Professional Documents
Culture Documents
Universidad Politécnica
del Estado de Morelos
Contenido
BRIGADA DE EVACUACIÓN, BÚSQUEDA Y RESCATE ......................................................................... 3
Página 2 de 51
Manual de Brigadas 2011
Alerta y Evacuación
Aunque el aviso preciso y oportuno acompañado de un estado efectivo de
preparaciones al desastre hace posible deducir la severidad de las consecuencias.
Página 3 de 51
Manual de Brigadas 2011
PROBLEMAS DE EVACUACION
El vocero del gerente de desastres debe estar en capacidad de anunciar que los
arreglos están siendo hechos para el rescate, identificación y disposición de los
cadáveres y especialmente dar seguridad y consulta a aquellos que puedan
requerir certificados de muerte para propósitos legales.
Página 4 de 51
Manual de Brigadas 2011
Búsqueda y Rescate
Búsqueda y rescate con frecuencia bajo el acromio de SAR (por sus siglas en
inglés) es el proceso de identificar los lugares donde víctimas del desastre pueden
estar atrapadas para trasladarlas a lugares seguros y darles atención médica
primaria.
Equipo de Seguridad
• Casco color amarillo (tipo minero)
• Googles
• Guantes de carnaza
• Chaleco o peto
• Silbato
• Lámpara
• Piola
• Pata de cabra
• Barreta
• Extintor
• Radios de comunicación
Página 5 de 51
Manual de Brigadas 2011
• Empaquetamiento céfalo-caudal
• Colocación de un collarín
• Arrastres
Página 6 de 51
Manual de Brigadas 2011
¿Qué es un incendio?
Página 7 de 51
Manual de Brigadas 2011
Combustible Oxigeno
Calor
Oxígeno.
21% de oxígeno.
78% de nitrógeno.
La cantidad de oxígeno que se requiere para que exista el fuego es del 16% con
menos de este porcentaje se extingue o se apaga.
Página 8 de 51
Manual de Brigadas 2011
Calor
Combustible
Clase A: es el fuego originado por material sólido como: papel, madera, textiles,
basura y hojarasca. Estos 5 grandes rubros abarca los materiales o sustancias
que al incendiarse dejan residuos carbonosos
A
Clase B: Involucra a los líquidos y gases combustibles, como es el petróleo y sus
derivados, alcoholes, propano, butano, grasas, etcétera: Son fuegos superficiales
si se comparan con los incendios de la clase A; el fuego de clase B ocurre en
tanques abiertos, derrames o fugas de sustancias combustibles.
1http://es.wikipedia.org/wiki/Combustible
Página 9 de 51
Manual de Brigadas 2011
Clase D: Tipo de fuego en el cual metales como son: magnesio, titanio, sodio, litio,
potasio, aluminio, o zinc en polvo, entre otros, que al estar en contacto con el agua
o aire arden. No se recomienda usar extintores comunes pues existe el peligro de
aumentar el fuego por reacciones químicas entre el agente extintor y el metal
ardiente, se emplea para su extinción de polvos especiales como el grafito.
Enfriamiento:
Consiste en bajar el calor a grados menos del material incendiado, para lograrlo se
utiliza agua o un extintor de usos múltiples.
Página 10 de 51
Manual de Brigadas 2011
Sofocación
Co2
Pqs
Eliminación
Bajar el switch.
Cerrar llaves.
Página 11 de 51
Manual de Brigadas 2011
Met-lx
Lithx
¿Qué es un extintor?
Es un recipiente o aparato que guarda el
material extinguidor.
Extintores secos.
Página 12 de 51
Manual de Brigadas 2011
Se descarga en 18 segundos.
Extintores húmedos
Tipo bc.
Se descarga en 15 segundos.
Retire el seguro.
Partes de un extintor
Página 13 de 51
Manual de Brigadas 2011
BRIGADA DE COMUNICACIONES
Funciones de brigada de
comunicación
Mantener la comunicación en el
lugar de la emergencia, con los
centros de control principales y el
del área afectada a través de los
medios disponibles y del
equipamiento propio para estos
casos
B) revisar periódicamente el
equipo de comunicación.
