CAPÍTULO 15
PUNTOS
IMPORTANTES
• El uso de una gran cantidad
de fungicidas con varios
niveles tóxicos
• Aparte de los compuestos
organomercúricos, la
mayoría de los fungicidas
una baja probabilidad de
aborción para causar
envenenamientos
sistémicos
Señales y Síntomas:
• Variados
Tratamiento:
• Descontaminación dérmica
y ocular
• Descontaminación
gastrointestinal
• Fluidos intravenosos
Contraindicaciones:
• Atropina. Los fungicidas no
son inhibidores de la
colinesterasa.
PB • FUNGICIDAS
FUNGICIDAS
Los fungicidas son usados extensamente en la industria, la agricultura, en el
hogar y el jardín para un número de propósitos que incluyen: para protección
de las semillas de granos durante su almacenamiento, transportación y la
germinación; para la protección de los cultivos maduros, de las fresas, los semi-
lleros, las flores e hierbas silvestres, durante su almacenamiento y transportación;
para la eliminación de mohos que atacan las superficies pintadas; para el control
del limo en la pasta del papel [de empapelar]; y para la protección de alfombras
y telas en el hogar.
El potencial que tienen los fungicidas para causar efectos adversos en los
humanos varía enormemente. Históricamente, algunas de las epidemias más
trágicas de envenenamiento por fungicidas han ocurrido mediante el consumo
de semillas de granos que fueron tratadas con mercurio orgánico o
hexaclorobenceno. Sin embargo, es improbable que la mayoría de los fungicidas
que se utilizan en la actualidad causen severos envenenamientos frecuentes o
sistémicos debido a varias razones. Primeramente, muchos de ellos tienen una
toxicidad inherente baja para los mamíferos y son absorbidos ineficazmente. En
segundo lugar, muchos fungicidas se formulan en una suspención de polvos y
gránulos absorbentes en agua, por lo cual una absorción rápida y eficiente es
improbable. En tercer lugar, los métodos de aplicación son tales que relativa-
mente son pocos los individuos que están altamente expuestos. Aparte de los
envenenamientos sistémicos, los fungicidas, en su clase, son responsables proba-
blemente de un número desproporcional de daños irritantes a la piel, las mem-
branas mucosas y sensibilización cutánea.
La siguiente discusión cubre los efectos adversos reconocidos de una gran
variedad de los fungicidas más utilizados. Para aquellos fungicidas que han cau-
sado envenenamientos sistémicos, se han proporcionado a continuación reco-
mendaciones de las direcciones a seguir en caso de envenenamiento y daño.
Para los fungicidas a los cuales se les desconoce causa de envenenamientos
sistémicos en el pasado, se han ofrecido solamente unas directrices generales.
La discusión de los efectos adversos relacionados a los fungicidas procede
en el siguiente orden:
• Bencenos sustituidos
• Tiocarbamatos
• Etilén-bis-Ditiocarbamatos
 • Tioftalimidas Productos Comerciales
• Compuestos de Cobre
BENCENOS SUSTITUÍDOS
• Compuestos Organomercúricos cloroneb
Terraneb SP
• Compuestos Organoestáñicos clorotalonil
Bravo
• Compuestos de Cadmio Clorto Caffaro
Clortosip
• Fungicidas Orgánicos Diversos Daconil 2787
Extherm Termil
Tuffcide
Otros
BENCENOS SUSTITUIDOS diclorán
Allisan
Clortrán
DCNA
Toxicología hexaclorobenceno*
Anticarie
Cloroneb se suple en polvo líquido absorbente para el tratamiento del Ceku C.B.
terreno y semillas. Este agente exhibe una toxicidad oral baja en los mamíferos. HCB
No Bunt
Puede ser moderadamente irritante a la piel y a las membranas mucosas. El hentacloronitrobenceno
metabolito diclorometoxifenol es excretado en la orina. No se han informado Avicol
casos de envenenamiento sistémico en humanos. Earthcide
Folosan
Clorotalonil es disponible en polvo líquido absorbente, gránulos disolventes Kobu
en agua y en polvos irrigables. Clorotalonil ha causado irritación a la piel y a las Kobutol
PCNB
membranas mucosas de los ojos y cuando entra en contacto con el tracto respi- Pentagen
ratorio. Se han informado casos de dermatitis alérgica debido al contacto.1 Apa- Quintozen
rentemente es pobremente absorbido a través de la piel y la capa gastroinstestinal. Tri-PCNB
otros
No se han informado casos de envenenamiento sistémico en humanos.
Diclorán es un fungicida de amplio espectro utilizado liberalmente para la * Uso supendido en los Estados
Unidos.
protección de productos [alimenticios] perecederos. Está formulado en polvo
líquido absorbente, suspensión en polvo y en polvo irrigable. El diclorán es
absorbido por trabajadores expuestos ocupacionalmente, pero es eliminado rá-
pidamente en la orina. Entre los productos de transformación biológica se in-
cluye el dicloroaminofenol, el cual es un desacoplador de fosforilación oxidativa
(incrementa la producción de calor). Dosis masivas de diclorán administradas a
animales de laboratorio causan daño hepático y opacidad en la córnea.
Estudios basados en animales de laboratorio y en los efectos de compuestos
similares, puede esperarse que altas dosis causen daño hepático, opacidad en la
córnea, pirexia y posiblemente metahemoglobinemia. Ningunos de estos efec-
tos han sido observados en humanos expuestos a DCNA.
Hexaclorobenceno. Las formulaciones principales son polvos y suspenciones
en polvos. El hexaclorobenceno difiere químicamente y tóxicológicamente del
hexaclorociclohexano, cuyo isómero de gamma (lindano) es aún un pesticida
ampliamente utilizado.
Aunque este fungicida protector de semillas solamente tiene efectos irritantes
leves y una toxicidad relativamente baja en dosis individuales, durante una in-

