Conocimiento de vías de

administración de
medicamentos: IM, EV,
SC, SD Preparación y
acceso de vías
endovenosas.
 Inyectables y Venoclisis
• DEFINICION:
• Los Inyectables son una forma de
administración de medicamentos que
utiliza la vía parenteral; es decir no
emplea el aparato digestivo.
• La Venoclisis es un sistema que sirve para
la infusión de sustancias al torrente
circulatorio, utilizando un acceso venoso
previamente colocado.
 Inyectables y Venoclisis
CONSIDERACIONES GENERALES

• 1.- Pedir receta médica e indicación

• 2.- Verificar si es el medicamento prescrito y fecha de
vencimiento
• 3.- Interrogar al paciente si es alérgico
• 4.- Informar al paciente sobre el procedimiento
• 5.- Asepsia: lavarnos bien las manos
• 6.- Colocar el campo y el material
• 7.- Determinar la zona donde se va a colocar la
inyección.
• 8.- Antisepsia en la zona de aplicación. Con algodón y
alcohol se limpia en forma de caracol
• 9.- Inyectar la medicina.
 Inyectables y Venoclisis
• Asepsia: conjunto de técnicas para alejar o
destruir los gérmenes patógenos. Lavado de
manos.
• Antisepsia: conjunto de métodos destinados a
combatir los gérmenes patógenos causantes de
las infecciones.
Aplicación de sustancias que destruyen los
gérmenes ; ejemplos: alcohol yodado,
Yodopovidona.
 Inyectables y Venoclisis
EQUIPO REQUERIDO PARA COLOCAR ENDOVENOSO
• Para colocar una venoclisis es necesario que se utilice
una Aguja, Bránula o Scalp vein (mariposa),pinchando
una vena y una vez colocada esta, se conecte el equipo
pudiéndose usar la vía Endovenosa.
• Los Equipos utilizados son:
-Agujas de diferentes grosores y longitudes.
- Branulas de diferentes grosores y longitudes
- Jeringas de diferentes capacidades
- Equipo de Venoclisis
- Llaves de Doble o Triple Vía
- Ligaduras de jebe
 Inyectables y Venoclisis
Tipos de Agujas:
Debe considerarse el grosor y la longitud:
- 25 G x 5/8” (Celeste)
- 26 G x 1/2” (Beige)
- 18 G x 11/2” (Rosada)
- 21 G x 11/2” (Verde)
- 22 G x 11/2” (Negra)
- Gauge(G): medida de grosor de la aguja
1 G = 0.02 mm
Inyectables y Venoclisis
Agujas de acuerdo a su tamaño y longitud

27Gx1/2’’

25Gx5/8’’

23Gx1’’

23Gx11/4’’

22Gx1’’

21Gx11/2’’
Inyectables y Venoclisis
Branulas de acuerdo a su tamaño y Longitud
Inyectables y Venoclisis
Jeringas de diferentes volúmenes
 Inyectables y Venoclisis
• La Venoclisis es un sistema que sirve para la
infusión de sustancias al torrente circulatorio,
utilizando un acceso venoso previamente
colocado.
• Las partes de un equipo de venoclisis son:
(1)Cámara cuenta gotas con extremo en punta
(al frasco) y sistema de ventilación.
(2)Tubo de caucho delgado (sonda)
(3)Llave reguladora de flujo (goteo)
(4)Extremo con conector luer (a aguja o bránula)
Inyectables y Venoclisis
Partes de una Venoclisis

(4)
(1)

(3)

(2)
 Inyectables y Venoclisis
• Regulación del goteo a través del equipo
de venoclisis:
Existe una formula que permite calcular el
goteo a infundir para lograr el pasaje de
un determinado volumen de solución
endovenoso (EV):

Nº Gotas = Volumen deseado (ml)

Tiempo (minutos)
 Inyectables y Venoclisis
• Ejemplo:
Si queremos pasar 2,000 ml de ClNa al 9º/oo
por via EV en 24 horas, calculamos.

