) si nu poate fi modificat.

(clipind)
setati, apoi apasati ACT

3. Va aparea ecranul SET START TIME 2.

Pentru a seta un singur nivel al Pentru a seta mai mult decat un singur nivel al
sensibilitatii la insulina sensibilitatii la insulina:
a. Apasati ESC. a. Setati momentul
de inceput pentru
urmatoarul nivel al
sensibilitatii la insulina
(clipind) si apasati ACT.
(clipind)
b. Setati valoarea setati apoi apasati ACT
pentru urmatorul
nivel al sensibilitatii
la insulina si apasati
ACT.

c. Repetati pasii a si (clipind)


b pentru a seta mai setati apoi apasati ACT
multe nivele ale
sensibilitatii la insulina.

d. Apasati ESC cand *In functie de cat de multe nivele ati setat,
acest
terminati. numar poate fi cuprins intre 2 si 8

5. Ecranul va afisa EDIT SETTINGS. Puteti programa limitele normale ale glicemiei.

Limitele normale ale glicemiei

Starea limitei normale a glicemiei va permite sa setati limitele normale ale glicemiei.
Deoarece limitele dumneavoastra pot varia pe parcursul unei zile, pompa va permite sa setati
de pana la opt (8) limite normale ale glicemiei in fiecare zi. Daca doriti sa setati o singura
limita normala in loc de o intreaga gama, setati atat nivelul scazut cat si cel ridicat la acelasi
numar.

Daca glicemia dumneavoastra curenta depaseste Gama limitelor normale ale glicemiei,
functia Bolus Wizard va calcula o doza de corectare. Daca glicemia dumneavoastra curenta
este sub Gama limitelor normale ale glicemiei, functia Bolus Wizard va calcula o corectie
negativa si o va scadea din bolusul de masa.

__________________________
NOTA – Pompele sunt trimise din fabrica cu gamele limitelor normale ale glicemiei implicite
de 5.6-5.6 mmol/L (100-100 mg/dL). Daca ajustati Limitele normale ale glicemiei in afara
valorilor cuprinse intre 5.0-7.8 mmol/L (90-140 mg/dL) ecranul pompei va afisa un

58
avertisment prin care se specifica faptul ca valorile sunt acceptabile dar in afara gamei
normale.

1. In ecranul EDIT SETTINGS, selectati BG Target si apasati ACT.

2. Introduceti limita scazuta a gamei limitelor normale ale glicemiei si apasati ACT. Iar apoi
introduceti limita ridicata a gamei limitelor normale ale glicemiei si apasati ACT.

mai intai gama


limitelor normale
ale glicemiei
(clipind)
___________________________
NOTA – Momentul de inceput pentru prima gama a limitelor normale este miezul noptii
(00:00 sau 12:00A) si nu poate fi modificat.

3. Ecranul va afisa unul dintre aceste mesaje.

Pentru a seta o singura limita normala Pentru a seta mai mult decat o singura limita normala a
a glicemiei: glicemiei:
a. Apasati ESC. a. Setati momentul
de inceput pentru
a seta mai mult decat
o singura limita normala
(clipind) a glicemiei si apasati ACT.
apasati ESC (clipind)
b. Setati valoarea setati apoi apasati ACT
pentru urmatoarea
limita normala a
glicemiei si apasati
ACT.

c. Repetati pasii a si (clipind)


b pentru a seta mai setati apoi apasati ACT
multe limite normale
ale glicemiei.

d. Apasati ESC cand *In functie de cat de multe limite ati setat, acest
terminati. numar poate fi cuprins intre 2 si 8

Timpul insulinei active

59
Setarea timpului insulinei active anunta pompa ce timp al insulinei active sa utilizeze in
calcularea insulinei active pentru a-l scadea inainte de estimarea unui bolus. Faceti referire la
“Despre insulina activa” la pagina 60 pentru mai multe informatii cu privire la aceasta setare.

Medicul dumneavoastra trebuie sa stabileasca timpul insulinei active care va este


corespunzator. Pentru a seta timpul, realizati urmatorii pasi:

1. In ecranul EDIT 2. Setati numarul de ore 3. Ecranul ca afisa EDIT


SETTINGS, selectati Active pentru timpul insulinei active SETTINGS unde puteti vedea
Ins Time si apasati tasta si apasati ACT. noile setari.
ACT.

(clipind)
setati, apoi
apasati ACT.

MESAJ CE INSEAMNA
- “Setarea functiei Bolus Wizard
s-a incheiat:………………………….Functia Bolus Wizard este activa si toate setarile sunt
programate.
-“Functia Bolus Wizard este
inactiva”……………………………..Functia Bolus Wizard este inactiva.
- “Informatii lipsa”…………………..Functia Bolus Wizard este activa, dar unele dintre setari
nu sunt programate.
Acest ecran va prezinta instructiuni si informatiile lipsa.
Trebuie sa programati informatiile lipsa inainte de a
Utiliza functia Bolus Wizard.

Revizuirea setarilor functiei Bolus Wizard

Verificati setarile functiei Bolus Wizard in ecranul REVIEW SETTINGS. Daca este necesar,
comparati aceste informatii cu informatiile dumneavoastra din tabelul setarilor functiei Bolus
Wizard.
Bolus > Bolus Wizard Setup > Review Settings

1. In ecranul REVIEW SETTINGS, navigati pentru a vizualiza setarile functiei Bolus Wizard.

2. Iesiti din meniuri atunci cand ati terminat.

Optiunea glucometru

Puteti seta pompa sa primeasca in mod automat valoarea glicemiei dumneavoastra de la


glucometrul Paradigm Link. Acest glucometru poate sa nu fie disponibil in toate tarile.
Verificati acest lucru impreuna cu reprezentantul local Medtronic MiniMed. Pompa este setata
in fabrica cu optiunea glucometru inactiva. Programand identitatea glucometrului Paradigm
Link, aceasta conecteaza pompa la glucometru. Daca nu conectati glucometrul la pompa, veti
introduce manual valorile glicemiei dumneavoastra. Fiecare glucometru Paradigm Link detine

60
propriul sau cod de identificare. Puteti conecta maxim trei (3) glucometre la pompa
dumneavoastra.

Atunci cand pompa este inactiva (afisaza ecranul HOME), aceasta va emite un semnal sonor
sau va vibra atunci cand va primi o valoare a glicemiei de la glucometrul Paradigm Link.
Valoarea va aparea pe ecranul pompei.

_______________________________
NOTA – Utilizarea dispozitivelor cu FR (frecventa radio)impreuna cu pompa reduce
durabilitatea bateriei.

Trebuie sa activati optiunea glucometru pentru a adauga, sterge sau revedea codul(rile) de
identificare ale glucometrului programate in pompa dumneavoastra. Codul de identificare al
glucometrului reprezinta numarul de serie tiparit pe spatele glucometrului Paradigm Link.
Vedeti ghidul de utilizare primit o data cu glucometrul Paradigm Link pentru informatii
detalizate cu privire la modul de utilizare.

Regulile glucometrului

Daca doriti ca pompa sa comunice cu glucometrul Paradigm Link, urmatoarele conditii


trebuie aplicate:

1. Optiunea glucometru trebuie activata si programata. Faceti referire la instructiunile din


aceasta sectiune.
2. Pompa dumneavoastra trebuie sa se afle la 1.22 metri (4 feet) de glucometrul Paradigm
Link pentru a receptiona valoarea glicemiei.
3. Pompa nu poate avea o stare de alerta LOW BATTERY.
4. Atunci cand programati un bolus, masurarea glicemiei din glucometrul Paradigm Link va
aparea ca valoarea implicita a glicemiei pe ecranul ENTER BG. Pompa nu va afisa o valoare
care sa fie mai veche de 12 minute pe ecranul ENTER BG.
5. Asigurati-va ca Optiunea Glucometrului in pompa este setata “Off) (inactiva) in timpul
unei calatorii cu avionul.
6. Nu utilizati glucometrul cu FR pentru a va tremite valoarea glicemiei la pompa in timpul
unei calatorii cu avionul. Introduceti manual glicemia.

ATENTIE: Pompa nu va primi semnale de la glucometrul Paradigm Link in timp ce acesta


prezinta starea “Low Battery”. Pentru a va asigura ca glucometrul comunica cu pompa,
asigurati-va ca pompa nu are bateria descracata. (Inlocuirea bateriei descarcate cu o baterie
noua va restaura comunicatia dintre pompa si glucometru).

Adaugati, stergeti, revedeti codurile de identificare ale glucometrului

Ecranele de programare a glucometrului sunt foarte similare cu cele pentru telecomanda.


Asigurati-va ca selectati “Meter Options” (in Utilities menu) atunci cand programati
glucometrul Paradigm Link.

Daca nu sunteti sigur daca ati introdus codul de identificare al glucometrului Paradigm Link,
verificati ecranul REVIEW METER ID.

Trebuie sa activati optiunea glucometrului pentru a adauga, sterge sau revedea codurile de
identificare ale glucometrului Paradigm Link programate in pompa dumneavoastra.
Main > Utilities > Meter Options

61
1. In ecranul METER OPTION, selectati On si apasati ACT. Va aparea METER ID MENU.

2. Adaugati, stegeti sau revedeti codurile de identificare ale glucometrului dupa cum doriti.
Adaugati Stergeti Revedere

a. Selectati Add ID si apasati a. Selectati Delete ID si a. Selectati Review ID si


ACT. apasati ACT. apasati ACT.
b. Utilizati sagetile sus-jos b. Selectati codul de b. Codurile de identificare
pentru a introduce fiecare identificare al glucometrului programate vor prezenta
dintre cele sase numere de pe care doriti sa il stergeti si ecranul REVIEW METER
identificare. Apasati ACT apasati ACT. ID.
dupa fiecare introducere.

(clipind)

c. Dupa ce ati setat ultimul c. Codul de identificare este


numar al codului de acum sters.
identificare, ecranul va afisa
METER MENU.

3. Iesiti din meniuri atunci cand ati terminat.

Bolusul normal prin utilizarea functiei Bolus Wizard

Dupa ce functia Bolus Wizard este activata si programata, aceasta functie poate calcula o
estimare a insulinei de care aveti nevoie pentru bolusul dumneavoastra de corectare si/ sau
bolusul de masa. Aveti optiunea de a utiliza estimarea sau modificarea acesteia dupa cum este
necesar. Suplimentar, pompa poate primi valoarea glicemiei de la glucometrul Paradigm Link
daca acestea sunt conectate.

Utilizati ??? pentru a livra un bolus Normal in orice moment, exceptand in in timpul unui alt
bolus Normal. Un bolus Normal va intrerupe temporar un bolus Square Wave sau Dual Wave
care livreaza . Dupa ce bolusul normal este terminat, se va relua livrarea bolusului Square
Wave sau Dual Wave.

_________________________________
NOTA – Daca doriti sa utilizati conexiunea dintre pompa si glucometru, asigurati-va ca
optiunea glucometrului este activa. Faceti referire la sectiunea “Optiunea glucometrului”
pentru instructiuni.

1. Daca doriti un bolus de corectare, verificati-va glicemia cu ajutorul glucometrului si


realizati pasul 2. Daca doriti un bolus de masa, realizati pasul 2.

2. Apasati ??? pe pompa, sau accesati BOLUS MENU, selectati Use Bolus Wizard, si apasati
ACT.

3. Va aparea ecranul ENTER BG.

62
Daca nu utilizati glucometrul Paradigm Daca utilizati glucometrul Paradigm Link:
Link:
Introduceti valoarea gliceiei. Apasati ACT si Valoarea glucometrului va clipi pe ecranul
continuati cu pasul 4. pompei. Apasati ACT pentru a accepta
aceasta valoare. (Puteti modifica aceasta
Daca nu introduceti o valoare glicemica si valoare a glicemiei, daca este necesar).
doriti un bolus de masa, selectati cratimele in Continuati cu pasul 4.
ecranul ENTER BG. Apasati ACT si
continuati cu pasul 4

_______________________ ____________________
NOTA – Prin selectarea cratimelor, acest NOTA – Trebuie sa programati bolusul in
ecran va face ca functia Bolus Wizard sa decurs de 12 minute de la receptionarea de
calculeze insulina necesara pentru catre pompa a valorii glucometrului. Daca
introducerea alimentelor, fara a lua in au trecut mai mult de 12 minute, valoarea nu
considerare nivelul glicemiei. va mai fi disponibila de pe ecran si trebuie sa
introduceti glicemia manual.

4. In ecranul ENTER FOOD,


Daca este un bolus de masa: Daca este un bolus de corectare:
Introduceti valoarea alimentelor pe care le Selectati 0 (zero) ca valoare si apasati ACT.
veti servi si apasati ACT.

(clipind)

5. Revedeti informatiile din ecranul ESTIMATE DETAILS. Apasati ACT pentru a continua
cu pasul 6. Daca trebuie sa faceti orice modificare, apasati ESC pentru a va intoarce laecranul
ENTER BG (pasul 3) si realizati modificarile necesare.

(valorile prezentate
sunt doar exemple)

se intoarce la ecranul
ENTER BG

ACT
pentru a continua

ACT
pentru a accepta

63
6. In ecranul SET BOLUS, se va prezenta valoarea estimata a bolusului (clipind). Modificati
valoarea daca este dorit. Apasati ACT pentru a accepta si pentru a initia livrarea bolusului.

_____________________________
NOTA – Daca este activata functa BG Reminder, se va afisa un ecran care va va permite sa
acceptati sau sa modificati durata de timp dupa acest bolus inainte sa vi se aminteasca sa
verificati valoarea glicemiei dumneavoastra. Vezi sectiunea “BG Reminder” la pagina 30
pentru informatii legate de aceasta functie.

7. Va aparea ecranul BOLUS DELIVERY. Pompa va vibra la inceperea si terminarea


bolusului. In timp ce bolusul este livrat, ecranul prezinta tipul si valoarea bolusului pana cand
unitatile vor fi livrate. Ecranul va afisa ecranul HOME.

Exemple ale functiei Bolus Wizard

Pntru scenariile ce urmeaza, Michael are activata functia Bolus Wizard cu urmatoarele setari:

Ratia de carbohidrati: 15 grame pe unitate de insulina


Sensibilitatea la insulina: 2.2 mmol/L (40 mg/dL) pe unitate de insulina
Limita normala a glicemiei: 4.9 – 6.6 mmol/L (90 – 120 mg/dL)
Timpul insuinei active: 6 ore

______________________________
NOTA – Dca doriti sa vedeti detalii ale formulelor utilizate de functia Bolus Wizard pentru a
calcula bolusurile estimative precum cele din exemplele urmatoare, vezi sectiunea
“Secificatii cu privire la functia Bolus Wizard” la pagina 144.

Exemplul 1: Glicemie cuprinsa in limitele normale (glicemie normala) si nici o insulina


activa

Michael se trezeste dimineata inainte de a merge la scoala iar mama lui il asteapta cu micul
dejun. Inainte de a servi masa, acesta isi testeaza glicemia cu ajutorul glucometrului Paradigm
Link iar rezultatul sau de 6.6 mmol/L (120 mg/dL) este automat transmis la pompa sa.

Acesta estimeaza ca meniul sau consta in 60 grame de carbohidrati. Atunci cand este anuntat
de catre functia Bolus Wizard, acesta introduce aceasta valoare in ecranul ENTER FOOD. Pe
baza setarilor functiei Bolus Wizard, pompa va sugera sa ia 4.0 unitati de insulina.

(estimare alimente) 60g = 4 unitati


15g/u

+
(corectare) Corectia este 0 deoarece valoarea curenta a glicemiei se afla in limitele
normale ale glicemiei

= 4 +0
= 4 unitati
estimativ = 4 unitati

Exemplul 2: Glicemia peste nivelul normal (nivel ridicat al glicemiei) si nici o insulina
activa:

64
In ziua urmatoare, Michael se trezeste inainte de a merge la scoala. Inainte de a servi acelasi
mic dejun, acesta isi testeaza glicemia cu ajutorul glucometrului Paradigm Link si rezultatul
este 11.0 mmol/L (200 mg/dL), care este peste limita normala de 6.6 mmol/L (120 mg dL).
Valoarea glicemiei sale este automat trimisa la pompa.

Atunci cand este anunta de catre functia Bolus Wizard, acesta introduce valoarea de 60 de
grame de carbohidrati in ecranul ENTER FOOD. Pe baza setarii sale, pompa va sugera sa ia
6.0 unitati de insulina.
(estimare alimente) 60g = 4 unitati
15g/u

+
(corectare) 11.0 mmol/L – 6.6 mmol/L = 2 unitati
2.2 mmol/L/u

(corectare) 200 mg/dL – 120 mg/dL = 2 unitati


40 mg/dL/u

= 4 +2
= 6 unitati
estimativ = 6 unitati

Exemplul 3: Glicemia sub nivelul normal (nivel scazut al glicemiei) si nici o insulina
activa:

In alta dimineata, Michael se aseaza pe scaun inainte sa serveasca acelasi mic dejun. Acesta
isi testeaza glicemia cu ajutorul glucometrului Paradigm Link iar rezultatul este 3.9 mmol/l
(70 mg/dL), ceea ce reprezinta glicemie sub limita normala de 4.9 mmol/L (90 mg/dL).
Valoarea glicemiei sale este automat trimisa la pompa.

Atunci cand este anunta de catre functia Bolus Wizard, acesta introduce valoarea de 60 de
grame de carbohidrati in ecranul ENTER FOOD. Pe baza setarii sale, pompa va sugera sa ia
3.5 unitati de insulina.

(estimare alimente) 60g = 4 unitati


15g/u

+
(corectare) 3.9 mmol/L – 4.9 mmol/L = -1mmol/L = -0.5 unitati
2.2 mmol/L/u 2.2 mmol/L

(corectare) 70mg/dL – 90 mg/dL = -20 mg/dL = -0.5 unitati


40 mg/dL/u 40 mg/dL

= 4 + (-0.5)

65
= 3.5 unitati
estimativ = 3.5 unitati

Exemplul 4: Glicemia peste nivelul normal (nivel ridicat al glicemiei) cu insulina activa

Michael se afla la scoala si doreste sa serveasca o gustare pana in pranz. Isi testeaza glicemia
cu ajutorul glucometrului Paradigm Link iar rezultatul este 6.6 mmol/L (120 mg/dL). Acesta
estimeaza ca gustarea sa contine 60 de grame de carbohidrati, deci introduce 60 in pompa
atunci cand este avertizat de catre functia Bolus Wizard. Pe baza setarilor sale, si ca rezultat al
1.5 unitati de insulina activa, pompa va sugera sa ia 4.5 unitati.

(estimare alimente) 60g = 4 unitati


15g/u

+
(corectare) 11.0 mmol/L – 6.6 mmol/L = -1.5 unitati (insulina activa) = 2-1.5 = 0.5 unitati
2.2 mmol/L/u

(corectare) 200mg/dL – 120 mg/dL = -1.5 unitati (insulina activa) = 2-1.5 = 0.5 unitati
40 mg/dL/u

= 4 + 0.5
= 4.5 unitati
estimativ = 4.5 unitati

Exemplul 5: Glicemia sub nivelul normal (nivelul scazut al glicemiei) cu insulina activa

O alta zi la scoala, Michael se pregateste sa serveasca pranzul. Acesta isi testeaza glicemia cu
ajutorul glucometrului Paradigm Link iar rezultatul este 3.8 mmol/L (70 mg/dL), ceea ce
inseamna sub limita normala a glicemiei sale de 4.9 mmol/L (90 mg/dL). Valoarea este
automat trimisa la pompa.