FUNGICIDAS • 153
 gestión prolongada de granos tratados con HCB por campesinos en fincas tur-
cas a finales de la década del 1950, causó miles de casos de porfiria tóxica
parecida a la porfiria cutánea tardía.2 Esta condición dio resultado a un daño en
la síntesis de hemoglobina, conducente a productos tóxicos terminales (porfirinas)
en los tejidos corporales. La enfermedad fue caracterizada por la excreción de
orina teñida de rojo (contenido de porfirina), lesiones de ampollas en la piel
expuesta al sol, cicatrices y atrofia de la piel y proliferación excesiva de cabello,
hígado recrecido, anorexia, artritis y pérdida de la masa muscular esquelética. A
pesar de que la mayoría de los adultos se recuperaron después de suspender el
consumo de granos tratados con HCB, algunos infantes de madres lactantes
afectadas murieron.
El hexaclorobenceno pierde el cloro y se oxida eficazmente en los humanos;
los triclorofenoles son los mayores productos de excreción urinaria. La predisposicíon
es lo suficientemente pronta para que los trabajadores que entran en contacto ocu-
pacional generalmente muestren una elevación en la concentración de HCB en la
sangre. Algunas veces el HCB se encuentra presente en especímenes de sangre de
personas “no expuestas ocupacionalmente” en concentraciones hasta de 5 mcg por
litro. La causa probable es el residuo en los alimentos.
Pentacloronitrobenceno es usado para cubrir las semillas y tratar la tie-
rra. Las formulaciones incluyen emulsificantes concentrados, en polvo líquido
absorbente y en gránulos. El hexaclorobenceno es un contaminante menor del
PCNB técnico.
El contacto dérmico prolongado a altas concentraciones ha causado sensi-
bilidad en algunos voluntarios examinados, pero no se han informado sensibi-
lidad ni irritación en trabajadores expuestos ocupacionalmente. Ocurrió un
caso de conjuntivitis y uno de queratitis como consecuencia de contaminación
ocular. Esto se resolvió completamente pero lentamente.
No se han informado envenenamientos sistémicos. La eliminación en ani-
males de laboratorio es lenta, probablemente debido a la recirculación
enterohepática. La excreción es mayormente por vía biliar, con una poca con-
versión de pentacloroanilina, pentaclorofenol y otros metabolitos en el hígado.
Aunque pueda sospecharse un efecto metahemoglobinémico (como en
nitrobenceno), no se ha informado en humanos o en animales, como tampoco
se ha informado porfiria tóxica (como en hexaclorobenceno).

