VARICELLA

14 Feb

(Chiken Pox/ Cacar air)

Penyebab virus varicella

• Cara penularan melalui percikan ludah, kontak langsung dengan barang yang digunakan
penderita, udara.
• Biasanya menyerang anak dibawah 10 tahun meskipun dapat juga menyerang orang
dewasa.
• Pada anak dengan daya tahan tubuh cukup, penyakit ini bersifat ringan dan jarang
menimbulkan komplikasi, tetapi pada anak dengan immunodefisiensi, maka penyakit inidapat
menimbulkan komplikasi bahkan kematian.
• Virus varicella termasuk golongan herpes virus yang disebut varicella herpes virus (VZV)
• Kontak pertama dengan virus varicella akan menyebabkan penyakit varicella, kontak
berikutnya yang muncul adalah herpes zoozter
• Sebenarnya varicella akan menimbulkan kekebalan yang permanen kecuali pada anak
dengan immunodeficiency atau pada anak yang mendapatkan pengobatan immunosupresif
(hipostatiska)
• Virus yang masuk ke dalam tubuh umumnya melalui saluran pernapasan, kemudian masuk
ke sirkulasi darah dan kelenjar getah bening dan akan berahir dengan manifestasi dengan
kulit.
• Mula-mula akan membentuk peradangan pada folikel kult dan glandula sebasea, kemudian
membentuk makula (bentuknya hampir rata dengan sekitarnya) yang berkembang cepat
menjadi papula (bentuknya lebih menonjol) dan berubah lagi menjadi vesikula (papula yang
berisi cairan) dan ahirnya mengering menjadi krusta
• Pada lapisan mukosa, terbentuknya makula, papula dan vesikula tidak akan menjadi krusta ,
namun biasanya vesikula akan pecah membentukluka yang terbuka, tetapi luka tersebut aka
sembuh dengan cepat
• Gambaran Klinik
• Masa inkubasi 10-21 hari
• Diikuti stadium prodromal/ kaalis dengan tanda-tanda demam tidak tinggi, badan lemah,
kadang-kadang batuk, sakit kepala, anorexia, eritema (bintik meah pada kulit
• Diikuti stadium erupsi yaitu eritema pada kulit akan berkembang dengan cepat. Dalam
bebeapa jam akan berubah menjadi makula, papula, vesikula yang mudah pecah, yang
kemudian kering dan menjadi krusta

Penyebaran
• Biasanya dimulai dari badan (dada), menyebar ke wajah dan ekstremitas.
• Bentuk makula, papula, vesikula dan krusta dapat terjadi pada waktu yang sama. Bila terjadi
infeksi skunder, cairan vesikula yang jernih akan berubah menjadi nanah lymfodenopati

Diagnosa Banding

Variola (cacar)
Di Indonesia sudah dinyatakan bebas penyakit cacar sejak 1994
Gejala: dmem tinggi, terjadi vesikula yang monomorf (seentak diseluruh tubuh, termasuk
telapak tangan dan kaki), lukanya lebih dalam, jika sembuh dapat mengakibatkan bopeng,
sering disertai infeksi skunder dan komplikasi yang menyebabkan kematian

Impetigo
Biasanya vesikula lebih besar dan cepat menjadi pustula, letaknya dimana saja dan tidak
menyerang mukosa

Scabies
Pada scabies papula sangat gatal, leaknya di sela-sela jari tangan, siku, tapi bisa juga di
seluruh tubuh. Dengan menggunakan mikroskop dapat dilihat penyebab yaitu dengan
menggunakan Sarkon Test

Komplikasi
• Infeksi skunder akibat streptococcus dan staphylococcus dapat menyebabkan furunkel dan
menyebabkan selulitis
• Encephalitis, insidennya 1:1000, gejalanya susah tidur, nafsu makan menurun, irritable,
sakit kepala, gerakan abnormal pada lengan dan tungkai, pasien dapat meninggal setelah 30
hari
• Pneumonitis, dapat dijumpai pada immunodefisiensi dengan gejala demam tinggi, sesak
napas, batuk dan cyanosis
• Komplikasi lain seperti hepatitis, arthritis, miocarditis

Pengobatan
Tidak ada obat-obatan yang digunakan hanya obat-obatan anti virus.
Pencegahan dengan imunisasi aktif.