REHABILITATION AFTER

BURNS

CONTINGENCY RESPONSE TRAINING

GAZA

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫التأهيل بعد الحروق‬

‫تدريب الطوارئ‬
‫غزة‬

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
TYPES OF BURNS BY CAUSES

 THERMICAL

 ELECTRICAL

 CHEMICAL

 RADIANT

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫أسباب الحروق‬
‫حرق حراري‬ ‫‪‬‬

‫حرق كهربي‬ ‫‪‬‬

‫حرق كيميائي‬ ‫‪‬‬

‫حرق اشعاعي‬ ‫‪‬‬

Depth of the burns (1)

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫عمق الحروق (‪)1‬‬
Depth of the burns (2)

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫عمق الحروق (‪)1‬‬
Parts of the burns

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫أجزاء الحروق‬
PARTS OF THE BURNS
 NECROTIC ZONE

 ZONE OF STASIS

 ZONE OF HYPEREMIA

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫أجزاء الحروق‬

‫حزام الخاليا الميتة‬ ‫‪‬‬

‫حزام الركود‬ ‫‪‬‬

‫حزام‬ ‫‪‬‬
TYPES OF BURNS BY SEVERITY

 MINOR FLAME BURNS

 SEVERE FLAME BURNS

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫تصنيف الحروق حسب الحدة‬

‫حرق بسيط‬ ‫‪‬‬

‫حرق شديد‬ ‫‪‬‬

MINOR FLAME BURNS-First
Degree

 These burns only damage the

epidermis, the most superficial
layer of skin The skin may turn red
and may eventually peel, but the
burn should heal without a scar
within 7 days.
 Bathing the burn in cool water and
applying lotion or moisturizer will
decrease discomfort.
SONJA dr VASIC, HANDICAP
INTERNATIONAL
 ‫الحرق البسيط – الدرجة األولى‬

‫هذا النوع من الحروق يسبب ضرر فقط بالطبقة الخارجية‬ ‫‪‬‬

‫من الجلد (البشرة)‬
‫البشرة تتسلخ في نهاية األمر لكن الحرق يلتئم بدون ندبة‬ ‫‪‬‬
‫في ظرف ‪ 7‬أيام‬
‫وضع الحرق في ماء بارد أو إضافة مواد مرطبة يخفف‬ ‫‪‬‬
‫األلم‪.‬‬
Flesh with cold water

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫الغمس بالماء البارد‬
Flesh with cold water

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
Second degree- superficial
Superficial second-degree burns
destroy the epidermis and some
dermis . These wounds often blister
and are quite painful, but they heal
within 3 weeks with minimum scarring.
These burns should be immediately
immersed in cool water. Cool water
causes vasoconstriction, decreases
inflammation, and helps control pain.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫حرق الدرجة الثانية‬

‫حرق الدرجة الثانية يسبب ضرر بالبشرة فقط و بعض من‬ ‫‪‬‬
‫األدمة‪.‬‬
‫حروق الدرجة الثانية تكون فقاعة و تكو‪j‬ن مؤلمة‪ ,‬وتلتئم في‬ ‫‪‬‬
‫ظرف ‪ 3‬أسابيع مع القليل من المالحظة‪.‬‬
‫هذه الحروق يجب غمسها في الماء البارد الذي بدوره‬ ‫‪‬‬
‫يقلص من حجم األوعية الدموية‪ ,‬و الذي بدوره يقلل‬
‫االلتهاب و يقلل األلم‪.‬‬
Second degree superficial

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫الدرجة الثانية ‪ -‬سطحي‬
BLISTERS
 Blisters,particularly small blisters,
should be left intact.
 Large blisters can be drained via needle
aspiration if sterile needles are
available. Blistered skin is dead and the
captured fluid can provide a medium for
bacteria growth so infection is certainly
possible, even if the blister is kept
intact.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫الفقاعات‬

‫الفقاعة هي خاليا ميتة بها سائل يعطي وسط جيد لنمو‬ ‫‪‬‬
‫البكتيريا لذلك االلتهابات واردة حتى لو بقيت الفقاعة مغلقة‬

‫الفقاعات الصغيرة يجب تركها مغلقة‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫الفقاعات الكبيرة بكمن تفريغها بو‪j‬اسطة إبرة معقمة‬ ‫‪‬‬

SEVERE FLAME BURNS
 Second degree-deep

 Third degree

 Fourth degree

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫الحروق الشديدة‬

‫الدرجة الثانية – العمق‬ ‫‪‬‬

‫الدرجة الثالثة‬ ‫‪‬‬

‫الدرجة الرابعة‬ ‫‪‬‬

Second degree- deep
 Deep second degree: These burns
destroy the epidermis, most of
the dermis, and most epithelial cells.
 Though more dangerous than a
superficial second-degree burn, they
are less painful because nerve
endings are killed. These wounds
rarely blister but take weeks to heal.
These burns scar a great deal.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫الدرجة الثانية ‪ -‬العمق‬

‫الحروق العميقة من الدرجة الثانية تكون البشرة و األدمة و‬ ‫‪‬‬

‫معظم الطبقة الخارجية مدمرة‪.‬‬
‫لذلك هي أكثر خطورة من الحرو‪j‬ق السطحية من الدرجة‬ ‫‪‬‬
‫الثانية‪.‬‬
‫تكون مؤلمة أقل من الحروق السطحية ألنها تحرق نهايات‬ ‫‪‬‬
‫األعصاب‪.‬‬
‫نادرا ما تتكون فقاعات و‪ j‬لكنها تستغرق أسابيع حتى تلتئم‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫تكون ندبة عند التئامها‪.‬‬ ‫‪‬‬