Confirmación de Envenenamiento
El hexaclorobenceno (HCB) puede medirse en la sangre por medio de la
cromatografía de gases. Los metabolitos clorofenólicos pueden medirse en la ori-
na.A pesar de que las enfermedades hereditarias y un número de agentes exógenos
pueden causar la aparición de porfirinas en la orina, una prueba de porfirinas
resultaría útil para un diagnóstico toxicológico si se supiese del contacto con
HCB, o si un paciente exhibiese señales que sugieran porfiria cutánea tardía.

PB • FUNGICIDAS
 La cromatografía de gases se puede usar para medir el PCNB y los Productos Comerciales
metabolitos clorotalonil y cloroneb, pero el análisis no se encuentra amplia-
mente disponible. Se han descrito los métodos para el análisis de diclorán, pero TIOCARBAMATOS
no se encuentran ampliamente disponibles. ferbam
Carbamate WDG
Ferbam
Ferbek
Tratamiento Hexaferb
Knockmate
1. Descontaminación dérmica. La contaminación dérmica debe ser lavada con Trifungol
metam sódico
agua y jabón. Enjuague la contaminación ocular con abundante cantidad de agua. A7 Vapam
Si la irritación persiste, obtenga cuidado médico especializado.Véase el Capítulo 2. Busan 1020
Karbation
Maposol
2. Descontaminación gastrointestinal. Si se ha ingerido una gran cantidad Metam-fluido BASF
de fungicida durante las últimas horas, y no ha ocurrido vómito copioso, sería Nemasol
Solasan 500
razonable considerar el método de descontaminación gastrointestinal. Puede Sometam
usarse carbón activado añadiéndole el catártico sorbitol a la suspensión de carbón. Trimaton
Si se administra sorbitol separadamente, éste debe diluirse con una cantidad Vapam
VPM
equitativa de volumen de agua antes de ser administrado. No se recomienda thiram
más de una dosis del catártico sorbitol y debe usarse con cautela en los niños y Aules
Chipco Thiram 75
ancianos.Véase el Capítulo 2 para la dosificación apropiada. Fermide 850
Si el contacto con el tóxico ha sido mínimo (como por ejemplo, contami- Fernasan
nación oral solamente, enjuague la boca rápidamente) probablemente el trata- Hexathir
Mercuram
miento más adecuado es la administración de carbón sin catártico, y vigilar al Nomersam
paciente cuidadosamente. Polyram-Ultra
Pormasol forte
Spotrete-F
3. Porfiria. Las personas afectadas con porfiria deben evitar la luz solar, la cual Spotrete WP 75
agrava el daño epicúreo debido a la porfirina. Tetrapom
Thimer
Thioknock
Thiotex
TIOCARBAMATOS Thiramad
Thirasan
Thiuramin
Los tiocarbamatos son comúnmente formulados como suspención en polvo, pol- Tirampa
vos líquido absorbentes o en suspención líquida. Se usan para proteger semillas, TMTD
semilleros, plantas ornamentales, el césped, vegetales, frutas y manzanas. Los Tirametan
Tripomol
tiocarbamatos, contrario a los carbámicos N-metilo (Capítulo 5), poseen un po- Tuads
tencial pesticida muy bajo.Varios de ellos exhiben una actividad anticolinesterásica ziram
Cuman
débil, pero la mayoría no posee un efecto significante hacia esta enzima. En gene- Hexazir
ral, no posan riesgo a la salud humana tanto como los insecticias carbámicos. Los Mezene
fungicidas tiocarbamatos son discutidos en esta sección, mientras que aquellos Tricarbamix
Triscabol
usados como herbicidas son discutidos en el Capítulo 13. Vancide MZ-96
Zincmate
Ziram F4
METAM-SODIO Ziram Technical
Zirberk
El metam-sodio es formulado en solución acuosa para aplicarse como un Zirex 90
biocida de la tierra y como fumigante para matar el hongo, bacteria, semillas de Ziride
Zitox

FUNGICIDAS • 155
 yerbajos, nemátodos e insectos. Todo uso en el hogar ha sido cancelado en los
E.E.U.U.