Página 14 de 51
Manual de Brigadas 2011
Página 15 de 51
Manual de Brigadas 2011
Protocolo Inicial
Objetivo:
Introducción:
Página 16 de 51
Manual de Brigadas 2011
Para llevar a cabo esta función nos tenemos que basar en 3 principios básicos:
Observar
Llamar
Atender
Observar:
Página 17 de 51
Manual de Brigadas 2011
Llamar
Número de victimas
Por los tanto es de suma importancia conocer los números de emergencia del
lugar en donde estemos.
Al evaluar una víctima se deben de seguir los siguientes pasos: (Con base en
“Observar, Llamar y Atender” y el ABC).
Página 18 de 51
Manual de Brigadas 2011
4. Si no respira:
a. Se incorpora al paciente boca arriba de preferencia en bloque y se le
proporcionan 2 insuflaciones, si estas entran se procede a checar:
VOS
i. Pulso (carotideo en el cuello de la victima)
ii. Respiración(Acercándose a la cara del paciente tratando de
ver elevación del tórax)
iii. Sangrados y lesiones asociadas.
(Estos tres pasos se deben hacer en aproximadamente 10 segundos)
5. Si la víctima tiene pulso y respira se checa cada minuto hasta que llegue el
SME las variables antes mencionadas.
Debe incluir:
1. Nombre completo
2. Dirección
3. Números de contacto
4. Edad
Examen primario
AVDI:
El paciente se encuentra ALERTA
Página 19 de 51
Manual de Brigadas 2011
PIRRL:
Pupilas
Iguales
Redondas
Responden a la Luz
Con estas dos primeras evaluaciones nos podemos dar cuenta del estado
neurológico del paciente.
Examen secundario:
AMPLIA:
Alergias
Medicamentos
Patologías previas
AEIOU
Alcoholismo
Epilepsia
Insulinodependiente (diabético)
Underdose (subdosis)
Página 20 de 51
Manual de Brigadas 2011
TIPS:
Infectocontagioso
Psicológico
Esta nemotécnias nos puede dar una explicación del problema de la víctima.
Cabeza
Empezamos por la cara, evaluar las pupilas, el color de las conjuntivas, sangrado
por la nariz o pérdida de líquido claro, cristalino (similar al agua), puede ser líquido
cefalorraquídeo por fractura de la base del cráneo, al igual que por los oídos.
Cuello
Tórax
Abdomen
Página 21 de 51
Manual de Brigadas 2011
Brazos y Piernas
Evaluar la movilidad activa (si puede mover el brazo o pierna lesionada, si duele o
no) y la movilidad pasiva (si presenta dolor o no puede mover el examinador la
extremidad lesionada).
Tener en cuenta que las deformaciones (por fracturas de los huesos o por grandes
hematomas; acumulación de sangre por lesión de un vaso sanguíneo; o por
ambos), acortamientos, pérdida del eje corporal implican generalmente fracturas
que deben ser evaluadas y tratados por los médicos especialistas.
Atragantamiento.
Éstas son las 3 letras básicas que describen el proceso inicial de atención:
A-B-C
a) VÍA AÉREA.
b) VENTILACIÓN.
c) CIRCULACIÓN
La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño, ya sea comida o no, puede
causar asfixia, comprometiendo la vida.
La vía aérea se define como el conducto anatómico que conduce el aire desde
nariz y boca hasta los pulmones
Página 22 de 51
Manual de Brigadas 2011
Recuerde que él la obstrucción total es una condición que pone en peligro la vida.
Página 23 de 51
Manual de Brigadas 2011
mandíbula. Con la otra mano libre, efectúe una serie de cuatro o cinco palmadas
fuertes en la espalda (entre los omóplatos). Si no ha resultado eficaz, dé la vuelta
al bebé y sujételo cara arriba. Siempre hay que procurar que la cabeza quede más
abajo que el tronco y girada hacia un lado. Coloque dos dedos sobre el esternón y
efectúe cuatro o cinco compresiones torácicas. Examine la boca y retire el objeto
si lo ve. Si es ineficaz vuelva a repetir esta maniobra.
