Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2010

ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2010

Ratings: (0)|Views: 1,579|Likes:
Published by panagiotisp

More info:

Published by: panagiotisp on Apr 01, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/01/2011

pdf

text

original

 
 1
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ
Από ∆ια άνειε ∆. Kα ετ Iούνιο 2010 Β. Ζευ α ά
 
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ
 
∆ιφθερίτιδα, Τέτανος και κοκκύτης
 
Τρία νοσήµατα µε σοβαρές επιπλοκές και υψηλό ποσοστό θνητότητας.
 
Ούτε η νόσος ούτε το εµβόλιο καταλείπουν µόνιµη ανοσία.
 
Απαραίτητος ο εµβολιασµός και οι αναµνηστικές δόσεις για την διατήρηση της ανοσίας.
Είδη εµβολίων κατά διφθερίτιδας, τετάνου & κοκκύτη
 
DTwP ολοκυτταρικό. (δεν χρησιµοποιείται )
 
DTaP ακυτταρικό.
 
Td τύπου ενήλικα.
Και το νέο εµβόλιο (διφθερ,τεταν,κοκκύτη)
 
Tdap (Boostrix) τριπλό τύπου ενήλικα.
Ανεπιθύµητες ενέργειες των εµβολίων DTwP και DTaP
DTwP (%) DTaP (%)Τοπικές: ερυθρότητα 40 8-15ευαισθησία 50 5-7οίδηµα 38 5Συστηµ/κες: πυρετός 38- 39 46 3 8πυρετός >39 5 0ευερεθιστότητα 35 0Ασυνήθεις: σπασµοί 0,6 0παρατ/µένο κλάµα 3 0,5
Εµβόλια DTaP, Td και Tdap και ηλικίες χορηγησή τους.
 
Το DTaP για παιδιά ηλικίας 2µηνών - 6ετών
 
Το Td σε παιδιά ηλικίας >11 και ενήλικες καθώς και κάθε 10 χρόνια
 
 
Το νέο εµβόλιο Tdap χορηγείται σε παιδιά ηλικίαςµόνο10-11 ετών σεΜΙΑ µόνο  δόση αντικαθιστώντας την δοση Td της ηλικίας αυτής.
Εµβόλιο
απλό κατά του κοκύτηδεν
 υπάρχει.
Αντιγονική σύσταση των εµβολίων DTaP, Td και Tdap
Το Tdap για παιδιά ηλικίας µόνο 10-11 ετώ και ΜΙΑ µόνο δόση.
 
Εµβόλιο (Boostrix) Tdap τύπου ενήλικα για την προστασία των βρεφών
 
To Boostrix είναι το µόνο εµβόλιο που προσφέρει ανοσία έναντι του κοκκύτη στουςενήλικες σε συνδυασµό και µε τα εµβόλια διφθερίτιδας και τετάνου.
 
Η νόσος στους ενήλικες είναι ήπια µπορεί όµως να µεταδοθεί στα ευαίσθητα βρέφηαπό άλλα µέλη της οικογένειας.
 
Σε βρέφη <12µηνών ο κοκκύτης προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.
 
Τα βρέφη κινδυνεύουν από τους επίνοσους ενήλικες και η προστασία τους µπορεί ναεπιτευχθεί µε ανοσοποίηση των ενηλίκων.
 
Το εµβόλιο Tdap χορηγείται σε µια µόνο δόση σε ηλικία 10-12 ετών.
 
Το εµβόλιο Tdap δεν µπορεί να αντικαταστήσει το DTaP στο βασικό εµβολιασµό.
 
 2
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ
Από ∆ια άνειε ∆. Kα ετ Iούνιο 2010 Β. Ζευ α ά
 
Χρονοδιάγραµµα εµβολίων DTaP, Tdap και Td
Βασικός εµβολιασµός τέσσερεις (4) δόσεις:
 
DTaP: 2οµην, 4οµην, 6οµην και 15- 18ο µήνα και µια δόση αναµνηστική στο4-6 έτοςο εµβολιασµός συνεχίζεται µε
 
Td ή Tdap: στην ηλικία 11-12 ετών και στη συνέχεια
 
Td :
κάθε 10 χρόνια
 Και τα τρία εµβόλια χορηγούνται βαθιά ενδοµυϊκά.
Πότε χορηγείται εµβόλιο Tdap
 
Το Tdap χορηγείται στις ηλικίες 11-12 ετών σεµια µόνο δόσηαντί του Td µεσκοπό να ανοσοποιήσουµε τις µεγαλύτερες ηλικίες και έτσι να προστατεύσουµε ταπολύ µικρά βρέφη.
 
Ο εµβολιασµός συνεχίζεται µε το Td κάθε 10 χρόνια.
Ανεπιθύµητες ενέργειες του DTaP
Προκαλεί ήπιες ανεπιθύµητες ενέργειες.
 