Toxicología
El metam-sodio puede ser altamente irritante a la piel. No se han informa-
do envenenamientos mediante la ingestión. Aunque en estudios realizados so-
bre la ingestión de metam-sodio en la alimentación de animales no indiquen
una toxicidad extraordinaria, la descomposición de éste en agua produce
isotiocianato de metilo, un gas extremadamente irritante a las membranas mucosas
respiratorias, los ojos y los pulmones. La inhalación del isotiocianato de metilo
puede causar edema pulmonar (severa aflicción respiratoria, tos con esputo
espumoso y sangriento). Por esta razón, el metam-sodio es considerado como
fumigante. Debe ser usado sólo exteriormente, y suma precaución debe ser
tomada para evitar la inhalación del gas que se desarrolla.
Teoricamente, puede ocurrir una predisposición a reacciones de tipo
Antabuse si el individuo expuesto ingiere alcohol posteriormente al contacto.
(Véase Thiram) Sin embargo, no se han informado dichas ocurrencias.

Confirmación de Envenenamiento
No existen pruebas disponibles en el metam-sodio o de su descomposi-
ción en los fluidos corporales.

Tratamiento
1. Descontaminación de dérmica. La contaminación dérmica debe ser
lavada inmediatamente con agua y jabón. Enjuague la contaminación ocular
con abundante cantidad de agua para evitar quemaduras y lesión en la córnea.
Si la irritación dérmica y ocular persiste, obtenga cuidado médico especializa-
do.Véase el Capítulo 2.

2. Descontaminación gastrointestinal. Si se ha ingerido una gran cantidad

recientemente, debe considerarse vaciado gástrico o el uso de carbón y catárti-
co.Véase el Capítulo 2 para la dosificación apropiada.

3. Edema pulmonar. Si ocurriera irritación pulmonar o edema como resul-

tado de inhalación de isotiocianato de metilo, transporte a la víctima rápida-
mente a la facilidad médica más cercana. El tratamiento para edema pulmonar
debe proceder según fuera delineado en el Capítulo 16, bajo Fumigantes.

4. Contraindicación: El metam-sodio no es un inhibidor de la colinesterasa.

La atropina no es un antídoto.

PB • FUNGICIDAS
THIRAM
Thiram es un componente común del látex y posiblemente el responsable
de algunas alergias atribuidas al látex.

Toxicología
Thiram en polvo es moderadamente irritante a la piel humana, los ojos y
las membranas mucosas. Los trabajadores expuestos ocupacionalmente a éste
han sufrido dermatitis. Varios individuos han experimentado sensibilidad al
thiram.3
Han ocurrido muy pocos envenenamientos sistémicos en humanos por el
compuesto de thiram en sí, probablemente debido a la absorción limitada en la
mayoría de los casos de contacto humano. Aquellos casos que han sido infor-
mados, han resultado ser clínicamente similares a la reacción tóxica de disulfiram
(Antabuse), el etílico análogo al thiram, el cual ha sido extensamente utilizado
para la terapia de rechazo de alcohol.3 En animales de laboratorio, el thiram, en
altas fracciones, tiene efectos similares a aquellos del disulfiram (actividad exce-
siva, ataxia, la pérdida de tono muscular, disnea y convulsiones), pero el thiram
parece ser 10 veces más tóxico que el disulfiram.
Ni el thiram ni el disulfiram son inhibidores de la colinesterasa. Sin embargo,
ambos inhiben la enzima deshidrogenasa, crítica para la conversión de acetaldehído
en el ácido acético. Esta es la base para la “reacción Antabuse” que ocurre cuando
una persona en tratamiento regular con disulfiram consume etanol. La reacción
incluye síntomas de náusea, vómito, dolor de cabeza agudo, mareo, desmayo, con-
fusión mental, disnea, dolor abdominal y del pecho, sudor profuso y erupción de
la piel. La reacción Antabuse ha ocurrido en raros casos donde los trabajadores
han ingerido alcohol después de haber sido expuestos al thiram.

