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Universidad de Concepción

Campus Chillán
Facultad de Ciencias Veterinarias

Fístulas Perianales en Caninos


Patología Quirúrgica 2011

Integrantes:
Siria Osses Espinoza
Sofía Reyes Chandía
José Varela Palma
Katherine Vergara Rojas
Chillán, abril de 2011
Recordatorio anatómico caninos

 Sacos anales: Invaginaciones redondas de la


zona cutánea interna, incluidos entre los
esfínteres anales interno y externo. Su líquido
está compuesto por secreciones glandulares,
epitelio descamado y bacterias.
 El ano varía mucho de ancho, particularmente
en los machos caninos adultos a causa del
crecimiento irregular de las glándulas
circumanales subyacentes.
Introducción

• Se denomina fístula al
trayecto accidental que
da paso a un liquido
fisiológico o patológico,
flujo que impide la
cicatrización.

• Localización, calibre y
longitud variados.
Fístula Perianal
 Lesiones inflamatorias crónicas del tejido
perianal, anal y perirectal.
 Trayectos fistulosos, ulcerados con
supuración de la zona.
 Razas Predisponentes: Pastor alemán y
Setter irlandés.
Evolución
 Puntos rosáceos en la zona perianal
 Ulceraciones que drenan en la piel
 Tractos fistulosos ulcerados con áreas de
granulación.
 Es poco frecuente que el trayecto ulceroso
alcance la mucosa rectal.
Fístula Perianal

Pequeña Fístula
Fístula Perianal Severa
Causas

 Causa Idiopática
 Según algunos autores:
 Causa autoinmune (deficiencia IgA)
 Causa Tiroidea (deficiencia hormona tiroidea)
 No hay predisposición sexual, aunque se
dice que machos más frecuente.
 Individuos mayores de 2 años
 Características anatómicas e higiénicas
predisponentes.
Signos y Síntomas clínicos

 Diarrea
 Tenesmo
 Disqueccia
 Hematoqueccia
 Apatía
 Incontinencia fecal
 Descarga mucopurulenta de mal olor
 Lamido o rascado de la zona perianal
 “Scooting”
Diagnóstico

 Examen físico de la zona rectal


sumado a la anamnesis del paciente.
 Podría necesitar de anestesia para la
examinación.
Diagnóstico Diferencial

 1) Adenocarcinoma de glándulas
perineales.
 2) Saco anal crónico o saculitis
 3) Absceso perianal
 4) Impacción de los sáculos anales

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Tratamiento Médico
 Limpieza de la zona con antisépticos,
antibióticos, antiinflamatorios y
analgésicos.
 Ensayo clínico con prednisona.
 Utilización de Ciclosporina
(7,5mg/Kg./12hrs).
 Uso conjunto con Ketoconazol.
Tratamiento Quirúrgico

 Realizado en las siguientes situaciones:


 Cuando lesiones son pequeñas
 Para quitar sacos anales afectados
 Si fístulas no curan después de tratamiento
farmacológico
 Para comodidad del paciente.
Tratamiento Quirúrgico
 De tipo convencional, complementado
con Electrofulguración:
 Método de destrucción de tejido por
generación de calor.
 3 efectos: Disecar, Coagulación y
Necrosis.
 Para quitar tejido muerto necrótico
asociado a zonas fistulosas.
 Ayuda a promover la curación.
Tratamiento Quirúrgico

 Caudectomía Alta:
 Muchas veces se considera manejo
preventivo.
 Permite la cura de fístulas ya existentes y
disminuye la reaparición de éstas.
Tratamiento Quirúrgico

 Tratamiento radio-crio quirúrgico:


 Radio-cirugía utilizada más en casos de
neoplasias.
 Disminuye volumen de tumores.
 Criocirugía con nitrógeno líquido.
 Tejidos mueren y se mudan, permitiendo la
curación de la zona.
Conclusión
 Patología de cierta frecuencia en Medicina
Veterinaria.
 Importancia en la limpieza quirúrgica ya
que podría evitar recidivas.
 Educación de la población, ya que el
paciente llega a consulta ya con el cuadro
muy avanzado.
 Hábitos de higiene y cuidado de nuestras
mascotas.
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Preguntas?

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