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Existe uma relação entre a densidade específica e concentração de sólidos totais na urina. A
concentração de sólidos totais é uma importante ferramenta para a avaliação clínica da
função renal e é mais acuradamente determinada por osmometria (não frequentemente
utilizada na rotina).
A densidade específica é determinada pela refratometria, é o procedimento recomendado
para estimar a concentração de sólidos totais nos pacientes clínicos.
A densidade urinária, ou osmolalidade, está relacionada com a absorção de sólidos e fluídos,
filtração glomerular, função tubular renal, liberação e ação da vasopressina, e extensão das
perdas extra-renais de fluídos. A fluidoterapia e a administração de diuréticos ou
corticosteróides afetam a densidade, portanto, esta deve ser determinada antes do início do
tratamento.
DENSIDADE URINÁRIA
Sinonímia:
Peso específico urinário.
Valor Normal:
Isostenúria : d = 1,010 a 1,030.
Hiperstenúria : d > 1,030.
Hipostenúria : d < 1,010.
Método:
Urodensímetro, refratômetro clínico ou tira reagente, gravimetria com picnômetro.
Interpretação:
Hiperstenúria: densidade anormalmente alta com concentração de solutos por perda ou
privação de água.
Hipostenúria : densidade anormalmente baixa devido à incapacidade dos túbulos renais
concentrarem a urina. Nefrite crônica.
DENSIDADE:
A densidade de urina, depende da concentração osmolar, isto é, número de
partículas dissolvidas, havendo normalmente estreita relação entre o peso específico e a
osmolaridade resultante da ingestão de alimentos e bebidas e da reabsorção da água e de
substâncias dissolvidas.
A densidade urinária fornece informações importantes e pode ser facilmente obtida
com o uso do urodensímetro, refratômetro ou tiras reativas.
A principal desvantagem do uso de urodensímetro, é que ele exige grande volume de
amostra (15 a 20 ml). O recipiente no qual o urodensímetro flutua deve ser grande para
permitir a flutuação sem tocar nas laterais e o volume da urina deve ser suficiente para evitar
que o urodensímetro encoste no fundo.
A leitura da régua é feita no menisco inferior da urina.
Densidade
Recém-nascido 1,012
Lactente 1,002 – 1,006
Adulto 1,002 – 1,035 (1,015 a 1,025)
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CORREÇÃO DA TEMPERATURA:
Os urodensimetros são calibrados para a leitura 1.000 em água destilada em determinada T
que vem impressa no aparelho, geralmente é 20º C. Quando a amostra estiver fria,
determina-se a sua T e subtrai-se 0,001 da leitura para cada 3º C abaixo da T de calibração
do urodensimetro. Somar 0,001 à leitura para cada 3º C acima da T de calibração.
Refratômetro
Refratômetro Manual Scottish - D.M.I.
APLICAÇÕES:
- Determinação da albumina no soro
- Determinação da densidade urinária
DADOS TÉCNICOS:
- Aumento óptico até x 3.4
ESCALA DE LEITURAS:
- Determina albumina no soro de 01 a 02 (g/dl)
- Determinação mínima 0,2 (g/dl)
- Determina densidade urinária de 1000 a 1040
- Determinação mínima 0,002
INSTRUÇÕES DE USO:
1- Direcione a frente do refratômetro na direção da luz e ajuste a ocular fazendo
girar o anel (05) até que a escala graduada fique nítida no visor.
2- Levante a tampa (02) e goteje uma ou duas gotas de água destilada pura a
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superfície do prisma (01), feche a tampa e gire o parafuso com fenda (03),
fazendo coincidir no visor a linha claro/escuro com a linha - w.
3- Abra a tampa (02), limpe a superfície do prisma e da tampa cuidadosamente com
o papel filtro, goteje uma ou duas gotas de soro (plasma), feche e pressione
levemente a tampa, ao olhar no visor a escala graduada, a posição da linha claro
escuro, indicará a concentração da albumina (figura 02 é 3,6 g/dl).
4- Para dosar a densidade urinária, siga o mesmo procedimento (na figura 02 a
concentração urinária indica 1.028.após efetuar as dosagens, limpar a superfície
do prisma e da tampa com água destilada secar e guardar adequadamente.
Atenç
ão:
• Ajustar a água destilada e o espécime sob a mesma temperatura, se
houver grande variação térmica no ambiente, ajustar a cada 30 minutos.
• Após o uso, não use água para lavar o instrumento.
• Manuseie com cuidado o aparelho, para não riscar a superfície do prisma,
e o mantenha-o sempre seco e não o deixe perto de corrosivos e evite
choques ao transportá-lo.
Dimensões do
instrumento
17 X 40 X 160 mm
Peso 300g
EXEMPLO
4
REATIVO DA FITA = DIBROMO=3=HIDROXI 4 =ISOPROPIL= TOLUOL=SULFOFTALEINA 2,8%