-Evitar que los niños pequeños jueguen con objetos pequeños que puedan
desmontarse en piezas pequeñas o puedan tragarse fácilmente.
-No deje al alcance de los niños corbatas, cuerdas, cinturones etc. con los que se
puedan enredar.
Respiración de Salvamento
La ventilación tiene como objeto el hacer llegar oxígeno hasta los pulmones, para ello
realizaremos la respiración boca-boca o boca-nariz:
Página 24 de 51
Manual de Brigadas 2011
Cada insuflación debe durar de 1 a 2 segundos o lo suficiente como para elevar el tórax
del paciente, De forzar la ventilación corremos el riesgo demandar el aire insuflado al
estómago y provocar una broncoaspiración accidental.
Página 25 de 51
Manual de Brigadas 2011
Entre cada insuflación debe de dirigir la mirada al tórax del paciente sin levantarse
demasiado para corroborar la eficacia de la maniobra
En caso de que el paciente vomite se deberá de colocar al paciente de lado hasta que
este termine, tratando de limpiar la cavidad oral y posteriormente continuar con la
maniobra.
2. llegue el SME,
Compresiones torácicas: el paciente debe estar boca arriba y sobre una superficie dura.
Se palpan las costillas hasta localizar la punta del esternón. Se colocan dos dedos de la
mano derecha y a continuación el talón de la mano izquierda. Entonces situamos la mano
derecha sobre la izquierda, agarrando los dedos.
Los brazos deben estar rectos, no hay que doblar los codos, de modo que la compresión
del tórax sea perpendicular al esternón y la fuerza se haga con el cuerpo. Las manos no
deben separarse del tronco y no ser cambiadas de posición.
Página 26 de 51
Manual de Brigadas 2011
Página 27 de 51
Manual de Brigadas 2011
Una vez que el paciente tenga pulso y respire por si mismo debemos de tomar las
siguientes medidas:
HEMORRAGIAS
DEFINICION
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos
(arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno
de estos vasos sanguíneos se rompe, la sangre sale de su interior, originándose
así una hemorragia. Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes,
sobre todo si es abundante. En caso de hemorragias el organismo pone en
funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las plaquetas alrededor
del vaso lesionado y formando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la
salida de sangre. La atención de primeros auxilios contribuye a que este proceso
sea efectivo. Esta atención debe ser inmediata porque en pocos minutos la
pérdida de sangre puede ser total, ocasionando shock y muerte.
Se divide en:
Hemorragia Venosa:
Las venas llevan sangre de los órganos hacia el corazón; las hemorragias
venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su
salida es continua, de escasa o de abundante cantidad.
Página 28 de 51
Manual de Brigadas 2011
Hemorragia Arterial:
Las arterias conducen la sangre desde el corazón hacia los demás órganos
y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre
es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente,
coincidiendo con cada pulsación.
CONTROL DE LA HEMORRAGIA
es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posición de la víctima.
Página 29 de 51
Manual de Brigadas 2011
Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):
1. Presión Directa:
cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras
víctimas.
la
parte afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o
Página 30 de 51
Manual de Brigadas 2011
2. Elevación
na venda de rollo.
subyacente.
Página 31 de 51
Manual de Brigadas 2011
En miembros superiores:
La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio
del brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
En miembros inferiores:
de la ingle.
Página 32 de 51
Manual de Brigadas 2011
3.-Medios Físicos
Si la hemorragia no cede se pueden utilizar medios físicos, en este caso el frió, se puede
hacer presión directa con objetos fríos, desde hielo envuelto en tela, hasta bolsas de agua
fría, etc.
4.-Torniquete
Se debe utilizar como último recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que
trae su utilización y está reservado sólo a los casos donde la hemorragia es tan grave que
los cuatro métodos anteriores han fallado.
