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Están consideradas como enfermedades sociales, pues siempre van unidas a prejuicios,
información equivocada, miedo, vergüenza, culpa e ignorancia de quien las padece y
estas condiciones agravan el problema de su prevención, diagnostico y /o tratamiento.
Los conocimientos del adolescente sobre estas enfermedades son confusos, mas
relacionados con miedo que con la prevención, lo cual se manifiesta en una alta
incidencia de estas en los y las adolescentes y jóvenes.
Es necesario crear la conciencia de que cualquier persona está expuesta a contraer este
tipo de padecimientos, así como algunas otras enfermedades, pero lo más importante es
la aplicación de medidas higiénicas para prevenirlas y por tanto, para tener una mejor
salud física y mental que permita disfrutar más a la vida y la sexualidad
Actualmente sabemos que manejar la prevención de las ETS es más importante que
detallar la epidemiologia, el diagnostico y el tratamiento adecuado de cada una de ellas,
por tanto, haremos mayor énfasis en las normas preventivas como un medio adecuado
de control de estos padecimientos.
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CAPITULO I: DETERMINACION DEL TEMA, ASPECTO
TEORICO Y METODOLOGIA
Prevención
Información sexual
La información rigurosa y objetiva, así como el desarrollo de actitudes y conductas
saludables en las relaciones sexuales es la mejor medida para prevenir las enfermedades
de transmisión sexual.
Por lo tanto parece necesario empezar desde edades muy tempranas, en la escuela, con
una educación correcta sobre las enfermedades de transmisión sexual, creando unas
pautas de conducta responsables y sanas que incluyan información objetiva sobre: la
naturaleza exacta de las ETS, como se propagan, como pueden curarse y como se
previenen.
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• Higiene personal
Practicar una correcta higiene personal antes y después de las relaciones sexuales. Simplemente
limpiar los genitales externos con agua y jabón, nunca se deben hacer duchas vaginales internas,
que destruyen las defensas del organismo y favorecen la aparición de infecciones, como por
ejemplo las candidas.
1. GONORREA
2. SIFILIS
3. SIDA
4. CLAMIDIA
5. PAPILOMA HUMANO
6. TRICOMONIASIS
7. HERPES GENITAL
8. PEDICULOSIS GENITAL
9. VAGINITIS
1.2Objetivos:
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Describir las enfermedades de transmisión sexual más frecuente
Conocer las diferentes medidas a tomar para prevenir las enfermedades de transmisión
sexual.
1.3 Justificación:
1.4 Definición:
• DISEMINADO
• Esparcir, separar
• PROPAGAN
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• Extender o difundir
• ESTRIBA
• Descansar el peso
• PEDICULOSIS
• Infección cutánea
• JERINGUILLAS
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• PREPUBERES
• La pubertad
Prepucio: es la piel que recubre el glande del pene y que se extirpa total o parcialmente
en la circuncisión.
• PREPUCIO
• Piel
• CONDILOMAS
1.5 Método:
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• Uso del libro
• Uso de internet
1.6 Técnica:
• Técnica de redacción.
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CAPITULO II: GENERALIDADES DE INFECCIONES DE TRANSMISION
SEXUAL
2.1 DEFINICION
2.2 HISTORIA
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2.3 TRANSMISION
2.4 TRATAMIENTO
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Es importante en todo monento proteger la intimidad de pacientes y sus
contactos.
2.5 SINTOMAS
Los siguientes síntomas pueden indicar que usted tiene una ETS. Si observa cualquiera
de estos síntomas, acuda a un Centro de Salud o a un médico privado. No lo deje para
más tarde
MUJERES:
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• Llagas, ronchas o ampollas cerca de los órganos sexuales, ano o la boca.
2.6 PREVENCION
• El citomegalovirus
• El herpes simple I Y II
• La Chlamydia
• El Streptococcus B.
• El sarcoptes scabiei
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• El virus de la hepatitis
Caracteristicas epidemiologicas
• Relación con los entornos sociales en los que se practica la promiscuidad sexual
sin protección en los coitos, sin que sea necesario que la persona que las padezca
sea promiscua ella misma. Se define como “nucleo transmisor” a las personas
infectadas,que propagan la enfermedad de manera cronica (actividad sexual
elevada y carencias en la atencion sanitaria).
• No obstante, puede padecer una ETS cualquier persona con actividad sexual.
A) Prevencion
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parejas sexuales. Los recursos de los programas de prevención del VIH, tanto
humanos como ecónomicos, deben integrarse en los programas de control de las
ETS. Asi, las lecciones sobre comportamiento aprendidas en la prevención
primaria de la transmisión del VIH deben aplicarse al resto de las ETS.
• Educar a los grupos de riesgo sobre las medidas disponibles para reducir la
transmisión.
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CLASES
El preservativo es el método barrera más utilizado y eficaz para prevenir las ETS/SIDA.
En la mujer evita el contacto con el semen, con las secreciones uretrales del varón y con
las posibles infecciones peneanas o afecciones virasicas uretrales del varón y con las
posibles infecciones cervicales o vaginales infectadas. Este método es aun mas
importante si pensamos que hay infecciones (VHS, VPH) con contagio por el VIH. Es
obligatorio aconsejar su uso correcto, facilitarlos e informar fundamentalmente a los
adolescentes.
E l diafragma es una barrera que aísla al cérvix, menos aceptado que el preservativo
pero con una eficacia similar, aunque produce un aumento discreto de las infecciones
urinarias posiblemente en algunas infecciones graves.
Las ETS son enfermedades sociales que pueden afectar a cualquier persona,
motivo por el que es importante identificar grupos poblacionales que por sus hábitos
sexuales son más susceptibles de adquirirlas. En estos grupos incluimos:
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Prostitución: La prevalencia de patógenos genitales es mucho mayor que la detectada en
la población general y constituye un grupo de riesgo muy importante para la hepatitis B
y el VIH.
Embarazadas y niños: Las ETS trasmitidas por vía trasplacentarias o perinatal pueden
tener efectos mortales o graves para el feto. Debe interrogarse a las mujeres
embarazadas y a sus compañeros sexuales sobre dichas enfermedades e infecciones
sobre la posibilidad de infección neonatal.
