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RCP. AAP español 2010

RCP. AAP español 2010

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Published by Edison Lucio
Informe Especial - Reanimación neonatal: 2010 American Heart Association Directrices para la Resucitación Cardiopulmonar y Atención Cardiovascular de Emergencia
Las siguientes pautas son una interpretación de las pruebas presentadas en el Consenso Internacional de 2010 sobre Resucitación Cardiopulmonar y Atención Cardiovascular de Emergencia ciencia con recomendaciones de tratamiento. Se aplican principalmente a los bebés recién nacidos fase de transición intrauterina a la vida extrauterina
Informe Especial - Reanimación neonatal: 2010 American Heart Association Directrices para la Resucitación Cardiopulmonar y Atención Cardiovascular de Emergencia
Las siguientes pautas son una interpretación de las pruebas presentadas en el Consenso Internacional de 2010 sobre Resucitación Cardiopulmonar y Atención Cardiovascular de Emergencia ciencia con recomendaciones de tratamiento. Se aplican principalmente a los bebés recién nacidos fase de transición intrauterina a la vida extrauterina

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Pediatría 2010; 126; e1400, e1413, originalmente publicado en Internet el 18 de octubre2010, timbre, Wendy M. Simon, Gary M. Weiner, Wyckoff Myra y Jeanette ZaichkinGeorge Little, Jane E. McGowan, Nightengale Bárbara, Mildred M. Ramírez, FairchildSteven, John Gallagher, Hazinski Mary Fran, Louis P. Halamek, Praveen Kumar, KattwinkelJuan, Jeffrey M. Perlman, Khalid Aziz, Colby Cristóbal, Resucitación CardiopulmonarKaren y reanimación cardiovascular de urgencia de Atención Neonatal: 2010 AmericanHeart Association Directrices para DOI: 10.1542/peds.2010-2972E
 
La versión en línea de este artículo, junto con información actualizada y servicios, seencuentra en la World Wide Web en:
PEDIATRIA es la revista oficial de la Academia Americana de Pediatría. Una publicación mensual, quese ha publicado ininterrumpidamente desde 1948. PEDIATRÍA es propiedad, publicado y registradopor la Academia Americana de Pediatría, 141 Northwest Point Boulevard, ElkGrove Village, Illinois,60007. Copyright © 2010 por la Academia Americana de Pediatría. Todos los derechos reservados.Imprimir ISSN: 0031-4005. ISSN electrónico: 1098-4275.
 