Atunci cand este avertizat de catre functia Bolus Wizard, acesta introduce valoarea de
carbohidrati de 60 de grame in ecranul ENTER FOOD. Pe baza setarilor sale, si in ciuda
valorii de 1.5 unitati de insulina, pompa ii va sugera sa administreze 3.5 unitati de insulina.

(estimare alimente) 60g = 4 unitati


15g/u

+
(corectare) 3.9 mmol/L – 4.9 mmol/L = -1mmol/L (-0 insulina activa*) = -0.5 unitati
2.2 mmol/L/u 2.2 mmol/L

(corectare) 70mg/dL – 90 mg/dL = -20 mg/dL (-0 insulina activa*)= -0.5 unitati
40 mg/dL/u 40 mg/dL

66
= 4 + (-0.5)
= 3.5 unitati
estimativ = 3.5 unitati

*Nota: Atunci cand glicemia curenta se afla sub limita normala a glicemiei, o valoare activa a insulinei care este mai mare
decat corectia estimata nu este luata in calcul in calculele functiei Bolus Wizard.
Capitolul 6
Optimizarea terapiei prin pompa

Bolusul Square Wave si Dual Wave


Bolusul Square Wave livreaza un bolus chiar si peste o perioada de timp (intre 30 de minute si
8 ore). Acest bolus poate f utilizat pentru lovrarea insulinei atunci cand ati servit o masa lunga
cu gustari extinse. Poate de asemenea fi de ajutor daca ati intarziat digestia alimentelor din
cauza gastroparezei sau a meselor bogate in grasimi. Un bolus Square Wave poate fi necesar
daca un bolus normal scade glicemia dumneavoastra prea rapid. Avand in vedere faptul ca
portia Square Wave se extinde peste o perioada de timp, insulina este mai probabil sa fie
disponibila pentru a corespunde nevoilor dumneavoastra individuale.

______________________________
NOTA – In timpul livrarii unui bolus Square Wave, nu veti putea realiza urmatoarele functii
ale pompei: modificarea valorii maxime a bolusului, sa dezactivati sau sa livrati bolusuri
Dual sau Square Wave, sa realizati o amorsare sau o resetare fixa, sa modificati timpul
insulinei active, sa realizati un auto-test, sau sa accesati meniul USER SETTINGS. Oate
celelalte functii ale pompei sunt inca disponibile in timpul bolusului Square Wave.

Bolusul Dual Wave livreaza o combinatie a unui bolus Normal imediat urmat de catre un
bolus Square Wave. Portia Square Wave este livrata in mod egal si peste o perioada de timp.
Un bolus Dual Wave este necesar pentru mese atat cu carbohidrati care se absorb in mod rapid
dar si pentru mese cu carbohidrati care se absorb mai lent. De exemplu, un bolus Dual Wave
ar fi necesar pentru fructe si biscuiti urmate de paste. Optiunea Dual Wave intruneste atat
necesitatile imediate cat si cele extinse. Un bolus Dual Wave este de asemenea necesar pentru
corectarea nivelului ridicat al glicemiei inainte de masa.
Nalizati urmatorul grafic pentru o descriere a diferitelor tipuri de bolus:

Valoarea totala a bolusului Valoarea bolusului livrata in mod egal O parte din valoarea bolusului livrata
livrata imediat. dupa o perioada specificata de timp. Imediat iar mementoul livrat in mod
egal dupa o perioada de timp.

Activarea/ dezactivarea bolusului Dual Wave/ Square Wave

________________________________
NOTA – Este important sa consultati medicul inainte de a utiliza un bolus de tipul Square
Wave sau Dual Wave. Trebuie sa cunoasteti functiile de baza ale pompei dumneavoastra
inainte de a explora aceste optiuni.

67
Pentru a seta un bolus Dual Wave sau Square Wave, trebuie mai intai sa activat optiunea dual/
square bolus. Daca optiunea este dezactivata, un bolus Dual Wave sau Square Wave nu poate
fi programat sau livrat.

1. Accesati ecranul DUAL/ SQUARE OPTION.


Main > Bolus > Dual/ Square Bolus
2. Selectati On si apasati tasta ACT. Functia este acum activata. Iesiti din meniuri.

Bolusul Square Wave sau Dual Wave fara functia Bolus Wizard

____________________________
NOTA – Pentru a livra un bolus Square Wave sau Dual Wave, optiunea dual/ square bolus
trebuie sa fie activata.

Asigurati-va ca optiunea dual/ square este activata.


2. Calculati valoarea bolusului de masa si/ sau corectie.
3. Apasati ??? pe pompa, sau accesati BOLUS MENU si selectati Set Bolus (sau Manual
Bolus), apoi apasati tasta ACT.
4. Va aparea ecranul BOLUS TYPE (sau MANUAL BOLUS TYPE).

Pentru un bolus Square Wave realizati Pentru un bolus Dual Wave realizati
urmatorii pasi: urmatorii pasi:

a. Selectati Square Wave Bolus. Apasati a. Selectati Dual Wave Bolus si apasati ACT.
ACT. Va aparea ecranul SET SQUARE Va aparea ecranul SET DUAL BOLUS
BOLUS. TOTAL.

b. Introduceti valoarea dorita pentru unitatile b. Introduceti valoarea dorita pentru unitatile
bolusului Square Wave si apasati ACT. bolusului total dual. Apasati ACT.

c. Continuati cu pasul 5. _______________________


NOTA – Numarul de unitati introduse pentru
functia SET DUAL BOLUS TOTAL reprezinta
un total al unitatilor bolusului Normal si
Square Wave.

c. In urmatorul ecran, apasati ??? / ??? pentru


a modifica portiile normale (Now) si Square
Wave ale bolusului Dual Wave. Apasati ACT.
Remarcati faptul ca ecranul afisaza de
asemenea valoarea in procente a fiecarei
portii.

d. Continuati cu pasul 5.

5. Va aparea ecranul SQUARE DURATION. Introduceti durata de timp dorita pentru bolusul
Square Wave si apasati ACT.

68
________________________________
NOTA – Daca functia BG Reminder este activata, se va afisa un ecran care va va permite sa
acceptati sau sa modificati durata de timp dupa acest bolus inainte sa vi se aminteasca sa va
verificati glicemia.

6. Va aparea ecranul BOLUS DELIVERY. Pompa va emite un semnal sonor sau va vibra la
inceputul si sfarsitul bolusului. In timp ce bolusul este livrat, ecranul va afisa tipul de bolus si
valoarea pana cand totalul de unitati va fi livrat.

Exemplul 1: Bolus Square Wave


Utilizarea bolusului Square Wave atunci cand serviti o masa bogata in grasimi
Lui Conner ii place foarte mult pizza. Atunci cand utiliza injectari de insulina, acesta a
inceput sa evite pizza deoarece avea intotdeauna valori ridicate ale glicemiei mai multe ore
dupa servirea acestei mese bogate in grasimi. Acum ca el utilizeaza pompa Paradigm, poate
folosi functia Square Wave bolus pentru a-l ajuta in aceasta problema. Prin testari frecvente
ale glicemiei si multe pizza servite, el impreuna cu medicul sau au stabilit durata de timp de
care acesta are nevoie pentru a-si seta bolusul Square Wave pentru a preveni nivelul ridicat al
glicemiei dupa servirea unei pizza. Acesta a setat-o la 3 ore.

Exemplul 2: Bolus Square Wave (gastropareza)


Lisa sufera de diabet de multi ani. Aceasta a fost diagnosticata cu gastropareza, o boala a
sistemului digestiv care incetineste golirea stomacului de mancare. Acest lucru face ca
digestia carbohidratilor sa fie imprevizibila. Din aceasta cauza, Lisa a avut multe
inconveniente in ceea ce priveste controlul glicemiei. I s-a sugerat sa utilizeze functia Square
Wave bolus inainte de mese pentru o mai buna corespondenta intre insulina si digestia
carbohidratilor.

Practica:
Bolus Square Wave
Gama valorilor normale ale glicemiei dumneavoastra inainte de masa este intre
________si________.
Verificati-va glicemia inainte de masa. Va aflati in limitele normale? _______Daca da,
cntinuati. Daca nu, incercati urmatorul test pana cand glicemia dumneavoastra inainte de
masa se afla in limitele normale:

TEST: Alegeti un meniu care sa fie bogat in grasimi (de exemplu hot dog, pizza, macaroane
cu branza). Stabiliti valoarea bolusului. Setati bolusul Square Wave pentru a livra valoarea
stabilita de insulina peste 2 ore. (Aceasta perioada de timp reprezinta un exemplu. Ca de
obicei, consultati medicul pentru indrumare).

Verificati-va glicemia si inregistrati-o: Inainte de masa__________________


La 1 ora de la servirea mesei _______________
La 2 ore de la servirea mesei________________
La 3 ore de la servirea mesei________________
La 4 ore de la servirea mesei________________

A revenit glicemia dumneavoastra in limitele normale in decurs de 4 ore de la servirea


mesei?___________
Daca da, atunci repetati acest test cu aceeasi masa in alta zi pentru a verifica rezultatela.
Daca nu, discutati acest lucru cu medicul dumneavoastra pentru indrumare.

Exemplul 1: Bolus Dual Wave

69
Setati un Bolus Dual Wave pentru o cina in stil barbecue
Carol se va duce la gratar la o prietena. Masa ei consta i:
Salata verde amestecata
Salata de cartofi
Salata de fructe
Fasole gatita
O chifla si margarina
Coaste de porc cu sos barbecue
Aceasta isi calculeaza totalul de carbohidrati si stabileste valoarea totala a bolusului de masa.
Stie ca va avea nevoie imediata de insulina pentru fructe, sosul barbecue si chifla si ceva
insulina administrata periodic pentru continutul bogat in grasimi si fibre al celorlalte feluri de
mancare. Carol va programa pompa sa sa livreze un bolus Dual Wave cu ½ din totalul
bousului care urmeaza a fi administrat imediat iar cealalalta jumatate pe o durata de 2 ore*.

(*Aceasta durata de timp si proportiile bolusului reprezinta un exemplu. Ca de obicei, trebuie


sa consultati medicul pentru nevoile dumneavoastra individuale).

Exemplul 2: Bolus Dual Wave,


Setarea unui bolus Dual Wave pentru corectarea unei valori ridicate a glicemiei inainte
de masa
Marsha utilizeaza bolusul Square Wave pentru majoritatea meselor sale. Aceasta isi testeaza
glicemia inainte de masa si descopera ca se afla peste nivelul normal. Marsha ar dori sa
corecteze glicemia sa ridicata inainte de a servi masa. Bolusul Dual Wave poate fi utilizat
pentru a livra o portie de insulina acum pentru a corecta nivelul ridicat al glicemiei, iar apoi
va livra bolusul Square Wave pentru a acoperi intreaga masa.

Practica:
Bolus Dual Wave
Puteti gasi un fel de mancare la care aceasta functie va va ajuta in controlarea glicemiei?
Gama valorilor normale ale glicemiei dumneavoastra inainte de masa este intre
________si________.
Verificati-va glicemia inainte de masa. V aflati in limitele normale? _______Daca da,
cntinuati. Daca nu, incercati urmatorul test pana cand glicemia dumneavoastra inainte de
masa se afla in limitele normale:

TEST: Alegeti un meniu care sa contina o combinatie intre carbohidrati care se absorb rapid si
carbohidrati care se absorb lent. Stabiliti valoarea bolusului. Setati bolusul Dual Wave pentru
a livra valoarea stabilita de insulina.Programati-va pompa pentru a livra o jumatate peste 2
ore*, iar cealalalta jumatate imediat.

(Aceasta perioada de timp reprezinta un exemplu. Ca de obicei, consultati medicul pentru


indrumare).

Verificati-va glicemia si inregistrati-o: Inainte de masa__________________


La 1 ora de la servirea mesei _______________
La 2 ore de la servirea mesei________________
La 3 ore de la servirea mesei________________
La 4 ore de la servirea mesei________________

A revenit glicemia dumneavoastra in limitele normale in decurs de 4 ore de la servirea


mesei?___________
Daca da, atunci repetati acest test cu aceeasi masa in alta zi pentru a verifica rezultatela.
Daca nu, discutati acest lucru cu medicul dumneavoastra pentru indrumare.

70
Utilizarea functiei Bolus Wizard in cazul unui bolus Square Wave sau
Dual Wave

Daca utilizati functia Bolus Wizard pentru a calcula valorile bolusului dumneavoastra Square
Wave sau Dual Wave, veti fi anuntat sa introduceti valoarea glicemiei si/ sau unitatile
(carbohidrati sau schimburi) servite. Functia Bolus Wizard va utiliza aceasta introducere
pentru a calcula corectia sugerata si/ sau valoarea bolusului de masa. Daca nu doriti sa
utilizati estimarea functiei Bolus Wizard, o puteti modifica daca doriti.

1. Functia Bolus Wizard trebuie activata iar setarile trebuie programate. De asemenea,
asigurati-va ca optiunea dual/ square sa fie activa.

____________________________
NOTA- Daca doriti sa utilizati conexiunea dintre pompa si glucometru, asigurati-va optiunea
glucometru este activata. Faceti referire la sectiunea “Optiunea Glucometru” in Capitolul 5
pentru instructiuni.

2. Dupa ce introduceti glicemia dumneavoastra si/ sau alimentele, revedeti informatiile in


ecranul ESTIMATE DETAILS. Apasati ACT pentru a continua cu pasul 3. Daca trebuie sa
faceti orice modificare, apasati ESC pentru a va intoarce la ecranul ENTER BG si faceti
modificarile necesare.

(valorile prezentate
sunt numai pentru exemplu)

3. In ecranul urmator, selectati Square Wave Bolus sau Dual Wave Bolus dupa cum doriti si
apasati ACT.

(utilizand functia (fara functia


Bolus Wizard) bolus Wizard)

_________________________________
NOTA – Daca utilizati functia Bolus Wizard si calculeaza ca bolusul include o portie pentru
a corecta nivelul ridicat al glicemiei dumneavoastra, bolusul Square Wave nu va fi disponibil.
Acest lucru va ajuta la selectarea tipului de bolus (Normal sau Dual Wave) care detine o
optiune de livrare imediata pentru a acoperi nivelul ridicat al glicemiei dumneavoastra.

4. Pentru un bolus de tipul Square Wave: Pentru un bolus de tipul Dual Wave realizati
urmatorii pasi:
Va aparea ecranul SET SQUARE BOLUS.
Modificati valoarea daca doriti. Apasati tasta _______________________
ACT pentru a accepta. NOTA – Numarul de unitati pe care le
programati pentru optiunea SET DUAL
BOLUS TOTAL reprezinta un total al
unitatilor bolusului Normal si Square Wave.

71
a. Va aparea ecranul SET DUAL BOLUS
TOTAL. Modificati valoarea daca este dorit.
Apasati ACT pentru a accepta.

b. In ecranul urmator, observati ca ecranul


prezinta portiile Normal (Now) si Square ale
bolusului Dual Wave. Apasati ACT pentru a
accepta portiile sugerate de functia Bolus
Wizard, sau apasati ??? /??? Pentru a
modifica aceste portii si apasati tasta ACT.

________________________
NOTA – Functia Bolus Wizard recomanda
impartirea portiei de mancare a bolusului
dumneavoastra 50/50 intre portiile Square si
Now. Intreaga valoare de corectare este
intotdeauna recomandata pentru portia Now.

5. Va aparea ecranul SQUARE DURATION. Introduceti durata de timp pentru bolusul Square
Wave si apasati ACT.

_______________________________
NOTA – Daca aveti functia BG Reminder activata, se va afisa un escran care va va permite
sa acceptati sau sa modificati durata de timp dupa acest bolus inainte sa vi se aminteasca sa
va testati glicemia.

6. Apasati ACT pentru a accepta si pentru a livra bolusul. Va aparea optiunea BOLUS
DELIVERY. Pompa va emite un semnal sonor sau va vibra la inceputul si la sfarsitul
bolusului. La scurt timp de la inceperea bolusului, ecranul se va intoarce la ecranul HOME.
Daca doriti sa vizualizati progresul livrarii, apasati ESC pentru a vedea ecranul STATUS.

Functia Easy BolusFunctia Easy Bolus


Tasta EASY BOLUS ??? ofera un mod simplu de livrare a bolusului Normal. Veti seta in
prealabil setarile pentru aceasta functie in ecranul EASY BOLUS OPTION din BOLUS
MENU. Pompa dumneavoastra este trimisa din fabrica cu functia Easy Bolus activata. Daca
nu doriti sa utilizati aceasta functie, dezactivati-o.

Dupa ce setati functia Easy Bolus, cu fiecare tasta ??? apasata, puteti creste valoarea bolusului
Normal printr-o valoare fixa denumita “pas”. Inainte de a putea livra un Easy Bolus, trebuie
sa setati valoarea in ecranul EASY BOLUS ENTRY. Aceasta valoare egaleaza numarul de
unitati de insulina pentru fiecare pas. Numarul maxim de pasi poate egala limita maxima a
bolusului dumneavoastra.

72
______________________________
NOTA – Atunci cand utilizati modul vibrare, functia EASY BOLUS este limitata la 20 de pasi
sau bolus maxim, oricare apare mai intai.

O data setata valoarea unui pas, puteti programa functia Easy Bolus. Atunci cand sunteti in
ecranul HOME, de fiecare data cand apasati tasta ??? valoarea Easy Bolus creste cu un “pas”.
Veti auzi un semnal sonorsau veti simti o vibratie pentru fiecare pas crescut. Fiecare semnal
sonor detine un ton diferit. Acest lucru faciliteaza numararea semnalelor sonore atunci cand
programati functia Easy Bolus.

Setarea functiei Easy Bolus

1. Accestai ecranul EASY BOLUS OPTION.


Main > Bolus > Easy Bolus
Selectati On/ Set si apasati tasta ACT. Daca nu doriti sa utilizati functia Easy Bolus, selectati
OFF si apasati ACT.

________________________________
NOTA – Daca utilizati telecomanda, functia Easy Bolus trebuie activata.

Setarea valorii pasului

Puteti seta valoarea gradata intre 0.1 si 2.0 unitati (setarea din fabrica: 0.1). Setati pasii la un
numar care este convenabil de utilizat si usor de multiplicat.

Total # Pasi = 4 Exemplu:


Total # Apasari de tasta = 4 Easy bolus de 2.0 unitati cu o
valoare a pasului setata la 0.5
unitati

Total # Unitati

2. In ecranul EASY BOLUS ENTRY, valoarea “pasului” va aparea clipind. Modificati


valoarea si apasati tasta ACT (Valoarea pasului reprezinta cresterea utilizata pentru Easy
bolus).

3. Ecranul va afisa BOLUS MENU. Valoarea pasului este acum programata iar Easy Bolus
este gata de utilizare. Parasiti meniurile.

73
Livrare Easy Bolus

Exersati, utilizand functia Easy Bolus in timp ce vizualizati ecranul pompei si numarati
semnalele sonore. Dupa ce v-ati familiarizat cu functia Easy Bolus, puteti utiliza tonurile
sonore pentru livrarea bolusului fara a fi necesar sa priviti ecranul.

_____________________________
NOTA – Functia Easy Bolus functioneaza numai din ecranul HOME.

1. Din ecranul HOME, apasati ???. Va aparea ecranul SET EASY BOLUS . Va clipi valoarea
unicului “pas”.

2. Apasati ??? de cate ori este necesar pentru valoarea bolusului. Priviti cum se schimba
valoarea pe ecran la fiecare apasare. Atunci cand va aparea valoarea totala a bolusului, apasati
ACT. Pompa va vibra sau va emite un al ton pentru fiecare apasare a tastei ???. Ascultati/
simtiti pasii fara a va uita la ecran.