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CAPITULO III: ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL MÁS COMUNES
GONORREA
3.1 DEFINICION
Es una enfermedad producida por una bacteria llamada neisseria gonorrhoeae es una
bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del tracto
reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero y las trompas
de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario)
en la mujer y en el hombre, suele presentarse como uretritis aguda en varones, y como
cervicitis en mujeres (que suele ser asintomática). Esta bacteria puede crecer en la
faringe, conjuntiva y ano, produciendo una infección con características diferentes en
cada sexo, tanto en la evolución como en la severidad y facilidad de reconocimiento.
3.2 TRANSMICION
• A través del sexo con penetración (cuando el pene entra en la vagina, la boca, o el ano)
• la práctica del “rimming o el borde” (cuando una persona usa su boca y lengua
para estimular el ano de otra persona)
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• insertar sus dedos en una vagina, un ano o una boca infectada y meterlos después
dentro de uno mismo sin lavarse las manos antes
3.3 SINTOMAS
En el Hombre:
• Esta uretritis es purulenta: Secreción con pus por la uretra, que al principio es
abundante y luego disminuye. Cuando dicha uretritis pasa a ser crónica,
aparecen gotitas purulentas matinales y esto es característico de esta
enfermedad.
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En la Mujer:
3.4 DIAGNOSTICO
Como en todas las enfermedades el diagnóstico fundamental está dado por el examen
clínico.
Examen Bacteriológico:
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Inmunoflorescencia Directa: es diagnóstico de certeza. Se utiliza pus gonocócico, con
suero antigonocócico marcado con fluoresceína.
3.5 COMPLICACIONES
En los hombres, la gonorrea puede provocar epididimitis, una afección dolorosa de los
conductos de los testículos que si no se trata puede provocar infertilidad.
La gonorrea puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta afección puede ser
potencialmente mortal. Además, las personas con gonorrea pueden infectarse más
fácilmente con el VIH, el virus que causa el SIDA. Las personas infectadas por el VIH
que tienen gonorrea pueden transmitir el VIH con mayor facilidad que las personas que
no tienen gonorrea.
3.6 TRATAMIENTO
La gonorrea se suele tratar con una sola dosis de antibióticos. El tratamiento suele ser
medicamentos por vía oral:
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• Ceftriazone
• Cefixima
• Ciprofloxacino
• Ofloxacino
• Levofloxacino
Debido a que la gonorrea y la clamidia suelen existir juntos, se suele tratar personas
infectadas con la gonorrea con un antibiótico contra la clamidia.
Las personas no deben practicar el sexo por 7 días después de terminar el tratamiento.
También se tiene que tratar a las parejas con quien ha tenido relaciones sexuales
recientemente. Una pareja no debería tener sexo hasta que ambos han terminado el
tratamiento completamente, de no ser así, se pueden reinfectar uno al otro.
Seguimiento: Se debe hacer otra prueba de cada persona con gonorrea de 3 a 4 meses
después de cumplir el tratamiento. Salud Pública suele ponerse en contacto con
pacientes o sus doctores después de 3 meses para recordarles de repetir la prueba.
Si tiene gonorrea:
Tome toda la medicina recetada, aunque sus síntomas desaparezcan antes de cumplir el
tratamiento. Si los síntomas no se desaparecen dentro de una semana de cumplir el
tratamiento, vuelva a su doctor o clínica. Es muy importante decirles a sus parejas
sexuales que tiene gonorrea para que se puedan hacer una prueba y conseguir
tratamiento. Saque otra prueba para la gonorrea de 3 a 4 meses después del tratamiento.
3.7 PREVENCION
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La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual es
absteniéndose del contacto sexual o tener una relación estable y mutuamente monógama
con una pareja que se haya hecho las pruebas y que se sepa que no esté infectada.
Los condones de látex, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el
riesgo de transmisión de la gonorrea.
Todo síntoma genital, como por ejemplo secreción o ardor al orinar, una úlcera poco
usual o una irritación, debe ser razón para dejar de tener relaciones sexuales y consultar
de inmediato a un proveedor de atención médica. Una persona a la que se le ha
diagnosticado y se le ha tratado la gonorrea debe informar de esto a todas sus parejas
sexuales recientes para que vean a un proveedor de atención médica y reciban
tratamiento. Esto reducirá el riesgo de que las parejas sexuales presenten
complicaciones graves por la gonorrea y también disminuirá el riesgo de reinfección en
una persona. La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales deben evitar tener
relaciones sexuales hasta que hayan completado su tratamiento contra la enfermedad.
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SIFILIS
4.1 ETIMOLOGIA
El nombre sífilis fue creado por el poeta y cirujano veronés Girolamo Fracastoro en su
poema épico latino Sífilis sive morbus gállicus (‘sífilis o el morbo francés’) en 1530. El
protagonista de la obra es un pastor llamado Sífilus (quizá una variante de Sípylus, un
personaje de las Metamorfosis de Ovidio).
Sífilus y sus amigos desafiaron al dios griego Apolo, por lo que éste le castigó,
contagiándolo con la enfermedad. Agregándole el sufijo -is a la raíz de Sýphilus,
Fracastoro creó el nuevo nombre de la enfermedad, y lo incluyó en su libro de medicina
De Contagiónibus (‘Sobre las enfermedades contagiosas’, Venecia, 1584). En este texto
Fracastoro registra que en esa época, en Italia y Alemania la sífilis se conocía como el
«morbo francés», y en Francia, como «el morbo italiano».
4.2 DEFINICION
4.3 TRANSMISION
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La sífilis se contagia principalmente por contacto sexual, por contacto de la piel con la
ligera secreción que generan los chancros o por contacto con los clavos sifilíticos de la
persona enferma: al realizar sexo oral sin preservativo (ya sea que los chancros estén en
la boca, en el pene o en la vulva), al besar una boca con chancros (que son indoloros),
por inoculación accidental (por compartir jeringas), o puede ser transmitida de la madre
al hijo a través de la placenta (sífilis congénita) o a través del canal de parto (sífilis
connatal).
