Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
9Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Curs Chirurgie

Curs Chirurgie

Ratings: (0)|Views: 1,793|Likes:
Published by Paraschiv Claudia

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: Paraschiv Claudia on May 21, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/03/2013

pdf

text

original

 
1 / 71
CHIRURGIE GENERAL
Curs adresat Asistentelor Medicale
 
2 / 711.1.Serviciul de chirurgieActivitile chirurgicale din spital se desfoar în trei mari compartimente:-
 
în secia cu paturi (staionar);-
 
în blocul operator ± cu activiti chirurgicale;-
 
la camera de gard, unde se primesc pacienii, se triaz i se asigur primulajutor.
Camera de gard
trebuie s asigure o preluare rapid, un examen complet al pacientului de ctre mediculde gard, la nevoie se acord i primul ajutor, dezbrcarea, îmbrcarea i transportul în secia de chirurgie.
Staionarul
trebuie s asigure condiii de cazare, tratament i alimentaie. Bolnavul este cazat în salon curespecatarea unui anumit regim igienico-sanitar: volum minim de 10-12m
3
de aer pentru fiecare pacient,temperatura de 20-25
0
C, pardoseala trebuie s permit efectuarea cureniei uor de mai multe ori pe zi, curecomandarea ca fiecare salon s beneficieze de tualet proprie. Secia cu paturi trebuie s fie împrit într-uncompartiment septic destinat bolnavilor cu afeciuni chirurgicale septice i un compartiment aseptic pentrurestul pacienilor, pentru a se evita declanarea unor infecii spitaliceti.
Blocul operator
se compune din sli de operaie care trebuie s fie cât mai aproape de secia de chirurgie.Aici exist anumite circuite în care are acces doar personalul blocului operator i pacienii care necesitintervenia chirurgical. Intrarea în blocul operator se face numai dup ce a fost schimbat inuta de spital încostumul de filtru, în camera de filtru (alturat slii de operaie). Aici mai exist:-
 
o anticamer pentru staionarea bolnavilor înainte de intervenia chirurgical i pentruadministrarea preanesteziei;-
 
un spltor i sterilizator pentru intervenia chirurgical;-
 
grupuri sanitare pentru pacieni;-
 
camer de trezire, unde bolnavul este supraveghiat de anestezist pân la stabilizareafunciilor vitale.În apropierea blocului operator se afl secia de reanimare i terapie intensiv, precum i serviciul detransfuzie.
Secia ATI
este situat în vecintatea blocului operator i aici exist sli de operaie septice i aseptice.1.2.Activitatea personalului medical din serviciul de chirurgieActivitatea personalului medical dintr-un serviciu de chirurgie este deosebit de complex, reclam ocontiinciozitate perfect, un înalt grad de responsabilitate i cunotine temeinice de specialitate.Atribuiile asistentei medicale
în staionar:
 -
 
 particip la efectuarea vizitei;-
 
respect indicaiile medicale cu privire la tratamentul prescris de medici;-
 
verific regimul alimentar i igiena bolnavului;-
 
administreaz personal tratamentul;-
 
supraveghiaz i noteaz permanent starea pacientului în foaia de observaie (temperatura,tensiunea arterial, pulsul, drenajul pe tuburile de dren, aspiratul gastric pe sond, diureza);-
 
 programeaz i însoete pacientul la explorrile paraclinice;-
 
 preleveaz produsele biologice pentru analizele curente indicate de medic;-
 
 pregtete bolnavul pentru intervenia chirurgical (brbierit, splat etc.);-
 
rspunde de ordinea i curenia în saloane;-
 
asigur buna utilizare a instrumentarului avut în grij.Atribuiile asistentei medicale
în blocul operator:
 - primete bolnavul în sala de operaie:- pregtete instrumentarul pentru intervenia chirurgical;- dup intervenia chirurgical pregtete instrumentarul pentru sterilizare;- asigur i rspunde de curenia slii de operaie;- rspunde de bunurile din gestiune.Atribuiile asistentei medicale
în camera de gard:
 