De exemplu: Trebuie sa livrati un bolus de 1.0 unitati, iar dimensiunea pasului dumneavoastra
este setata la 0.1. De fiecare data cand apasati ???, unitatile cresc cu valoarea “pasului”.
Pentru a livra 1.0 unitati, trebuie sa apasati tasta ??? de 10 ori. (10 x 0.1 = 1.0). Ecranul va
afisa 1.0 unitati.

_____________________________
NOTA – Prin apasarea ??? sau ESC veti anula functia Easy Bolus. Pentru siguranta
dumneavoastra, nu puteti utiliza tasta ??? pentru a selecta valorile Easy Bolus.

3. Daca aceasta valoare este corectata, apasati ACT pentru a initia livrarea Easy Bolus.
Ecranul BOLUS DELIVERY va prezenta unitatile care sunt livrate. Atunci cand bolusul final
ia sfarsit, pompa va vibra sau va emite un semnal sonor.

Daca aceasta valoare este gresita, apasati ESC sau ??? pentru a o lua de la inceput. Pompa se
va intoarce la ecranul HOME.

74
Exemplul 1: Easy Bolus
Alexander este un director ocupat la o firma de contabilitate. El poarta pompa Paradigm
atasata la curea si nu doreste sa o scoata pentru a initia un bolus. Alex poate cu usurinta apasa
tasta ???? pentru a initia un bolus.

Anterior, acesta si-a programat poma sa livrez un Easy Bolus in pasi de 0.5 unitati in cresteri.
Din ecranul HOME, prin fiecare apasare a tastei ???, pompa va emite un ton diferit pentu ca
acesta sa poata tina evidenta numarului de taste apasate.

Acesta vrea sa isi acorde 2.0 unitati pentru o gustare, deci va apasa tasta ??? de patru ori (4
apasari x 0.5 unitati/ apasare = 2.0 unitati) iar apoi va apasa tasta ACT. Pompa numara in
ordine descrescatoare 4 semnale sonore deoarece acesta a apasat tasta ??? de 4 ori. El va apasa
tasta ACT pentru a confirma valoarea, iar pompa sa va livra 2.0 unitati.
Atunci cand Alexander sa fie mai discret, sau nu doreste ca pompa sa sa emita un semnal
sonor intr-o sedinta importanta, poate seta pompa pe modul vibratii (vezi sectiunea “Tipuri de
alerte”) pentru a simti vibratiile decat sa auda aceste tonuri.

Practica: Practica Easy bolus


Setarea din fabrica pentru functia Easy Bolus este de 0.1 unitati per pas. Puteti modifica
nivelul pasului dupa cum este necesar la o valoare care este mai convenabila pentru
dumneavoastra si usor de multiplicat.

Initiati urmatoarul bolus prin utilizarea functiei Easy Bolus de pe pompa dumneavoastra.
Cate unitati ati acordat? _________ Nivelul pasului este ________
Cate tonuri ati numarat?________

Poate fi necesar sa va uitati la ecranul pompei pentru a vedea valoarea bolusului precum si
pentru a numara pasii atunci cand incercati pentru prima data acest lucru pana veti deveni
familiar cu aceasta functie.

Tipare bazale
Functia Basal Patterns (tipare bazale) este optionala pentru utilizatorii pompei. Puteti seta ca
pompa sa livreze o doza bazala standard si doua tipare bazale suplimentare pentru a intruni
necesitatile dumneavoastra zilnice, saptamanale sau lunare. Pastrati cu dumneavoatra
intotdeauna o copie a tiparelor programate in cazul in care trebuie sa reprogramati pompa.
Pentru a selecta si a utiliza tiparul A sau tiparul B, optiunea tiparelor trebuie sa fie activa sau
programata.

Tiparele bazale sunt necesare pentru a stabili diferite seturi de doze bazale pentru a
corespunde unor nevoi diferite dupa cum ar fi:
- modificari in ora de dormit (de exemplu, turele de lucru)
- diferite programe in timpul saptamanii versus sfarsitul saptamanii
- perioade extinse de activitate intensa sau redusa
- meciuri de softball in fiecare sambata, etc.
- menstruatie

75
_______________________________________
NOTA – Puteti explora aceasta optiune dupa ce va familiarizati cu functiile de baza ale
pompei. Este important sa consultati medicul dumneavoastra inainte de utilizarea unui tipar,
altul decat tiparul standard.

Tiparul standard: Valoarea normala bazala care sustine activitatea dumneavoastra zilnica.
Atunci cand functia Patterns este dezactivata, pompa utilizeaza tiparul dumneavoastra
standard bazal.

Tiparul A/B: Tiparul bazal care sustine nivelele de activitate care nu reprezinta o parte din
rutina dumneavoastra zilnica, dar sunt normale in stilul dumneavoastra de viata. Aceste
activitati pot reprezenta un sport pe care il exersati o data pe saptamana sau o modificare a
tiparului de dormit la sfarsitul saptamanii.

Activarea/ dezactivarea tiparelor

Pompa dumneavoastra este setata din fabrica cu functia Basal patterns dezactivata. Dupa ce
activati tiparele, trebuie sa programati si sa selectati un tipar (A sau B), dupa cum este descris
in urmatoarele sectiuni, inainte ca functia tiparelor sa fie activa. Daca dezactivati functia
tiparelor, pompa va selecta automat tiparul dumneavoastra standard bazal.

1. Accesati ecranul PATTERN OPTION.


Main > Basal > Patterns
Selectati On sau Off si apasati ACT.

2. Ecranul se va intoarce la BASAL MENU. Functia tiparelor este acum activa. Parasiti
meniurile.

Programarea unui tipar

Pompa va pastra setarile tiparelor chiar si atunci cand optiunea Patterns este dezactivata.
Functia Patterns trebuie activata pentru a programa un tipar bazal.

_________________________________
NOTA – Atunci cand aduceti modificari unui tipar, pompa va utiliza tiparul ca doza bazala
curenta. Asigurati-va ca doza bazala dorita este selectata in ecranul SELECT PATTERNS.

Realizati acesti pasi pentru a programa tiparele dumneavoastra:


1. Accesati ecranul EDIT BASAL.
Main > Basal > Set/ Edit Basal

Selectati tiparul bazal pe care doriti sa il programati si apasati tasta ACT. Remarcati ca cercul
deschis pentru modul special apare in bara de semne in partea de sus a ecranului.

3. Va aparea ecranul SET BASAL RATE 1. Doza bazala va clipi, indicand faptul ca poate fi
modificata. Setati prima valoare si apasati ACT.

76
Valoare
(clipind)

indica faptul ca programarea este pentru Tiparul A


___________________________
NOTA – Prima doza bazala incepe la miezul noptii si nu poate fi modificata.

4. Va aparea ecranul SET START TIME 2. Momentul de inceput va clipi. Daca doriti sa
utilizati aceeasi valoare pentru intreaga zi, apasati ESC si realizati pasul 5.

Daca doriti sa programati mai multe valori, realizati urmatorii pasi:


a. Setati momentul de inceput pentru aceasta valoare si apasati ACT.

b. Valoarea va incepe sa clipeasca. Setati valoarea si apasati ACT.

c. Repetati pasii a si b pentru valoarea suplimentara pe care doriti sa o programati pentru acel
tipar. Fiecare valoare va avea un numar diferit (RATE 2, RATE 3, etc.). Apasati ESC atunci
cand ati terminat. Continuati cu pasul 5.

setare ora valoarea va clipi dupa


(clipind) ce setati ora si data

5. Dupa ce apasati ESC, va aparea ecranul BASAL RATE. Ecranul va przenta:


- tiparul bazal curent si doza bazala,
- momentul de inceput, si
- totalul bazal timp de 24 de ore

indica faptul ca
Tiparul A este
tiparul activ

Selectarea unui tipar

Inainte de a incerca sa selectati un tipar pentru a fi activ, asigurati-va ca functia Patterns este
activata. Dupa ce tiparul standard si/ sau tiparul A sau B sunt setate, realizati urmatorii pasi
pentru a selecta un tipar ca fiind activ:

1. Accesati meniul SELECT PATTERN.


Main > Basal > Select Patterns

2. Selectati tiparul dorit si apasati tasta ACT.

Acest tipar nu
este programat

77
3. Ecranul se va intoarce la BASAL MENU. Tiparul bazal este acum activ. Parasiti meniurile.

___________________________
NOTA – Daca un tipar A sau B este activ, pompa este in “Modul special” (un cerc deschis va
aparea in partea de sus a ecranului).

Exemplul 1: Tiparele Bazale


Ken detine pompa de insulina de aproape o lua. El isi testeaza glicemia de 4-6 ori pe zi si isi
inregistreaza rezultatele. Este fericit cu controlul glicemiei in timpul saptamanii dar la
sfarsitul saptamanii, acesta a observat ca trebuie sa manance mai mult pentru a evita scaderea
glicemiei.

Ken a observat ca in timp ce se afla la locul de munca, este foarte inactiv si sta la birou in cea
mai mare parte a timpului. La sfarsitul saptamanii este ocupat cu gradinaritul, comisioanelesi
se joaca cu copii sai . El stabileste catrebuie sa aiba setari bazale mai scazute pentru a primi
mai putina insulina in timpul perioadelor active, cum ar fi la sfarsitul de saptamana.

Poate utiliza functia Basal Patterns pentru a sustine schimbare de activitate de la sfarsitul
saptamanii. In timpul saptamanii, acesta poate seta pompa sa livreze in setarea standard, si
sambata dimineata, poate comuta pe Tiparul A, pe care il poate seta cu doze bazale scazute
pentru sfarsitul de saptamana. Lunea, el poate sa comute pompa pe setarile standard pentru
nevoile de insulina din timpul saptamanii.

Exemplul 2: Tipare Bazale


Cynthia sufera de diabet de aproximativ 12 ani si utilizeaza pompa Paradigm de cateva
saptamani. In fiecare luni, miercuri si vineri, Cynthia merge pe jos trei kilometri. Pentru a
preveni hipoglicemia in aceste zile, ea utilizeaza functia Patterns. Pentru aceste zile, ea
comuta pe Tiparul A, pe care l-a programat cu doze bazale mai scazute. Inainte sa invete sa
utilizeze functia Patterns, ea trebuia sa manance mai mult pe parcursul zilei pentru a pastra
glicemia la un nivel de siguranta. Cynthia a remarcat de asemenea faptul ca cu cateva zile
inainte de menstruatie, nivelele glicemiei cresc, solicitand mai multa insulina. Aceasta a
programat Tiparul B la pompa Paradigm cu doze bazale mai ridicate pentru aceasta perioada.
Pentru programul sau obisnuit, ea utilizeaza tiparul bazal standard.

Practica:
Exista situatii in care puteti solicita setari diferite ale dozei bazale in zile diferite?

Doza bazala temporara


Functia Temp Basal Rate (Doza bazala Temporara) este necesara pentru a administra nivelele
glicemiei in timpul activitatilor sau starilor neobisnuite de termen scurt. Aceste stari pot
reprezenta o boala sau o activitate fizica neplanificata care nu face parte din rutine
dumneavoastra zilnica.

O doza bazala temporara permite o modificare imediata de scurt timp a insulinei bazale pentru
o perioada specificata de timp (intre 30 de minute si 24 de ore). Aceasta valoare poate fi egala
cu setarea dozei bazale maxime. Ofera o modalitate usoara pentru a intruni in scurt timp
nevoile de insulina pentru activitatile si situatiile temporare. Atunci cand glicemia
dumneavoastra este temporar scazuta sau ridicata, o doza bazala temporara va permite sa

78
setati o doza bazala temporara mai ridicata sau mai scazuta pentru a corespunde glicemiei
dumneavoastra.

______________________________
NOTA – Functia Temp Basal este necesara pentru o stare temporara sau o perioada cu
activitate intensa sau redusa (de exemplu o raceala sau o activitate fizica) care nu face in
mod normal parte din stilul dumneavoastra de viata. Pentru astfel de perioade cu activitate
intensa si redusa, functia Patterns poate fi mai adecvata.

Cum lucreaza aceasta functie?

In timpul unei livrari bazale temporare, toate celelalte programari bazale sunt temporar
inlocuite. Dupa ce este incheiata livrarea bazala temporara, pompa se va reintoarce la valorile
bazale programate. O doza bazala temporara este livrata o singura data si nu se repeta. Daca
doriti o alta doza bazala temporara, trebuie sa reprogramati functia temp basal. Aceasta
functie poate fi necesara pentru a creste sau a descreste temporar insulina bazala pe perioada
unei boli, exercitiu fizic sau a unor situatii similare.

Tipuri

Pe baza preferintelor dumneavoastra, puteti selecta fie Procentul bazal sau Valoare insulina.

Valoarea insulinei

Valoarea insulinei reprezinta o doza bazala fixa in unitati pe ora (U / H). Acest tip de doza
bazala temporara este independent de doza bazala curenta. Atunci cand selectati Insulin rate
(U / H) pentru tipul bazal temporar, pompa va livra valoarea fixa pe care ati setat-o pentru
durata setata. Valoarea insulinei bazale temporare poate fi setata pana la setarea maxima a
dozei bazale.

Daca faceti modificari la doza bazala normala, valoarea dumneavoastra bazala temporara U/H
nu va fi afectata si va continua sa livreze dupa cum a fost programata.

____________________________
NOTA – Doza bazala temporara nu poate depasi doza bazala maxima.

Setari bazale temporare


Tip bazal temp: Valoare insulina (U/H)
Durata: 4 ore (13:05 – 17:05)
Valoare: 3.50 U/H

79
Procent bazal

Tipul bazal temporar depinde de valorile dumneavoastra bazale curente. Procentul bazal
temporar reprezinta o crestere sau o descrestere de procentaj al valori dumneavoastra bazale
curente (0 -–200 procente limitate la setarea valorii dumneavoastra bazale maxime).
Limita maxima a procentului se bazeaza pe cel mai mare segment al dozei bazale cu timpul
dozei bazale temporare programate.

De exemplu: Este ora 06:00 iar valoare dumneavoastra bazala curenta este 1.5 U/H. Doriti sa
setati o doza bazala temporara de 130 de procente pentru sapte (7) ore. Procentul maxim al
valoarii maxime bazale temporare este de 125 de procente. Orice procent mai mare va face
segmentul #2 sa depaseasca setarea bazala maxima de 2.0 U/H.

Valorile dumneavoastra bazale curente: Setarea dumenavoastra bazala maxima:


Segmentul #1: 00:00 1.50 U/H 2.0 U/H
Segmentul #2: 11:00 1.60 U/H (cel mai mare)
Segmentul #3: 16:00 1.30 U/H

Daca valoarea dumneavoastra bazala curenta se modifica (de exemplu de la valoarea 1 la


valoarea 2), procentul dozei bazale temporare se va modifica de asemenea. Pompa va livra
procentajul pentru durata de timp setata de dumneavoastra.

Nu puteti face modificari in ceea ce priveste doza bazala normala in timp ce un procent bazal
temporar este activ. Trebuie sa asteptati pana cand doza temporara ia sfarsit sau anulati doza
temporara pentru a reprograma setarile dozei bazale temporare.

_____________________________
NOTA – Pompa livreaza doze bazale in cresteri de 0.05 U/H. Din aceasta cauza, valoarea
dumneavoastra bazala temporara va fi rotunjita la urmatoarea crestere de 0.05 U/H.

Setari bazale temporare


Tip bazal temp: Procent bazal
Durata: 4 ore (13:05 – 17:05)
Valoare: 120 procente (%)

Selectarea tipului doze bazale temporare

80
Pompa va memora setarea tipului bazal temporar. O data ce tipul este setat, nu trebuie sa il
mai setati din nou. Pentru a seta un tip bazal temporar, realizati urmatorii pasi:

1. Accesati BASAL MENU.


Main > Basal > Temp Basal Type

Selectati Temp Basal Type si apasati tasta ACT.

2. Va aparea ecranul SET TEMP BASAL AS. Selectati Insulin Rate sau Percent of Basal si
apasati tasta ACT.

3. Ecranul se va reintoarce la BASAL MENU. Tipul bazal temporar este acum setat. Parasiti
meniurile.

________________________________
NOTA – Tineti seama, daca tipul bazal temporar este setat la “Percent of Basal”,
modificarile dozei bazale nu sunt permise decat dupa doza bazala temporara este incheiata
sau anulata.

Livrarea unei doze bazale temporare

________________________________
NOTA – O doza bazala temporara nu poate depasi doza bazala maxima programata.

1. Accesati BASAL MENU.


Main > Basal > Set/ Edit Temp Basal
Selectati Set/ Edit Temp Basal si apasati ACT.

2. Va aparea ecranul SET DURATION. Durata* va clipi.Introduceti minutele sau orele dorite
( intre 30 de minute si 24 de ore), apoi apasati ACT.

________________________________
NOTA – * Durata reprezinta durata de timp necesara pentru ca pompa sa livreze doza bazala
temporara.

81
3. In ecranul SET TEMP BASAL, va clipi doza bazala temporara. Introduceti doza bazala
temporara si apasati ACT.

Apare daca Apare daca


este setat Tipul Bazal este setat Tipul Bazal
Temporar la “Valoarea Temporar la “Procentul
Insulinei (U/H)” bazal”

4. Va aparea BASAL MENU. Doza bazala temporara este acum setata si livreaza. Parasiti
meniurile.

Pompa este in modul Special


in timpul unei doze bazale temporare

Verificarea livrarii unei doze bazale temporare

Informatiile bazale temporare sunt disponibile numai in ecranul STATUS.

In timpul unei doze bazale temporare, pompa se afla in modul Special (va aparea un cerc
deschis). Acest cerc deschis va va aminti ca o doza bazala temporara este activa. Suplimentar,
pompa va emite un semnal sonor/ vibra de trei ori la fiecare ora in timpul livrarii. In timpul
livrarii, ecranul STATUS va prezenta informatiile bazale temporare.

Indica faptul ca o doza


bazala temp de 0.6 unitati
pe ora este acum activa

livrarea bazala temporara


va dura 30 de minute

timpul ramas inainte


de incheierea livrarii bazale
temporare

doza bazala programata in mod


normal se va relua dupa ce se va
incheia livrarea dozei bazale temp

Anularea unei doze bazale temporare

Utilizati functia Cancel temp basal din BASAL MENU pentru a anula doza bazala temporara.
Aceasta functie opreste imediat doza bazala temporara si reia livrarea bazala programata in
mod normal. Pentru a anula o doza bazala temporara, realizati urmatorii pasi:

1. Accesati BASAL MENU:


Main > Basal > Cancel Temp Basal

82
2. Selectati Cancel Temp Basal si apasati tasta ACT pentru a accepta.

Ecranul se va intoarce la BASAL MENU. Doza bazala temporara va fi anulata iar doza bazala
programata este activa din nou. Parasiti meniurile.

Exemplul 1: Functia Temp Basal pentru o doza bazala temporar scazuta


Ramon si prietenii lui s-au intrunit pentru un meci neplanificat de fotbal. Inainte de utilizarea
pompei, acesta isi administra injectii de insulina. Ramon experimenta frecvente reactii de
nivel scazut al glicemiei uneori in timpul, si adesea dupa meciuri de fotbal. Acum ca
utilizeaza pompa Paradigm, poate utiliza functia Temporary Basal Rate pentrua preveni
nivelul scazut al glicemiei. El programeaza pompa sa livreze temporar mai putina insulina
bazala in timp ce se joaca, si mai des timp de cateva ore dupa meci, de asemenea.