Página 33 de 51
Manual de Brigadas 2011
HEMORRAGIA INTERNA: Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus
características la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior,
generalmente acumulándose debajo de la piel o en una cavidad orgánica, siendo éste
caso el más grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque
cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones,
desgarros en órganos y vasos sanguíneos y fracturas.
Cara y Cráneo
se detenga.
Nariz (epistaxis)
Página 34 de 51
Manual de Brigadas 2011
ocasionar el vómito.
dedos índice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
hervida.
NO le de bebidas alcohólicas.
etc.
enfriamientos.
Página 35 de 51
Manual de Brigadas 2011
Heridas.
Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos. Son
producidas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un
hueso fracturado; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.
SEÑALES
Heridas abiertas:
En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las
más susceptibles a la contaminación.
Heridas cerradas:
Heridas simples:
Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes.
Heridas complicadas:
Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden
seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y
Página 36 de 51
Manual de Brigadas 2011
Heridas punzantes:
Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o
un hueso fracturado. Es una combinación de las dos tipos de heridas
anteriormente nombradas.
Heridas laceradas:
Producida por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay pérdida
de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto,
hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.
Heridas avulsivas:
Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una
herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es
abundante, ejemplo. Mordedura de perro.
Heridas contusas:
Página 37 de 51
Manual de Brigadas 2011
Producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Hay dolor y
hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante
el golpe, ocasionando la lesión de los tejidos blandos. Son heridas cerradas
producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado.
Amputación:
Aplastamiento:
Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir
fracturas óseas, lesiones a órganos externos y a veces hemorragias externa e
interna abundantes.
ATENCION
HERIDAS LEVES
Página 38 de 51
Manual de Brigadas 2011
Quemaduras
Los agentes causales de las quemaduras son extremadamente variados y se
agrupan en tres categorías principales: quemaduras térmicas, quemaduras
químicas y quemaduras eléctricas.
Las quemaduras térmicas, las más frecuentes (> 90 % de los casos), se clasifican
en tres subgrupos:
a) Quemaduras por contacto, que a su vez pueden ser con un sólido caliente (en
general limitadas aunque profundas) o con un líquido caliente (extensas pero algo
menos profundas);
b) Quemaduras por llama (más o menos extensas, pero casi siempre profundas)
que, cuando se producen en espacios cerrados se asocian a menudo a lesiones
pulmonares por inhalación de humos o substancias tóxicas producidas en la
combustión (monóxido de carbono, isoniacidas, cianuro, partículas en suspensión,
gases a alta temperatura, etc.) y
b) Quemaduras por bases o álcalis, más profundas que las producidas por ácidos
y generalmente evolutivas.
Quemaduras por flash eléctrico y quemaduras con paso de corriente a través del
cuerpo. En la quemaduras por flash eléctrico, cuando no existe paso de corriente a
través del organismo, al producirse un cortocircuito, se producen temperaturas
muy altas (hasta 3000º C) de muy corta duración (milisegundos); la lesión es
bastante superficial y afecta a las superficies corporales expuestas (cara, manos,
etc.).
Página 39 de 51
Manual de Brigadas 2011
Las quemaduras eléctricas con paso de corriente a través del organismo, son
lesiones casi siempre muy profundas, en las que el porcentaje de superficie
corporal quemada no es indicativo del daño real existente, dado que en los casos
severos existen lesiones musculares, óseas, tendinosas, nerviosas y vasculares
graves de la extremidad afectada; pueden asociarse a lesiones por electrocución.
En estas siempre se encuentra una
Consideraciones generales
Página 40 de 51
Manual de Brigadas 2011
Página 41 de 51
Manual de Brigadas 2011
La administración de los primeros auxilios antes de recibir ayuda del SME puede
disminuir la gravedad de la quemadura. La atención médica oportuna, en los
casos de quemaduras graves, puede ayudar a evitar la cicatrización, discapacidad
y deformaciones.
1. Si no hay rupturas en la piel, se debe dejar correr agua fría sobre el área de
la quemadura o sumergir el área en agua fría, pero no helada, durante por
lo menos cinco minutos. Una toalla limpia, húmeda y fría también ayuda a
reducir el dolor.