En este caso, el bebé puede morir pronto o desarrollar sordera, ceguera, disturbios
mentales, parálisis o deformidades.
4.4 SINTOMAS
Los primeros síntomas de la infección suelen aparecer al cabo de unos 20 días después
de producirse el contagio, aunque le periodo de incubación puede variar entre unos 10 y
90 días. La enfermedad, si no se trata adecuadamente, evolucionara en cuatro fases,
dentro de las cuales los síntomas pueden no existir o ser diferentes en cada una de estas
fases. Podemos distinguir los siguientes tipos de sífilis de acuerdo a la fases en que nos
encontremos.
a. Sífilis primaria:
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Generalmente, en los hombres suele desarrollarse en el pene, sobre el prepucio, aunque
puede aparecer en los testículos o en cualquier parte del pene. En la mujer suele
aparecer en el interior de la vulva o de la vagina.
Tanto en el hombre, como en la mujer, puede aparecer sobre cualquier mucosa,
alrededor del ano, o en el recto, en la boca e incluso en una mano o un dedo.
Los chancros suelen producirse individualmente pero hay ocasiones en que se produce
más de uno. Otras veces incluso no se produce ninguno y la primera fase de esta
enfermedad pasa inadvertida. Es muy frecuente en el caso de las mujeres que el
chancro se origine en la parte interior de los labios mayores de la vagina por lo que la
mujer puede no ser consciente de su existencia.
La curación de los chancros se lleva sin tratamiento al cabo de unos 20 u 80 días como
máximo. En principio, deja una pequeña señal que desaparece completamente con el
tiempo.
Además del chancro, otro de los síntomas de la sífilis primaria es la inflamación de los
ganglios linfáticos próximos al chancro que resultan más palpables al tacto aunque no
duelen. Esta inflamación se produce en un 70 % de las personas infectadas.
b. Sifilis Secundaria :
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Desparece normalmente al cabo de dos semanas pero puedo durar hasta un año o volver
a presentarse mas tarde. En la mayoria de los casos no deja cicatrices en la piel ya quen
desaparecen poco a poco.
Otra veces pueden aparecer los condilomas sifiliticos que son una especie de erupciones
marronosas que aparecen en la boca, faringe, glande o alrededores del ano. Pueden
aparecer tambien papulas sifiliticas, una especie de granos de color grisaceo o
marronoso que se muestarn habitualmente en las plantas de los pies o plantas de las
manos. Tanto los condilomas como las papulas suelen desaparecer sin dejar cicatrices.
Ademas de estas lesiones en las mucosas y en la piel, esta enfermedad puede presentar
una serie de sintomas negativos en elorganismo que manifiestan la presencia de una
infeccion: inflamacion en los glangliso linfaticos, inflamacion del higado, dolor de las
articulaciones, perdida del apetito, sensacion de malestar en general.
c. Fase de latencia:
- Neurosifilis: cuando las lesiones afectan a los vasos sanguineos del tejido nervioso.
Puede aparece entre los 10 y los 20 años despues de la infeccion y afecta a un 10% de
personas con sifilis terciaria. Representa el estadio mas grave de la sifili
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4.5 DIAGNOSTICO
El examen de sangre es otra manera de determinar si una persona tiene sífilis. Poco
tiempo después de que una persona se infecta, el organismo produce anticuerpos que
pueden ser detectados mediante un examen de sangre seguro, preciso y económico. El
nivel de anticuerpos en la sangre será bajo durante meses o incluso años después de que
la enfermedad se ha curado. Dado que una sífilis no tratada en una mujer embarazada
puede infectar y posiblemente provocar la muerte de su bebé, toda mujer embarazada
debería hacerse un examen de sangre para la detección de la sífilis.
4.6 TRATAMIENTO
La sífilis es fácil de curar en las primeras fases. Si una persona ha tenido sífilis durante
menos de un año, la enfermedad se curará con una sola inyección intramuscular de
penicilina, que es un antibiótico. Si una persona ha tenido sífilis por más de un año,
necesitará de dosis adicionales. Para las personas que son alérgicas a la penicilina, hay
otros antibióticos disponibles para tratar la sífilis. La sífilis no puede curarse con
remedios caseros ni con medicinas que se venden sin receta médica. El tratamiento
matará la bacteria de la sífilis y evitará futuras lesiones, pero no remediará las lesiones
ya ocasionadas.
Dado que se dispone de un tratamiento eficaz, es importante que las personas se hagan
pruebas de detección de la sífilis de manera constante si practican conductas sexuales
que las enfrentan al riesgo de contraer ETS. Las personas que reciben tratamiento contra
la sífilis deben abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que los
chancros sifilíticos hayan desaparecido por completo. Las personas que tienen sífilis
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deben comunicárselo inmediatamente a sus parejas de manera que éstas también se
sometan a las pruebas y reciban tratamiento si es necesario.
4.7 PREVENIR
Las úlceras genitales que provocan ciertas enfermedades, como la sífilis, pueden
aparecer tanto en las áreas genitales masculinas como las femeninas, estén o no
cubiertas o protegidas con un condón de látex. El uso correcto y habitual de los
condones de látex puede reducir el riesgo de contraer la sífilis, así como los herpes
genitales y los chancros, solamente si el área infectada o el área de posible contacto está
protegida.
5.1 DEFINICIÓN
La infección del VIH hace que la persona sea mas suspectible a infecciones que
normalmente el cuerpo humano puede resistir como la neumonía, miningitis o cierto
tipo de cáncer.
5.2 CARACTERISTICAS
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tipo de células llamados linfocitos CD4. Desafortunadamente, el VIH ataca
específicamente a los linfocitos CD4 y entra en ellos.
Una vez adentro, el virus les inyecta su propio material genético y los utiliza para
replicarse o hacer copias de sí mismo.
Cuando las nuevas copias del virus salen de las células a la sangre, buscan a otras
células para atacar. Mientras, las células de donde salieron mueren. Este ciclo se repite
una y otra vez. Por lo tanto, muchas copias del VIH se producen todos los días.