Ramon a putut stabili modul de setare a dozelor bazale temporare prin testarea frecventa a
glicemiei, atat in timpul cat si dupa activitate, si prin inregistrarea rezultatelor. Prima data
cand a inceract sa utilizeze pompa, medicul sau l-a sfatuit sa isi programeze pompa sa livreze
½ din doza bazala normala pe durata meciului si pentru o ora de la terminarea meciului.
Acesta a facut mici ajustari in ceea ce priveste doza bazala temporara si durata de timp, de
fiecare data cand incerca sa utilizeze aceasta functie. Dupa mai multe incercari diferite cu
activitate similara pentru aceeasi perioada de timp, (la fel ca meciul de fotbal care dura 2 ore),
a descoperit o doza bazala temporara care sa ii corespunda.

Exemplul 2: Functia Temp Basal pentru o doza bazala temporar ridicata


Gail a fost racita si a tusit timp de cateva zile. Deoarece nu se simtea bine, isi testa glicema
frecvent. A descoperit ca nivelele glicemiei se afla peste limitele normale inainte de mese si
ca avea nevoie de cateva bolusuri de corectie pentru a pastra nivelele glicemiei in limitele
normale. Gail a decis sa utilizeze functia Temporary Basal Rate pentru a creste doza bazala in
timpul zilei. Dupa cum a fost sfatuita de medicul sau, ea va continua sa isi verifice glicemia
frecvent pana cand se va simti mai bine.

Practica:
Ganditi-va la orice activitate pentru care trebuie sa utilizati funtia Temporary Basal Rate.
La ce valoare functioneaza doza bazala curenta?_____________
Ce Doza Bazala Temporara ati incerca sa utilizati in acest moment? ____________
Cat timp veti fi activ?_____________
Ce durata veti seta pentru Doza Bazala Temporara?__________________
Testati-va glicemia inainte si in timpul activitatii si de mai multe ori dupa aceasta de
asemenea. Care sunt rezultatele glicemiei dumneavoastra?

Inainte de activitate____________________
In timpul activitatii______________________
La o ora de la activitate___________________
La cateva ore de la activitate_______________
Ce modificari ale Dozei Bazale Temporare veti face pentru data viitoare cand o veti utiliza?

83
Capitolul 7
Tratamentul urmat in terapia prin pompa de insulina

Speram ca v-ati acomodat cu utilizarea pompei iar valorile glicemiei dumneavoastra s-au
imbunatatit cu ajutorul terapiei prin pompa se insulina. Administrarea diabetului solicita mai
mult decat controlul glicemiei. Trebuie sa aveti grija de intreaga sanatate mentala si fizica.
Acest lucru include cautarea tratamentului pentru orice stare atat direct cat si indirect legata
de diabet. Urmatoarele recomandari se aplica diabetului general precum si tratamentului
urmat in terapia prin pompa de insulina. Tineti minte, medicul dumneavoastra reprezinta cea
mai importanta resursa pentru administrarea cu succes a diabetului.

Tratamentul recomandat

In fiecare zi
Verificati-va glicemia de 4-6 ori pe zi si intotdeauna inainte de culcare;
- Testati inainte de a sofa si tineti cu dumneavoastra tot timpul atunci cand conduceti doze de
carbohidrati care actioneaza rapid;
- Daca glicemia dumneavoastra se afla peste 13.9 mmol/ L (250 mg/dl) de doua ori
consecutiv, administrati-va o injectie si schimbati dispozitivul de injectare.

In fiecare luna
- Revizuiti indrumarile de prevenire DKA;
- Verificati glicemia la ora 03:00 cel putin o data pe luna;
- Verificati glicemia la doua ore dupa masa pentru toate mesele intr-o anumita zi.

La fiecare 3 luni
- Vizitati medicul dumneavoastra, chiar daca va simtiti bine iar valorile glicemiei se afla in
limitele normale;
- Revizuiti jurnalul glicemiei si setarile pompei de insulia impreuna cu medicul
dumneavoastra;
- Asigurati-va ca ati realizat un test HbA1c.

Teste de laborator
- Realizati testul HbA1c de patru sau de mai multe ori pe an;
- Testati colesterolul, HDL, LDL, trigliceride annual;
- Testati annual Microalbuminurie.

La fiecare vizita medicala


- Verificare tensiune arteriala;
-Examen picior;
- Revizuire scopuri pentru glicemie, plan de masa si exercitii fizice.

Anual
- Examen ochi dilatati realizat de catre un medic oftalmolog;
- Injectii anuale impotriva gripei;
- Vizite regulate la dentist;
- Teste ale functionarii nervilor;

84
- test EKG la persoanele peste 35 de ani;
- Examinare prostata la barbati, examinare mamara la femei;
- Revizuirea educatiei in ceea ce priveste diabetul;
- Inlocuirea Trusei de urgenta Glucagon;
- (prescrieri noi din partea medicului).

85
Capitolul 8
Utilitati

Revizuirea alarmei
Puteti revizui alarmele in ecranul ALARM HISTORY. Acest ecran prezinta pana la 36 de
alarme anterioare si/ sau erori. Puteti de asemenea revizui detaliile pentru fiecare alarma
atunci cand va aflat in ecranul ALARM HISTORY.
1. Accesati ecranul ALARM HISTORY.
Main > Utilities > Alarm > Alarm History
2. Navigati prin alarmele anterioare.
3. Daca doriti sa revedeti detaliile unei alarme, continuati cu sectiunea urmatoare, “Detaliile
alarmei”. Parasiti meniurile daca ati terminat.

Detaliile alarmei

4. In ecranul ALARM HISTORY, selectati alarma pe care doriti sa o revedeti si apasati ACT.
Detaliile pentru acea alarma vor aparea pe ecran.
5. Apasati ESC pentru a va reintoarce la ecranul ALARM HISTORY. Selectati o alta alarma
pentru a o revedea, sau parasiti meniurile daca ati terminat.

Setarea tipului de alerta

Puteti selecta tipul de alerta utilizat de pompa dumneavoastra (pentru alarme, conditii speciale
si programare). Puteti selecta o alerta prin vibrare (fara sonor), sau o alarma prin emiterea
unui semnal sonor. Exista trei feluri de semnale sonore: tonuri lungi, mesii si scurte. Setarea
din fabrica pentru aceasta functie este semnalul sonor de intensitate medie.

Tipul de alerta prin vibrare este dezactivata daca utilizati functia de blocare, iar functia de
vibrare trebuie setata din nou o data ce blocarea este dezactivata. Daca tipul dumneavoastra de
alerta este setata sa vibreze si primiti o alerta LOW BATTERY, pompa va utiliza tipul de
alerta prin emiterea unui semnal sonor in loc de a conserva durabilitatea bateriei.

___________________________
NOTA – Tipul vibrare utilizeaza mai multa baterie decat tipul alertei prin emiterea unui
semnal sonor si poate scurta durabilitatea bateriei.

86
1. Accesati ecranul ALERT TYPE.
Main > Utilities > Alarm > Alert Type
2. Selectati tipul alertei si apasati tasta ACT. Tipul alerta este acum activat.

Auto-inchiderea
Setarea din fabrica pentru aceasta functie este dezactivata (setata la 0 ore). Aceasta reprezinta
o functie de siguranta care opreste livrarea insulinei dupa o perioada definita de timp (intre 1
ora si 24 de ore). Daca pompa detecteaza ca nici o tasta nu a fost apasata pentru durata de
timp selectata, livrarea de insulina se va opri iar o alarma va suna. Puteti alege sa programati
aceasta functie pe baza numarului de ore pe parcursul carora dormiti de obicei noaptea.
Cintactati medicul pentru utilizarile si setarile corespunzatoare dumneavoastra.

1. Accesati ecranul AUTO OFF DURATION.


Main > Utilities > Alarm > Auto Off
2. Setati numarul de ore pe care doriti sa il setati si apasati tasta ACT.

___________________________
NOTA – Daca nu doriti sa utilizati functia Auto Off, asigurati-va ca ora sa fie setata la zero
(0).

3. Ecranul se va intoarce la ALARM MENU. Functia Auto Off este acum setata. Parasiti
meniurile.

Alerta Low reserv (Avertizare pentru nivelul scazut al


rezervorului)
Va permite sa programati pompa sa activeze o alerta inainte ca rezervorul sa se gloeasca.
Puteti selecta unul dintre urmatoarele tipuri de avertizare:
- un anumit numar de unitati care raman in rezervor.
- o durata maxima de timp specificata care ramane inainte ca rezervorul sa se goleasca.
Setarea din fabrica pentru aceasta functie este (20) unitati de insulina.

1. Accesati ecranul RESERV WARNING TYPE.


Main > Utilities > Alarm > Low Reserv Warning
2. Selectati Insulin Units sau Time si apasati tasta ACT.

AVERTISMENT: Atunci cand pompa detecteaza o stare privind nivelul scazut al rezervorului
in timpul unei livrari de bolus sau amorsare, alerta se va dezactiva dupa ce livrarea inceteaza.
Verificati volumul rezervorului pentru a va asigura ca este disponibila suficienta insulina.

Pentru “Unitatile de insulina”: Pentru “Timp”:

Introduceti numarul de unitati pe care doriti Introduceti valoarea timpului ramas


sa ramana dupa ce primul avertisment se va dorit pentru primul avertisment. Apasati
dezactiva. Apasati tasta ACT. tasta ACT.

(clipind) (clipind)

87
poate fi 5 – 50 poate fi 2 - 24

Pompa va alarma pentru prima data atunci cand Pompa va alarma pentru prima data
unitatile specificate raman, apoi din nou cand atunci cand timpul specificat ramane,
jumatate din valoarea ramasa este utilizata. Apoi din nou cu o ora inainte de golire.

_____________________________
NOTA – Daca utilizati “timpul” ca tip de avertizare pentru nivelul scazut al rezervorului si
livrati valori ridicate de bolusuri, timpul efectiv ramas poate fi mai putin decat timpul de
avertizare. Tipurile”Time” de avertizare pentru nivelul scazut al rezervorului sunt
intentionate pentru a va anunta daca aveti destula insulina in timp ce dormiti.

Revizuire totaluri insulina zilnica


Ecranul DAILY TOTALS furnizeaza un istoric zilnic al cantitatii totale de insulina livrata in
ultimele 31 de zile. Acest ecran include toate valorile bazale si de bolus livrate de la miezul
noptii si pana la miezul noptii urmator pentru fiecare din ultimele 31 de zile. Linia de astazi
din ecranul DAILY TOTALS prezinta cantitatea de insulina livrata pana in acel moment in
acea zi.

______________________________
NOTA – Insulina utilizata pentru a amorsa pompa nu este inclusa in ecranul DAILY
TOTALS. Aceasta cantitate este calculata separat si prezentata in ecranul PRIME HISTORY.

De ce trebuie sa revizuiti totalurile zilnice?


Comparand livrarile zilnice de insulina cu inregistrarile de glicemie va ajuta pe
dumneavoastra si pe medicul dumneavoastra sa identificati valorile zilnice optime de insulina.

Ce este inclus in totalurile zilnice?


Totalurile zilnice includ toate livrarile de insulina bazala si pentru bolus, dar nu includ
insulina utilizata pentru amorsarea pompei. Fiecare total reflecta insulina bazala si pentru
bolus livrata pentru acea zi.

________________________________
NOTA – Daca este afisat un asterisc (*) langa un total, acest lucru inseamna ca ziua pentru
care totalul este raportat nu a fost o zi intreaga. Orice lucru, cum ar fi modificarea orei sau a
datei, care scurteaza o zi cu o ora si doisprezece minute sau mai mult va cauza ca asteriscul
sa fie afisat.

Unde este ecranul totalurilor zilnice?


Main > Utilities > Daily Totals Media zilnica

Data (total) livrarile bazale si pentru bolus

Administrarea datelor legate de pompa

Functia de administrare a datelor legate de pompa va permite dumneavoastra si medicului


dumneavoastra sa vizualizati si sa administrati livrarea insulinei bazale si pentru bolus, date
legate de glicemie, si administrarea alimentelor cu medii de pana la 31 de zile. Puteti vizualiza
detaliile pentru fiecare zi in parte. Puteti de asemenea stabiliti media datelor pentru o perioada

88
de timp specificata pe care o selectati (de pana la 31 de zile). Acest lucru este realizat in
ecranul DAYS TO AVERAGE dupa cum este explicat in sectiunea urmatoare.

Pentru a vizualiza detaliile pentru o zi:


1. Selectati data si apasati tasta ACT. Urmatorul exemplu prezinta detaliile pentru data de 27
februarie.
Main > Utilities > Daily Totals > 27 FEB 48.5U
2. Ecranul BG AVG (Media Gicemiei) va fi afisat. Acest ecran prezinta:
- media glicemiei pentru acea zi
- nivelul scazut si ridicat al glicemiei pentru acea zi
- numarul total al valorilor glicemiei introduse in pompa pentru acea zi. Pentru a vizualiza mai
multe date, apasati ???.
3. Ecranul SEN AVEG (media senzorului)este afisat. Acest ecran prezinta:
- O medie a tuturor valorilor glicemiei senzorului primite de la senzor in timpul zilei selectate.
Valorile sunt afisate in unitatile glicemice selectate (mmol/L sau mg/dL).
- Prima linie afiseaza cea mai scazuta si cea mai ridicata valoare primita in ziua selectata.
- Numarul de calibrari ale senzorului (valori ale glicemiei prelevate cu ajutorul lantetei dintr-
un glucometru introdus in pompa) in timpul zilei selectate.
4. Ecranul INSULIN este afisat. Acest ecran prezinta:
- totalul de insulina livrat pentru acea zi
- totalul de insulina bazala si pentru bolus livrata pentru acea zi
- procentul total al fiecarui tip de insulina (bazala sau pentru bolus) livrat pentru acea zi
- totalul carbohidratilor introdusi in pompa in acea zi (introdusi in functia Bolus Wizard).
Pentru a vizualiza mai multe date apasati ???.

5. Ecranul BOLUS este afisat. Acest ecran prezinta:


- totalul de insulina pentru bolus livrat pentru acea zi
- totalul de insulina livrat pentru bolusul de masa pentru acea zi si procentul total al insulinei
livrate pentru bolusul de masa pentru acea zi.
- totalul de insulina livrata pentru bolusul Corr (de corectare) pentru acea zi si procentul total
insulinei de corectare pentru bolus livrata pentru acea zi.

89
- total de insulina livrata pentru bolusul Man (manual) pentru acea zi si procentul total pentru
bolusurile manuale livrate pentru acea zi. Pentru a vizualiza mai mulete date, apasati ???.
6. Ecranul NUM BOLUS este afisat. Acest ecran prezinta:
- numarul total de bolusuri livrate pentru acea zi
- Numarul total de bolusuri de masa si corectie livrate pentru acea zi
- numarul total de bolusuri de masa plus bolusuri de corectie pentru acea zi
- numarul total de bolusuri manuale livrate pentru acea zi.
Pentru a va reintoarce la ecranul HOME, apasati tasta ??? de patru ori.

Zile pentru realizarea mediei

Ecranul DAYS TO AVERAGE va permite sa alegeti un numar de zile pentru a realiza o


medie. Acest exemplu va prezinta cele 12 zile anterioare ca numar de zile pentru a realiza o
medie.

1. Selectati Daily Average si apasati tasta ACT.


Main > Utilities > Daily Totals > Daily Average
2. Ecranul DAYS TO AVERAGE este afisat. Selectati numarul de zile din care doriti sa
realizati o medie prin apasarea tastelor ??? si ???. Apasati tasta ACT.
3. Se va afisa ecranul AVG BG. Acest ecran prezinta:
- media tuturor valorilor de glicemie introduse in pompa un ultimele 12 zile.
- media valorilor ridicate si scazute pentru ultimele 12 zile.
- numarul mediu al valorilor glicemice introduse in pompa pe zi in ultimele 12 zile. Pentru a
vizualiza mai multe date, apasati tasta ???.

__________________________________
NOTA – Oricare zi marcata cu un asterisc (*) este esclusa din medie.

Numarul care clipeste va fi numarul de zile disponibile


pentru realizarea mediei (pana la 31 de zile)

4. S va afisa ecranul SEN AVG (media senzorului). Acest ecran prezinta:


- O medie a tuturor valorilor glicemice primite de la senzor in ultimele 12 zile. Valorile sunt
prezentate in unitatile glicemice selectate (mmol/L sau mg/dL).
- Prima linie afiseaza cea mai scazuta si cea mai ridicata valoare a senzorului primita in
ultimele 12 zile.
- Numarul de calibrari ale senzorul.ui (valori glicemice prelevate cu ajutorul unei lantete de la
un glucometru introdus in pompa) in ultimele 12 zile.
5. Se va afisa ecranul AVG INSULIN (media de insulina). Acest ecran prezinta.
- totalul mediu al insulinei livrate pe zi in ultimele 12 zile
- totalul mediu al insulinei bazale si pentru bolus livrate si procentul total al insulinei bazale si
pentru bolus livrate pe zi in ultimele 12 zile.

90
- totalul mediu de carbohidrati introdusi in pompa pe zi (introdusi in functia Bolus Wizard) in
ultimele 12 luni. Pentru a vedea mai multe date, apasati tasta ???.
6. Se va afisa ecranul AVG BOLUS. Acest ecran prezinta:
- totalul mediu al insulinei pentru bolus livrata pe zi in ultimele 12 zile.
- totalul mediu al insulinei pentru bolusul de masa livrat pe zi in ultimele 12 zile si procentul
total mediu al bolusului de insulina livrat pentru ultimele 12 zile.
- totalul mediu al insulinei bolusului manual livrata pe zi si procentul mediu total al insulinei
pentru bolus livrata pe zi pentru ultimele 12 zile. Pentru a vizualiza mai multe date, apasati
tasta ???.
7. Se va afisa ecranul NUM BOLUS. Acest ecran prezinta:
- numarul mediu total al bolusurilor livrate pe zi pentru ultimele 12 zile.
- numarul mediu total de bolusuri de masa livrate pe zi in ultimele 12 zile.
- numarul mediu total de bolusuri de corectare livrate pe zi in ultimele 12 zile.
- numarul mediu total de bolusuri de masa si de bolusuri de corectare livrate pe zi in ultimele
12 zile.
- numarul mediu total de bolusuri manuale livrate pe zi in ultimele 12 zile.
Pentru a va reintoarce la ecranul HOME, apasati tasta ??? de patru ori.

Avertizari personale

Ceasul cu alarma

Ceasul cu alarma reprezinta o functie care va permite sa setati zilnic memento pentru diferite
evenimente (max 8). Setarea din fabrica pentru aceasta functie este dezactivata. Ceasul cu
alarma poate fi necesar pentru a va reaminti cand sa va verificati glicemia, cand sa mancati,
cand sa va administrati bolusul, etc. Atunci cand alarma se dezactiveaza, mesajul “ALARM
CLOCK” va aparea.

1. Accesati ecranul ALARM OPTION.


Main > Utilities > Alarm Clock

2. Selectati On/Set. 3. Selectati Add Alarm. 4. Introduceti ora (clipind).


Apasati ACT. Apasati ACT. Apasati ACT.

(ore clipind)

5. Introduceti minutele (clipind) Apasati tasta ACT.

(minute clipind)

6. Repetati pasul 4 pentru a programa alarme suplimentare. Parasiti meniurile atunci cand ati
terminat.

91
Optiunea telecomanda

Setarea din fabrica pentru aceasta functie este dezactivata. Poate doriti sa explorati optiunea
telecomanda dupa ce ati devenit familiar cu functiile de baza ale pompei. Este important sa
consultati medicul inainte de a utiliza aceasta functie. Telecomenzile pot fi achizitionate de la
Medtronic Minimed.

Faceti referire la ghidul de utilizare al telecomenzii pentru instructiuni de functionare.

_______________________________
NOTA – Utilizarea dispozitivelor FR (frecventa radio) impreuna cu pompa reduce
durabilitatea bateriei.