NªGotas= 2,000 ml = 1.38 ml/min

1,440 min
Si 01 ml = 20 gts
Entonces: 1,38 x 20 = 27.777 aprox 30 gts/min
Presentación de medicamentos inyectables:
• Ampollas: vidrio, listo para ser aplicado.
• Viales o frasco ampula: Varias dosis de
solución o medicamento en polvo soluble
en agua
 Inyectables y Venoclisis
GENERALIDADES DE LA INYECTOTERAPIA

• 1.- Inyectar el medicamento lentamente para su mejor absorción-

   
     2.- Si es sustancia oleosa se da masaje presionando por 1 minuto

• 3.- Si es sustancia acuosa solamente se presiona sin frotar

• 4.- Si son vacunas no se frotan

• 5.- Tener cuidado al colocar una sustancia a la vena. 

• 6.- El bisel debe estar hacia arriba.

 Inyectables y Venoclisis
• Los tipos de Inyectables son cuatro (04):
(1) Intramuscular
(2) Intravenosa o Endovenosa
(3) Subcutánea
(4) Intradérmica
USOS MÁS COMUNES DE LA VÍA
PARENTERAL
Inyectables y Venoclisis
Tipos de Inyectables:
Comparación de los ángulos de inserción
VIA INTRADERMICA
• Definición.-
Aplicación de sustancias líquidas en la
dermis.
• Volumen máximo: 0,3 ml, pero por lo
general se aplica 0,1 ml.
 Inyectables y Venoclisis
(4) INTRADÉRMICA
- Como su nombre lo indica se aplica en la Dermis
- Se utiliza para diagnosticar sensibilidad a algunas
sustancias que pueden producir reacciones alérgicas .
- La Intradermo  Reacción de Mantoux o PPD. Se coloca
en la cara anterior de antebrazo, en el tercio medio de
este.
- La Vacuna contra la Tuberculosis (BCG).  Se coloca en
el tercio superior del brazo.
- La forma de colocación es con la aguja estar en un
ángulo de 0º.
Jeringa.  Se emplean las de 1 ml, pues el volumen que
hay que administrar no supera normalmente los 0,3 ml.

Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la

sustancia y otra para inyectarla intradérmicamente (calibre
de 25-26G y bisel corto).
Las zonas en las que se pueden administrar sustancias
intradérmicamente son las siguientes:
Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por
encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por
debajo de la flexura del codo.  Es el lugar que se elige con más
frecuencia.
Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.
Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

….
….

…..
…..
…..
….
….

…
.
 15º C

Vía intradérmica.
VIA SUBCUTANEA
 Inyectables y Venoclisis
(3) SUBCUTÁNEA.
- Este es un tipo de inyectable que se coloca en al Tejido
Celular Subcutáneo.
- Los lugares mas frecuentemente usados son: Brazo,
pierna y peri umbilical.
-  Es utilizada para la administración de insulina y vacunas
como la antirrábica.
- Se coloca en un ángulo de 45º.
Es la aplicación de un medicamento o sustancia en
el tejido subcutáneo, tejido adiposo o tejido graso.
Absorción más lenta.
Posee menos receptores nerviosos que la piel,
cuando la aguja esta en su lugar la inyección es
relativamente indolora.
El volumen máximo de líquido que puede
inyectarse por esta vía es de 1,5 ml a 2 ml.
Jeringa.  Se emplean normalmente las de 1 ml o
2ml.
Agujas. Una aguja para cargar la medicación y otra
para inyectarla subcutáneamente (calibre de 25-27G
y bisel medio).
Las zonas donde se pueden administrar
subcutáneamente los medicamentos son las
siguientes:

Tercio medio de la cara externa del muslo.

