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Enanismo y Gigantismo

Hipofisarios
Andrés Felipe Jiménez
Yesid Leonardo Martínez
Juan Pablo Alvarez
Hipófisis
-Lóbulo Anterior

-Lóbulo posterior

-Porción tuberal

-Porción Intermedia

-Diafragma de la Silla

-Venas Perihipofisiarias
Adenohipofisis - Neurohipofisis
(Somatotropina)

Hormona del crecimiento


Características
 Cromosoma 17 - Sintetizada RER
 Receptores hormona de

crecimiento (GH-R)
 Principales estimulantes:

Sueño, estrés, ejercicio.


 Vida media 15-20 Mins.
 Liberada no solo en adolescencia.
GI
G
A
NT
IS
M
O

Tomado de: http://www.kossan.se/robert_wadlow__1.jpg


Etiolog í a
Fuente Aumento
primaria de la
en la secreción
hipófisis de GHRH
la Neoplasia endocrina
múltiple (NEM) tipo 1
Sx de McCune-Albright
(MAS)

Neurofibromatosis

Complejo de Carney
Fuente Primaria en la
Hipófisis

Tomado de:
http://www.thenewjerseyovulationcenter.com/pituitary_microadeno
Aumento de Secreción de GHRH

Tomado de:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/images/ency/fullsize/19239.jpg
Aspectos Clínicos
Cefaleas Debilidad

Aumento en la
sudoración

Diabetes
Hiperglucemia
mellitus
Pruebas y Exámenes
Niveles de IGF 1

Niveles de
prolactina

RMN, Tomografía
computarizada
Tratamiento

Remoción
quirúrgica

Análogos de la
somatostatina
Enanismo Hipofisiario

Fuente: MAPFRE. Canal Salud. Enfermedades por Aparatos. Disponible:


http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/enanismo-hipofisiario.shtml
Causas
Deficiencia de GH, diversidad de causas:
o Genéticas
o Alteraciones genéticas que inactivan al gen

receptor de la GH.
o Tumores
o Radioterapia sobre la zona de la hipófisis y el

hipotálamo
o Inflamación Autoinmune

Fuente: Wordlingo.com. Deficiencia de la GH. Disponible:


http://www.worldlingo.com/ma/enwiki/es/Growth_hormone_deficiency
Manifestaciones Clínicas
 En el período neonatal y primera
infancia.
 En la segunda infancia y en el

período alrededor de la pubertad

 Talla corta. –Déficit Congénito


- Déficit Adquirido

Fuente: http://www.elmundotoday.com/tag/enanismo/
La deficiencia severa del GH en niñez: La deficiencia severa del GH en adultos:

-Estatura bien debajo de lo esperada. -La composición del cuerpo tiene cantidad
más alta de grasas de cuerpo.
-Velocidad Debajo-normal. -Densidad subnormal del hueso.

-Maduración física retrasada. -Fuerza muscular disminuida.

-Edad de hueso retrasada. -Niveles altos de colesterol.

-Niveles bajos de IGF1, IGF2. -Nivel bajo IGF1.

-Frecuencia y amplitud subnormales de -Frecuencia y amplitud subnormales de


picos secretores del GH picos secretores del GH.

-Secreción subnormal del GH en respuesta -Secreción subnormal del GH en respuesta


por lo menos a dos estímulos provocativos. por lo menos a dos estímulos provocativos

-Niveles crecientes IGF1 después de -Niveles crecientes IGF1 después de


algunos días del tratamiento del GH. algunos días del tratamiento del GH

-Velocidad creciente del crecimiento


después de algunos meses del tratamiento.
Diagnostico
 En las etapas iniciales de la vida: Clínica
 IGF-I
 Radiografía de la mano izquierda.
 La resonancia magnética.
Tratamiento
 Apoyo Emocional
 Hormona de Crecimiento

MAPFRE. Canal Salud. Enfermedades por Aparatos. Disponible:


http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/enanismo-hipofisiario.shtml
Referencias
• Eugster EA. Gigantism. Journal of Clinical
Endocrinology & Metabolism. 1999 12;84(12):4379-
4384.
• García Porrero. Anatomia Humana. McGraw hill.
Interamericana de España. 2005
• Guyton A. Tratado de fisiologia médica. 11º ed. Rio
de Janeiro: Elsevier; 2006.

• MAPFRE. Canal Salud. Enfermedades por Aparatos.


Disponible:
http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/enan
ismo-hipofisiario.shtml

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