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Examen Residentado
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Urología
Tema 2. Infecciones del tracto 5. Los siguientes factores condicionan la in- 4) Tejido endometrial.
urinario. Cistitis intersticial. fección del tracto urinario, EXCEPTO: 5) Miometrio.
RC: 2
1. Los siguientes factores condicionan la in- 1) Orina vesical residual.
fección del tracto urinario, excepto: 2) Cuerpo extraño en vejiga. 10. La TBC genital masculina ataca principal-
3) Cuerpo extraño en riñón. mente a:
1) Orina vesical residual. 4) Reflujo vesicouretal.
2) Cuerpo extraño en vejiga. 5) Tratamiento quimioterápico crónico. 1) Cola del epidídimo.
3) Cuerpo extraño en riñón. RC: 5 2) Testículo.
4) Reflujo vesicouretral. 3) Conducto deferente.
5) Traumatismo quimioterápico crónico. 6. En la infección recurrente de vías urinarias, 4) Cabeza del epidídimo.
RC: 5 el fármaco de elección es: 5) Escroto.
RC: 1
2. ¿Cuál de los siguientes es el antibiótico más 1) Nitrofurantoína.
eficaz para el tratamiento de prostatitis 2) Aminoglucósido. 11. El antibiótico de elección para el tratamien-
bacteriana crónica? 3) Tetraciclina. to de la infección urinaria en la gestante
4) Acido nalidíxico. es:
1) Timetoprim-sulfametoxazol. 5) Sulfato de aminosidina.
2) Colistina. RC: 1 1) Ceftriaxona.
3) Tobramicina. 2) Ampicilina.
4) Nitrofurantoína. 7. En caso de cistitis aguda no complicada. 3) Gentamicina.
5) Acido nalidíxico. ¿Cuál de los siguientes microorganismos 4) Norfloxacino.
RC: 1 es la causa entre el 90-95% de casos?: 5) Nitrofurantoína.
RC: 5
3. En la infección recurrente de las vías urina- 1) Pseudomona aeruginosa.
rias, el fármaco de elección es: 2) Proteus mirabilis. 12. El diagnóstico de prostatitis bacteriana
3) Staphylococcus saprophyticus. crónica se realiza encontrando:
1) Nitrofurantoína. 4) Staphylococcus aureus.
2) Aminoglucosido. 5) Klebsiella. 1) En líquido prostático más de 10 leuco-
3) Tetraciclina. RC: 3 citos por campo y cultivo positivo.
4) Acido nalidíxico. 2) En líquido prostático más de 10 leuco-
5) Sulfato de aminosidina. 8. La localización más frecuente de la TBC citos por campo y cultivo negativo.
RC: 1 genital en la mujer es: 3) Dolor perineal y ardor al eyacular.
4) En líquido prostático menos de 10 leu-
4. ¿Cuál de los siguientes es el antibiótico más 1) Endometrio. cocitos por campo y cultivo negativo.
eficaz para el tratamiento de prostatitis 2) Epitelio tubárico. 5) Dolor testicular y suprapúbico.
bacteriana crónica?: 3) Epitelio cervical. RC: 1
4) Tejido ovárico.
1) Trimetroprim-sulfametoxazol.. 5) Miometrio. 13. En las niñas, el agente causal más frecuente
2) Colistina. RC: 2 de infección urinaria es:
3) Tobramicina.
4) Nitrofurantoina. 9. ¿Cuál constituye la localización más fre- 1) Escherichia coli.
5) Acido nalidixico. cuente de la TBC genital en la mujer?: 2) Ureaplasma.
RC: 1 3) Parvovirus.
1) Epitelio cervical. 4) Campylobacter.
2) Epitelio tubárico. 5) Chlamydia trachomatis.
3) Tejido ovárico. RC: 1