Para defenderse de esta producción de virus, el sistema inmune de una persona produce
muchas células CD4 diariamente.
5.3. TRANSMISIÓN:
5.2.1 Transmisión sexual: Las personas se pueden infectar con el VIH si tienen
sexo vaginal, anal y sexo oral con una persona infectada cuya sangre, semen o
secreciones vaginales entran a su cuerpo. El virus se encuentra en el semen y en las
secreciones vaginales de una persona que está infectada y entra al cuerpo a través
de laceraciones o pequeñas lesiones en el recto o vagina durante la actividad sexual.
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5.2.2 Transmisión a través de sangre infectada: En algunos casos, el virus puede
transmitirse a través de la sangre y productos de sangre que se recibe por
transfusiones de sangre. Sin embargo, actualmente el riesgo de adquirir el virus del
SIDA o VIH a través de una transfusión es extremadamente bajo ya que la sangre es
probada para ver si está infectada con el virus antes de transfundirla.
5.4 SINTOMAS:
Sin embargo, aún si la persona no tiene síntomas, puede transmitir el virus a otros. La
persona puede permanecer sin síntomas por 8 a 9 años. Durante este tiempo, el virus
continúa multiplicándose y destruyendo células. Existen pruebas que se pueden realizar
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para observar la disminución del número de estas células en la sangre. Las personas
infectadas con el VIH pueden desarrollar infecciones leves o síntomas como:
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Fiebre
Desarrollo de una infección oportunista que es una infección que ocurre cuando el
sistema inmune se encuentra comprometido como Neumonía por Pneumocystis carinii.
• Una cuenta de linfocitos CD4 de 200 o menor (lo normal es de 600 a 1,000).
• A CD4 lymphocyte count of 200 or less - a normal count ranges from 600 to
1,000.
• Sudoración nocturna
• Diarrea crónica
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• Lesiones blancas en la lengua y boca
• Dolor de cabeza
• Visión alterad
5.4 DIAGNOSTICO:
Esta prueba se puede hacer en un laboratorio público o privado, o una clínica equipada
para este fin. Tanto antes como después de la prueba, es importante hablar con un
profesional de la salud experto en el VIH/SIDA para informarse qué puede significar el
resultado positivo de la prueba del VIH.
Prueba rápida de detección del vih, lee las proteinas del virus. Esta prueba, esta siendo
utilizada actualmente para detectar la presencia del virus en la sangre a pocas horas o
semana de haber tenido una persona una conducta de riesgo. Se utiliza habitualmente
para casos de sida pediátrico, accidentes laborales, mujeres embarazadas, etc. Si una
persona lo solicita, puede hacerlo libremente y obtener el resultado del examen a las 48
horas. Algunos laboratorios exigen una orden medica para entregar posteriormente el
resultado al médico para que este hable y aconseje a la persona en caso de salir positivo.
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5.4.3 ELISA o EIA
Las infecciones oportunistas son una serie de enfermedades causadas por diferentes
microorganismos o gérmenes que conviven en el cuerpo humano sin causar
necesariamente una enfermedad, entran al cuerpo por contacto casual, por el aire que
respiramos, lo que ingerimos, a través del contacto sexual o porque nacimos con ellos.
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Cuando el sistema inmunológico se debilita, estos se aprovechan para causar una
enfermedad.
Entre los marcadores biológicos de progresión del VIH/SIDA, el recuento de CD4 mide
el estado inmunitario y las cifras se relaciona con el riesgo de infección de la persona.
Reactivación de una infección latente adquirida antes. Es la causa más frecuente (M.
Tuberculosis, T. Gondii, P. Carinii y virus del grupo Herpes)
5.6 TRATAMIENTO:
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Las guías del tratamiento enfatizan la importancia de calidad de vida. Por lo tanto, la
meta del tratamiento de SIDA es encontrar el tratamiento más sencillo que tenga
pocos efectos colaterales.
La respuesta al tratamiento se mide por niveles del VIH en sangre (carga viral). Estos
niveles deben ser medidos al inicio del tratamiento y cada 3 a 4 meses.
No existe una vacuna para prevenir la infección por VIH y no existe cura para el SIDA.
Pero, es posible prevenir la infección. Esto significa leer sobre el SIDA y aprender a
evitar comportamientos que son de alto riesgo para contraer el VIH.
5.7 PREVENCIÓN
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• El contacto de la boca con el esperma o las secreciones vaginales suponen un
riesgo de transmisión cuando existen lesiones en la boca.
5.7.1.1Preservativo masculino
• Para evitar que el esperma se derrame hay que retirarse y retirar el preservativo
sujetándolo por la base antes del que pene se quede flácido.
• El preservativo se debe utilizar sólo una vez y tirarlo a la basura con cuidado.
Consiste en una fina bolsista plástica con un anillo flexible en sus extremos; el anillo
más pequeño se introduce en la vagina apretándolo para darle una forma alargada y con
un dedo se empuja hacia el interior con el fin de adherirlo al cuello del útero. El otro
anillo queda fuera de la vagina. Al igual que el preservativo masculino sólo debe
utilizarse una vez.
• Si a pesar del riesgo de transmisión del VIH se sigue siendo UDVP se debería:
• Introducir jeringa y aguja varias veces en lejía y enjuagarla después con agua.
Al menos una quinta parte de los hijos de madres seropositivas pueden presentar riesgo
de transmisión del SIDA.
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• El caso de estar embarazada y ser seropositiva se puede acoger a los supuesto de
interrupción voluntaria del embarazo (aborto).