 
DE LA ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRÍA
 
1 
Informe Especial - Reanimación neonatal: 2010 American HeartAssociation Directrices para la Resucitación Cardiopulmonar y AtenciónCardiovascular de Emergencia
Las siguientes pautas son una interpretación de las pruebas presentadas enel Consenso Internacional de 2010 sobre Resucitación Cardiopulmonar yAtención Cardiovascular de Emergencia ciencia con recomendaciones detratamiento. Se aplican principalmente a los bebés recién nacidos fase detransición intrauterina a la vida extrauterina, pero las recomendaciones sontambién aplicables a los recién nacidos que han completado la transiciónperinatal y requieren reanimación durante las primeras semanas o mesesdespués del nacimiento. Los profesionales que resucitar a los bebés al nacero en cualquier momento durante la hospitalización inicial deben considerarseguir estas directrices. A los efectos de estas directrices, los términos delrecién nacido y recién nacido están destinadas a aplicarse a cualquier niñodurante la hospitalización inicial. El término recién nacido está destinado aaplicarse específicamente a un bebé en el momento del nacimiento.Aproximadamente el 10% de los recién nacidos requieren algún tipo deayuda para empezar a respirar al nacer. Menos del 1% requieren ampliasmedidas de resucitación. Aunque la gran mayoría de los bebés reciénnacidos no requieren de intervención para la transición de intrauterina a lavida extrauterina, debido al gran número total de nacimientos, un númeroimportante se requieren algún grado de reanimación. Los recién nacidosque no requieren reanimación se pueden identificar generalmente por unaevaluación rápida de las siguientes tres características:
Plazo de gestación?
El llanto o la respiración?
Buen tono muscular?Si la respuesta a las 3 de estas preguntas es "sí", el bebé no necesitareanimación y no debe ser separado de la madre. El bebé debe ser secado,coloca piel a piel con la madre, y se cubre con ropa seca para mantener latemperatura. Observación de la respiración, la actividad, y el color debe sercontinua. Si la respuesta a alguna de estas preguntas de la evaluación es "no", el bebé debe recibir uno o más de las siguientes cuatro categorías deacciones, en secuencia:A. Los primeros pasos en la estabilización (facilitar las vías respiratoriaslibres, calor, si es necesario, secar, estimular)B. VentilaciónKattwinkel Juan, * Co-Presidente, Jeffrey M.Perlman, * Co-Presidente, Khalid Aziz, ColbyCristóbal, Karen Fairchild, John Gallagher,María Hazinski Fran, Louis P. Halamek,Praveen Kumar, George McGowan poco,Jane E., Barbara Ruiseñor, Mildred M.Ramírez, timbre, Steven Wendy M. Simon,Gary M. Weiner, Wyckoff Myra, ZaichkinJeanette
PALABRAS CLAVE
 reanimación cardiopulmonarLa American Heart Association pide que estedocumento sea citado como sigue:Kattwinkel J, JM Perlman, K Aziz, C Colby,K Fairchild, J Gallagher, MF Hazinski, LPHalamek, Kumar P, Little G, JE McGowan, BNightengale, Ramírez MM, S timbre, Simón WM, GM Weiner, M Wyckoff, Zaichkin J.Parte 15: neonatalreanimación: 2010 American HeartAssociation para ResucitaciónCardiopulmonar y EmergenciasCardiovasculares Cuidado. Circulación.2010; 122: S909-S919.* Co-presidentes y la igualdad de losprimeros autores colaboradores.(Circulation. 2010; 122: S909-S919.)© 2010 American Heart Association, Inc.La circulación se encuentra disponible enhttp://circ.ahajournals.org.doi:10.1542/peds.2010-2972E
 
DE LA ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRÍA
 
2 
C. compresiones en el pechoD. La administración de epinefrina y / oexpansión de volumenAproximadamente 60 segundos ("la horadorada") es asignado para completar lospasos iniciales, reevaluando, y elcomienzo de ventilación en casonecesario (véase la figura). La decisión deavanzar más allá de los pasos iniciales sedetermina mediante la evaluaciónsimultánea de dos características vitales:respiración (apnea, jadeo o dificultadpara respirar o no laborado) y lafrecuencia cardíaca (ya sea mayor omenor de 100 latidos por minuto).Evaluación de la frecuencia cardiaca sedebe hacer en forma intermitenteauscultar el pulso precordial. Cuando unpulso es detectable, la palpación del pulso
Nacimiento
Gestación a término?Respira o llora?Buen tono?
Sí, permanecer conla madre
Cuidado de rutina
Proporcionar calorDespejar las víasrespiratorias si es necesarioSecarEvaluación continua
Calentar, despejar las vías respiratoriasen caso necesario, seca, estimularFC por debajo de 100, jadeando, o apnea
Dificultad pararespirar o cianosispersistente?
SiSi
PPV, SpO2, Monitoreo
Despejar víasrespiratorias, SpO2monitoreo, Considere laposibilidad de CPAP
FC por debajo de 100?
FC por debajo de 60?
Tomar medidas correctivasde ventilación
Cuidados post-resucitación
Considere la posibilidad deintubación.Compresión en el pechoCoordinar con un VPP
Tomar medidascorrectivas de ventilación
Intubar si no hayaumento del tórax!
 
Tener en cuenta.
 Hipovolemia.NeumotóraxFC por debajo de 60?
Epinefrina IV
SiSi
Si
Dirigida SpO2 preductaldespués del parto
60 seg.30 seg.

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