Συνήθως τοπικές στην θέση της ένεσης πόνος, ερυθρότητα, οίδηµα κυρίως µετά τηντέταρτη ή πέµπτη δόση.
 
Συστηµατικές: ανορεξία, ευερεθιστότητα, χαµηλό πυρετό
Αποτελεσµατικότητα του εµβολίου DTaP
Ο βασικός εµβολιασµός ( 4 δόσεις) προκαλεί ανοσία για τον:
 
Κοκύτη στο 80 - 85% των εµβολιαζόµενων
 
∆ιφθερίτιδα 99-100%
 
Τέτανο 99-100%
 
Η ανοσία και στα 3 νοσήµατα διαρκεί 5-10 χρόνια
Εµβολιασµός παιδιών > 7 ετών & ενηλίκων που ποτέ δεν έχουν εµβολιαστεί κατάδιφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη
Μέχρι πρότινος δεν χορηγείτο εµβόλιο κατά του κοκκύτη σε άτοµα >6ετών.Σήµερα συνιστάται :
 
Παιδιά > 7 ετών και <10ετών πρέπει να λάβουν τρεις δόσεις του εµβολίου Td( τύπου ενήλικα) .Οι δύο πρώτες δόσεις µε µεσοδιάστηµα 4-8 εβδ. και µια τρίτη δόση 6-12 µήνεςµετά την δεύτερη.
 
Παιδιά > 10ετών η πρώτη δόση γίνεται µε εµβόλιο Tdap και οι άλλες δυο µε τοεµβόλιο TdΟ εµβολιασµός συνεχίζεται µε το εµβόλιο Td κάθε 10 χρόνια.
Αντιµετώπιση τραύµατος
Προηγούµενεςδόσεις εµβολίου Εµβόλιο HBIG
 
0 ή < 3 DTaP ή Td ναι
 
=>3 δόσεις και DTaP ή Td όχι> 5χρόνια
 
=>3 δόσεις και όχι όχι< 5χρόνια
 
 3
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ
Από ∆ια άνειε ∆. Kα ετ Iούνιο 2010 Β. Ζευ α ά
 
Πολιοµυελίτιδα
Χαρακτηριστικά
 
Οξεία ιογενής νόσος
 
Ο ιός ανήκει στους εντεροιούς
 
Παραλυτική νόσο προκαλούν οι τύποι Ι,ΙΙ,ΙΙI.
 
Μετάδοση από µολυσµένα κόπρανα
 
Πύλη εισόδου ο ρινοφάρυγγας
 
Μετάδοση µε την έναρξη της νόσου µέχρι και 6-8 εβδοµάδες µετά
Είδη εµβολίων πολιοµυελίτιδας
 
Sabin: περιέχει ζ. εξασθενηµένους υποτύπους I II III. (νεφρικά κύτταραπιθήκου)Χορηγείται per os
 
Salk: περιέχει νεκρούς υποτύπους I II III. (ανθρώπινα διπλοειδή κύτταρα).Xορηγείται IM.
Εµβολιασµός µε Sabin (ζ. εξασθενηµένο)
 
Χορηγείται per os σε σταγόνες ή χάπια
 
Στις ηλικίες: 2µην, 4µην, 6µην, 18µην και 4 6ετών. (σύνολο 5 δόσεις)
Εµβόλιο Sabin
Πλεονεκτήµατα Μειονεκτήµατα
 
Αποτελεσµατικό Πρόκληση νόσου σε
 
Σηµαντική εµπειρία εµβολιαζόµενο ή επαφές
 
Παρατεταµένη ανοσία
 
Ανοσία εντέρου, Ειδικές συνθήκεςΡινοφάρυγγας
Ανεπιθύµητες ενέργειες εµβολίου Sabin
 
Παραλυτική νόσο στην πρώτη δόση1 περίπτωση / 750.000 δόσεις και µειώνεται σε 1 / 12.000.000 στις επόµενες
 
Τύπος Ι αποτελεσµατικός και ασφαλής.
 
Τύπος ΙΙ σπάνια παραλυτική νόσο σε άτοµα του περιβάλλοντος.
 
Τύπος ΙΙΙ σπάνια νόσο στον εµβολιαζόµενο & άτοµα του περιβάλλοντος.
Αντενδείξεις εµβολίου Sabin
 
Κύηση
 
Ανοσοκαταστολή
 
Παιδιά µε AIDS
 
Υγιή αδέλφια ανοσοκατασταλµένων
 
Άτοµα >18 ετών
Εµβόλιο (IPV) µε νεκρούς ιούς έναντι της πολιοµυελίτιδας
 
Από το 2000 αποκλειστική χρήση Salk 
 
Ο µαζικός εµβολιασµός µε Sabin εξαφάνισε την νόσο από τις ΗΠΑ και τηνΕυρώπη από το 1991.
 
Οι 8-10 περιπτώσεις / έτος παραλυτικής νόσου στις ΗΠΑ οφείλονταν στο Sabin.

Activity (2)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->