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14. La amenorrea en la tuberculosis genital se
debe a:
1) Disfunción ovárica.
2) Desnutrición.
3) Inhibición hipofisaria.
4) Endometritis caseosa.
5) Anemia crónica.
RC: 4
15. Escherichia coli causará enfermedad del
tracto urinario cuando su conteo en orina
exceda de:
1) 1 x 102 UFC/ ml.
2) 1 x 103 UFC/ ml.
3) 1 x 104 UFC/ ml.
4) 1 x 105 UFC/ ml.
5) 1 x 106 UFC/ ml.
RC: 4
16. Un hombre de 64 años de edad es admitido
para investigación por los síntomas de
frecuencia urinaria, vacilación y nicturia
en los últimos seis meses. Además, en dos
ocasiones presentó dolor a la micción que
requirió de tratamiento con antibióticos.
El paciente tiene una historia de un año de
angina de pecho para la cual toma nitro-
glicerina ocasionalmente. Al examen físico
la presión arterial es de 130/90 mmHg, la
frecuencia cardíaca es de 99/min y rítmica,
y se palpa una próstata agrandada al tacto
rectal.Los datos de laboratorio incluyen un
EKG, que no mostraba ninguna contraindi-
cación a la cirugía y el paciente es operado
mediante una resección transuretral de la
próstata. No se presentaron complicacio-
nes anestésicas ni quirúrgicas y la pérdida
sanguínea fue mínima. Alas seis horas del
postoperatorio el paciente experimenta
escalofríos, una temperatura de 40ºC y su
presión arterial es de 90/60 mmHg. En el
examen ulterior al momento del evento
hipotensivo es probable que muestre todo
lo siguiente, excepto:
1) Acidosis láctica.
2) Piel fría, sudorosa.
3) Productos de degradación de fibrina
elevados.
4) Taquicardia sinusal al ECO.
5) Flujo urinario incrementado.
RC: 5
17. Un hombre de 64 años de edad es admitido
para investigación por los síntomas de
frecuencia urinaria, vacilación y nicturia
en los últimos seis meses. Además, en dos
ocasiones presentó dolor a la micción que
requirió de tratamiento con antibióticos.
El paciente tiene una historia de un año de
angina de pecho para la cual toma nitro-
glicerina ocasionalmente. Al examen físico
la presión arterial es de 130/90 mmHg, la
frecuencia cardíaca es de 99/min y regular,
y se palpa una próstata agrandada al tacto
rectal.Los datos de laboratorio incluyen un
EKG, que no mostraba ninguna contraindi-
cación a la cirugía y el paciente es operado
mediante una resección transuretral de la
próstata. No se presentaron complicacio-
nes anestésicas ni quirúrgicas y la pérdida

