MENINGITIS PADA ANAK

Asmeri
Endrik Hidayat
Hamim Tades
 meningitis ini sudah merenggut jutaan balita
diseluruh dunia dan tergolong sangat serius.
Kalaupun penderita penyakit ini bisa bertahan
hidup, maka mereka akan menderita
kerusakan otak, lumpuh, tuli, epilepsi, dan
retardasi mental.
 Definisi secara umum
 Meningitis adalah peradangan yang terjadi
pada meninges, yaitu membrane atau selaput
yang melapisi otak dan syaraf tunjang.
Meningitis dapat disebabkan berbagai
organisme seperti virus, bakteri ataupun jamur
yang menyebar masuk kedalam darah dan
berpindah kedalam cairan otak.
 Patofisiologi

 Mikroorganisme penyebab dapat masuk mencapai

membran meningen dengan cara hematogen atau
limfogen, perkontuinitatum, retrograd melalui saraf
perifer atau dapat langsung masuk CSF. Protein di dalam
bakteri sebagai benda asing dapat menimbulkan respon
peradangan. Neutropil, monosit, limfosit dan yang
lainnya merupakan sel – sel sebagai respon peradangan.
Eksudat yang terbentuk terdiri dari bakteri – bakteri
fibrin dan lekosit yang dibentuk di ruang sub arachnoid.
Penambahan eksudat di dalam ruang sub arachnoid
dapat menimbulkan respon peradangan lebih lanjut dan
meningkatkan tekanan intra cranial. Eksudat akan
mengendap di otak, syaraf-syaraf spinal dan spinal.
 Sel – sel meningeal akan menjadi edema dan membran
sel tidak dapat lebih panjang lagi untuk mengatur
aliran cairan yang menuju atau keluar dari sel.
Vasodilatasi yang cepat dari pembuluh darah dapat
terjadi, sehingga dapat menimbulkan ruptur atau
trombosis dinding pembuluh darah. Jaringan otak
dapat menjadi infark, sehingga dapat menimbulkan
peningkatan tekanan intra kranial lebih lanjut. Proses
ini dapat menimbulkan infeksi sekunder dari otak jika
bakteri makin meluas menuju jaringan otak sehingga
menyebabkan encephalitis dan ganggguan neurologi
lebih lanjut (Wong, 2003 dan Pillitteri, 1999).
 Penyebab Penyakit Meningitis

 Meningitis yang disebabkan oleh virus umumnya

tidak berbahaya, akan pulih tanpa pengobatan
dan perawatan yang spesifik. Namun Meningitis
disebabkan oleh bakteri bisa mengakibatkan
kondisi serius, misalnya kerusakan otak,
hilangnya pendengaran, kurangnya kemampuan
belajar, bahkan bisa menyebabkan kematian.
Sedangkan Meningitis disebabkan oleh jamur
sangat jarang, jenis ini umumnya diderita orang
yang mengalami kerusakan immun (daya tahan
tubuh) seperti pada penderita AIDS
 Bakteri yang dapat mengakibatkan
serangan meningitis diantaranya
 1. Streptococcus pneumoniae (pneumococcus).
a. diyakini sebagai yang paling sering menyerang bayi
dibawah usia dua tahun. Waktu yang dibutuhkan
hingga gejala penyakit ini muncul juga sangat pendek,
yaitu hanya sekitar 24 jam
 2. Neisseria meningitidis (meningococcus).
 3. Haemophilus influenzae (haemophilus).
 4. Listeria monocytogenes (listeria).
 . Bakteri lainnya yang juga dapat menyebabkan
meningitis adalah Staphylococcus aureus dan
Mycobacterium tuberculosis.
 Gejala Meningitis Pada Bayi

 Demam
 Kejang pada tengkuk
 Rewel/Gelisah
 Susah Makan
 Menangis terus menerus
 Lemah
 Intensitas interaksi berkurang
 Ubun-ubun membenjol
 Gejala Meningitis Pada Anak