3 / 71- realizeaz primul examen al pacientului i anun medicul de gard;- acord primul ajutor la nevoie, noteaz pacientul în registru i întocmete documentele necesareinternrii;- rspunde de corecta funcionare a aparaturii i de buna pstrare a instrumenta-rului;- pregtete instrumentarul pentru sterilizare;- asigur materialele necesare interveniei medicale.1.3.Asepsia i antisepsia
Asepsia
reprezint totalitatea msurilor fizico-chimice ce au rol de a împiedica contaminarea plgilor traumatice sau operatorii cu ageni microbieni saprofii sau patogeni. Asepsia este deci o metod profilactic.
Antisepsia
reprezint totalitatea msurilor ce au ca rol distrugerea germenilor prezeni într-o plagtraumatic sau chirurgical cu ajutorul agenilor fizico-chimici. Antisepsia este o metod curativ.
Presterilizarea
const în pregtirea materialului chirurgical în vederea sterilizrii, astfel:Pregtirea materialului moale (câmpuri, comprese, halate, mnui, ae etc.) se face prin:-splare cu detergeni speciali pentru îndeprtarea petelor de sânge, puroi, esut;- uscare, sortare, verificare, împturire într-un anumit mod:- introducerea în casolete metalice speciale, separate pe sortimente (halate, com-prese, câmpuri etc.);Pregtirea instrumentarului: dup splare, degresare, se pun în casolete separate, alctuindu-se câte o trus pentru fiecare operaie în parte.Exist mai multe
tehnici de sterilizare
:-Autoclavarea este o sterilizare cu vapori de ap supraânclzii (140
0
C), la o presiune crescut (2,5 atm.)timp de 30 de minute. Astfel se sterilizeaz materialul moale sterilizarea fiind valabil 24-48 ore.- Sterizarea prin fierbere în ap la 100
0
C timp de 30 de minute. Pentru ridicarea temperaturii de fierbere seadaug bicarbonat de sodiu.- Sterilizarea prin cldur uscat se face la pupinel pentru instrumentele metalice la temperatura de 180
0
C,timp de o or sau prin flambare timp de 20 minute.- Sterilizarea cu vapori de formol utilizeaz un termos închis ermetic pe fundul cruia se pun tablete deformalin, iar pe etajere se aeaz instrumentarul, sondele i tuburile de dren din cauciuc (o or), din siliconi(dou ore). Dezavantajul acestei metode este atmosfera de vapori de formol, iritant pentru ochi i mucoase.- Sterilizarea prin iradiere cu raze gama este o metod industrial i se folosete pentru seringi, compreseetc:- Sterilizarea cu ultrasunete este rar folosit:- Sterilizarea cu ultraviolete este folosit pentru încperi deoarece acioneaz doar pe suprafee, fr a aveaefect de profunzime.- Sterilizarea prin mijloace biologice (chimioterapice antimicrobiene) se efectuiaz cu medicamente cuaciune toxic asupra microorganismelor (bacterii, ciuperci, protozoare, rikettsii. În funcie de procedura deobinere ele se clasific în: antibiotice, chimioterapice (sulfamide, sulfoane, metronizadol, penicilina G,eritromicina, clindamicina, streptomicina, tetraciclina, cloramfenicolul, cefalosporinele etc.). Sunt situaii încare, dat fiind gravitatea infeciei, tratamentul trebuie început imediat, înainte de cunoaterea agentului cauzal,folosind o asociaie de chimioterapice care s acopere un spectru microbian larg.1.4. Pregtirea personalului medico-sanitar pentru operaiePregtirea personalului medical pentru operaie const în:-
 
trecerea pe la camera de filtru unde personalul medico-sanitar îi schimb hainele i înclminteade spital;-
 
urmeaz o splare cu ap steril i spun în trei reprize câte dou minute fiecare: o prim splarese face pân la cot, a doua pân la jumtatea antebraului iar a treia numai mâna (în manet);-
 
îmbrcarea halatului steril cu ajutorul asistentei;-
 
 punerea mtii (tifon steril) care trebuie s acopere nasul i brbia i a mnuilor;-
 
masa de operaie trebuie s fie acoperit cu minim dou materiale moi (cearafuri sterile);

Activity (9)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Diana Munteanu liked this
Cipri Cadinoiu liked this
monica_stanciu_2 liked this
calin sabina liked this
nicoletab102991 liked this
nicoletab102991 liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->