Confirmación de Envenenamiento
La excreción urinaria del ácido xanturénico es usada para monitorear a los
trabajadores expuestos al thiram. La prueba no se encuentra generalmente dis-
ponible.

Tratamiento: Toxicosis de Thiram

1. Descontaminación dérmica. Lave el thiram de la piel con agua y jabón.
Enjuague la contaminación ocular con abundante cantidad de agua limpia. Si la
irritación ocular y dérmica persiste, obtenga cuidado médico especializado.

2. Descontaminación gastrointestinal. Si se ha ingerido una gran cantidad

de thiram durante los últimos 60 minutos después de la presentación, y no han

FUNGICIDAS • 157
 ocurrido vómitos efectivos, se debe vaciar el estómago mediante intubación,
aspiración y lavado, tomando precaución para que el paciente no aspire el vó-
mito a través de la vía respiratoria. Seguido del lavado, probablemente lo más
aconsejable sería la administración de carbón activado y un catártico.

3. Fluidos intravenosos. La infusión de fluidos es apropiada, especialmente si

el vómito y diarrea son severos. Se deben de monitorear los electrolitos séricos
y la glucosa y debe ser reemplazado según sea necesario.

Tratamiento: Toxicosis de Acetaldehidos

(Reacción Antabuse)
1. Tratamiento inmediato. La inhalación de oxígeno, la posición de
Trendelenburg y fluidos intravenosos son generalmente los tratamientos efecti-
vos para aliviar las manifestaciones de las reacciones tipo Antabuse.

2. Prevención de alcohol. Las personas que han absorbido una cantidad

significante de tiocarbamatos tienen que evitar la ingestión de bebidas alcohó-
licas por tres semanas. Los tiocarbamatos tienden a ser lentos y sus efectos
inhibidores en las enzimas son lentamente reversibles.

ZIRAM Y FERBAM
Éstos están formulados en polvos líquido absorbentes e irrigables, y se usan
frecuentemente en las frutas, los nogales, manzanas, vegetales y tabaco.

Toxicología
El polvo de estos fungicidas causa irritación a la piel, el tracto respiratorio
y los ojos. Se dice que la inhalación prolongada del ziram ha causado disturbios
neurológicos y visuales, y en un caso aislado de envenenamiento, a causado una
reacción hemolítica fatal.Teoricamente, el contacto con ziram o ferbam puede
predisponer al individuo a reacciones tipo Antabuse si se ingiere alcohol poste-
riormente a su contacto. (Véase Thiram.) Sin embargo, no se han informado
tales consecuencias.

Confirmación de Envenenamiento
No existen pruebas disponibles para estos fungicidas o de la descomposi-
ción de sus productos en los fluidos del cuerpo.

PB • FUNGICIDAS
Tratamiento Productos Comerciales

1. Descontaminación dérmica. La contaminación dérmica debe ser lavada ETILÉN BIS

con agua y jabón. Enjuague la contaminación ocular con abundante cantidad DITIOCARBAMATOS
de agua. Si la irritación ocular y dérmica es persistente, obtenga cuidado médi- (COMPUESTOS EBDC)
mancozeb
co especializado.Véase el Capítulo 2. Dithane
Mancozin
2. Descontaminación gastroinstestinal. Si se ha ingerido recientemente manzeb
Manzin
una cantidad considerable de ferbam o ziram, debe considerarse el vaciado Nemispor
gástrico. Si la fracción ingerida ha sido mínima y/o ha habido un lapso de varias Penncozeb
Ziman-Dithane
horas desde la ingestión, lo más aconsejable es la administración de carbón y un maneb
catártico. Kypman 80
Maneba
Manex
3. Hemólisis. Si ocurre hemólisis, deben administrarse fluidos intravenosos y Manex 80
debe considerarse la inducción de diuresis. M-Diphar
Sopranebe
Trimangol
naban
ETILÉN BIS DITIOCARBAMATOS Chem Bam
DSE
(COMPUESTOS EBDC) Parzte
Spring Bak
zineb
MANEB, ZINEB, NABAM, Y MANCOZEB Aspor
Dipher
Hexathane
El maneb y zineb están formulados en polvos líquido absorbentes e irrigables. Kypzin
El nabam se provee en polvo soluble y en solución acuosa. El mancozeb es un Parzate C
producto en coordinación de ion de zinc y maneb. Está formulado en polvo y Tritoftorol
Zebtox
como en polvo líquido absorbente irrigable.