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CLAMIDIA
6.1 DEFINCION
6.2 TRANSMISION
Toda persona sexualmente activa puede ser infectada con clamidia. Entre mayor
número de parejas sexuales tenga la persona, mayor es el riesgo de infección. Las niñas
adolescentes y las mujeres jóvenes están expuestas a un mayor riesgo de infección si
son activas sexualmente porque su cuello uterino (la abertura del útero) no se ha
desarrollado completamente. Debido a que la clamidia puede transmitirse por sexo oral
o anal, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres también están en
peligro de contraer la infección clamidial
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6.3 SINTOMAS
En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la uretra (el canal
urinario). Las mujeres que tienen síntomas podrían presentar flujo vaginal anormal o
una sensación de ardor al orinar. Algunas mujeres todavía no tienen signos ni síntomas
cuando la infección se propaga del cuello uterino a las trompas de Falopio (los tubos
que conducen los óvulos desde los ovarios hasta el útero); otras presentan dolor de
vientre, lumbago, náusea, fiebre, dolor durante el coito o sangrado entre los períodos
menstruales. La infección clamidial del cuello uterino puede propagarse al recto.
Los hombres que tienen signos o síntomas podrían presentar secreción del pene o una
sensación de ardor al orinar. Los hombres también podrían presentar una sensación de
ardor y picazón alrededor de la abertura del pene. El dolor y la inflamación de los
testículos es poco frecuente.
Los hombres o mujeres que reciben penetración anal pueden contraer la infección
clamidial en el recto, lo cual puede causar dolor rectal, secreciones o sangrado. La
clamidia puede hallarse también en la garganta de las mujeres y hombres que han tenido
sexo oral con una pareja infectada
6.4 TRATAMIENTO
La clamidia puede ser fácilmente tratada y curada con antibióticos. Los tratamientos
más frecuentemente utilizados son una dosis única del medicamento azitromicina o una
semana de tratamiento con doxiciclina (dos veces al día). Las personas VIH positivas
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que tienen clamidia deben recibir el mismo tratamiento que las personas que son VIH
negativas.
Todas las parejas sexuales deben ser evaluadas, hacerse las pruebas y recibir
tratamiento. Las personas que tienen clamidia deben abstenerse de tener relaciones
sexuales hasta que ellas y sus parejas sexuales hayan terminado el tratamiento. De lo
contrario, es posible que se vuelvan a infectar. Las mujeres cuyas parejas sexuales no
han recibido el tratamiento adecuado sufren un alto riesgo de volverse a infectar. Tener
infecciones múltiples aumenta el riesgo de que la mujer tenga graves complicaciones en
su salud reproductiva, entre ellas la infertilidad. Las mujeres, especialmente las
adolescentes, deben considerar hacerse de nuevo la prueba tres o cuatro meses después
del tratamiento. Esto es de especial importancia cuando la mujer no sabe si su pareja
sexual ha recibido tratamiento.
6.5 PREVENCION
Los condones de látex en los hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta,
pueden reducir el riesgo de transmisión de la clamidia.
Se recomienda que todas las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad y menos
se realicen una prueba anual de detección de la clamidia. También se recomienda que
las mujeres de mayor edad que están expuestas al riesgo de contraer clamidia (por
ejemplo, si tienen una nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales) se realicen una
prueba de detección anual. Todas las mujeres embarazadas deben hacerse una prueba de
detección de la clamidia.
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PAPILOMA HUMANO
7.1 DEFINICION
El virus del papiloma humano, papilomavirus o VPH, causa una infección de. El virus
del papiloma humano (VPH) se le llama vulgarmente “virus de las verrugas”.
Los virus del papiloma humano comprenden un grupo de virus que se transmiten, casi
exclusivamente por contacto sexual, y cuya infección es la causa de la producción del
cáncer de cuello de útero, además de otros cánceres de vulva, vagina, ano y pene.
7.2 CARACTERISTICA
Existen más de 120 tipos distintos de estos virus que pueden infectar al ser humano,
aunque sólo 15 de ellos se consideran de alto riesgo para el desarrollo de cáncer de
cuello de útero, siendo los llamados tipo 16 y 18 los causantes de más del 70% de los
cánceres. Otros tipos (tipos 6 y 11) son los causantes de los denominados condilomas
acuminados (verrugas genitales), y de la aparición de verrugas en la parte alta de las
vías respiratorias (papilomatosis respiratoria recurrente), debido a la infección de las
vías respiratorias en el recién nacido de una madre infectada, durante el parto.
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7.3 SINTOMAS
En los casos en los que los virus de los tipos asociados al cáncer no son eliminados, y
quedan en las capas profundas de la piel y mucosas genitales, aparecen al cabo de los
años lesiones precancerosas (hasta en 30 de cada 100.000 mujeres) que si no se
eliminan quirúrgicamente, evolucionan hacia el cáncer.
Las verrugas genitales son crecimientos en la piel que se parecen como pequeñas
protuberancias. Generalmente se encuentran en o alrededor de la vagina, el ano, sobre el
cuello uterino o en la parte interna de los muslos. Pueden estar elevadas o ser planas,
grandes o pequeñas. Puede haber una sola verruga o más de una en la misma área. Las
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verrugas pueden ser rosadas, del color de la piel, rojas o marrones. Algunas
protuberancias crecen juntas y se parecen a una coliflor.
7.5 DIAGNOSTICO
7.6 TRATAMIENTO:
Los tratamientos para el PVH incluyen desde medicinas ácidas hasta cremas o terapia
con láser. El tratamiento elimina las verrugas visibles y síntomas como el picor. El tipo
de tratamiento que recomiende tu médico dependerá de muchos factores, como la
cantidad, posición y tamaño de las verrugas. Otros factores para tener en cuenta con
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respecto a los diferentes tratamientos son el costo y los efectos secundarios. Es
importante que hables con tu proveedor de cuidados de salud acerca de las opciones de
tratamiento y el tipo de cuidado de seguimiento que necesitarás para poder mantener tus
síntomas bajo control. Acá hay algunas cosas sobre que hablar con tu proveedor de
salud.
7.7 PREVENIR
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para evitar la transmisión del VPH, puesto que la infección puede estar presente
en otras áreas de la piel no cubiertas por el condón.
• Ahora que ya sabes que tienes VPH, debes dejárselo saber también a tu pareja
sexual actual y a tus parejas anteriores para que estas personas puedan ser
examinadas y tratadas apropiadamente.
