-MAMOGRAFÍA-

¿QUÉ ES?
Es una radiografía realizada
específicamente para obtener la
mayor información posible sobre
los cambios mínimos en los tejidos
que constituyen la mama.
 EL MAMÓGRAFO
 El equipo de rayos X donde se realizan las mamografías se
denomina mamógrafo, diseñado para poder explorar la mama
en diferentes proyecciones.
 Se emplean a exposiciones en torno a 20-28 kV.
 Se necesita un generador especial y se utiliza un tubo de
rayos x con ánodo de molibdeno, que facilita un espectro de
rayos x de energía adecuada.
 El tubo dispone de un foco fino,
que contribuye a la disminución
de la penumbra y obtención de
detalles de la imagen.

 Para realizar una Rx de calidad

la mama debe comprimirse y
este lleva un sistema llamado
compresor para tal fin. Este
compresión evita la borrosidad
por movimiento durante la
exposición y proporciona
disminución del espesor de la
zona a estudiar y menor dosis
de radiación.
 ¿CÓMO SE REALIZA EL
EXAMEN?
El paciente se para frente a una máquina especial
de rayos x. La persona que toma las radiografías coloca
sus senos (uno por vez) entre dos placas de plástico.

Las placas presionan su seno haciéndolo más plano.

El paciente sentirá presión en su seno por unos segundos.
Puede causarle alguna molestia, una sensación de apretón
o pellizco, pero cuanto más plano esté su seno, mejor
será la imagen.

Lo más usual es que se tomen dos imágenes del

seno, una del costado y una desde arriba. El
procedimiento completo tarda sólo unos pocos minutos.
 PROYECCIONES
 OBLICUA MEDIOLATERAL A 45ª:
Permite visualizar la parte superior externa de la
mama incluyendo el músculo pectoral.
-Capa externa epidérmica
-Bande de tejido adiposos subcutáneo
-Tejido fibroglandular (estroma)
-Vasos arteriales (arqueados y convergentes
al pezón)
-Conductos galactóforos (calcificados)

 CRANEOCAUDAL:
En la que la mama se comprime de arriba abajo.
 SEMIOLOGÍA
MAMOGRÁFICA
 NÓDULOS:

-Ganglio linfático intramamario

-Lipoma
-Fibroadenoma
-Quistes
-Cáncer de mama: tumoración irregular,
densa o hiperdensa, de bordes mal
definidos y espiculados, que puede estar
o no asociados a calcificaciones.
 CALCIFICACIONES:

Malignas:

GRANULARES (muy finas, punteadas o muy

alargadas, muy numerosas y con tendencia
a constituir acúmulos irregulares),

IRREGULARES (con forma de granos de

sal, de bordes angulados y diferentes
densidades) y las mas típicas:

MOLDEADAS (fragmentadas, alargadas,

curvilíneas, ramificadas, irregulares).
 ASIMETRÍAS:

Posteriormente a la adquisicion del estudio se

colocan las placas en el negatoscopio para
describir de forma comparativa los hallazgos
observables
 CAMBIOS EN LA PIEL Y LA AXILA:

-Son detectados a la exploración

física.
CÁNCER MAMARIO
Proyecciones axilar oblicua (A) y craneocaudal (B)
de mamas izquierda y derecha que muestran
una densidad asimétrica (flechas) en
cuadrante superior derecho de mama izquierda
EL ORDEN DE ESTUDIO
1. Piel.
2. Pezón.
3. Tejido adiposo subcutáneo.
4. Canalículos.
5. Tejido mamario.
6. Calcificaciones.
 TÉCNICAS
COMPLEMENTARIAS

 Galactografía

Consiste en la introducción de un
contraste yodado hidrosoluble por
vía intracanalicular para estudio de
secreciones por el pezón.
 ¿CUÁNDO DEBE
REALIZARSE?
INDICACIONES CORRECTAS PARA SOLICITAR
ESTUDIOS DE IMAGENN MAMARIA Y DETECCIÓN
DETECCIÓN
Exploración fisica Cada año la realiza quien
otroga servicios de salud.
Autoexploración mamaria
mensual
MAMOGRAFÍA
Mujer menor de 35 años Mamografía sólo si hay
riesgo alto
Mujer entre 35-49 años Cada 2 años después de los
40 años de edad, en
mujeres con riesgo.
Mujer mayor de 50 años Mamografía anual
 BIOPSIA DE SENO
 Es un procedimiento que implica la
obtención de una muestra de tejido
mamario y su análisis en el laboratorio
en busca de signos de cáncer de mama
u otros trastornos.

 Una biopsia es la única manera de

determinar si un tejido es benigno (no
canceroso) o maligno (canceroso).
 BIOPSIA CON AGUJA
 El área en donde se va a realizar la punción se
limpia y luego se aplica un anestésico local. Se
pueden remover el líquido o células con una aguja
que está fija a una jeringa (aspiración con aguja
fina), pero la extirpación de un trozo de tejido
requiere el uso de un aparato con aguja especial.
AGUJA PARA BIOPSIA TIPO TRU-CUT
 BIOPSIA ABIERTA
 Una biopsia abierta puede extirpar parte (biopsia
por escisión) o toda el área de interés. Si se
extirpa todo el tumor o área de interés, se trata
de un procedimiento que recibe el nombre de
tumorectomía.
 TUMORES CANCEROSOS

1. Adenocarcinoma
2. Carcinoma coloide
3. Cistosarcoma
4. Carcinoma infiltrante
5. Carcinoma inflamatorio
6. Carcinoma intraductal
7. Carcinoma lobular
8. Carcinoma medular o circunscrito
9. Sarcoma
 BIBLIOGRAFÍA

 Manual de radiología clínica/Gil Gayarre (et.al), 2ª. ed.

Madrid, España: Harcout. 2002.

 Radiología de atención primaria/Fred Mettler (et.al),

1ª.ed. México: McGraw-Hill Companies.

 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/articl
e/003380.htm
-GRACIAS-