Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
8Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
askep KMB osteomyelitis

askep KMB osteomyelitis

Ratings: (0)|Views: 643|Likes:
Published by HILD4

More info:

Published by: HILD4 on Apr 27, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/08/2013

pdf

text

original

 
OSTEOMYELITIS
LATAR BELAKANG.
Osteomyelitis adalah proses inflamasi akut atau kronik padatulang dan struktur sekundernya karena infeksi oleh bakteri piogenik.
PATHOPHYSIOLOGY.
Infeksi pada osteomyelitis dapat terjadi lokal atau dapatmenyebar melalui periosteum, korteks, sumsum tulang, dan jaringanretikular. Jenis bakteri bevariasi berdasarkan pada umur pasien danmekanisme dari infeksi itu sendiri.Terdapat dua kategori dari osteomyelitis akut:1.
 Hematogenous osteomyelitis
, infeksi disebabkan bakterimelalui darah. Acute hematogenous osteomyelitis, infeksi akut pada tulang disebabkan bekteri yang berasal dari sumber infeksi lain. Kondisi ini biasanya terjadi pada anak-anak.Bagian yang sering terkena infeksi adalah bagian yang sedang bertumbuh pesat dan bagian yang kaya akan vaskularisasi darimetaphysis. Pembuluh darah yang membelok dengan sudutyang tajam pada distal metaphysis membuat aliran darahmelambat dan menimbulkan endapan dan trombus, tulang itusendiri akan mengalami nekrosis lokal dan akan menjaditempat berkembang biaknya bakteri. Mula-mula terdapat fokusinfeksi didaerah metafisis, lalu terjadi hiperemia dan udem.Karena tulang bukan jaringan yang bisa berekspansi maka1
 
tekanan dalam tulang ini menyebabkan nyeri lokal yang sangathebat.Infeksi dapat pecah ke subperiost, kemudian menembussubkutis dan menyebar menjadi selulitis atau menjalar melalui ronggasubperiost ke diafisis. Infeksi juga dapat pecah kebagian tulangdiafisis melalui kanalis medularis.Penjalaran subperiostal kearah diafisis akan merusak pembuluh darahyang kearah diafisis, sehingga menyebabkan nekrosis tulang yangdisebut sekuester. Periost akan membentuk tulang baru yangmenyelubungi tulang baru yang disebut involukrum (pembungkus).Tulang yang sering terkena adalah tulang panjang yaitu tulang femur,diikuti oleh tibia, humerus ,radius , ulna, dan fibula.2.
 Direct or contigous inoculation osteomyelitis
disebabkankontak langsung antara jaringan tulang dengan bakteri, biasaterjadi karena trauma terbuka dan tindakan pembedahan.Manisfestasinya terlokalisasi dari pada hematogenousosteomyelitis.Kategori tambahan lainnya adalah chronic osteomyelitis danosteomyelitis sekunder yang disebabkan oleh penyakit vaskular  perifer.Osteomyelitis sering menyertai penyakit lain seperti diabetes melitus,sickel cell disease, AIDS, IV drug abuse, alkoholism, penggunaansteroid yang berkepanjangan, immunosuppresan dan penyakit sendiyang kronik. Pemakaian prosthetic adalah salah satu faktor resiko, begitu juga dengan pembedahan ortopedi dan fraktur terbuka.2
 
Rasio antara pria dan wanita 2 :1.
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Gejala hematogenous osteomyelitis biasanya berajalan lambatnamun progresif. Direct ostoemyelitis umumnya lebih terlokalisasidan jelas.Gejala pada hematogenous osteomyelitis pada tulang panjangumumnya adalah:-Demam tinggi mendadak.-Kelelahan.-Iritabilitas.-Malaise.-Terbatasnya gerakan.-Edem lokal yang disertai dengan erytem dan nyeri pada penekanan.Pada Hematogenous osteomyelitis pada tulang belakang:-Onsetnya bertahap.-Riwayat episode bekteriemi akut.-Kemungkinan berhubungan dengan insufisiensi vaskular.-Edem lokal, eritem, dan nyeri pada penekanan.Pada Kronik osteomyelitis :-Ulkus yang tidak kunjung sembuh.-Drainase saluran sinus.-Kelelahan yang berkepanjangan.3

Activity (8)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
andisutandi liked this
Ignasius Gokil liked this
Nira Primagiani liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->