En general se puede realizar un examen para saber si tienes el virus y cuál es. Se llama
tipificación viral de VPH, pregúntale a tu médico si él te lo puede hacer. Sobre parto o
cesárea, dependerá del examen médico y de la magnitud de la infección. Es una
decisión que se toma ya cercana al parto.
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TRICOMONIASIS
8.1 DEFINICIÓN
8.2 TRANSMISION
8.2 SINTOMAS
En los hombres:
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La infección es asintomática (no tiene síntomas) y desaparece espontáneamente en
algunas semanas. Pero en caso de presentar síntomas, son los siguientes:
En las mujeres:
8.3 DIAGNOSTICO
El proveedor de cuidados de salud usará un palillo algodonado para tomar una muestra
de tus secreciones vaginales y hará algunas pruebas simples con la misma. Tu
proveedor de cuidados de salud puede saber con certeza que tienes tricomoniasis si tu
nivel de pH vaginal es superior a (menos ácido de) 4.5 y si se puede ver el parásito de
tricomonas vaginales bajo el microscopio y haciendo una prueba de Papanicolau o un
cultivo.
8.4 TRATAMIENTOS
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Como el parásito vive tanto en el hombre como en la mujer, ambos compañeros de
relaciones sexuales necesitan tratamiento. Ambos tienen que tratarse ya que la
tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual.
Es una infección frecuente, más de la mitad de mujeres con gonorrea también presentan
tricomonas, ya que con frecuencia las personas con una enfermedad de transmisión
sexual diagnosticada, tienen una o mas infecciones transmitidas sexualmente.
8.5 PREVENCION
54
• Los condones pueden reducir el riesgo de contraer una ETS si se usan adecuadamente
cada vez que tenga relaciones sexuales.
• Lavarse los genitales, orinar o darse duchas vaginales después de tener relaciones
sexuales no evitará ninguna enfermedad transmitida sexualmente
CANDIDIASIS VAGINAL
9.1 DEFINICION
9.2. TRANSMISION
La candidiasis vaginal puede ser una enfermedad de transmisión sexual pero también
puede aparecer por otros motivos. En la vagina existen gérmenes que no producen
enfermedad si se encuentran en equilibrio. Sin embargo en ciertas ocasiones puede
haber un sobrecrecimiento de uno de los gérmenes, por ejemplo cuando se toman
antibióticos por otros motivos desaparecen algunas de las bacterias de la vagina y la
55
cándida puede crecer en exceso y producir enfermedad. Por lo tanto no es
imprescindible tener relaciones sexuales para contraer esta enfermedad.
9.3 SINTOMAS
9.4 DIAGNOSTICO
El diagnóstico consiste en una inspección visual de las lesiones. Las reacciones con
hidróxido de potasio se emplean a veces para determinar la naturaleza de la infección.
Un diagnóstico diferencial característico de la cándida con otras lesiones blancas orales,
es que se elimina al raspado además; es de vital importancia en caso de tenerla armar la
cadena de posibles infectados identificando su fuente y/u origen para iniciar el
tratamiento por su peligrosidad dado el proceso simbiótico que presenta con el VPH y
BACTERIAS.
9.5 TRATAMIENTO
56
Los casos ligeros de candidiasis en donde el contagio es diferente a la transmisión
sexual pueden no requerir intervención médica dado que su presencia es solo cutánea;
remedios de uso doméstico incluyen el consumo o aplicación tópica de yogurt, en que
los lacto bacilos presentes en el medio combaten el hongo, y otros fungicidas, como la
alucina obtenida de los dientes de ajo.
9.6 PREVENCION
La prevención primaria del hongo vaginal no es posible o deseada porque una cantidad
normal del hongo es necesaria para una buena salud. Limitar los dulces y el azúcar en la
dieta ha ayudado a algunas mujeres a prevenir el crecimiento excesivo del hongo.
57
También se recomienda no usar duchas vaginales, usar ropa interior de algodón y faldas
o pantalones sueltos que permitan la circulación de aire en la zona vaginal.
Si las infecciones continúan, es posible que usted necesite otro examen pélvico para
confirmar el diagnóstico. Puede usar el tratamiento de cremas o supositorios dentro de
un programa que mantenga los síntomas bajo control. Esto puede ser una vez a la
semana, tres veces por semana, después de tener relaciones sexuales o de la manera en
que dicho programa funcione mejor para usted.
Si las recurrencias se tornan muy molestas puede ser útil tomar medicamentos más
fuertes como por ejemplo las pastillas anti hongos ketoconazole (Nizoral) o fluconazole
(Diflucan). Por lo general, estos medicamentos controlarán la candidiasis vaginal o el
afta bucal. Sin embargo con el tiempo, el hongo puede adaptarse a los medicamentos y
estos pueden dejar de funcionar. Ketoconazole (Nizoral) o fluconazole (Diflucan)
pueden causar efectos secundarios (salpullido, náusea o calambres en el abdomen) y
pueden interferir con la acción de otros medicamentos. También requieren un control
del hígado y de los riñones. En muchas mujeres que han sufrido de candidiasis crónica,
los medicamentos orales semanales ofrecen grandes beneficios. Pregúntele a su doctor
si las medicinas de este tipo, para prevenir las infecciones vaginales crónicas, son
adecuadas para usted.
58
HERPES GENITAL
10.1 DEFINICION
59
El virus de herpes tipo 1 es la causa más común de herpes oral, y el virus de herpes tipo
2 es la causa común del herpes genital. Sin embargo, ambos tipos de virus pueden
infectar cualquier parte del cuerpo.
10.2 TRANSMISION
10.3 SINTOMAS
La infección por el Virus del Herpes Simple produce úlceras en la zona genital, en las
mujeres, suele presentarse en la vulva y la entrada de la vagina; en los hombres, las
lesiones son más comunes en el glande, el prepucio y el cuerpo del pene. A veces las
llagas pueden desarrollarse en los testículos. Menos comúnmente, tanto hombres como
mujeres, pueden experimentar lesiones alrededor del ano, las nalgas y la parte superior
de los muslos.
