La dimensión vertical de oclusión (VDO) incorpora en su nombre las propiedades

cuantitativas que desmienten sus características cualitativas en gran medida a nivel

clínico. Su precepto es que el VDO, que es esencialmente la distancia entre los puntos
fijos en la mandíbula y el maxilar, puede determinarse con precisión en la clínica y que su
valor tiene validez diagnóstica. Por desgracia, estas mediciones son difíciles de hacer y
hay escasez de datos sobre la población de VDO y su significado clínico. El clínico dental
por lo tanto tiende a considerar no sólo el VDO, sino también la dimensión vertical de
reposo (RVD) y el resto del espacio interoclusal, y de hacerlo casi siempre de una manera
altamente subjetiva. 

El VDO es determinada por el crecimiento maxilar y mandibular, la formación de hueso

alveolar, y la erupción del dentition.1 También pueden estar afectados por desgaste de los
dientes o las intervenciones terapéuticas destinadas a aumentar la altura efectiva de las
coronas de los dientes. erupción de los dientes ha sido clasificado como debido al
crecimiento periodontal y la erupción activa y pasiva, aunque este último no se asocia con
cambios en el VDO, a menos que los resultados en el depósito, o la pérdida del diente
afectado. 
La medición clínica de la VDO y RVD es difícil debido a la movilidad de los tejidos blandos
que cubren las mandíbulas y la instrumentación menos-que-ideal que está disponible para
hacer estas mediciones, la importancia de colocar dos considerable en la evaluación
subjetiva del clínico. Un problema adicional es que la posición de reposo de la mandíbula
es muy variable, siendo influenciado por muchos factores sistémicos y locales, incluyendo
el habla, las emociones, las relaciones de la mandíbula, la reabsorción alveolar, la
posición del cuerpo, algunos tipos de medicamentos con receta y de recreo, y la pérdida
de los dientes naturales contactos. Así, se ha recomendado que la evaluación de la VDO
no debe limitarse a una sola técnica o consideración.

¿El cambio VDO? 

El crecimiento de la mandíbula tiene un gran impacto en la VDO, incluyendo el

crecimiento del hueso alveolar, que continúa en la edad adulta. Tallgren ha
informado sobre los cambios en la altura del tercio inferior de la cara de adultos
como consecuencia del envejecimiento, el desgaste dental y la pérdida de los
dientes.También se ha sugerido que el crecimiento del hueso alveolar puede
resultar en la VDO se mantuvo relativamente constante o incluso ha aumentado a
pesar de la pérdida de la superficie del diente (TSL), y propuso que los efectos de
TSL dependerá del equilibrio relativo entre el desgaste y el crecimiento
compensatorio. Cuando éste es insuficiente para compensar la TSL, el espacio de
descanso interoclusal aumentaría, mientras que en la situación opuesta se
tendería a ser un aumento de la TSL VDO.4 es un proceso normal a menos que
sea perjudicar los dientes 
la supervivencia o de interés para el PACIENTE cuando se clasifica como
patológica.Es, sin embargo, una de las principales causas de la reducción en el
VDO. TSL es causada por la erosión, abrasión y desgaste, y si bien cada una de
estas puede ocurrir de forma aislada, más de uno se trata por lo general (con la
erosión es el factor predominante) 0.5 Esto se asocia a una dieta ácida
regurgitación, y algunas profesiones.
 

Modificación de la VDO
 
El VDO podrá incrementarse con las restauraciones fijas y removibles con el
apoyo de los dientes o implantes dentales, aparatos fijos, aunque tienden a ser
mejor tolerados. 

Las razones para el aumento de la VDO son por lo general para mejorar la
apariencia facial del paciente, para reducir la pérdida de tejido dentario más, y
para mejorar la masticación función. Se ha sugerido que cuando un paciente tiene
un ángulo bajo Frankfort-mandibular, que son propensos a tener mala tolerancia
de un VDO mayor y más amplia molar desgaste que conduce a un aumento de la
sobremordida y, finalmente, una relación de los incisivos de borde a borde. 
Además, el tratamiento activo es probable que requiera una intervención más
compleja. Antes de modificar el VDO es importante para evaluar la pérdida de
apoyo molar, la fonética del paciente, el resto del espacio interoclusal, los
contornos de los tejidos blandos faciales, y explorar a fondo las posibles causas
de la enfermedad. Mientras que las reducciones significativas en el VDO son
relativamente fáciles de diagnosticar, cambios más sutiles son más difíciles de
reconocer. Sus causas, los posibles efectos, y la gestión cada vez más difícil de
detectar, a menudo múltiples facetas y se basa con frecuencia