Pentru a utiliza telecomanda, setarile pompei trebuie sa fie programate:


- Optiunile telecomenzii = pornite
- Codul de identificare al telecomenzii introdus in pompa (codul se afla pe spatele
telecomenzii)
- Easy Bolus = Pornit

Activarea optiunii telecomanda

AVERTISMENT : Daca exista o stare “Low Battery”, pompa nu va primi semnale de la


telecomanda. Pentru a va asigura ca pompa comunica cu telecomanda, asigurati-va ca pompa
sa nu aiba bateria consumata. (Prin inlocuirea bateriei consumate cu o baterie noua se va
reseta functia telecomenzii).

1. Accesati ecranul REMOTE OPTION. Selectati On si apasati tasta ACT.


Main > Utilities > Remote Options
2. Va aparea ecranul REMOTE ID MENU. Adaugati, stergeti sau revizuiti codul de
identificare dupa cum este descris in urmatoarea sectiune. Parasiti meniurile daca ati terminat.

Adaugati, stergeti, revizuiti codul de identificare al telecomenzii

Fiecare telecomanda are propriul cod de identificare. Cel mult trei (3) coduri de identificare
diferite pot fi programate in pompa. Ecranele pentru programarea telecomenzii sunt foarte
asemanatoare cu cele pentru glucometru. Selectati “Remote Options” (in UTILITIES
MENU) atunci cand programati telecomanda.

Daca nu sunteti sigur ca ati introdus corect in pompa codul de identificare al telecomenzii,
verificati ecranul REVIEW REMOTE ID. Trebuie sa activati optiunea telecomenzii pentru a
adauga, sterge sau revizui codul de identificare al telecomenzii programat in pompa
dumneavoastra.

1. In ecranul REMOTE OPTION, selectati On si apasati ACT.


Va aparea REMOTE ID MENU.

2. Adaugati, stergeti sau revizuiti codul de identificare al telecomenzii dupa cum doriti.

92
_____________________________
NOTA – Codul de identificare FR al telecomenzii se afla pe spatele telecomenzii.

Adaugare Stergere Revizuire


Selectati Add ID si apasati Selectati Delete ID si apasati Selectati Review ID si
ACT. ACT. apasati ACT.
Codurile de identificare
Introduceti fiecare din cele 6 Selectati codul de identificare programate vor fi prezentate
cifre ale codului de pe care doriti sa il stergeti si in ecranul REVIEW
identificare. apasati ACT. REMOTE ID.
Apasati ACT dupa fiecare
cifra.

(clipind)

Codul de identificare selectat


Dup ace setati ultima cifra a este acum sters.
codului de identificare,
ecranul se va intoarce la
REMOTE ID MENU.

3. Parasiti meniurile atunci cand terminati.

Functia de blocare

Blocarea restrictioneaza accesul la programarea pompei. Setarea din fabrica a acestei functii
este dezactivata. Blocarea reprezinta o functie de siguranta foarte importanta daca utilizatorul
pompei solicita ca altcineva sa pastreze controlul complet al functionarii pompei. Atunci cand
blocarea este activata, telecomanda este utilizata pentru a livra un bolus si pentru a suspenda
pompa. Programarea directa a pompei este limitata la suspendare, blocare si autotestare.
Puteti, totusi, sa vizualizati in continuare ecranele de stare (STATUS, BOLUS si PRIME
HISTORY, BASAL REVIEW, DAILY TOTALS, etc.). Discutati impreuna cu medicul
dumneavoastra care sunt utilizarile si setarile corespunzatoare dumneavoastra. (Puteti
comanda telecomanda la Medtronic MiniMed).

Activarea functiei de blocare

________________________________
NOTA – Tipul alerta prin vibrare este dezactivat atunci cand blocarea este activa.

1. Accesati ecranul BLOCK OPTION.


Main > Utilities > Block
2. Selectati On si apoi apasati tasta ACT. Va aparea ecranul HOME impreuna cu un cerc
deschis. Optiunea Blocare este acum activata iar pompa se afla in Modul Special. Parasiti
meniurile.

93
Exemplul 1: Blocarea
Nicholas este un copil foarte activ care poarta o pompa Paradigm. Parintii lui nu vor sa se
ingrinjoreze cu privire la faptul ca acesta se va juca cu pompa si din gresala va modifica
setarile programate. Ei au activat functia de blocare, iar acum, cu exceptia functiei de
Suspendare si Auto-testare, nici o alta functie nu este activa atunci cand se utilizeaza tastele
pompei. Atunci cand Nicholas necesita un bolus, parintii sai pur si simplu programeaza
pompa cu ajutorul telecomenzii.

Exemplul 2: Blocarea
Oscar este o persoana in varsta care sufera de diabet si care necesita asistenta in ceea ce
priveste toate activitatile sale zilnice. Are nevoie ca ingrijitorii sai sau un membru al familiei
sa il ajute in ceea ce priveste pompa. Pentru a se asigura ca Oscar nu modifica nici o setare a
pompei, familia sa a programat pompa sa Paradigm cu functia Blocare activata. Acestia
utilizeaza telecomanda pentru a-i acorda acestuia bolusurile atunci cand are nevoie.

Functia pentru blocarea tastaturii

Functia Lock keypad previne apasari accidentale ale tastaturii. Singura tasta pe care o puteti
apasa este ??? pentru a vizualiza ecranul STATUS. Telecomanda poate fi utilizata pentru a
acorda un bolus sau pentru a pune pompa in modul Suspend.

O tastatura blocata este automat deblocata in timpul urmatoarelor activitati:


- Inserarea unei baterii
-Alame
-Alerte.

Blocarea tastaturii

1. Accesati ecranul Lock Keypad


Main > Utilities > Lock Keypad

2. Selectati Utilities. 3. Selectati Lock Keypad. 4. Apasati ACT pentru a


Apasati ACT. Apasati ACT. bloca tastatura.

Pentru a debloca tastatura

1. Apasati tasta ??? si tasta ??? in acelasi timp.

Auto-testarea

Autotestarea este o optiune de siguranta care va permite sa verificati daca pompa


dumneavoastra functioneaza corect. Aceasta functie de auto-diagnosticare poate fi utilizata
pentru a mentine sau pentru a va verifica pompa daca functioneaza normal. In timpul auto-
testarii, pompa va realiza in mod automat testari interne, inclusiv o verificare pentru
functionarea corespunzatoare a modurilor de vibrare si de emitere a semnalelor sonore. Auto-

94
testarea este suplimentara testarilor de rutina care sunt realizate independent in timp ce pompa
functioneaza.

Contactati HotLine Medtronic MiniMed daca nici unul din teste nu au loc asa cum sunt
descrise aici.
___________________________
NOTA – Daca pompa detecteaza o stare cum ar fi bateria descarcata, auto-testarea nu se va
realiza pana la capat. Va aparea un mesaj pentru a prezenta starea care a cauzat oprirea
testarii.

1. Accesati UTILITIES MENU. Selectati Selftest si apasati tasta ACT.


Main > Utilities > Selftest

2. Ca parte din auto-testare, pompa va realiza urmatoarele teste:

____________________________
NOTA – Periodic, veti auzi semnale sonore in timp ce diferite mecanisme din pompa vor fi
testate.

a. Testarea ecranului: Ecranul se va innegri dupa cum este prezentat aici.

b. Auto-testare: Pompa va numara in ordine descrescatoare, incepand cu cifra 10.

c. Testarea tonului: Trebuie sa auziti semnale sonore.

d. Testarea vibratiei: Veti simtii vibratii.

3. Dupa terminarea auto-testarii, ecranul va afisa TEST COMPLETE. Ecranul se va intoarce


la UTILITIES MENU, iar apoi la ecranul HOME.

Setarile utilizatorului

Functia “User settings” va permite sa salvati, resetati, si sa stergeti toate setarile pompei.Puteti
de asemenea vizualiza o lista a datelor si orelor a tuturor operatiunilor realizate legate de
setarile utilizatorului. Functia Save Settings (Salvare Setari) va permite sa pastrati un numar
de setari ale pompei pe care le puteti reseta daca trebuie din orice motiv sa va reintoarceti la
aceste setari.

95
Atunci cand stergeti continutul pompei, setarile pompei sunt resetate la setarile din fabrica, si
trebuie fie sa utilizati Setarile de Resetare, daca ati salvat un numar de setari ale pompei, sau
sa reprogramati toate setarile inainte de a utiliza din nou pompa. Pompa nu sterge memoria
pompei interne.
AVERTISMENT: Nu stergeti setarile pompei in timp ce este conectata la corp.

ATENTIE: Nu stergeti setarile pompei in afara de cazul in care sunteti sfatuit de catre medicul
dumneavoastra sau de catre un reprezentant Medtronic MiniMed. Daca stergeti setarile
pompei, va fi necesara reprogramarea toate setarile personale dupa cum veti fi sfatuit de
medicul dumneavoastra.

Salvarea setarilor

Realizati urmatorii pasi paentru a salva setarile curente ale pompei dumneavoastra:
1. Mergeti la ecranul Utilities si alegeti User Settings. Apoi, tineti apasata tasta ??? si apasati
ACT.
Main > Utilities > User Settings

2. Se va afisa ecranul USER SETTINGS impreuna cu functia Save Settings subliniata.


Apasati ACT.

3. Daca aceasta este prima data cand ati salvat setarile pompei, realizati pasul 4. Daca ati
salvat anterior setarile, se va afisa un mesaj care va indica data ultimei salvari a setarilor
pompei. Cititi instructiunile de pe ecran iar apoi apasati ACT pentru a salva setarile curente
(sau apasati ESC pentru a anula salvarea).

4. Se va afisa mesajul SETTINGS SAVED pentru a confirma ca setarile curente ale pompei
au fost salvate. Parasiti meniurile.

Resetarea setarilor

Realizati urmatorii pasi pentru a reseta cele mai recente setari ale pompei salvate in pompa.

__________________________
NOTA – Indiferent de tiparul bazal salvat sau de cel actual, functia Restore Settings seteaza
intotdeauna tiparele ca standard.

96
1. Accesati ecranul Utilities si selectati User Settings. Apoi, tineti apasata tasta ??? si apasati
ACT.
Main > Utilities > User Settings

2. Se va afisa ecranul USER SETTINGS. Selectati functia Restore Settings si apasati ACT.

3. Un mesaj se va afisa, acordandu-va optiunea de resetare a setarilor pompei care au fost


salvate la acea data si de stergere a celor care se afla in prezent in pompa. Cititi instructiunile
pe ecran, apoi apasati tasta ACT pentru resetare. (Puteti apasa ESC pentru a anula resetarea).

4. Mesajul SETTINGS RESTORED se va afisa pentru a confirma ca setarile curente ale


pompei dumneavoastra au fost inlocuite cu setarile pompei salvate la acea data. Parasiti
meniurile si verificati setarile pompei pentru a verifica resetarea.

Stergerea setarilor

Realizati urmatorii pasi daca doriti sa stergeti setarile din fabrica ale pompei.

AVERTISMENT: Nu stergeti setarile pompei in timp ce aceasta este conectata la corpul


dumneavoastra.

ATENTIE: Nu stergeti setarile pompei in afara de cazul in care sunteti indrumat de medicul
dumneavoastra sau de catre reprezentantul Medtronic MiniMed. Daca stergeti setarile
pompei, va fi necesara reprogramarea tuturor setarilor personale ale pompei dupa cum este
descris de catre medicul dumneavoastra.

1. Accesati ecranul Utilities si selectati User Settings. Apoi, tineti apasata tasta ??? si apasati
ACT.
Main > Utilities > User Settings

2. Se va afisa ecranul USER SETTINGS. Selectati Clear Settings si apasati ACT.

3. Se va afisa mesajul CONFIRM, acordandu-va sansa de a sterge sau nu setarile pompei.


Selectati YES si apasati ACT pentru a sterge setarile. (Puteti apasa ESC pentru anulare).

4. Se va afisa ecranul RESET, iar apoi pompa va afisa diferite ecrane in timp ce se reporneste.
Dupa ce pompa va sterge toate setarile dumneavoastra, ecranul va afisa optiunea TIME/
DATE SETUP.

97
5. Resetati ora si data dupa cum este descris in “Setarea orei si a datei”.

6. Dupa ce setati ora si data, trebuie sa resetati pompa. Faceti referire la sectiunea “Resetarea
pompei” pentru mai multe instructiuni. Tineti minte, toate setarile dumneavoastra au fost
sterse si trebuie fie sa resetati fie sa reprogramati toate setarile dumneavoastra.

Istoric

Daca doriti sa vizualizati o lista a datelor si orelor a tuturor operatiunilor recente in meniul
User Settings pe care le-ati realizat, cum ar fi salvari si resetari, realizati urmatorii pasi:

1. Accesati ecranul UTILITIES si selectati User Settings. Apoi, tineti apasata tasta ??? si
apasati tasta ACT.
Main > Utilities > User Settings

2. Se va afisa ecranul USER SETTINGS. Selectati History si apasati ACT.

3. Se va afisa ecranul SETTINGS HISTORY, acordandu-va o lista a tuturor datelor si orelor


ale celor mai recente operatiuni realizate in meniul User Settings. Utilizati bara de navigare
pentru a vizualiza intregul istoric. Dupa ce ati terminat de analizat istoricul, apasati ACT/
ESC pentru a parasi meniul.

Setarea limbii
Limba prezentata pe ecran poate fi schimbata. Unele limbi nu vor fi disponibile la toate
pompele. Pentru a schimba limba pentru pompa dumneavoastra, realizati urmatorii pasi:

1. Accesati ecranul UTILITIES, selectati Language si apasati ACT.


Main > Utilities > Language

2. Se va afisa ecranul LANGUAGE MENU. Selectati limba si apasati ACT.

3. Setarea limbii este acum schimbata. Parasiti meniurile.

98
Capitolul 9
Remedierea defecţiunilor
Acest capitol cu privire la remedierea defecţiunilor are rolul de a vă ajuta să înţelegeţi
mesajele pe care pompa vi le oferă atunci când primiţi un mesaj de alarmă sau de alertă.
procedurile de la începutul acestui capitol trebuie utilizate atunci când primiţi alarme specifice
sau protejează o astfel de situaţie care s-ar putea produce. La sfârşitul acestui capitol este
redată o listă a alarmelor.
__________________________
NOTĂ – Se recomandă să citiţi clauza de garanţie a pompei dumneavoastră pentru informaţii
cu privire la ceea ce se acoperă pe durata perioadei de garanţie.

Pompa nu prezintă alarmă pentru lipsa livrarii

Atunci când apare o alarmă de tipul „No Delivery”, înseamnă că pompa funcţionează corect.
Pompa nu este stricata, dar s-a semnalat faptul că există ceva care împiedică insulina să fie
furnizată. Urmaţi pasii urmatori:

1. Verificaţi glicemia şi injectaţi dacă este cazul.


2. Asiguraţi-vă că se găseşte insulină în rezervor şi că tubul nu este înfundat. Dacă
acestea sunt în regulă, mergeţi la pasul 5.
3. Dacă este cazul, desfundaţi tubul. Decuplaţi alarma prin apăsarea tastelor ESC şi
ACT. Va apărea un ecran cu două posibilităţi de alegere: Resume şi Rewind.
Alegeţi Resume.
4. În cazul în care rezervorul este gol, decuplaţi alarma prin apăsarea tastelor ESC şi
ACT. Selectaţi Rewind şi schimbaţi rezervorul şi setul de injectare aşa cum se
specifică în cadrul instrucţiunilor din capitolul 4, „Introducerea insulinei”.
5. continuaţi remedierea prin deconectarea la deconectare rapidă, şi setaţi o Raţie Fixă
de 10 unităţi.
6. Insulina se prelinge pe ac la deconectarea rapidă?
a) Dacă da, schimbaţi întreg setul de infuzie în conformitate cu instrucţiunile stabilite
în capitolul 4, „Introducerea insulinei”. În cazul în care nu se observă nici o urmă de
insulină pe ca la momentul deconectării rapide, sau în cazul în care recepţionaţi o
altă alarmă de tipul Fără Debit, sunaţi reprezentantul local.
b) Pompa dumneavoastră recunoaşte ultima raţie fixă pe care aţi furnizat-o, aşa că
trebuie să vă asiguraţi că aţi setat cantitatea raţiei fixe la valoarea obişnuită. pentru
aceasta, furnizaţi o altă raţie asiguraţi-vă că valoarea raţiei fixe este setată la
valoarea obişnuită. Pentru aceasta, furnizaţi o altă raţie fixă la valoarea normală
(valoarea menţionată în cadrul instrucţiunilor setului de injectare).
7) Monitorizaţi atent glicemia.
8) În cazul în care aţi urmat aceste etape şi încă mai recepţionaţi mesajul de alarmă
Fără Debit, sunaţi reprezentantul local.

Ce se întâmplă în cazul în care scot bateria pentru o perioadă mai


lungă de timp?

În cazul în care scoateţi bateria pentru o perioadă mai lungă de timp (mai mult de cinci
minute), este posibil să recepţionaţi mesajul de alarmă BATT OUT LIMIT (Baterie
descărcată) atunci când introduceţi o nouă baterie. parcurgeţi următorii paşi:

99
1. Setaţi ceasul pompei la durata, data şi anul corecte.
2. verificaţi pentru a vă asigura că toate setările dumneavoastră, cum ar fi raţia de bază,
sunt setate aşa cum doriţi. Dacă este nevoie, reaplicaţi ultimele setări salvate pompei
prin utilizarea opţiunii Revenirea la Setări din Setările Utilizatorului din cadrul
Meniului UTILITIES aşa cum se descrie în cadrul capitolului 8 (puteţi utiliza
această opţiune în cazul în care aţi salvat în prealabil setările pompei).
3. Verificaţi ecranul ALARM HISTORY şi ecranul STATUS pentru alarme şi/sau
alerte care pot necesita o atenţie sporită.

De ce bateria pompei nu are o durată de viaţă foarte lungă?

- o baterie care are durată de viaţă scurtă nu înseamnă neapărat că este ceva în
neregulă cu pompa dumneavoastră.
- Durata de viaţă a bateriei este variabilă şi are la bază condiţiile descrise mai jos.
Drept urmare, durata de viaţă a bateriei este variabilă.
- Marca bateriei pe care o utilizaţi (vă recomandăm să utilizaţi marca Energizer).
- Modul în care a fost depozitată şi/sau manipulată bateria înainte de utilizare
(evitaţi temperaturile ridicate sau scăzute).
- Cum utilizaţi pompa. Spre exemplu: cât de des apăsaţi tastele, numărul de alerte
/ alarme şi schimbările setărilor.
- Cât de mare este cantitatea de insulină pe care o livrează.
- Utilizarea unor funcţii. Opţiunile de lumină de fundal, vibraţii, telecomandă
şi/sau de măsurare scad durata de viaţă a bateriei.

Ce reprezintă o alarmă CHECK SETTINGS?

Această alarmă se declanşează după o alarmă de tip E sau după curăţarea pompei. Se
recomandă să vă asiguraţi că toate setările sunt corecte. O alarmă de tipul CHECK
SETTINGS se declanşează după oricare dintre aceste acţiuni:
- toate setările utilizatorului au fost decuplate (s-a revenit la setările iniţiale)
pentru că are loc o alarmă de eroare (alarmă E),
- s-a produs funcţia „Clear Settings”,
- sau după ce aţi derulat atunci când utilizaţi fără un rezervor atunci când utilizaţi
pompa pentru prima dată. În acest caz, este doar un rapel pentru a vă asigura că
setările sunt programate înainte să începeţi folosirea pompei cu insulina.