MUJERES:
• Ano
• Cuello uterino
• Cara interna de los muslos
• Labios
60
• Vagina
HOMBRES:
Suelen producir:
El primer “brote “de herpes generalmente dura de dos a Cuatro semanas, pero esto
puede variar. Algunas personas tienen síntomas muy dolorosos en su primer brote,
mientras que otros puede que no noten ningún síntoma.
61
10.4 DIAGNOSTICO
La clínica descrita por el/la paciente y la exploración física son la base del diagnóstico.
En algunos casos, puede estar indicada la confirmación por cultivo, para lo que se
tomarán muestras de las lesiones para enviarlas al laboratorio.
Durante el examen físico, puede que se deba tomar una muestra de sus lesiones para
realizar un examen que indicará si está presente el virus del herpes. Este examen es más
confiable cuando se hace dentro de las primeras 48 horas desde que le aparecieron los
síntomas. Este examen no servirá si se toman muestras de lesiones que ya sanaron.
Otros síntomas que usted pueda tener, como infecciones por hongos, pueden interferir
con los resultados del examen. Existe una prueba de sangre que detecta anticuerpos del
virus del herpes (en otras palabras indica la respuesta de su cuerpo a la infección), pero
este examen no puede utilizarse para diagnosticar un caso activo de herpes ni tampoco
indicará cuando usted puede contagiar a otros.
10.5 TRATAMIENTO
Actualmente no existe una cura para el herpes. Sin embargo, existen medicamentos que
hacen menos dolorosos los brotes de herpes, y reducen el número de episodios de
herpes recurrente.
Los baños de sal (una cucharadita en 600 ml de agua), para lavar el área genital, pueden
calmar y secar las lesiones.
62
Si son muy dolorosas, puede aliviarse con analgésicos simples, hielo (que puede ser de
alivio si es aplicado directamente en las lesiones) y cremas usadas con moderación y
sólo para el alivio del dolor, ya que pueden demorar el secado.
No permita que toallas y otros artículos de baño que hayan tocado las partes infectadas,
toquen otras partes sanas de su cuerpo. Debido a que personas con herpes también
pueden transmitir el virus a otras partes de su propio cuerpo durante los brotes, la buena
higiene personal es muy importante.
Siempre lave sus manos después de ir al baño o después de tocar alguna lesión.
Asegúrese siempre de tener limpias las manos antes de tocarse el área alrededor de los
ojos.
Para aquellos que experimentan dolor intenso al orinar, el proceso puede ser menos
doloroso si se realiza en contacto con un baño frío o tibio. Es aconsejable beber gran
cantidad de líquidos, para diluir la orina.
10.6 PREVENCION
63
La única forma segura de evitar el herpes genital es evitando las relaciones sexuales
vaginales, orales y anales. Recuerde que el herpes se transmite por contacto directo de
piel-a-piel.
El utilizar condones de látex puede ofrecer alguna protección contra el herpes genital.
Sin embargo, los condones no siempre previenen la transmisión del herpes porque el
virus puede localizarse en áreas donde el condón no provee protección. Datos recientes
muestran que el uso de un fármaco antiherpético puede ayudar a prevenir la transmisión
del virus a otros.
Por otra parte, la prevención es difícil debido al hecho de que el virus se puede
diseminar a otros incluso cuando la persona infectada no tiene síntomas obvios
(descamación asintomática). Las personas que padecen de herpes genital deben evitar el
contacto sexual cuando presentan lesiones activas. Además, los individuos que saben
que tienen herpes genital, pero sin síntomas corrientes, deben informarle a su
compañero que tienen la enfermedad. Esta precaución le permitirá a ambas partes usar
una protección de barrera para prevenir la transmisión de la enfermedad.
A las mujeres embarazadas que sufren infección por herpes simple se les deben
practicar cultivos virales del cuello uterino y de los genitales externos cada semana, a
medida que se acerca la fecha del parto. Si el cultivo viral es positivo para herpes o si
hay presencia de lesiones activas en el momento del parto, se recomienda parto por
cesárea para prevenir la infección del recién nacido.
10.7 COMPLICACIONES
Diversas complicaciones están asociadas con la infección por herpes. Este virus tiene un
significado especial para las mujeres, ya que las investigaciones han encontrado que
puede causar cáncer de cuello uterino. El riesgo aumenta cuando el VHS se presenta en
combinación con el virus del papiloma humano (VPH), responsable de las verrugas
64
genitales (condiloma).Para las mujeres embarazadas, la presencia del VHS-1 o VHS-2
en la parte externa de los genitales o en la vía del parto es una amenaza para el bebé. La
infección del recién nacido puede conducir a meningitis herpética, viremia herpética,
infección crónica de la piel e incluso la muerte.
De igual manera, la infección por herpes supone un problema serio para las personas
con sistemas inmunitarios debilitados, dado que tienen SIDA, están recibiendo
quimioterapia o radioterapia o toman altas dosis de cortisona. Estas personas pueden
desarrollar infecciones en diversos órganos, incluyendo:
• Encefalitis (rara)
• Esofagitis herpética (infección del esófago por herpes)
• Queratitis herpética (infección ocular por herpes)
• Hepatitis herpética (infección del hígado por herpes)
• Incontinencia
• Infección persistente de las membranas mucosas y de la piel de la nariz, la boca
y la garganta.
• Neumonitis (infección del pulmón por herpes)
• Enfermedad recurrente
• Diseminación del virus a otros órganos del cuerpo
• Mielopatía transversa (daño que se extiende a través de la médula espinal)
65
PEDICULOSIS GENITAL
11.1 DEFINICION
11.2 DESCRIPCION
66
literalmente "piojo del pubis". A diferencia del piojo de la cabeza, son muy lentas
moviéndose, avanzando cada día aproximadamente un centímetro.
