Kriteria intubasi

(salah satu di bawah ini)

 Cardiac or respiratory arrest  

 Kehilangan kesadaran  

 Hemodynamik instability dengan SBP < 70 mm Hg  

 PaO2 < 45 mm Hg walaupun sudah diberi oksigen

(≥ 2 tanda-tanda Respiratory Distress):

 Respiratory rate > 35/min or < 6/min

 Tidal volume < 5 mL/kg  

 Oxygen desaturation < 90% walau sudah diberi terapi oksigen yang adekuat 

 Perubahan tekanan darah dengan SBP < 90 mm Hg

 pH < 7.20 dan menurun sejak onset  

 Hypercapnia (PaCO2 > 10 mm increase) atau acidosis (pH decline > 0.08)

 Peningkatan encephalopathy ataupun penurunan derajat kesadaran

 Abdominal paradox

Adapted from N Engl J Med5 and Lancet7 .

Kriteria Ekstubasi :

1. Oksigenasi Adekuat

• SpO2 > 92%, PaO2 > 60 mm Hg

2. Ventilasi Adekuat

• VT > 5 ml/kg, spontaneous RR > 7x/menit, ETCO2 < 50 mmHg, PaCO2 < 60 mm Hg

3. Hemodinamik stabil

4. Pelumpuh otot pulih penuh

• Sustained tetany, TOF ratio >0.9

• Sustained 5-second head lift or hand grasp

5. Neurologis Intact

• Mengikuti perintah

• reflex batuk / gag intak

6. Status asam-basa seimbang

7. Metabolic Status Normal

• Normal electrolytes

• Normovolemic

8. Normothermic

9. Pertimbangan lain

 Resiko aspirasi

 Edema jalan napas

 Awake vs. Deep (i.e. NOT in Stage II)