THIRD DEGREE
 Third-degree burns are full-
thickness wounds, involving the
death of epidermis, dermis, and
epidermal appendages. The burnt
skin often looks black, white and
leathery on the surface; some areas
may look blistered or appear bright
red. These burns are less painful
because nerve endings have died.
SONJA dr VASIC, HANDICAP
INTERNATIONAL
 ‫الدرجة الثالثة‬

‫الدرجة الثالثة حروق تأخذ كل طبقات الجلد إضافة إلى‬ ‫‪‬‬

‫الطبقات االضافية‪.‬‬
‫الجلد المحروق يظهر باللون األسود‪ ,‬أبيض و متين على‬ ‫‪‬‬
‫السطح‪ ,‬بعض‪ j‬الناطق يظهر بها فقاعات أو يكون لونها‬
‫أحمر المع‬
‫هذه الدرجة من الحروق أقل ألم بسبب موت نهايات‬ ‫‪‬‬
‫األعص‪j‬اب‬
Third degree burns classification
 A 3rd degree burn is considered
minor if the burn cover less than
2% of BSA; is considered moderate
when the burn cover 2-10% BSA
and is considered critical when the
burn cover more than 10% BSA
along with burn on face, feet, hands
or genitals.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫تصنيف حروق الدرجة الثالثة‬

‫تكون حروق الدرجة الثالثة صغيرة إذا كان الحرق يغطي‬ ‫‪‬‬
‫‪ %2‬من مساحة الجسم‬
‫متوسطة إذا كان الحرق يغطي ‪ %102-‬من مساحة الجسم‬ ‫‪‬‬

‫خطير إذا كان الحرق يغطي أكثر من ‪ %10‬من مساحة‬ ‫‪‬‬

‫الجسم‬
‫إذا كان الحرق في الو‪j‬جه‪ ,‬اليدين‪ ,‬القدمين‪ ,‬أو األعضاء‬ ‫‪‬‬
‫التناسلية‪.‬‬
GRAPHICS OF BURNS’ TYPES

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫صور ألنواع الحروق‬
FOURTH DEGREE
 Fourth-degree burns are burns
that affect deep structures such
as muscle, tendon, and bone in
addition to skin. These burns are
very dangerous, will impair the
limb’s functionality, and require
hospital attention.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫الدرجة الرابعة‬

‫‪ ‬حروق الدرجة الرابعة تؤثر في مكونات الجلد العميقة مثل‪:‬‬

‫العضالت‪ ,‬الروابط‪ ,‬والعظم إض‪j‬افة إلى الجلد‪.‬‬

‫هذه الحروق خطيرة جداً تؤ‪j‬ثر في حركة األطراف‬ ‫‪‬‬

‫تحتاج دخول المستشفى‬ ‫‪‬‬

ICRC classification
 SMALL
 MEDIUM
 BIG

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫تصنيف الصليب األحمر الدولي‬

‫صغير‬ ‫‪‬‬

‫متوسط‬ ‫‪‬‬

‫كبير‬ ‫‪‬‬
SMALL

 15% of the second degree

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫صغير‬

‫‪ 15%‬من الدرجة الثانية‬ ‫‪‬‬

MEDIUM

 10% of the second degree+ 12-

20% of the third degree

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫متوسط‬

‫‪ 10%‬من الدرجة الثانية‬ ‫‪‬‬

‫و‪ %20-12 j‬من الدرجة الثالثة‬ ‫‪‬‬

BIG

 25% of the second degree+10% of

the III degree

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫كبير‬

‫‪ 25%‬من حروق الدرجة الثانية‬ ‫‪‬‬

‫و‪ %10 j‬من الدرجة الثالثة‬ ‫‪‬‬

Third degree burns classification
 A 3rd degree burn is considered
minor if the burn cover less than
2% of BSA; is considered moderate
when the burn cover 2-10% BSA
and is considered critical when the
burn cover more than 10% BSA
along with burn on face, feet, hands
or genitals.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
 ‫تصنيف حروق الدرجة الثالثة‬

‫تعتبر حروق الدرجة الثالثة قليلة إذا كان الحرق يغطي أقل‬ ‫‪‬‬
‫‪ %2‬من الجسم‪.‬‬
‫متوسطة إذا غطت ‪ %10-2‬من الجسم‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫خطير إذا غطى أكثر ‪ %10‬من الجسم‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫إذا كان الحرق في الو‪j‬جه‪ ,‬اليدين‪ ,‬القدمين‪ ,‬أو األعضاء‬ ‫‪‬‬

‫التناسلية‪.‬‬
Estimating TBSA
 USE THE RULE OF “9”
 HEAD 9%
 ARMS 2 x 9%
 LEGS 2 x 18%
 TRUNK 2 x 18%
 PERINEUM 1%

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫تقدير ‪TBSA‬‬

‫الرأس ‪%9‬‬ ‫‪‬‬

‫األطراف العلوية ‪%18‬‬ ‫‪‬‬

‫األطراف السفلية ‪%36‬‬ ‫‪‬‬

‫الجذع ‪%36‬‬ ‫‪‬‬

‫األعضاء التناسلية ‪%1‬‬ ‫‪‬‬

USE THE RULE OF 9

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫استخدام قاعدة ‪%9‬‬
Estimating TBSA of the smaller areas

 To estimate the total body

surface area (TBSA) affected,
for the smaller areas use the
area of an open hand (with
fingers together) to represent
1%.

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL
‫تقدير ‪ TBSA‬في مناطق شبيهة‬

‫لتقدير الجزئي من الكلي حسب (‪)TBSA‬‬ ‫‪‬‬

‫استخدم اليد مع األصابع تمثل ‪%1‬‬ ‫‪‬‬

 Klasifikacija u bosanskom vodicu

SONJA dr VASIC, HANDICAP

INTERNATIONAL