Kasus Telinga

Identitas Pasien
• Nama : Syafiq
• Umur : 9 tahun
• Jenis kelamin : Laki- laki
• Pekerjaan : Pelajar
• Alamat : Petir RT 3 RW 2, Sokaraja
 Anamnesis
• Keluhan Utama : sakit telinga kiri
• Riwayat Penyakit Sekarang
a. Onset : 1 hari lalu
b. Durasi : Terus menerus
c. Progression : Semakin memberat
d. Lokasi : Telinga kiri
e. Kualitas : Tidak mengganggu aktifitas
f. Faktor memperingan : Istirahat dan tidur
g. Gejala penyerta : Batuk,pilek, telinga terasa penuh

• Riwayat Penyakit Dahulu

tidak ada
• Riwayat Penyakit Keluarga
tidak ada
• Riwayat Sosial
Pekerjaan : pelajar kelas IV SD
Hobi : bermain bola, berenang
Obat : tidak minum obat
 Pemeriksaan Fisik
• Keadaan Umum : Tidak tampak sakit
• Kesadaran : Composmentis
• Vital Sign :
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 62 x/ menit
RR : 18 x/ menit
Suhu : 35,1º C
 Pemeriksaan telinga dan status lokalis

Inspeksi dan Palpasi

Auricula
Dextra Sinistra
Tumor + -
Hematom - -
Tragus pain - +
Anti tragus pain - -
Udema - +
Meatus Akustikus Eksterna
Dextra Sinistra Keterangan
Udema - -
Hiperemis - -
Serumen + + Bau : Tidak bau
Warna : Kuning
kecoklatan
Sifat : Lembek
otore - -

Membrana Timpani
Dextra Sinistra keterangan
Refleks cahaya + +
perforasi - -
Pemeriksaan penunjang
Tidak diajukan

Penatalaksanaan
• Antibiotik sistemik atau lokal dengan
tamponade kasa yang diberi
neomisinhidrokortison, aluminium asetat 8%
atau gliserin ichtamol 10%
• Analgetik
• Edukasi