Ecranul apare deformat

Ecranul poate să apară deformat sau să prezintă o imagine în „curcubeu” în cazul în care
purtaţi ochelari de soare polarizaţi, poate să prezinte lumină solară puternică, sau temperaturi
extreme ridicate sau scăzute. în cazul în care ecranul apare deformat:
- scoateţi-vă ochelarii de soare
- mergeţi într-un loc întunecat
- asiguraţi-vă că pompa nu este îndreptată direct spre căldură (adică lângă sursa
de căldură) sau frig (purtată pe deasupra îmbrăcăminţii pe vreme foarte rece).

Nu returnaţi pompa: aceasta reprezintă o proprietate normală a acestui tip de ecran de


pe orice dispozitiv.

Nu pot să trec de bucla de amorsare

1 Există un rezervor plin în interiorul pompei?


- dacă nu, poziţionaţi un rezervor umplut sau un capac de încărcare în pompă.

100
- dacă da, asiguraţi-vă că nu aveţi contact cu pompa

2 Menţineţi tasta ACT apăsat până când cel de-al doilea set de beep-uri şi numerele
apar pe ecran
- Dacă da, pompa este în regulă, mergeţi la pasul 4 din cadrul secţiunii „Amorsare
manuală” (capitolul 4) pentru a finaliza amorsarea manuală.
- dacă nu auziţi un al doilea set de beep-uri sau numerele nu apar pe ecran, schimbaţi
setul de injectare şi repetaţi acest pas.

3 În cazul în care nu auziţi beep-urile şi nu vedeţi numerele afişate pe ecran, sunaţi


reprezentantul dumneavoastră local.

Pompa cere resetare

Acest lucru este normal după oricare dintre următoarele:


1 – oricare alarme de tip E
2 – funcţia de Resetare a Setărilor
3 – sau o Alarmă de tip „No Delivery” (pe durata “Secvenţei de amorsare”).

Întreruperea bolus-ului

Se poate produce o eroare de Întrerupere a bolus-ului în cazul în care capacul baterie


este deschis sau pompa a fost lovită sau scăpată pe durata bolus-ului. Se mai poate produce
atunci când pompa primeşte un şoc static. ca măsură de precauţie, pompa întrerupe bolus-ul
atunci când acest lucru se produce.
1 În cazul în care aţi scăpat pompa, verificaţi-o vizual pentru a vă asigura că nu a suferit
nici o deteriorare.
2 Revizuiţi istoricul bolus-ului şi reprogramaţi bolus-ul rămas, dacă este cazul.

Tastele pompei nu funcţionează corespunzător pe durata bolus-ului

În cazul în care vreo tastă este apăsată şi menţinută apăsată în vreme ce este introdus
bolus-ul, ecranul nu va afişa decât acea valoare. imediat ce butonul este eliberat, unităţile vor
reveni la valoarea produsă până atunci. apăsând şi menţinând apăsat tasta nu se va întrerupe
debitul bolus-ului.

Pompa nu afişează valoarea glicemiei din glucometru

1. Asiguraţi-vă că utilizaţi glucometrul corespunzător (Glucometru


Paradigm Link furnizat de către BD Logic Technology). Pompa
dumneavoastră va funcţiona doar cu acest glucometru.
2. Asiguraţi-vă că glucometrul este pornit (setat la „snd”) şi funcţionează
corespunzător.
3. Asiguraţi-vă că opţiunea glucometrului din pompă este setată pe poziţia
„on” şi că aţi setat numărul de identificare al glucometrului corect pe
pompă.
4. Asiguraţi-vă că pompa nu prezintă baterie descărcată
5. Asiguraţi-vă că glucometrul se află la distanţa de 4 feet (1,2 m) de pompă
fără să se mai găsească ceva între acestea cum ar fi o altă persoană, un
perete, etc.
6. Asiguraţi-vă că nu există nici un fel de interferenţă a frecvenţelor radio de
la vreun alt dispozitiv electronic care ar putea perturba comunicarea.
aceste dispozitive pot să includă telefoane celulare, telefoane fără fir,

101
televizoare, computere, radiouri, alte glucometre Paradigm şi telecomenzi
pentru pompe. pentru restabilirea comunicării, aşezaţi-vă cât mai departe
de aceste dispozitive, sau opriţi-le.
7. Pompa dumneavoastră nu mai prezintă o altă valoare. Asiguraţi-vă că
pompa este inactivă şi că ecranul HOME este gol.
8. În cazul în care pompa nu primeşte citirea glicemiei din glucometrul
Paradigm Link, utilizaţi tastele sus/jos pentru a intra manual în cadrul
funcţiilor glicemiei (în cadrul ecranului ENTER BG).

Pompa a fost scăpată pe jos

Aveţi grijă să preveniţi scăparea pompei.


1. Verificaţi dacă toate conexiunile sunt bine fixate.
2. Verificaţi ecranul, tastatura şi carcasa pompei pentru eventuale crăpături sau
deteriorări.
3. Verificaţi setul de injectare, inclusiv tubul conector şi tuburile pentru eventuale
crăpături sau deteriorări.
4. Revizualizaţi starea ecranului, raţiile de bază şi alte setări ale pompei.
5. Efectuaţi o Auto-testare localizata în UTILITIES MENU.
6. Sunaţi reprezentantul Medtronic MiniMed pentru asistenţă.

Pompa a fost scufundata în apă

Pompa are rolul de a rezista contactului accidental cu apă. Nu scufundati în apă în timp
ce faceţi baie, în timp ce înotaţi, sau în orice alte activităţi care presupun contact cu apa.
1. Loviţi partea exterioară a carcasei până când se usucă.
2. Deschideţi compartimentul rezervorului şi verificaţi compartimentul şi rezervorul
pentru posibil contact cu apa. dacă este umed, lăsaţi să se usuce complet timp de 10
(zece) minute de la contactul cu apa. Contactul cu lichide, inclusiv cu apă sau
insulină, poate să ducă la corodarea mecanismului.
3. Uscaţi rezervorul complet – NU introduceţi un rezervor umed în pompă.
4. Nu utilizaţi aer fierbinte pentru a usca pompa. Acest lucru poate să deterioreze
componentele electronice interne ale pompei.
5. Verificaţi compartimentul bateriei şi bateria - în cazul în care sunt ude, uscaţi-le
complet înainte de utilizarea pompei.
6. efectuaţi o Auto-testare.

Nu pot să accesez meniul Setările Utilizatorului (User Settings)

Dacă nu ţineţi apăsată tasta ??? în timp ce apăsaţi tasta ACT atunci când Meniul Setări
Utilizator este activat, veţi vedea următorul ecran:
1. Mergeţi la ecranul Utilities şi activaţi Setări Utilizator. Apoi, menţineţi apăsată
tasta ??? şi apăsaţi tasta ACT.
2. Vedeţi „User Settings” de la pagina 119 pentru informaţii suplimentare cu
privire la opţiunile din meniu. Această funcţie nu este accesibilă în mod
obişnuit. Pentru a o accesa, consultaţi Ghidul Utilizatorului.

Situaţii de alertă
Pompa dumneavoastră prezintă o reţea sofisticată de verificări şi sisteme de siguranţă.
În cazul în care detectează o situaţie neobişnuită care necesită atenţie imediată, vă va anunţa
prin beep sau va vibra în mod periodic pentru a vă avertiza. pompa va intre în modul Special

102
(se va afişa un cerc deschis), şi se va activa lumina de fundal. în plus, mesajul de alertă va
apărea pe ecran.
- Dual Wave sau producţie de Square Wave bolus
- Modelul A şi B este activ
- Producţie de bază temporală
- Funcţia de blocare este activată.
- Rezervor cu nivel redus
- Baterie în curs de descărcare.

De ce sunt importante alertele?

Pompa monitorizează activităţile şi vă va alerta în cazul în care modul Special este


activ. Unele alerte sunt părţi normale ale terapiei cu pompa, cum ar fi baza temporară activă.
Există alerte care indică o situaţie care se produce în afara activităţii normale a pompei. Spre
exemplu, pompa vă avertizează printr-o alertă în cazul în care aveţi nevoie să înlocuiţi
rezervorul (REZERVOR CU CAPACITATE SCĂZUTĂ) sau să înlocuiţi bateria pompei
(BATERIE ÎN CURS DE DESCĂRCARE).

Ce trebuie să faceţi

Atunci când pompa emite beep-uri sau vibrează avertizându-vă că există o stare de
alertă:
1. Citiţi şi urmaţi instrucţiunile de pe ecran. Apăsaţi tastele ESC, ACT pentru a
opri alerta.
2. Verificaţi ecranul STATUS pentru a stabili ce anume a cauzat alerta.
3. în cazul în care situaţie se datorează bateriei în curs de descărcare, înlocuiţi
bateria.
4. în cazul în care situaţia se datorează rezervorului scăzut, monitorizaţi volumul
rezervorului în mod frecvent şi schimbaţi rezervorul în mod corespunzător.
Asiguraţi-vă că aveţi un nou rezervor, un nou set de injectare şi un flacon cu
insulină.

Alertă pentru rezervor cu nivel scazut

Puteţi programa pompa pentru a suna alerta atunci când un rămâne un anume număr de
unităţi sau un anumit timp înainte ca rezervorul să se golească.

Alertă pentru baterie descarcata

În cazul în care primiţi această alertă, NU mergeţi la culcare fără să înlocuiţi bateria.
Lumina de fundal şi setările şi funcţiile glucometrului Paradigm Link sunt dezactivate atâta
vreme cât există situatia Low Battery: în cazul în care tipul de alertă este setat să "vibreze",
pompa va trece pe tipul de alertă audio "beep-medium". Resetaţi (ESC, ACT) această alertă
înainte să înlocuiţi bateria.

Alarme
Pompa are o reţea sofisticată de verificări şi sisteme de siguranţă. În cazul în care
reţeaua de siguranţă detectează ceva neobişnuit, pompa vă atenţionează cu privire la condiţiile
care necesită atenţie imediată. Lumina de fundal iluminează ecranul pompei şi mesajul de
alarmă / alertă apare afişat pe ecran.
_______________________________
NOTĂ – Ecranul STATUS arată orice fel de alarme şi alerte care sunt activate.

103
De ce sunt importante alarmele?

Pompa monitorizează activităţile şi vă atenţionează în cazul în care există o condiţie


neobişnuită a pompei sau în cazul în care vi se solicită atenţie sporită. Atunci când o alarmă
de atenţionare este activă, ESTE OPRITĂ FURNIZAREA DE INSULINĂ şi se solicită
acţionarea imediată a operatorului.

În cazul în care modul vibraţii este activat, toate alarmele şi alertele pornesc ca vibraţii
şi apoi se modifică în beep-uri. Pentru siguranţa dumneavoastră, în cazul în care nu există nici
un răspuns după 10 (zece) minute, beep-urile se modifică în sirenă. Sirena se declanşează în
fiecare minut până când alarma este întreruptă.

Atunci când apare afişat un cerc plin, urmaţi instrucţiunile de pe ecran.

Ce trebuie să faceţi

Atunci când se declanşează o alarmă, pompa trece în modul ATENŢIE şi apar pe ecran
un mesaj de alarmă. Atunci pompa trece pe ecranul HOME. Parcurgeţi paşii următori atunci
când primiţi alarma:
1. Vizualizaţi alarma: din ecranul HOME, apăsaţi orice tastă pentru a vizualiza
mesajul de alarmă.
2. citiţi toate textele de alarmă. Acestea reprezintă instrucţiuni cu privire la modul
în care se stabilesc condiţiile de alarmă. (Apăsaţi tasta ??? pentru a citi textul,
în cazul în care este disponibil).
3. Decuplaţi alarma. Apăsaţi tasta ESC şi apoi ACT după ce citiţi instrucţiunile
de alarmă.
4. Va aparea ecranul HOME
5. Urmaţi instrucţiunile care au apărut împreună cu alarma pentru a fixa alarma.
6. Verificaţi setările (adică durata / data, baza, etc) pentru a vă asigura că sunt
corecte.

Starile de alarma
Alarmele plaseaza pompa in modulul „Atenţie”.

A (Alarma)

Acest mesaj de avertizare indică un „A” urmat de două numere.


Alarmele-A determina oprirea administrării de insulină. Sunt
reţinute setările pompei dvs. In cazul in care acest mesaj de
avertizare se repetă cu regularitate, contactaţi telefonic
reprezentatul dvs. Medtronic MiniMed pentru asistenţa.
XX indică numărul de
mesaje de avertizare

104
Auto- off

Vă avertizează asupra faptului că nici o tastă nu a fost acţionată


pe parcursul limitei de timp pe care aţi setat-o pentru funcţia
AUTO OFF DURATION şi, astfel, administrarea de insulină a
fost oprită.

Batt out limit

Se produce când bateria nu alimentează pompa pentru mai mult


de cinci minute. Verificaţi dacă sunt corecte data şi timpul
pompei. In cazul in care acestea nu sunt corecte, mergeţi in
Meniul Utilităţi şi resetaţi data şi timpul.

Bolus stopped

In cazul in care apare acest mesaj de avertizare, este foarte


important să verificaţi istoricul bolus-ului pentru a revizui câte
bolus-uri au fost administrate efectiv. Dacă este necesar,
reprogramaţi un bolus cu o valoarea care nu a fost administrată
încă.

Button error

Se produce când o tastă a fost acţionată continuu timp de mai


mult de trei minute.

Check settings

Când acest mesaj de avertizare este activă, trebuie să verificaţi


şi/sau să reprogramaţi setările pompei dvs., inclusiv data /
timpul.

E (Eroare)

După primirea acestui mesaj de avertizare notaţi numărul de


erori, apoi sunaţi reprezentantul dvs. local al Medtronic
MiniMed pentru asistenţă. Un mesaj de avertizare eroare va
indica un „E” urmat de două numere. Mesaje de avertizare E
determina oprirea tuturor administrărilor de insulina, pompa se
resetează şi toate setările dvs. sunt şterse.

Empty reservoir

Nu mai este insulina in rezervor. schimbaţi imediat rezervorul.

105
Failed batt test

Pompa testează tensiunea pentru fiecare baterie instalată. Acest


test asigură faptul că o baterie cu o tensiune mică este folosită. in
cazul in care bateria nu are o tensiune suficientă, va apărea
această alarmă. pompa nu va funcţiona şi bateria trebuie înlocuită.
(Asiguraţi-vă că întotdeauna instalaţi o baterie NOUĂ in pompa).

Is priming complete?

In cazul in care alimentaţi pompa dvs. manual cu mai mult de 30u


insulina, apare acest mesaj. Apăsaţi ESC, ACT pentru a şterge
mesajul. In cazul in care amorsarea manuala este completă,
apăsaţi ESC. In cazul in care amorsarea nu este completă, apăsaţi
şi menţineţi apăsat ACT până când amorsarea manuala este
completă.

Max delivery

Acest mesaj de avertizare vă informează când aţi luat mai multă


insulină decât programat in baza bolus-ului maxim şi a ratelor
bazale maxime.

Motor error

Administrarea de insulina a fost oprită. Acest mesaj de avertizare


apare dacă pompa dvs. detectează o eroare de motor.

No delivery

Administrarea de insulina a fost oprită. Acest mesaj de avertizare


apare dacă pompa dvs. detectează un blocaj.

No reservoir

Rezervorul nu este inserat corect sau nu a fost inserat un rezervor.

Off no power

Bateria este epuizată. Înlocuiţi bateria imediat. Urmaţi


instrucţiunile de pe ecran. verificaţi pentru a vă asigura că timpul
este corect pe monitor. Resetaţi timpul dacă este necesar.

106
Reset

Mesajul de alarma pentru resetare se declanşează când setările


sunt şterse datorită următoarelor:

Setările pompei au fost şterse (funcţia Ştergere Setări) şi


setările nu au fost reprogramate.
O încercare de descărcare din computer este incompletă.
(Funcţia de descărcare este aplicabila pentru software-ul
opţional. Consultaţi ghidului utilizatorului software pentru
mai multe informaţii).

Weak Battery

Pompa testează tensiunea fiecărei baterii instalate. In cazul in care


tensiunea bateriei este mai mică decât capacitatea maxima, poate
apărea acest mesaj de avertizare. pompa va opera normal, dar
durata de viţa a bateriei va fi mai scrută decât se preconizează.
Asiguraţi-vă întotdeauna ca instalaţi o baterie NOUĂ in pompa.

107
Capitolul 10
Întreţinerea pompei

Este recomandat să citiţi declaraţia de garanţie inclusă împreună cu pompa dvs. pentru
informaţii in legătură cu acţiunile acoperite pentru perioada dvs. de garanţie.

Bateria
Pompa Paradigm foloseşte o singură baterie alcalina 1,5 V AAA, mărimea E92, tip LR03. ca
o măsură de siguranţă, Medtronic MiniMed a proiectat pompa să accepte doar o baterie
NOUĂ. In cazul in care inseraţi o baterie folosită, va declanşa apariţia mesajului de avertizare
„failed batt test”. Consultaţi secţiunea „Instalarea bateriei” din capitolul 2 pentru instrucţiuni.
Folosirea bateriilor reci poate determina o acţiune eratică a pompei. Pentru a preveni acest
lucru, nu folosiţi baterii care au fost depozitate in mediu rece (de exemplu in frigider sau in
maşină pe timp de iarnă). Pentru aceste baterii este nevoie doar de câteva ore să ajungă la
temperatura camerei.
Anumite funcţii ale pompei folosesc mult din energia bateriei. Va trebui să înlocuiţi bateria
dvs. mult mai des in cazul in care folosiţi aceste funcţii:

 Telecomanda  Glucometrul Paradigm Link  Lumini de fundal


 Tipul de setare mesaj de avertizare cu vibraţie

ATENTIE: Este recomandat să folosiţi o baterie AAA Energizer. Nu folosiţi


baterii reîncărcabile sau baterii carbon zinc in pompa. Nu îndepărtaţi
bateria decât dacă schimbaţi bateria (instalând o nouă baterie).
Înlocuiţi bateria in termen de cinci (5) minute. In cazul in care nu o
înlocuiţi in termen de cinci (5) minute, ecranul va afişa mesajul de
avertizare. Urmaţi instrucţiunile din mesaj şi asiguraţi-vă că timpul şi
data sunt setate corect. Instalaţi o nouă baterie in cazul în care bateria
a fost amplasată invers in pompa.

Depozitarea
In cazul in care trebuie să îndepărtaţi şi să depozitaţi pompa dvs., este recomandat să o
depozitaţi cu bateria in locul său. Păstraţi o înregistrare a ratelor dvs. bazale curente. Pentru a
păstra durata de viaţa a bateriei, resetaţi ratele bazale la 0 (zero), opriţi opţiunile telecomenzii
şi ale glucometrului, şi setaţi Auto-dezactivat pentru linii şi zerouri.

Curăţarea pompei
1 Folosiţi o cârpă uscată şi un amestec de detergent moale cu apă pentru a curăţa
exteriorul pompei dvs.
2 Clătiţi pompa cu o cârpă curată, umezită cu apă curată.
3 Uscaţi cu o cârpă curată.
4 Nu folosiţi niciodată solvenţi organici, cum ar fi gazul de brichetă, acetona sau
diluant pentru a curăţa pompa dvs.
5 Menţineţi compartimentul rezervorului şi compartimentul bateriei uscate şi departe
de umezeala.
6 Nu folosiţi nici un fel de lubrefianţi împreună cu pompa dvs.
7 Folosiţi o soluţie de alcool 70 procente pentru a dezinfecta pompa dvs.

108
Capitolul 11
Specificatii pompa
Aceasta sectiune furnizeaza informatii detaliate cu privire la specificatii legate de pompa.
Functiile de siguranta ale pompei sunt listate si descrise in mod individual.