Toxicología
Estos fungicidas pueden causar irritación de la piel, del tracto respiratorio y
los ojos. Ambos el maneb y el zineb han sido responsables por algunos casos de
enfermedades crónicas de la piel en trabajadores expuestos ocupacionalmente,
posiblemente debido a la sensibilización.
A pesar de que han ocurrido evidentes efectos adversos en pruebas realiza-
das con animales luego de haber sido inyectados con compuestos de EBDC, la
toxicidad sistémica por vía oral o epicúrea es relativamente baja. El nabam
exhibe la mayor toxicidad, probablemente debido a su gran absorbencia y
solubilidad en agua. El maneb es moderadamente soluble en agua, pero el
mancozeb y el zineb son esencialmente insolubles en agua. La absorción de
estos últimos fungicidas a través de la piel y las membranas mucosas es proba-
blemente bien limitada. Los envenenamientos sistémicos en humanos han sido
extremadamente raros. Sin embargo, aparentemente el zineb precipitó un epi-
sodio de anemia hemolítica en un trabajador con una predisposición debido a

FUNGICIDAS • 159
Productos Comerciales deficiencias múltiples de enzimas en las células rojas.4 Se ha informado un caso
de una persona que desarrolló fallo renal crítico y fue tratada con hemodiálisis.5
TIOFTALAMIDAS Otra persona desarrolló síntomas neurológicos y de comportamiento que inclu-
catafol* yeron convulsiones tónico-clónicas después de haber entrado en contacto con
Crisfolatan maneb. Esta persona se recuperó sin grandes problemas bajo cuidado sostenido.6
Difolatan
Foltaf Los compuestos EBDC no son inhibidores de colinesterasa o del
Haipen acetaldehido deshidrogenasa. Tampoco inducen enfermedades colinérgicas o
Merpafol
Mycodifol
reacciones de tipo “Antabuse.”
Sanspor
captán
Captaf
Captanex
Confirmación de Envenenamiento
Merpan
Orthocide
No existen pruebas disponibles para estos fungicidas o de la descomposi-
Vondcaptan ción de sus productos en los fluidos del cuerpo.
folpet
Folpan
Fungitrol II
Phaltan Tratamiento
Thiphal
Véase el tratamiento para Bencenos sustituidos, página 155.

TIOFTALAMIDAS

CAPTÁN, CAPTAFOL Y FOLPET

Estos agentes se utilizan extensamente para proteger semillas, cultivos de campo
y productos almacenados. Están formulados en polvos y polvos líquido absorben-
tes. El captafol ya no se encuentra registrado para uso en los Estados Unidos.

Toxicología
Todos estos fungicidas irritan moderadamente la piel, ojos y el tracto respi-
ratorio. Puede causar sensibilización cutánea; el captafol parece haber sido la
causa de varios episodios de dermatitis por contacto ocupacional. 7,8 No se han
informado envenenamientos sistémicos de tioftalamidas en humanos, aunque
se ha informado el captafol en el agravamiento de asma después del contacto
ocupacional.9 En grandes dosis administradas en animales de laboratorio el captán
demuestra hipotermia, irritabilidad, desgano, anorexia, hiporeflexia y oliguria,
ésta última acompañada de glicosuria y hematuria.

Confirmación de Envenenamiento
El fungicida captán se metaboliza en el cuerpo y rinde dos metabolitos que
pueden ser medidos en la orina.10

PB • FUNGICIDAS
Tratamiento Productos Comerciales

Véase el tratamiento para Bencenos sustituidos, p. 155.