sanguínea fue mínima. A las seis horas del 2) 1,3,4.
postoperatorio el paciente experimenta 3) 3,4.
escalofríos, una temperatura de 40ºC y 4) 5.
su presión arterial es de 90/60 mmHg. El 5) Todos ellos.
diagnóstico más probable es: RC: 5
1) Bacteriemia gram negativos. 2. Los siguientes son cálculos urinarios radio-
2) Infarto miocárdico. opacos, excepto:
3) Sangrado postoperatorio.
4) Arritmia. 1) Cálculos de ácido úrico puro.
5) Neumonía lobar. 2) Cálculos de ácido úrico y cistina.
RC: 1 3) Cálculos de cistina y xantina.
4) Depósitos cristalinos de sulfamidas en
18. Un hombre de 64 años de edad es admitido la orina.
para investigación por los síntomas de 5) Todos ellos.
frecuencia urinaria, vacilación y nicturia RC: 5
en los últimos seis meses. Además, en dos
ocasiones presentó dolor a la micción que 3. ¿Cuál de los siguientes cálculos urinarios es
requirió de tratamiento con antibióticos. radiolúcido?:
El paciente tiene una historia de un año de
angina de pecho para la cual toma nitro- 1) Cálculos de oxalato de calcio.
glicerina ocasionalmente. Al examen físico 2) Cálculos de ácido úrico.
la presión arterial es de 130/90 mmHg, la 3) Cálculos de cistina.
frecuencia cardíaca es de 99/min y regular, 4) Cálculos de fosfato triple.
y se palpa una próstata agrandada al tacto 5) Cálculos mixtos.
rectal.Los datos de laboratorio incluyen un
RC: 2
EKG, que no mostraba ninguna contraindi-
cación a la cirugía y el paciente es operado
4. Son factores que predisponen a cálculos
mediante una resección transuretral de la
urinarios:
próstata. No se presentaron complicacio-
nes anestésicas ni quirúrgicas y la pérdida
1) Anomalías metabólicas.
sanguínea fue mínima. A las seis horas del
2) Infecciones del tracto urinario.
postoperatorio el paciente experimenta
3) Retención de orina en tracto urinario.
escalofríos, un a temperatura de 40ºC y su
4) Factores geográficos.
presión arterial es de 90/60 mmHg. La in-
5) Todo lo anterior.
fección del tracto urinario con bacteriemia
asociada más probablemente la ocasiona: RC: 5
1) Salmonella typhimurium. 5. Son causas metabólicas de cálculos urina-
2) Shigella sonnei. rios, excepto:
3) Vivrio cholerae.
4) Hemophilus influenzae. 1) Hipercalciuria idiopática.
5) Escherichia coli. 2) Hiperparatiroidismo.
RC: 5 3) Enfermedad de Addison.
4) Síndrome de leche-alcali.
5) Sarcoidosis.
19. La tuberculosis del tracto genitourinario
frecuentemente se origina a partir de: RC: 3
1) Infeccion previa en la vejiga. 6. ¿Cuál de los siguientes cálculos urinarios es
2) Extensión directa a partir de un absceso radiolúcido?:
del psoas.
3) Contacto sexual. 1) Oxalato de calcio.
4) Vía sanguínea a partir de una lesión 2) Ácido úrico.
pulmonar. 3) Cálculos de cistina.
5) Leche infectada. 4) Cálculos de fosfato triple.
RC: 4 5) Cálculos mixtos.
RC: 2
Tema 3. Urolitiasis.
Tema 5. Hiperplasia y carcinoma
1. En relación con la litiasis urinaria, seña- prostático.
le lo correcto:1.Los cálculos urinarios de
fosfato y carbonato se forman en la orina 1. Los vasos linfáticos de la próstata desem-
alcalina.2.Una orina con alcalinidad fija y un bocan en los ganglios:
pH mayor de 7, indica escasa probabilidad
de litiasis por ácido úrico3.Los cálculos de 1) Iliacos anteriores.
ácido úrico, uratos y cistina se forman en la 2) Iliacos externos.
orina ácida.4.Una orina con acidez fija y con 3) Sacros.
pH 5 o menos, indica que debe corregirse 4) Ninguno de ellos.
con dieta baja en purinas.5.El pH urinario 5) Todos ellos.
no influye sobre la formación de cálculos RC: 5
de oxalato.Lo correcto es:
2. Cuál de los siguientes signos o síntomas corres-
1) 1,2,3. ponde a la vejiga obstruida y descompensada:

1) Dolor suprapúbico.
2) Tenesmo vesical.
3) Orina residual.
4) Polaquiuria nocturna.
5) Polaquiuria diurna.
RC: 3
3. El fundamento para la supresión androgé-
nica en la hipertrofia benigna de próstata
se basa en:
1) A mayor volumen prostático mayor
sintomatología.
2) Que el desarrollo embrionario de la
próstata depende del andrógeno dihi-
drostestosterona.
3) La enzima 5 alfa reductasa bloquea a la
hormona antidiurética.
4) La fisiopatología depende del volumen
de la próstata.
5) Existe ausencia de la enzima 5 alfa re-
ductasa.
RC: 3
4. ¿Cuál es la conducta indicada frente a una
torsión testicular?:
1) Observación permanente.
2) Analgésicos y antiinflamatorios.
3) Fijación quirúrgica unilateral.
4) Fijación quirúrgica bilateral.
5) Uso de autosuspensor.
RC: 4
5. ¿Cuál de los siguientes criterios se consi-
dera como absoluto para la intervención
quirúrgica de la hiperplasia prostática be-
nigna?:
1) Polaquiuria.
2) Infección urinaria.
3) Hematuria.
4) Disuria.
5) Reflujo vesicorrenal.
RC: 5
6. En la hiperplasia prostática benigna, las
molestias urinarias están en relación con:
1) Los factores subjetivos.
2) El crecimiento de la próstata.
3) La infección asociada.
4) La inflamación vesical.
5) El grado de obstrucción.
RC: 5
7. ¿Cuál es la conducta terapéutica ante una
torsión testicular?:
1) Fijación quirúrgica unilateral.
2) Observación y reposo.
3) Fijación quirúrgica bilateral.
4) Detorsión manual.
5) Epididectomía.
RC: 3
8. El adenoma de próstata, inicia su forma-
ción en la zona.......... y el mayor porcentaje
de carcinoma de próstata se forma en la
zona......:
1) Central/De transición.
2) Periférica/Central.
3) Fibromuscular/De transición.
4) De transición/Periférica.
5) Central/Periférica.
RC: 4
9. Un escolar de 12 años que es evaluado por
tumefacción escrotal, manifiesta súbito
dolor irradiado al abdomen y náuseas. Al
examen el testículo es difusamente dolo-
roso y la piel es edematosa. El diagnóstico
es:
1) Epididimitis.
2) Hernia inguinal.
3) Orquitis.
4) Torsión testicular.
5) Tumor testicular.
RC: 4
10. ¿Dónde se origina el adenoma de la prós-
tata?:
1) En la misma próstata anatómica.
2) En el utrículo prostático.
3) En las glándulas periuretrales y subcer-
vicales supramontanales.
4) En las glándulas de Cooper.
5) En las vesículas seminales.
RC: 3
11. La concentración plasmática de fosfatasa
ácida puede estar aumentada de manera
importante en caso de:
1) Carcinoma prostático metastásico.
2) Sarcoma osteoblástico.
3) Ictericia obstructiva.
4) Enfermedad de Paget.
5) Raquitismo.
RC: 1
12. ¿Cuál de los siguientes enunciados concer-
nientes a la enfermedad de la próstata es
correcto?:
1) Tanto la hiperplasia prostática nodular
como el adenocarcinoma prostático ra-
ramente ocurren antes de los 35 años.
2) La terapia endocrina es efectiva tanto en
la hiperplasia prostática nodular como
el adenocarcinoma prostático.
3) La hiperplasia prostática nodular pre-
dispone al adenocarcinoma prostáti-
co.
4) El carcinoma prostático primario es
usualmente de alto grado.
5) La mayoría de los adenocarcinomas
prostáticos ocurren adyacentes a la
uretra.
RC: 1
13. ¿Cuál de los siguientes se extirpa en una
prostatectomía simple?:
1) La mucosa uretral.
2) Los agrandamientos adenomatosos.
3) El esfínter.
4) La próstata.
5) Ninguno de los anteriores.
RC: 2
14. La torsión del cordón espermático:
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1) Ocurre en varones alrededor de la pu-
bertad.
2) Es una condición benigna que no requie-
re tratamiento.
3) Puede ser causada por epididimitis.
4) Todas las anteriores.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 1
15. Debiera sospecharse torsión de testículo
en todo lo siguiente, excepto:
1) Hematuria.
2) Si el paciente es un infante.
3) Dolor súbito en la región inguinal.
4) Testículo agrandado y doloroso.
5) En ninguna de las anteriores.
RC: 1
16. En un paciente con sospecha de tumora-
ción testicular, cuál de los siguientes está
indicado:
1) Punción del hidrocele y estudio citoló-
gico del líquido.
2) Biopsia con aguja del testículo.
3) Exploración quirúrgica y orquiectomía
+ determinación de gonadotrofinas
urinarias.
4) Todo lo anterior.
5) Nada de lo anterior.
RC: 3
Tema 6. Carcinomas
del tracto urinario.
1. El epitelio transicional característicamente
se encuentra en:
1) El conducto deferente.
2) La vesícula biliar.
3) El oviducto.
4) La tráquea.
5) El uréter.
RC: 5
2. Dentro de lo que se menciona, el carcinoma
de células transicionales de la vejiga urina-
ria más frecuentemente se asocia a:
1) Metástasis al hueso.
2) Metástasis a los riñones.
3) Metástasis a los pulmones.
4) Metástasis al sistema nervioso central.
5) Extensión local al tejido circundante.
RC: 5
3. Con respecto al carcinoma de vejiga cuál
de los siguientes NO es cierto:
1) 50% de los pacientes tendrán una recu-
rrencia dentro de 5 años.
2) Las recurrencias tienden a ser más ma-
lignas.
3) Las metástasis se presentan primero en
los ganglios linfáticos pélvicos.
4) El primer síntoma es por lo común la
insuficiencia renal.
5) La terapia con radiación es primaria-
mente de ayuda y paliativa.
RC: 4