2. Se debe calmar y darle confianza a la víctima.
3. Luego de lavar o remojar en agua por varios minutos, se debe cubrir la
quemadura con un vendaje estéril o con un trozo de tela limpio.
4. Se debe proteger la quemadura de presiones o fricciones.
5. Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Sin
embargo, en el caso de quemaduras de segundo grado que cubran un área
de más de dos o tres pulgadas en diámetro (5 a8 cm.), o si el área
quemada es en la manos, pies, cara, ingles, glúteos o una articulación
importante, se debe tratar como si fuera una quemadura grave
6. Cubrir la herida con un lienzo limpio de preferencia estéril.
7. Hay que asegurarse de que la persona esté al día con la vacuna contra el
tétanos
Página 42 de 51
Manual de Brigadas 2011
NO SE DEBE
Hay que tener en consideración especial las quemaduras de las vías aéreas que
generalmente pasan desapercibidas y que son la causa principal de muertes en
pacientes victimas de siniestro.
Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de
humo, vapor, aire sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco
ventilados.
Síntomas y Signos
Shock observar si hay palidez y piel fría y húmeda, debilidad, labios y uñas
azuladas y disminución de la capacidad de estar alerta
Piel blanca o carbonizada
Boca carbonizada, labios quemados
Quemaduras en la cabeza, cara o cuello
Sibilancia ( se perciben “silbidos al respirar”)
Cambio en la voz
Dificultad al respirar; tos
Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados
Moco oscuro o con manchas de carbón
Página 43 de 51
Manual de Brigadas 2011
Introducción
El sistema músculo esquelético está formado por los huesos, las articulaciones y
los músculos. Sus funciones principales son las de:
Huesos
Constituidos por un tejido muy duro, son los elementos rígidos y pasivos del
sistema. Son las vigas y pilares de nuestro cuerpo en cuyo interior se encuentra la
médula ósea y son las responsables del almacenamiento y producción de
sustancias o elementos importantes. Los huesos actúan a modo de palancas
favoreciendo el movimiento e, incluso, amplificándolo. El conjunto de todos los
huesos forma el esqueleto, que se puede dividir en 7 partes:
1. Cráneo y cara.
2. Columna vertebral
3. Caja torácica: esternón y 12 pares de costillas.
4. Cintura escapular: clavícula y omóplatos.
5. Extremidad superior: húmero, cúbito, radio, carpo y falanges.
6. Cintura pelviana: íleon, isquion y pubis (hueso coxal).
7. Extremidad inferior: fémur, tibia, peroné, tarso y falanges.
Esqueleto
Página 44 de 51
Manual de Brigadas 2011
Articulaciones
Son el punto de unión de los huesos, pudiendo ser fijas (cráneo), semimóviles
(columna) y móviles (codos, rodillas, dedos...).
En general, cada articulación es una unidad funcional compuesta por dos huesos
confrontados, unos cartílagos que cubren los extremos de aquéllos y una cápsula,
con un revestimiento interior sinovial y otro externo conjuntivo-ligamentoso.
Músculos
Son los elementos activos y contráctiles del sistema. El motor de los movimientos.
El sistema de palancas y juntas formado por huesos y articulaciones requiere,
para funcionar, de una energía que le proporciona la contracción muscular.
Tendones
Página 45 de 51
Manual de Brigadas 2011
Fracturas
Página 46 de 51
Manual de Brigadas 2011
Síntomas y signos
Manejo
Página 47 de 51
Manual de Brigadas 2011
Inmovilización
Las razones para inmovilizar son múltiples, si se consigue evitar el movimiento del
hueso y de la articulación, conseguiremos:
Pañuelos triangulares
Página 48 de 51
Manual de Brigadas 2011
Síntomas
Página 49 de 51
Manual de Brigadas 2011
Actuación concreta
Luxaciones y esguinces
Síntomas
Manejo
Página 50 de 51
Manual de Brigadas 2011
Página 51 de 51