You are on page 1of 2

Informasi Pendaftaran

WORKSHOP CSR KALTENG 2011

Syarat Pendaftaran:
1. Mengisi formulir pendaftran.
2. Membayar kontribusi peserta per Orang/Peserta @ Rp. 2.000.000,-
(dua juta rupiah) Via transfer ke rekening Giro Yayasan Jari
Indonesia KALTENG. Bank Mandiri No. Rek 1590000107622.
3. Formulir pendaftaran dan bukti trasfer dikirim ke alamat
email: pekancsr.kalteng@gmail.com, dengan menyebutkan Nama,
No. Telpon/HP, Kota, Jumlah Transfer, dan Tgl Transfer. SUBJECT :
FORMULIR PENDAFTARAN WORKSHOP CSR 2011.
4. Pendaftaran juga bisa dilakukan di Kantor Kantor Radar Sampit biro
Palangka Raya Jl. T. Tilung No. 170C Palangka Raya
5. Bukti pembayaran harus dibawa pada waktu daftar ulang atau cek-in

Fasilitas Untuk Peserta Meliputi :


1. Akomodasi dan konsumsi selama kegiatan berlangsung yaitu mulai
tanggal 23-24 Mei 2011(3 hari 3 malam). Di Hotel Lowansa dengan
kapasitas 1 kamar 2 orang.
2. Seminar Kit (Tas, Pena, Blocknote, Co-card, souvenir, Sertifikat).
3. Bagi perusahaan yang terlibat menjadi sponsor sesuai dengan
perjanjian yang terlampir dalam proposal, berhak mengirimkan
delegasinya sebanyak 2 Orang, untuk mengikuti kegiatan ini tanpa
dipungut uang pendaftaran.
4. Jadwal dan agenda kegiatan bisa dilihat pada proposal terlampir.
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA
Dengan ini kami mohon didaftar sebagai peserta Workshop CSR
KALTENG 2011. Kami sampaikan data diri untuk mendukung kesuksesan
kegiatan tersebut, antara lain:

Perwakilan Perusahaan :

(Nama perusahaan)

Nama Lengkap :

(Peserta)

Tempat/Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Alamat Perusahaan :

Alamat Asal :

Jabatan :

Nomor HP :

E-Mail :

_________,_________ 2011

ttd,

(-----------------------------)
Nama Lengkap Peserta

Keterangan:

1. Apabila ada surat tugas dari perusahaan bisa dilampirkan.


2. Formulir pendaftaran dan bukti trasfer dikirim ke alamat email:
pekancsr.kalteng@gmail

You might also like