Alarme si mesaje de eroare


Indicatori: tonuri sonore (beep) sau vibratii (silentios)
Toate alarmele si erorile prezinta mesaje pe ecranul pompei si furnizeaza instructiuni cu
privire la ce trebuie facut. Alarmele nerezolvate vor utiliza modul sirena pentru o mai mare
siguranta.

Istoric alarme
Maximum de inregistrari prezentate: 36

Lumina de fundal
Tip LCD (Afisaj cu Crstale Lichide)
Pauza: 30 de secunde

Doza bazala
Livrare: 0.05 – 35 de unitati/ ora (unitati maxime: 35/ ora)
Setarea maxima din fabrica: 2.0 unitati/ ora
Cresteri: 0.05 unitati
3 tipare maxim, fiecare cu 48 de valori

Limita normala a glicemiei


Limitele maxime: 8
Gama: 3.3 – 13.9 mmol/L limite de avertizare: mai putin de 5.0 sau mai mult de 7.8 mmol/L
(60 – 250 mg/dL) (mai putin de 90 sau mai mult de 140 mg/dL)

Livrarea bolusului
Insulina livrata/ criza Fluid livrat/ criza Timpul intre/ crize de livrare Rata livrare (pe minut)
0.05 u 0.5 uL 2 secunde 1.5 u

Istoric bolus
Maxim de inregistrari prezentate: 24

Unitati bolus
Cresteri: 0.1 unitati

109
Functia Bolus Wizard
(vezi sfarsitul acestei sectiuni pentru informatii)

Ratii de carbohidratii
Setari maxime de ratie: gama: limite de avertizare:
8 3 – 150 grame/u mai putin de 5 sau mai mult de 50 grame/u
0.1 – 50 u/exch mai putin de 0.3 sau mai mult de 3.0 u/ schimb

Unitati de carbohidrati
Introducerea de alimente atunci cand se utilizeaza functia Bolus Wizard:
Grame: 0 – 300 (cresteri: 1 gram)
Schimburi: 0.0 – 20 (cresteri: 0.5 schimb)

Totaluri zilnice
Maxim inregistrari prezentate: 31 de zile de date, afisare maxima: 999.95 unitati/ zi.
Acuratete: +0/ -0.05 unitati

Ecran initial
Ecranul HOME. Daca nu se apasa nici o tasta timp de 30 de secunde (60 de secunde pentru
ecranul de tip stare), pompa se intoarce la acest ecran.

Acuratetea livrarii
Acuratetea livrarii: +/ - 5 procente.
Acuratetea inlocuirii: +/- 2 procente

NOTA – Testul de acuratete a livrarii a fost realizat cu ajutorul dispozitivului de injectare


Sof-set Ultimate (MMT-315).

Eroarea totala a curbeio de acuratete a volumului de livrare (-0.37)


(Model MMT-522) Testare de calificare (0.01 ml/hr 09/22/04 S/N: 010112-C061);
23 grade C

Interval de timp (Minute)

110
Motorul pompei
Motorul pompei prezinta un design unic si licentiat cu un sistem de verificare a sigurantei
integrat. Sistemul livreaza in cresteri precise.

Bolus Dual Wave


Livreaza un bolus Normal urmat de un bolus Square Wave (limitat de un bolus maxim).

Easy bolus
Funcţii de programare care utilizează alerte sonore (sau vibraţii) în creşteri stabilite de către
utilizator. Nivelul semnalului sonor: 0 la bolus-ul maxim. Nivelul vibraţiilor: paşii de la 0
până la 20 sau bolus-ul maxim, oricare survine primul.
Creştere iniţială a etapelor: unitate 0.1
Dimensiunea etapelor < bolus maxim
Dimensiunea reglabilă a etapelor: de la 0.1 la 2.0 unităţi pe etapă.
Accesibil de la telecomandă sau de la butoanele pompei.

Presiunea de injectare
Presiunea maximă de injectare şi presiunea oclusivă: 13.7 PSI (94,46 kPa).

Sensibilitate (insulinică)
Setări maxime: 8
Setări din fabrică: 2.8 mmol/L
50 mg/dL
Valoare: 0.5 – 22.2 mmol/L
10 – 400 (mg/dL)
Limite de avertizare: mai puţin de 1.1 sau mai mult de 5.6 mmol/L
mai puţin de 20 sau mai mult de 100 mg / dL

Avertizare pentru rezervor cu capacitate redusă


Valorile au la bază suma afişată, nu suma actuală.

Timp: 2 -24 ore şi 08:00 ore (setare atunci


@ 1:00 oră înainte de golire când timpul este selectat)
Unităţi: 5 -50 unităţi şi 20 unităţi (setare din
@ ½ din suma rămasă fabrică)

Valoarea Glucometrului
Măsurarea glicemiei recepţionate de către glucometrul Paradigm Link. Apare pe ecranul
ENTER BG pe durata programării bolus-ului. Apare pe ecran atunci când pompa este inactivă
pe ecranul HOME.
Timp de expirare: 12 minute
Valoare: 1.1 – 33.3 mmol/L
20 – 600 mg / dL

111
intrări maxime de identificare ale glucometrului: 3

Bolus normal
Valoare de 0.1 – 25.0 unităţi insulinice (restricţionate de către setările bolus-ului maxim).

Detectarea oclusivă
Atunci când se detectează o ocluzie, se va afişa mesajul „fără alarmă de transfer”. Alarma
oclusivă este declanşată de către o medie de 2.77 unităţi de insulină "pierdută". tabelul de mai
jos prezintă valorile de detectare oclusivă pentru e situaţii diferite utilizând insulină U100.

522-722
Doză Durata minimă Durata tipică Durata maximă
înainte de alarmă înainte de alarmă înainte de alarmă
Producţia de bolus 92 secunde 116 secunde 162 secunde
(1.5 u / minut)
Producţia de bază 2.2 ore 3.09 ore 4.47 ore
(1.0 u / h)
Producţia de bază 37.4 ore 59.2 ore 87 ore
(0.05 u / h)

Procentul doza bazala temporara


Valoare setată: 100% din programarea bazala

Sursa de energie
Pompa este alimentată de o baterie alcalină de 1.5 V AAA, dimensiunea E92, tip LR03 (Se
recomandă marca Energizer).

Funcţia de amorsare
Amorsare fixă: 0.1 – 25.0 unităţi (restricţionată de către bolus-ul maxim).
Limita de amorsare manuală: avertizare la 30 de unităţi, apoi în continuare la fiecare 10
unităţi.
Rata de amorsare: 1 până la 5 unităţi / secundă
Insulina de amorsare nu este luată în calcul în cadrul totalurilor zilnice, dar este înregistrată
separat în istoricul de amorsare.

Istoricul amorsarilor
Înregistrări maxime arătate: 20 (manuale şi fixe).

Dimensiunea pompei
Dimensiunile pompei sunt următoarele:
Pompa 522 5.0 x 7.6 (7.1 la capătul bateriei) x 2 cm
2.0 x 3.0 (2.8 la capătul bateriei) x 0.77 inci

Pompa 722 5.3 x 9.4 (8.9 la capătul bateriei) x 2.0 cm

112
2.1 x 3.7 (3.5 la capătul bateriei) x 0.8 inci

Greutatea pompei
Pompa 522: aproximativ 100 grame (cu bateria instalată)
Pompa 722: aproximativ 108 grame (cu bateria instalată)

Telecomanda
Utilizează semnale radio pentru a permite utilizatorilor programarea bolusurilor Normale sau
oprirea / restartarea pompelor.

Rezervor
Recipientul umplut de către utilizator este fabricat din polipropilenă compatibilă cu insulina,
rezistentă la şocuri.
Volumul pompei 522: până la 176 de unităţi de insulină de U100
Volumul pompei 722: până la 300 de unităţi de insulină de U100

Bolus Square Wave


Eliberează bolus-ul insulinic după o durată de 30 de minute până la 8 ore (restricţionat de
către setarea bolus-ului maxim).

Doza bazala temporara


Vă permite schimbarea dozei bazale curente în mod periodic pe o durată de 30 de minute până
la 24 de ore (restricţionat de către setarea bazala maximă). Doza de baza temporară poate fi
stabilită pentru fiecare Procent al dozei bazale sau a insulinei.

Afişarea duratei şi a datei


Formate de 12 ore şi de 24 ore. Utilizatorii pompelor setează durata/data, inclusiv anul, luna şi
ziua. Data / durata va apărea întotdeauna în partea superioară a ecranului şi în setarea
ecranului.

Condiţii de mediu

Valoarea temperaturii de operare a pompei: de la 3ºC până la 40ºC


Valoarea presiunii aerului: de la 700hPa până la 1060hPa
De la 10.2 psi până la 15.4 psi
Valoarea gradului de umiditate operaţională în interiorul carcasei: de la 20% până la 90% pe
EN 60601-1 2-24, Secţiunea 10.2.1c.

Ecranul STATUS
Alarma * (apare dacă este Este afişată setarea
programată să sune) duratei
Oprire automată (Auto- (apare dacă este activată) X HR
off)

113
Informaţii pentru modelul (dacă este activă) Modelul A sau B
de bază
Bateria (apare întotdeauna) Normal, scăzut, oprit
Valoarea glucometrului (apare în cazul în care XXX mmol/L durata şi
(cea mai recentă valoare glucometrul este activat) data recepţionate
glicemica recepţionată)
BG Reminder * (doar Timpul rămas înainte ca BG remainder să fie setat să
dacă este activat) se întrerupă H:MM h (dacă este mai puţin de o oră,
0:XXh unde XX reprezintă minutele rămase)
Bloc (dacă este activat) ON (pornit)
Data curentă (apare întotdeauna)
Informaţia curentă de (dacă este activat) Rata (unităţi pe oră),
bază temporală durata, timpul rămas
Informaţii cu privire la Tipul şi unităţile produse („S” – pătrat, „N” –
ultimul bolus Timpul şi data producţiei Normal, „D” – Dual)
Glucometru oprit, Fără (apare în cazul în care este activat, dar bateria se
baterie descarcă sau este descărcată)
Glucometru pornit (apare dacă este activat)
Numărul modelului (apare întotdeauna)
pompei
Dispozitiv pornit (apare dacă este activat)
Recipient pornit (apare întotdeauna) Data, durata, unităţile
rămase, durata rămasă
Număr de serie (apare întotdeauna)
Versiunea software (apare întotdeauna)
Date standard cu privire (apare întotdeauna) Rata curentă de bază
la producţia de bază (baza 1, baza 2, etc)
Situaţia pompei (adică, Derulat, Oprit,
Rezervor cu capacitate
scăzută, Setarea Duratei,
etc).
Durata (apare întotdeauna)

 În cazul în care toate rapelurile şi Alarma sunt pornite, doar rapelul care este cel
mai recent de declanşare a alarmei va apărea pe ecran.

Menţiuni cu privire la functia Bolus Wizard


Există trei formule diferite pe care functia Bolus Wizard o utilizează pentru a estima bolus-ul,
depinzând de glicemia curenta:
1. În cazul în care glicemia este mai mare decât Nivelul Ridicat al glicemiei = alimente
estimate (alimente / rata carbohidraţilor) + rectificarea estimată (glicemie curenta –
Nivel Ridicat al glicemiei / Sensibilitate la insulină – insulină activă)
2. În cazul în care glicemia este mai mică decât Nivelul Scăzut al glicemiei = alimente
estimate (alimente / rata carbohidraţilor) + rectificarea estimată (glicemia curenta –
Nivel Scăzut al glicemiei/ Sensibilitate la insulină)
3. În cazul în care glicemia se află între sau este egal cu Nivelul Ridicat sau Scăzut al
glicemiei = alimente estimate (alimente / rata carbohidraţilor) + rectificarea
estimată 0

Note:
- în cazul în care bolus-ul Dual Wave este mai mic decât cel estimat datorită limitei
maxime a bolus-ului sau a schimbării utilizatorului, rata square se reduce prima.

114
- În baza Duratei setate a Insulinei Active pe care o alegeţi, pompa urmăreşte cât timp
este activă insulina în corpul dumneavoastră. acest lucru previne "nivelarea" insulinei,
şi reduce şansele apariţiei hiperglicemiei.
- Curbele Insulinei Active

(valorile arătate sunt doar orientative)


DETALII ESTIMATIVE
Estimare totală: 4.0U
Cantitate de alimente ingerată: 45 gr
(Glucometru) BG: 8.9
alimente: 3.0U
rectificare: 2.0U
insulină activă: 1.0U
ACT pentru a continua
ESC pentru a întrerupe

Pagina 145 Graficul adaptat de către Mudaliar şi asociaţii, Îngrijire Diabet, Volum 22,
Numărul din data de 9 septembrie 1999, pagina 1501

Curba Insulinei Active

115
- insulina activă reduce doar raţia de rectificare din raţia estimată, nu din raţia de
alimente
- în cazul glicemiei curente care se găseşte peste limita superioară, în cazul în care
insulina activă este mai mare decât raţia estimată de rectificare, raţia de rectificare a
celei estimate este schimbată la zero (0).
- În cazul glicemiei curente, care se găseşte sub nivelul scăzut, în cazul în care insulina
activă este mai mare decât evaluarea rectificată, insulina activă nu este luată în
considerare.

Exemple de functii ale Bolus Wizard

Setări:
- raţia de carbohidraţi: 30 grame / unitate
- Nivelul glicemiei: 5.0 – 6.7 mmol/L (90-120 mg / dL)
- Sensibilitatea la insulină: 2.2 mmol/L/unităţi (40 mg / dL / unitate)
- Durata insulinei active: 6 ore

# 1: nu există insulină activă din producţia anterioară a bolus-ului. Utilizatorul introduce 60 de


grame de carbohidraţi şi nu introduce glicemia
60g
(cantitatea de alimente estimată 2unitati )
30g / u
evaluare = 2 unităţi

#2: nu există insulină activă din producţia anterioară a bolus-ului. Utilizatorul introduce 60 de
grame de carbohidraţi şi o glicemie de 11.1 mmol/L (200 mg/dL)
(cantitatea de alimente estimată
60g 11.1mmol / L  6.7mmol / L(200mg / dL  120mg / dL)
(valoareestima 2unitati  (rectificare)
30g / u 2.2mmol / L / u(40mg / dL / u)

=2+2
= 4 unităţi
evaluare = 4 unităţi

#3: nu există insulină activă din producţia anterioară a bolus-ului. Utilizatorul introduce 60 de
grame de carbohidraţi şi o glicemie de 70.
(cantitatea de alimente estimată
60g
(cantitatedealimenteestimata 2unitati 
30g / u
3.9mmol / L  5.0mmol / L(70mg / dL  90mg / dL)  1.1mmol / L( 20mg / dL)
(rectificare)  0.5un
2.2mmol / L / u(40mg / dL / u) 2.2mmol / L(40mg / dL)

= 2 + (-0.5)
= 1.5 unităţi
evaluare = 1.5 unităţi

#4: nu există insulină activă din producţia anterioară a bolus-ului. Utilizatorul introduce 60 de
grame de carbohidraţi şi o glicemie de 5.6 mmol/L (100 mg/dL)
cantitatea de alimente estimata
60g
2unitati + (rectificare) Rectificarea este 0 pentru că citirea glicemiei curente se află
30g / u
între nivelurile Superior şi Inferior al glicemiei.

116
=2+0
= 2 unităţi
evaluare = 2 unităţi

#5: Activitatea bolus-ului precedent rezultă din calcularea a 1.5 unităţi de insulină neabsorbită
(activă). Utilizatorul introduce 60 de grame de carbohidraţi şi un BG de 11.1 mmol/L (200
mg/dL)

cantitatea de alimente estimată


60g
2unitati +
30g / u
11.1mmol / L  6.7mmol / L(200mg / dL  120mg / dL)(rectificare)
 1.5unitati
2.2mmol / L/ u(40mg / dL / u)
insulinaactiva 2  1.5 0.5unitati
= 2 + 0.5
= 2.5 unităţi
evaluare = 2.5 unităţi

#6: Activitatea bolus-ului precedent rezultă din calcularea a 3.5 unităţi de insulină neabsorbită
(activă). Utilizatorul introduce 60 de grame de carbohidraţi şi un BG de 11.1 mmol/L (200
mg/dL)

cantitatea de alimente estimată


60g
2unitati +
30g / u
11 . 1mm ol / L  6 . 7 mm ol / L ( 200 mg / dL  120 mg / dL )
 3 . 5 unitati ( insulinaac tiva )  2  3 . 5   1 . 5 u
2 . 2 mm ol / L / u ( 40 mg / dL / u )
* Acest număr negativ indică faptul că insulina activă este în cantitate suficientă pentru a
acoperi rectificarea necesară. Astfel, rectificarea va fi de 0 unităţi. Insulina activă nu reduce
raţia de alimente a cantităţii estimate.
=2+0
= 2 unităţi
evaluare = 2 unităţi

117
Setări iniţiale
Meniu Articol Setări Limite Creşteri Avertizări
iniţiale in privinţa
limitelor
Funcţia Bolus Dezactivata
Wizard:
Bolus Easy bolus: Activata
meniu Etapa Easy bolus: 0,1 u/h Setarea
maxima bolus
Dual / Square Dezactivata
bolus:
Maximum bolus: 10,0 u/h 0 – 25 u
(pentru un
singur bolus)
BG reminder: Dezactivata 0:00 – 5:00 0:30
(minute)
Dezactivata
Meniu Functii: 2,0 u/h
bazal Rata bazala 0,0 u/h 0,00 – 35,00 0,5u
maximă: u/h
Rata bazala: U/H 0,05u
Tip bazal Rata maxima 0,05U/H Rata bazala
temporal: pentru setarea (sau 5%) (0,0)
bazala

118
Meniu Articol Setări Limite Creşteri Avertizări
iniţiale in privinţa
limitelor
Blocare tastatura Dezactivata
(Alarma) Istoric: (nu sunt
setări
iniţiale)
Tip alteră Audio,
Meniu semnal
utilităţi sonor
Auto-dezactivat: Dezactivata
Avertizare (20) unităţi 5 – 50 u; al 2-
rezervor spre insulina lea: @ ½ 20 u
epuizare: valoarea (0:30
(2:00 – 24:00; minute)
al 2-lea: după
1:00)
(Timp/Data) 12 a.m.
Timp: (miezul
nopţii)
(Timp/Data) 1 / 1 /04
Data:
(Timp/Data) 12 ore
Format Timp:
Blocare: Dezactivata
Ceas alarmă: Dezactivata
Opţiunea de la Dezactivata
distanţa:
Opţiuni Dezactivata
glucometru:
Setările (nu sunt
utilizatorului: setări
iniţiale)
Limba: Limba
engleză

119
Meniu Articol Setări Limite Creşteri Avertizări
iniţiale in privinţa
limitelor
Setările functiilor Bolus
Wizard
Unităţi carbohidraţi: Grame sau Nici una Nici una Nici una
schimburi
Rata Insulina la carbohidraţi 15 grame / 3 – 150g/u 1 g/u sau 5 – 50 g/u
(sau schimburi): u sau 1 sau 0,1 – 5,0 0,1 sau 0,3 –
unitate / u/schimburi u/schimburi 3,0
schimburi u/schimburi
Sensibilitatea (insulina): 2,8 mmol/L 0,5 – 22,2 0,1 mmol/L 1,1 – 5,6
sau 50 mmol/L sau 1 sau 1 mg/dL mmol/L sau
mg/dL mg/dL sau sau 20 – 10
mg/dL
Valoarea ţintă BG: 5,6-5,6 3,3 – 13,9 0,1 mmol/L 5,0 – 7,8
mmol/L mmol/L sau sau 1 mg/dL mmol/L sau
sau 100- 60 – 250 90—140
100 mg/dL mg/dL mg/dL
Timp activ insulina 6 ore 2 – 8 ore 1 ora

Linii generale de ghidare şi declaraţia producătorului


Sistemul MMT-522, 722, 7701 este realizat cu scopul de a fi folosit in mediul electromagnetic
specificat mai jos. Asiguraţi-vă că folosiţi pompa in tipul de mediu descris mai jos.