Tercio medio de la cara externa del brazo.
Zona superior de la espalda (escapular).
Cara anterior del abdomen.
 45º C

Vía Subcutanea
Seleccione un sitio para su inyección. A continuación limpie la piel en
ese lugar con alcohol.
 Pellizque un área extensa de la piel
                                                                                                                     
Inserte la aguja en la piel en un ángulo de 45º
 Empuje el embolo completamente hacia abajo, sin soltar el pellizco.
                                                                                                                       
 
Saque la aguja de la piel en el mismo ángulo en la que lo
introdujo.
                                                                                                                            
Cubra el pinchazo con algodón empapado de alcohol y apriete suavemente
unos segundos.
 Inyectables y Venoclisis
(1) INTRAMUSCULAR.
- Pueden usarse los músculos: glúteo y deltoides .
-  Se usa para aplicar sustancias oleosas , antibióticos , etc.
• Existen al menos dos métodos para la correcta aplicación un Intramuscular:
LA REGLA DE LOS CUADRANTES
-Se divide la zona glútea en cuatro cuadrantes.
-La zona de aplicación es el cuadrante superior externo de cualquiera de los
glúteos.

• LA REGLA DE LOS TERCETOS

-Se traza una línea imaginaria que una la Espina  Iliaca antero superior con la
línea ínter glútea.
-Se divide esta línea en tres partes ; en el punto de unión del tercio medio con
el tercio Supero Externo es el lugar correcto.

• En cualquiera de ambos casos se coloca la inyección en un ángulo de 90º, 

            
Inyectables y Venoclisis
 Inyectables y Venoclisis
(2) ENDOVENOSO
. Es el método por el cual se inyecta directamente a la circulación
una sustancia con fines terapéuticos.
Considerando este acceso tan directo a la sangre y su distribución
sistémica se debe tener sumo cuidado con la verificación de que
la sustancia sea para uso EV, así como la asepsia y antisepsia
respectiva.

• Los lugares para colocación de una vía Endovenosa son múltiples sin
embargo los mas frecuentes son en miembros superiores.

• La vena mediana se encuentra a tres dedos de la flexura del codo de ahí

se bifurca en dos venas que se continúan como vena mediana basílica y
vena mediana cefálica: La vena cefálica (externa) y vena basílica
(interna).

• En las manos encontramos las venas metacarpianos o venas marginales

de la mano.

• La forma de colocación es en un ángulo de 0º.

 Inyectables y Venoclisis
• Anatomía de la Circulación Venosa en Miembros Superiores
 Inyectables y Venoclisis
COMPLICACIONES
• 1.- Absceso.- En el tejido celular subcutáneo . Se presenta una
colección  local de pus, ocasionada por una mala asepsia o cuando
el equipo no estaba esterilizado. Se ve en Intramuscular y 
Subcutánea.

• 2.- Enfisema.- Es la introducción de una burbuja de aire en los

tejidos; con el tiempo el organismo lo reabsorbe. Se ve en
Subcutánea.

• 3.- Embolia gaseosa.- Es una burbuja de aire que circula por el

torrente sanguíneo a manera de cuerpo extraño. Esta burbuja puede
causar grave daño en órganos vitales (corazón-pulmones-cerebro).
Se ve en Intravenosa.

• 4.- Sufusión hemorrágica.- Se ve cuando se rompe un vaso

sanguíneo, depositándose la sangre en los tejidos circundantes. La
zona se observa morada y luego verdosa hasta que desaparece. Se
ve en Intramuscular y Subcutánea.
 Inyectables y Venoclisis
COMPLICACIONES

• 5.- Extravasación Medicamentosa.- El medicamento se

deposita fuera de los vasos; la zona se ve hinchada por varias
horas. Se ve en Intravenosa y Subcutánea.

• 6.- Lesión en los nervios periféricos.- Es la que se produce

por el roce de la punta de la aguja en una terminación
nerviosa, pudiendo causar dolor y parálisis del miembro
afectado. Se ve en Intramuscular.

• 7.- Hipersensibilidad.- Es la reacción inadecuada luego de

administrar un medicamento Se presenta como reacción
alérgica o shock anafiláctico.
 Inyectables y Venoclisis
• Recordar siempre:
- La administración de un medicamento
por vía parenteral es irreversible , es invasiva;
por lo tanto:
TOMAR TODAS LAS PRECAUCIONES
DEL CASO.
- En manos bien entrenadas la Vía
Parenteral es de gran utilidad, de lo
contrario PUEDE LLEGAR A SER LETAL.