11.3 TRANSMICION
Normalmente se pasan de una persona a otra durante el sexo. Pueden ser transmitidos
al compartir ropa, sabanas, muebles viejos o acolchonados, futones o toallas que han
sido usados por personas con Ladillas
11.4 SINTOMAS
Las ladillas se alimentan de sangre por lo menos dos veces al día, lo que ocasiona un
prurito muy molesto que puede hacer que el infectado se rasque provocando irritación e
infección de la piel. Cada cinco días aproximadamente, la hembra pone entre diez y
quince huevos blancos (las liendres), que tardan una semana en incubar. Cada día se
pueden mover aproximadamente un centímetro. En la ropa interior suelen aparecer unas
manchas de color marrón/rojizo debido a las pequeñas gotas de sangre de las picaduras.
11.5 CLINICA
11.7 TRATAMIENTO
La re infestación puede suscitarse, ya que una vez que las ladillas han sido separadas del
cuerpo, pueden sobrevivir hasta 24 horas, mientras que los huevos o liendres hasta seis
días, por ello una vez curado se debe repetir el tratamiento de 7 a 10 días después para
eliminar los huevos que hayan quedado ya que en 7 a 10 días se convierten en liendres,
por eso se debe desinfectar una semana después de la primera limpieza.
68
VAGINITIS
12.1. DEFINCION
Se define como aquel proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que por lo general
suele acompañarse de un aumento en la secreción vaginal. La vaginitis por Tricomonas
causada por el parásito Trichomonas vaginalis (un protozoario), que, a diferencia de los
otros tipos de vulvovaginitis, se transmite a través de infección vaginal. Dicha
inflamación es causada principalmente por la alteración del equilibrio de la flora vaginal
habitual que está presente en la vagina y cuya función es la de regular el pH vaginal y
con ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el epitelio vaginal. La
etiología más frecuente de este tipo de inflamación es la infecciosa y los síntomas más
69
frecuentes el aumento de la secreción o flujo vaginal (leucorrea) y el prurito genital. La
vaginitis es un problema muy común que puede ocasionar vulvovaginitis.
12.2 TRANSMISION
• . Los síntomas más característicos son una secreción vaginal de aspecto verdoso
o amarillento con un olor desagradable, comezón intensa, ardor y enrojecimiento de los
genitales y dolor durante el coito. Si no se trata puede afectar al cuello uterino.
70
12.3 SINTOMAS
Una mujer con esta condición puede tener picazon o ardor y puede notar una descarga.
En general, son síntomas de vaginitis:
• descarga vaginal
12.4 DIAGNOSTICO
12.5 TRATAMIENTO
71
El tratamiento también suele ser sencillo. En muchos casos podrá realizarse con óvulos
o comprimidos de uso tópico (se insertan directamente en la vagina). En algunos casos
es necesario el tratamiento con fármacos vía oral. Únicamente en el caso de la vaginitis
por Trichomonas está indicado el tratamiento también a la pareja sexual de la paciente,
acción que no se realiza en otros casos de vaginitis infecciosa.
12.6 PREVENCION
• Procure mantener sus partes sexuales lo más secas que sea posibleel área
alrededor de la vagina lo más seco posible.
• Use calzones que tengan ropa interior con un forro de algodón entre las piernas.
Para prevenir la irritación, la levadura y otras las infecciones por hongos y de otro tipo:
• Nunca use productos para lavado vaginal ("duchas"), jabones perfumados oni
productos para baños de burbujsas.
• Si sus partes sexuales están resecas y se irritan con facilidad, Use aplíquese un
lubricante ción adicional cuando tenga durante las relaciones sexuales si su tejido
vaginal está seco y fácilmente irritado.
72
CHANCRO
13.1 DEFINICION
73
13.2 TRANSMISION
13.3 SINTOMAS
Esta úlcera de tres milímetros hasta los cinco centímetros de ancho, provoca dolor,
además tiene las siguientes características:
Los hombres afectados presentan solamente una úlcera, mientras que las mujeres
afectadas presentan con frecuencia cuatro o más úlceras, las cuales aparecen en partes
específicas del cuerpo.
Las partes del cuerpo más afectadas en los hombres, de más frecuentes a menos
frecuentes son:
• Prepucio.
74
• Escroto.
-Labios mayores.
-Superficies opuestas de los labios genitales, donde pueden aparecer las "úlceras
besadoras".
-Labios menores.
-Zona perianal.
13.4 TRATAMIENTO
La infección se trata con antibióticos apropiados entre los que se cuentan: azitromocina,
ceftriaxone, ciprofloxacina y eritromicina.
Las grandes inflamaciones de ganglios linfáticos requieren drenaje, ya sea por aguja o
con cirugía local.
13.5 PREVENCIÓN
75
CONCLUSIONES
76
• Para protegerse de las ETS hay que hacer buen uso del preservativo y tener solo
una pareja, o sea, no ser promiscuo.
• Saber que por un abrazo, un saludo, o el compartir con una persona que sufre
una ETS no significa que nos vayamos a contagiar.
• con una persona infectada, ya que los organismos que las producen mueren con
rapidez si se los separa del cuerpo humano. Aunque la zona normal de contacto
suele ser los genitales, el sexo oral y anal también produce casos de infecciones
orales o anales.
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RECOMENDACIONES
• Se recomienda a todos los adolescentes y jóvenes que, tiene una vida sexual
activa, tomar conciencia y responsabilidad de sus actos, utilizando métodos de
prevención, que pueden librarlos de alguna enfermedad de transmisión sexual.
78
ANEXOS
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ENFERMEDADES DE
TRANSMISION
SEXUAL
Es la
TRANSMISION
De Por
PERSONA - CONTACTO
PERSONA ÍNTIMO
Producen
ENFERMEDA
DES
Neisseria.
Gonorrhoeae
GONORREA
PAPILOM
A
Papiloma virus
HUMAN
O
CHANCR Haemophilus
Ducreyi
O
Espiroqueta
SIFILIS
Treponema
pallidum
Herpes Simple
HERPES o Tipo 2
VAGINITI
S Gardnerella
SIDA 80
TRICOMONASI
S Tricomonas
Vaginalis
PEDICULOSI
S
Chlamydia
Trachomatis
81
82
BIBLIOGRAFIA
WOODS, Samuel. 2002. Todo lo que necesitas saber sobre las enfermedades de
transmisión sexual.
Editorial Imaginador
83