Emisiile electromagnetice

Testul pentru Emisiile Conformitatea Linii generale de ghidare mediu


electromagnetice electromagnetic
Frecvenţa emisiilor radio MMT modelele 522, 722 şi 7701
(FR) Clasa B folosesc energia frecvenţa radio (FR)
doar pentru funcţiile pompei interne.
Test: CISPR 11 Emisiile frecvenţei radio sunt foarte
scăzute şi este posibil ca acestea să
determine interferenţa in apropierea
echipamentului electromagnetic.
Emisiile armonice Nu este aplicabil

Test: IEC 61000-3:2


Funcţiile de voltaj, emisiile Nu este aplicabil
de scintilaţie

Test: IEC 61000-3-3

120
Imunitatea electromagnetica

Testul de Nivelul de Nivelul de Linii generale de ghidare mediu


imunitate testare conformitate electromagnetic
electromagnetică IEC
60601
Descărcarea  15kV  30kV MMT modelele 522, 722 şi 7701 au
electrostatică Umiditatea Umiditatea fost testate la nivele extreme in care
aerului aerului acestea pot fi expuse in mediul de
Test: ESD IEC relativă relativă 5% utilizare avut in vedere. Aceste unităţi
61000-4-2 30-60% nu sunt doar in conformitate cu
Frecvenţa de 400A/m 400A/m cerinţele de reglementare şi standardele,
alimentare (50/60 continuu continuu dar de asemenea in cele mai multe
Hz) câmp cazuri depăşesc nivelele de imunitate
magnetic 400A/m 400A/m de radiată specificată de Comisia
de durata durata scurtă Internaţionala Electro-tehnică (IEC).
Test: IEC scurtă
61000-4-8
Câmp Frecvenţa 10V/m 200V/m
Radio EM 80- 26-2500MHz
2500MHz
Test: IEC
61000-4-3

121
Tabele cu simboluri
Nu refolosiţi:
Atenţie: Consultaţi instrucţiunile de folosire:
Metoda de sterilizare folosind oxid de etilena:
Data de fabricare (anul - luna):
Cod lot:
Folosit de: (anul – luna)
Număr de catalog:
Numărul de serie al dispozitivului:
Regimul nominal al temperaturii de depozitare:
Produs fragil:
Tip de echipament BT (Protejaţi de şocul electric)
In conformitate cu standardul IEC606011-1 sub-clauza 44.6 şi
IEC60529
Ţara
Limba pentru Instrucţiunile de utilizare:
Reciclaţi:
Comunicarea radio:
Marca CE prin organismul înştiinţat in legătură cu
dispozitivul medical
Marca CE ca şi transmiţător radio in conformitate cu
directivele R Et TTE 95/5/EC

122
Glosar de termeni
A

Acceptare – Activarea butonului ACT pentru a aproba selecţia sau setarea

Insulina activă – Insulina pentru bolus care a fost administrată in corpul dvs., dar care nu a
fost incă folosită

Alarmă – Notificare prin semnale sonore sau vibraţii (fără semnale sonore) care indică faptul
că pompa este in modul Atenţie şi este nevoie de atenţia dvs. imediată. Alarmele sunt
prefixate in istoricul alarmei cu litera A.

Ceas alarmă – Functie cu care puteţi seta oprirea la momente determinate pe parcursul zilei.

ISTORIC ALARMĂ – Ecran care afişează ultimele douăsprezece alarme/erori care s-au
produs in pompa dvs.

Alertă – Indicator prin semnale sonore sau vibraţii (fără semnale sonore) care vă indică faptul
că pentru pompa este nevoie de atenţia dvs. in perioada următoare sau că trebuie să vi se
amintească un anumit lucru. Administrarea de insulina continuă aşa cum a fost programată.

Modul Atenţie – Modul de operare care opreşte toate administrările curente de insulină. Acest
modul indică faptul că există o alarmă sau o anumită situaţie pentru care este nevoie de atenţia
dvs. imediată.

Lumini de fundal – Luminile ecranului pompei. Se aprind ori de câte ori butonul ? in jos este
apăsat sau in combinaţie cu butonul ? in cazul in care nu se află in modulul HOME screen.
Luminile de fundal apar de asemenea şi in timpul alarmei (cu excepţia BATERIE
EPUIZATĂ).

Rata bazala – Setările pompei care asigură o infuzie continuă de insulină pentru a menţine
nivelul de glicemie stabil între mese şi pe parcursul nopţii. Administrarea de insulină bazala
mimics insulina pancreatică – care întruneşte toate necesităţile organismului non-alimentare
in ceea ce priveşte insulina.

Ecranul BAZAL REVIEW – ilustrează ratele bazale programate in pompa, cu un total de 24


ore pentru fiecare rată.

BG – Glicemie

BG remainder – Funcţie pe care o setaţi pentru a vă înştiinţa in vederea verificări glicemie


după un bolus.

Glicemie ţintă – nivelul normal al glicemiei

Unitate glicemice – unitate glicemica de măsurare (mmol/L sau mg/dl)

Blocare – Funcţie care restricţionează accesul către toate programările cu excepţia


suspendării, autotestării şi administrării de bolus cu o telecomandă.

123
Bolus – O doză de insulină administrată pentru a acoperi o creştere aşteptată a glicemiei (cum
ar fi creşterea de după o masă) sau in vederea scăderii glicemiei până la nivelul ţintă.

ISTORIC BOLUS – Acest ecran afişează ultimele douăzeci şi patru (24) bolusuri administrate
de pompa dvs.

Funcţia Bolus Wizard® - calculează valoarea bolusurilor in baza informaţiilor personale ale
utilizatorului pompei.

Rata de carbohidraţi – Folosită la calcularea carbohidraţiolor in grame. Valoarea


carbohidraţilor acoperită de o unitate de insulină (Consultaţi de asemenea şi rata de
schimburi).

Unităţi de carbohidraţi – Cantităţile de alimente la folosirea funcţiei Bolus Wizard. Introduse


ca şi grame sau schimburi (carbohidraţi).

CH – Carbohidraţi

Bolus de corectare – Cantitatea de insulina necesară pentru a restabili un nivel mare de


glicemie la valorile ţintă.

Factorul bolus de corectare – Cât de mult o unitate 1,0 de insulină va scădea nivelul de
glicemie. Acest factor este folosit pentru a calcula valoarea bolusului de corectare când
nivelul de zahăr in sânge este mare.

(nivel BG) – (BG ţintă) = X.


X  (factor bolus de corectare) = valoarea bolusului de corectare

Totalurile zilnice – Ilustrează totalul de insulină administrat (bazal sau bolus) in ultimele 24
ore. Înregistrările maxime: 14 zile.

DKA – Ketoacidoză diabetică


Dual Wave bolus – Combinaţia dintre bolusul Normal care administrat imediat, apoi urmat
de un Square Wave bolus. Porţia Square Wave este livrată in mod egal pe o anumită perioada
de timp.

Durată – Perioada de timp care este necesară pentru administrarea bolusului sau administrării
bazale. De asemenea, durata in timp pentru o acţiune sau situaţie.

Easy Bolus - Metodă de administrare pentru un Bolus normal folosind butonul Easy Bolus
?.

Rata de schimburi – Folosită când se numără carbonaţii ca şi schimburi. Valoarea insulinei


necesară pentru a acoperi un (1) schimb de carbohidraţi. (De asemenea consultaţi şi rata de
carbohidraţi).

124
Express bolus – Metoda de administrare pentru oricare dintre tipurile de bolus folosind
butonul expres bolus ?.

Alimentarea determinată – Alimentează canula cu insulina. Aceasta se realizează după ce


inseraţi setul de infuzare in corpul dvs. şi scoateţi acul.

Bolus alimentar – O doză de insulină administrată pentru a acoperi creşterea avută in vedere a
glicemiei care se produce după masa.

Gastropareză – O situaţie a sistemului digestiv care încetineşte golirea alimentelor din stomac.

HbA1c – Hemoglobina glicosilatată

HDL – Lipoproteina cu densitate mare


Un complex de lipide şi proteine in cantităţi apoximativ egale care funcţionează ca şi un
transportator al colesterolului in sânge.

Hold – apăsarea şi continuarea acestei operaţii a unui buton al pompei.

Idle – Pompa este la HOME screen.

Sensibilitate insulina – Valoarea pe care nivelul dvs. de glicemie este redusă la o unitate de
insulina. (functia date Bolus Wizard).

Kilopasacal – O unitate de măsura pentru a cuantifica forţa. Folosită pentru măsurarea


presiunii atmosferice. Echivalentul a 10,000 dini per centimetru pătrat.

LDL – Lipoproteina cu densitate mică. Un complex de lipide şi proteine, cu o cantitate mai


mare de lipide decât de proteine, care transportă colesterolul in sânge.

Legătură – Pentru ponirea sau setarea opţiunii glucometru care permite pompei să primească
interpretările glicemiei de la glucometru Paradigm Link.

Mesaj de avertizare rezultate scăzute – Mesaj de avertizare programabil care vă informează cu


o alertă fie că numărul specificat de unităţi ramase in rezervor sunt aproape de epuizare sau o
cantitate specifică de timp mai rămâne până când rezervorul va fi gol.

Bolus manual – Articol selectabil disponibil in MENIUL BOLUS când functia Bolus Wizard
este activă. O metodă de programare a bolusului fără functia Bolus Wizard. (Consultaţi de
asemenea şi „Setarea Bolusului”)

125
Alimentarea manuala – Alimentează setul de infuzare cu insulină înainte de inserarea setului
in corpul dvs. (Această funcţie este disponibila după derulare)

Bolus maxim – Valoarea maximă a bolusului de insulină pe care pompa îl va administra la un


moment dat (setat de utilizator).

Rata bazala maxima – Cantitatea maximă de insulină bazala pe care pompa o va administra la
un moment dat (setat de utilizator).

Glucometru – Paradigm Link Blood Glucose Ecran Powerred by BD Logic Technology


(Paradigm Link meter). Pompa dvs. poate fi programată a primi interpretările dvs. glicemice
de la acest glucometru.

Opţiunile glucometrului - Funcţie care permite pompei să primească interpretările glicemice


de la glucometrul Paradigm Link.

Modul normal – Modul de operare obişnuit. Nu sunt active functiile speciale, nici un fel de
situaţie de alarmă sau alertă nu există. Administrarea de insulină este normala in timpul
funcţionării acestui modul.

Bolus normal – O administrare imediată de unităţi specificate de insulină.

Porţia de moment – Porţia „normala” de bolus Dual Wave. Porţia de moment se administrează
imediat şi apoi este urmată de o porţie Square.

Funcţia caracteristică – Functie a pompei extinsă care vă permite să programaţi bazalele


opţionale (functia A, functia B) care susţine activităţile care nu sunt o parte a rutinei dvs.
zilnice, dar care sunt obişnuite in stilul dvs. de viaţa. Aceste activităţi pot fi un sport pe care îl
practicaţi o dată pe săptămână sau o modificare in functiile dvs. privind somnul pe parcursul
săptămânii.

Functie, standard – Bazalul dvs. normal care susţine activităţile dvs. zilnice. Când această
funcţie este dezactivată, pompa foloseşte funcţiile dvs. standard (bazale).

Apăsaţi – apăsarea sau eliberarea unui buton

Alimentarea – (consultaţi alimentarea stabilită sau manuala)

PSI – Pound-forţă per incii pătrate

Resume – Restartează administrarea bazala după ce pompa este suspendată.

Derulare – Pompa se întoarce la poziţia sa iniţiala pentru a pregăti pompa pentru un nou
rezervor.

RF – Frecvenţa radio

126
S

Deplasarea de sus in jos – Apăsarea săgeţilor butoanelor sus şi jos pentru a vă deplasa in
textul de pe ecran

Selectare – Apăsarea săgeţilor butoanelor sus şi jos pentru a sublinia articolul dorit de pe
ecran.

Setarea bolus – Articol selectabil disponibil in MENIUL BOLUS când functia Bolus Wizard
este inactivă. O metodă de programare a bolusului fără functia Bolus Wizard. (consultaţi
Manualul bolus).

Modul special – Modul de operare care indică faptul că una sau mai multe funcţii speciale
sunt active sau o situaţie există care necesită atenţie.

Bolus Square Wave - Bolus imediat administrat in mod egal la un interval de timp
determinat specificat (de la 30 minute la 8 ore).

Porţia Square Wave – (Sq.) Partea a doua a bolusului Dual Wave. Porţia Square Wave se
administrează in cantitate egala pe parcursul unei perioade timp după ce administrează porţia
de moment.

Stare ecran – Afişează operaţiunile curente ale pompei, inclusiv funcţiile active, bazalele cele
mai recente şi administrările de bolus, informaţii privind rezervorul şi starea bateriei.

Etapa – Măsurarea insulinei pe care o setaţi şi o folosiţi pentru administrarea Easy Bolus.

Suspendat – Funcţie care opreşte toate administrările de insulină. Oricare dintre bolusurile
şi/sau administrările de alimentare sunt anulate. Livrarea bazala este oprită până când este
restartată.

Temp – Temporar

Bazal temp – (Tmp bazal) Insulină temporară administrată o singură dată cu o cantitate
specifică şi durată. Folosită pentru a susţine nevoile de insulină pentru activităţile speciale sau
condiţiile care nu sunt o parte a rutinei normale zilnice.

µL – micorlitru

127
Index
A

Accesorii 3
Accesorii,
Supraveghere activitate 4
Cobur 4
Glucometru 3
Clip pompa 4
Telecomanda 3
Insulina activă 60
Perioade insulina activă,
Setări 67
Ceas alarmă 113
Situaţii alarmă 131
Ecran ISTORIC ALARMA 105
Tipuri alarmă,
A-alarma 131
Auto dezactivat 131
Limită consumare baterie 131
Bolus oprit 131
Verificarea setărilor 124, 132
E – (eroare) 132
Golirea rezervorului 132
Test baterie eşuat 132
Nu există administrare 123
Alarme,
Detalii alarma 105
Răspunde la 105
Revizie 105
Tip alertă,
Setarea dvs. 105
Alerte,
Pentru condiţiile de alertă,
Alertă baterie aproape epuizată 129
Alertă rezervor scăzut 128
Modul atenţie 17
Auto dezactivat 106

Lumini de fundal 15, 155


Administrare bazala, curentă 34
MENIU BAZAL 18
Rata bazala,
Zilnică 34
Maximă 36
Functii 90
Programabil 32
Standard xv
Oprirea administrării a 37
Temporal 94

128
Baterie 135, 141
Instalare 10
Pompa 124
Semnal sonor, vibraţie, tip alertă 15
BG remainder 30
Glicemia ţintă 65
Unităţi glicemice 64
Functia de blocare,
Pornire 115
OPŢIUNEA BLOCARE ecran 115
Bolus
Bazic 22
Detalii 28
Istoric 27
Bolus Wizard, Modul in care funcţionează 58
Butoane, pompa 9, 12

Raţia de carbohidraţi xvi


Carbohidraţi,
Schimburi 62
Grame 62
Unităţi carbohidraţi 62
Mesajul VERIFICARE glicemie 30
Blocare contra accesului copiilor 115
Curăţarea pompei 121
Ştergerea setărilor 121
Bolul de corectare 22, 71, 72

Ecran TOTALURI ZILNICE,


Revizuire 108
Setări iniţiale 149
Disponibilităţi 3
Programare Dual Wave bolus,
cu Bolus Wizard 84
Fără Bolus Wizard 78
Opţiunea Dual/square
Activat/dezactivat 78

Easy 86
Easy bolus 86
Easy bolus,
Anulare 88
Administrare de o/un 87
Valoare etapa 87
Emisii electromagnetice 151
Imunitate electromagnetică 152
Kit de urgenţa 2

129
ESC 5, 12
ESC, anulează programarea 19
Explică butoanele bolus 12

Valori de alimentare determinate 52


Bolusuri alimentari 22, 56, 58, 71, 72
Intrare hrana 55, 71

Glosar 155

Nivele ridicate ale glicemiei ,


Bolus Wizard şi 59
Istoric 122
HOME screen 13

Set de injectare 41
Set de injectare,
Schimbarea dvs. 44
Seturi de injectare 3
Sensibilitatea la insulină 64

Setarea limbii 122


Functia blocare tastatura 117
Mesaj de alertă baterie aproape epuizată 129
Baterie epuizată,
Afectează opţiunile glucometrului 69
Afectează telecomanda 114
Afectează autotestul 118
Afectează tipul dvs. de alertă 105
Nivele scăzute glicemie,
Bolus Wizard şi 59
Mesaj de alertă rezervor aproape epuizat 128
Functia Mesaj de alertă rezervor aproape epuizat 106
Tipuri de Mesaj de alertă rezervor aproape epuizat,
Unităţi insulina 107
Timp 107

MENIU PRINCIPAL 18
Ecran ALIMENTARE PRINCIPALA 47
Limita bolus maxim 29
Meniuri 18

130
Glucometre 3, 55
ID-uri glucometre,
Adăugare, ştergere, revizuire 69
Opţiuni glucometru 68
Reguli 69
Ecran OPŢIUNE GLUCOMETRU 58
Moduluri,
Atenţie 17
Normal 16
Special 16

Nici un fel de administrare 123


Normal 71
Programare bolus normal ,
Fără Bolus Wizard 22
Modul normal 16
imediată 85
porţiune de moment,
pentru bolus Dual Wave 79, 85

Glucometru Paradigm Link 55


Modele
De bază 90
Activat/Dezactivat 90
Modelul A, B 90
Programarea unui model de bază 91
Selectarea unui model de bază 92
Model de bază standard 90
Rapeluri personale 113
Setări personale 55
Practică 45
MENIU PRINCIPAL 18
Principal
Fix 52
Istorie 52
Manual 47
Pompă
Compartimentul bateriei 9
Butoane 9, 12
În cazul în care îndepărtaţi 20
Ecran 9, 13
Utilizare în apă 127

Rapel, ceas cu alarmă 113


Telecomandă 3
Telecomandă ID
Adăugaţi, ştergeţi, revizuiţi 114

131
Opţiunea telecomenzii
Pornit 114
Îndepărtarea pompei 20
Recipient
Umplerea acestuia 42
Inserarea pompei 46
Alertă pentru rezervor cu capacitate scăzută 106
Tijă de presiune 44
Dispozitiv de protecţie a transferului 42
Tub conector 9
Recipiente 3
Restabilirea setărilor 120
Derularea pompei 45
Derularea pompei
Pe durata procesului de execuţie 45
Functii FR
Glucometru Paradigm Link 68
Telecomandă 113
Utilizarea pe aeronave 8

Salvarea setărilor 119


Bara de derulare 13
Test automat 118, 127
Funcţionarea senzorilor 18
Mod special 16
raţie plană
a Dual Wave bolus 85
programarea Square Wave bolus
cu Bolus Wizard 84
fără Bolus Wizard 78
Ecran de stare 19
Setarea valorii etapelor 87
Temperatura de depozitare, pompă 153
Surse de alimentare, ordonare 4
Funcţie de suspendare 18, 37

Bază temporală 128


Tipuri de baze temporale
Raţia de insulină 95
Procent de bază 96
Bază temporală
Anulare a 100
Livrare a 98
Raţii 94
Tipuri de selectare 98
Verificarea livrării 9
Termeni şi simboluri 5
Urmarea terapiei

132
Recomandare 103
Durata şi data, setarea 21

Setarea utilizatorilor 119


Funcţii 105
MENIU FUNCŢII 18

133

You might also like