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Tema 7. Tumores testiculares. Tema 9. Uropatía obstructiva. 5. Después de una vasectomía se debe usar un
método de respaldo hasta que el hombre
1. En Pielonefritis aguda, los mejores indica- 1. La obstrucción al flujo urinario puede ser el haya tenido:
dores de la enfermedad son: resultado de, excepto:
1) 10 eyaculaciones.
1) Fiebre y taquicardia. 1) Vejiga neurógena. 2) 15 eyaculaciones.
2) Naúseas y vómitos. 2) Tumores pelvianos. 3) 20 eyaculaciones.
3) Leucocitosis, piuria con cilindros leuco- 3) TBC genitourinaria. 4) 25 eyaculaciones.
citarios en la orina y bacterias en la tin- 4) Absceso renal. 5) 30 eyaculaciones.
ción de Gram en orina sin centrifugar. 5) Fibrosis retroperitoneal. RC: 3
4) Síntomas de cistitis. RC: 4
5) Hematuria en la orina simple.
6. La incontinencia urinaria por urgencia, que
RC: 3 2. Son causa de obstrucción del tracto urina- ocurre en las mujeres postmenopáusicas,
rio: se debe a:
2. ¿Cuál es el más común de los tumores ger-
minales testiculares?: 1) Cálculos. 1) Pérdida del ángulo retrovesical poste-
2) Estenosis congénita. rior.
1) Tumor de células embrionales. 3) Neoplasias. 2) Aumento en el ángulo retrovesical pos-
2) Seminoma. 4) Fibrosis retroperitoneal. terior.
3) Tumor del saco de York. 5) Todo lo contrario. 3) Trigonitis senil.
4) Coriocarcinoma. RC: 5 4) Infecciones crónicas inevitables de las
5) Teratoma. vías urinarias que ocurren en mujeres
RC: 2 Otros Temas. postmenopáusicas.
5) Pérdida de la inervación del cuello ute-
3. La alteración del sedimento urinario en la 1. Cuál de las siguientes medidas terapéuticas, rino.
pielonefritis aguda se manifiesta por: es útil para el tratamiento de la criptorqui- RC: 2
dia?:
1) Cilindros granulosos y proteinuria. 7. Malformaciones congénitas de los genita-
2) Cilindros hialinos y leucocituria. 1) Administración de LH. les en niños (criptorquidios, hipospadias,
3) Cilindros hemáticos y piuria. 2) Administración de FSH. hidrocele). Se debe corregir en la siguiente
4) Cilindros hemáticos y leucocituria. 3) Administración de Testosterona. edad:
5) Cilindros hemáticos y proteinuria. 4) Administración de Gonadotropina co-
RC: 3 rionica. 1) Recién nacidos.
5) Ninguno de los tratamientos anteriores 2) Entre 1 y 2 años.
4. Varón de 19 años que refiere aumento de es eficaz. 3) Mayores de 5 años.
volumen en el hemiescroto derecho de RC: 4 4) A los 12 años.
forma rápida y progresiva, al inicio indoloro, 5) Cuando son adultos.
luego con sensación de pesadez y dolor en 2. La incontinencia urinaria de esfuerzo se RC: 2
el bajo vientre. Antecedente de haber sido caracteriza por la pérdida involuntaria de
operado por criptorquidia a los 8 años. El orina que puede aparecer en presencia de 8. El examen de los genitales de un varón
diagnóstico más probable es: los siguientes factores, excepto: normal se caracteriza por:

1) Hernia inguino-escrotal. 1) Tos. 1) La abertura uretral está en la parte

2) Hidrocele a tensión. 2) Estornudo. dorsal del pene.
3) Quiste del epidídimo. 3) Ejercicio. 2) Un prepucio tenso es anormal en el
4) TBC genital. 4) Sueño. neonato.
5) Tumor testicular. 5) Risa. 3) Puede observarse erección y priapismo
RC: 5 RC: 4 en el neonato.
4) En un parto de nalgas, los testículos en
Tema 8. Trasplante renal. 3. La prevalencia de bacteuria en el embarazo el escroto siempre están agrandados.
es de: 5) Hiperpigmentación escrotal sólo se
1. La indicación más común para un transplan- encuentra en niños de raza oscura.
te renal es: 1) 5%. RC: 3
2) 10%.
1) Hidronefrosis. 3) 25%. 9. El mejor tratamiento para un testículo
2) Glomerulonefritis o pielonefritis en es- 4) 50%. criptorquideo es a la edad de:
tadio terminal. 5) 75%.
3) Tuberculosis. 1) 1 año.
RC: 1
4) Tumor de Wilms. 2) 2 años.
5) Cálculo coraliforme. 3) 3 años.
4. Las siguientes entidades entran en el diag-
RC: 2 nóstico diferencial de la pielonefritis aguda, 4) 6 años.
EXCEPTO: 5) 12 años.
2. La razón usual para el transplante renal RC: 1
es: 1) Bronconeumonía.
2) Pancreatitis aguda. 10. La presencia de varicocele grado II-III en
1) Hidronefrosis. 3) Apendicitis aguda. el lado izquierdo debe ser operada para
2) Glomérulo o pielonefritis terminales. 4) Colecistitis aguda. evitar:
3) Tuberculosis. 5) Herpes Zoster de D12 - L1.
4) Tumor de Wilms. 1) Dolor permanente.
RC: 1
5) Cálculos en cuernos de ciervo. 2) Alteraciones sexuales.
RC: 2 3) Alteraciones en la función espermáti-
ca.


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4) Degeneración tumoral. 3) Recibe su aporte sanguíneo de la arteria

5) Alteraciones psicológicas. testicular.
RC: 5 4) Tiene un dartos (capa de fascia y mús-
culo) el que se continúa con la capa
de Colles de la fascia superficial en el
11. La causa más frecuente de incontinencia
perineo.
urinaria de esfuerzo es:
5) Está inervado anteriormente por el ner-
vio ilioinguinal.
1) Parto distócico.
2) Tumor uterino. RC: 3
3) Alteraciones de la inervación vesical.
4) Relajación del piso vesical. 17. Los componentes primarios del sistema
5) Obesidad. reproductor masculino se desarrollan a
partir de:
RC: 4
1) Los conductos paramesonéfricos.
12. Las prostaglandinas del semen son produ-
2) El canal anorrectal.
cidas por:
3) El extremo caudal de la alantoides.
4) El metanefros.
1) Las vesículas seminales.
5) Los conductos mesonéfricos.
2) La próstata.
3) El epidídimo. RC: 5
4) El testículo.
5) El conducto deferente. 18. La “capacitación espermática” se produce
en:
RC: 1
1) Epidídimo.
13. El varicocele derecho puede ser producido
2) Testículo.
por:
3) Tracto reproductor femenino.
4) Próstata.
1) Ausencia de válvulas conniventes.
5) Ninguno.
2) Compresión entre la arteria mesentérica
superior y la aorta. RC: 3
3) Forma perpendicular de la desemboca-
dura de los vasos espermáticos.
4) Lugar de desembocadura de vasos es-
permáticos en la vena renal.
5) Presencia de tumor retroperitoneal.
RC: 5

14. Con respecto a la pielonefritis aguda que

complica el embarazo y el puerperio, to-
dos los siguientes enunciados son ciertos,
excepto:

1) Afecta aproximadamente al 2% de las

pacientes.
2) Cuando es unilateral, más frecuente-
mente es del lado derecho.
3) Los síntomas incluyen anorexia, náu-
seas y vómitos.
4) El microorganismo causal predominan-
te es E. coli.
5) Hay una deficiencia concomitante de la
autoinmunidad.
RC: 5

15. En el hombre, el conducto mesonéfrico de

Wolff da origen a:

1) Conducto eyaculatorio.
2) El conducto deferente.
3) La vesícula seminal.
4) El epidídimo.
5) Ninguna de las anteriores.
RC: 4

16. Todo lo siguiente con respecto al escroto es

correcto, excepto:

1) Es homólogo a los labios mayores de la

mujer.
2) Tiene su drenaje linfático primariamen-
te hacia los ganglios.