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6 Fluidoterapia intravenosa ¿Qué es y para qué sirve?

6 Fluidoterapia intravenosa ¿Qué es y para qué sirve?

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La fuidoterapia es un procedimientoterapéutico muy importante que se usarecuentemente en medicina veterinaria
El objetivo principal de la fuidoterapia es la recuperación y el manteni-miento del equilibrio hidroelectrolítico del organismo, es decir, la repo-sición de líquidos y electrolitos que se han visto alterados por algunacausa.Para ello utilizaremos soluciones intravenosas de dierente composi-ción, con la nalidad de obtener los siguientes objetivos: a)- Mantener la volemia normal (volumen sanguíneo).b)- Alcanzar y mantener el equilibrio de líquido e iones.c)- Corregir las alteraciones que se presenten.d)- Aportar energía en orma de glucosa para cubrir lasnecesidades de órganos vitales 
 
Fluidoterapia intravenosa¿Qué es y para qué sirve?
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.procedimientos clínicos
 
Este procedimiento de reposición de líquidos,electrolitos y sangre constituye un tratamientode vital importancia en casos como:1. Deshidratación.2. Mantenimiento del estado de hi-dratación, a lo largo de cualquierproceso anestésico o quirúrgico.3. Reposición de electrolitos y nu-trientes, en caso de alteracionesmetabólicas como vómitos, dia-rrea, insuciencia cardiaca, insu-ciencia renal, etc.4. Estado de shock.5. Como vehículo para la administra-ción de medicamentos. 
Medio interno
 
El medio interno constituye el lugar deintercambio de metabolitos
, de energía yde inormación química, que es undamen-tal para regular la actividad de los dierentessistemas que permiten la actividad del or-ganismo. Para entenderlo
se puede considerar el me-dio interno como ormado por un conjuntode líquidos que circulan y rodean las cé-lulas
. El líquido orgánico representa un 60-70% del total del peso corporal en un animaladulto, variando la proporción en relación a laespecie y al individuo de acuerdo con el tejidoadiposo, edad, sexo, etc. Además el líquido se localiza en dos comparti-mentos;
 intracelular 
(40%), líquido que se en-cuentra en el interior de las células y
extrace- lular 
(20%), que comprende el líquido situadoen el exterior de las células.Entre ellos existe una relación dinámica, yen condiciones normales un intercambioequilibrado de componentes. El agua semueve libremente desde el espacio intra-celular al espacio extracelular, y viceversa,de orma que los movimientos de uno aotro vienen regulados por distintos meca-nismos.La homeóstasis se mantiene cuando existe unequilibrio siológico orgánico interno, con rela-ción al agua, la temperatura y los desechos. 
Necesidades de nutrientes
 
 AguaEnergíaProteínasCarbohidratosLípidos
 
 
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¿Cuándo hay que recurrir ala fuidoterapia?
 Las indicaciones de la fuidoterapia intrave-nosa van a ser todas aquellas situaciones enlas que existe una alteración de la volemia, delequilibrio hidroelectrolítico o ambos, y que re-quieren medidas encaminadas a restaurar eseequilibrio alterado. La historia clínica nos va a dar los primeros da-tos que nos ayudarán a la evaluación del estadode hidratación del animal. Nos puede ayudar aidenticar la causa de la deshidratación, lo quees de gran ayuda para la posterior fuidoterapia. Durante la anamnesis las preguntas que hará elveterinario irán encaminadas a conocer el consu-mo de agua y alimento, pérdidas gastrointestina-les, producción de orina, hipersalivación, ejercicioreciente, exposición al calor, traumas y hemorra-gias, jadeo excesivo, uso de diuréticos, etc. La exploración ísica también inorma sobreel estado de hidratación del animal, utilizandocomo guía los siguientes parámetros: 1. Peso total del animal.2. Elasticidad de la piel.3. Enotalmos (“hundimiento de losojos”).4. Pulso.5. Estado de las mucosas.6. Tiempo de relleno capilar. 
Síntomas clínicos dedeshidratación
 También existen diversos parámetros labo-ratoriales que van a ser útiles a la hora deestablecer el grado de deshidratación de unpaciente. Algunos de ellos son: HematocritoProteínas totalesDensidad urinaria.Determinación de Electrolitos 
Uso de fuidoterapiaintravenosa
 La cantidad de líquidos a administrar será pri-mordial en un tratamiento con suero intrave-noso, para ello hay que estimar: 
Restablecimiento del estado de hidra-tación
: reposición del líquido perdido.
Necesidades diarias de mantenimiento.
Pérdidas estimadas de líquidos
comoconsecuencia de vómitos, diarreas, etc.
% de deshidratación Signos clínicos
< 5%No se puede detectar5-6%Ligera pérdida de elasticidad de la piel6-10%La piel tarda en recuperar su posición normal.Prolongación del tiempo de relleno capilar.Las mucosas comienzan a estar secas.Ligero enotalmos. 10-12%La piel no recupera su posición normal. TCR prolongado.Mucosas secas.Hundimiento de los globos oculares.Puede haber indicios de shock. 12-15 %El animal está en shock hipovolémico

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