 Demam
 Kejang pada tengkuk
 Sakit kepala
 Mual-mual
 Bingung
 Serangan mendadak
 Tidak suka cahaya terang
 Ruam disekujur tubuh
 lanjutan
 Pada bayi gejala dan tanda penyakit meningitis
mungkin sangatlah sulit diketahui, namun
umumnya bayi akan tampak lemah dan
pendiam (tidak aktif), gemetaran, muntah dan
enggan menyusui.
 KOMPLIKASI

 Meningitis bakterialis (terutama yang

disebabkan oleh Neisseria meningitidis) bisa
menyebabkan tekanan darah yang sangat
rendah, sehingga penderita memerlukan cairan
tambahan dan obat-obatan untuk mengatasi
keadaan tersebut
 Penanganan dan Pengobatan Penyakit
Meningitis
 Apabila ada tanda-tanda dan gejala seperti di atas,
maka secepatnya penderita dibawa kerumah sakit
untuk mendapatkan pelayan kesehatan yang
intensif. Pemeriksaan fisik, pemeriksaan labratorium
yang meliputi test darah (elektrolite, fungsi hati dan
ginjal, serta darah lengkap), dan pemeriksaan X-ray
(rontgen) paru akan membantu tim dokter dalam
mendiagnosa penyakit. Sedangkan pemeriksaan
yang sangat penting apabila penderita telah diduga
meningitis adalah pemeriksaan Lumbar puncture
(pemeriksaan cairan selaput otak)
 Jika berdasarkan pemeriksaan penderita
didiagnosa sebagai meningitis, maka
pemberian antibiotik secara Infus (intravenous)
adalah langkah yang baik untuk menjamin
kesembuhan serta mengurang atau
menghindari resiko komplikasi. Antibiotik
yang diberikan kepada penderita tergantung
dari jenis bakteri yang ditemukan
 Adapun beberapa antibiotik yang sering
diresepkan oleh dokter pada kasus meningitis
yang disebabkan oleh bakteri Streptococcus
pneumoniae dan Neisseria meningitidis antara
lain Cephalosporin (ceftriaxone atau cefotaxime).
Sedangkan meningitis yang disebabkan oleh
bakteri Listeria monocytogenes akan diberikan
Ampicillin, Vancomycin dan Carbapenem
(meropenem), Chloramphenicol atau Ceftriaxone.
 Treatment atau therapy lainnya adalah yang
mengarah kepada gejala yang timbul, misalnya
sakit kepala dan demam (paracetamol), shock
dan kejang (diazepam) dan lain sebagainya.
 Pencegahan Tertularnya Penyakit
Meningitis
 Meningitis yang disebabkan oleh virus dapat
ditularkan melalui batuk, bersin, ciuman, sharing
makan 1 sendok, pemakaian sikat gigi bersama dan
merokok bergantian dalam satu batangnya. Maka
bagi anda yang mengetahui rekan atau disekeliling
ada yang mengalami meningitis jenis ini haruslah
berhati-hati. Mancuci tangan yang bersih sebelum
makan dan setelah ketoilet umum, memegang
hewan peliharaan. Menjaga stamina (daya tahan)
tubuh dengan makan bergizi dan berolahraga yang
teratur adalah sangat baik menghindari berbagai
macam penyakit
 Pemberian Imunisasi vaksin (vaccine)
Meningitis
 merupakan tindakan yang tepat terutama
didaerah yang diketahui rentan terkena wabah
meningitis, adapun vaccine yang telah dikenal
sebagai pencegahan terhadap meningitis
diantaranya adalah ;
- Haemophilus influenzae type b (Hib)
- Pneumococcal conjugate vaccine (PCV7)
- Pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV)
- Meningococcal conjugate vaccine (MCV4)
  
ASKEP ANAK DENGAN MENINGITISMENINGITIS

 Suatu peradangan akut pada selaput otak yang

diakibatkan olehBakteriVirusMeningitis
BakteriMeningitis non bakteri(Aseptc)90 %
kasus terjadi pada anak umur 1 bln - 5 th