COMPUESTOS DE COBRE
Compuestos Inorgánicos De
Cobre
COMPUESTOS DE COBRE acetato de cobre
carbonato básico de cobre
carbonato de cobre y amonio
hidróxido de cobre
COMPUESTOS INORGÁNICOS Y ORGÁNICOS oxicloruro de cobre
óxido cúprico
Los compuestos insolubles están formulados en polvos y en polvos líquido óxido cuproso
solubles. Las sales solubles se preparan como soluciones acuosas. Algunos com- polvo de cobre y cal
silicato de cobre
puestos organometálicos son solubles en aceites minerales. sulfato de cobre
Existe una gran cantidad de fungicidas comerciales que contienen cobre. sulfuro de cobre y potasiol
Algunos son mezclas de compuestos de cobre. Otros incluyen cal, otros metales tribasic
Mezcla Bordeaux
y otros fungicidas. La composición de productos específicos se encuentra dis-
ponible generalmente mediante los fabricantes o los centros de control de en- Compuestos orgánicos de
cobre
venenamiento. fenilsalicilato de cobre
Compuestos de cobre y arsénico, como el Verde de París, aún pueden ser linoleato de cobre
utilizados para la agricultura fuera de los EE.UU. La toxicidad de estos com- naftenato de cobre
oleato de cobre
puestos se debe principalmente a su contenido de arsénico. (Véase el Capítulo quinolinolato de cobre
14, Pesticidas Arsenicales). resinato de cobre

* Uso suspendido en los

Estados Unidos
Toxicología
Las preparaciones en polvo de los compuestos de cobre irritan la piel, el
tracto respiratorio y, en principalmente, los ojos. Las sales solubles de cobre (así
como el sulfato y el acetato) son corrosivas a las membranas mucosas y la cór-
nea. La solubilidad y absorción limitadas probablemente justifican la baja toxi-
cidad sistémica que presentan la mayoría de los compuestos. Los compuestos de
cobre orgánico con mayor absorbencia son los que posan una mayor toxicidad
sistémica en animales de laboratorio. Han ocurrido frecuentemente bastantes
efectos de irritación debido al contacto ocupacional fungicidas con contenido
de cobre. La mayoría de la información disponible sobre los compuestos tóxi-
cos de cobre en mamíferos ha sido a través de la toxicología veterinaria (los
animales de cría parecen ser excepcionalmente vulnerables) y el envenena-
miento en humanos debido a la ingestión deliberada de sulfato de cobre o por
el consumo de agua o alimentos guardados en recipientes de cobre.
Los síntomas y manifestaciones en las primeras etapas del envenenamiento
de cobre incluyen: un sabor metálico, náusea, vómitos y dolor epigástrico. En
casos más severos, la irritación gastrointestinal se empeora con hematémesis y
feces de color oscuro. Es común que ocurra ictericia y hepatomegalia.11,12 Pue-
de ocurrir hemólisis, conducente a un colapso circulatorio y shock. En estos
casos se ha informado metahemoglobinemia.11,13,14 También puede ocurrir un

FUNGICIDAS • 161
 fallo renal crítico acompañado con oliguria. La causa primordial de muerte
durante las primeras etapas del transcurso de las manifestaciones es el shock;
fallo renal y hepático contribuyen a la muerte a las 24 horas o más después del
envenenamiento.15

Tratamiento
Las técnicas para el tratamiento del envenenamiento por ingestión de
fungicidas que contienen cobre dependen enteramente de la naturaleza quími-
ca del compuesto: las sales altamente ionizadas posan el mayor riesgo; los óxi-
dos, hidróxidos, oxicloruros y oxidosulfatos posan un menor riesgo en la causa
de envenenamiento sistémico severo.

1. Descontaminación dérmica. Los polvos y polvillos deben lavarse con

agua y jabón. Enjuague toda solución, polvo o polvillo irritante de los ojos con
agua limpia o una solución salina. Si la irritación dérmica y ocular persiste,
obtenga cuidado médico especializado. La irritación ocular puede ser severa.
Véase el Capítulo 2.

2. Anticorrosivo. Para diluir el tóxico y mitigar la acción corrosiva en la boca,

esófago e intestino, dé a beber agua o leche lo más pronto posible.

3. Descontaminación gastrointestinal. En casos de ingestión aguda de co-

bre los vómitos ocurren por lo general espontáneamente. No es recomendable
la inducción adicional de émesis debido a la naturaleza corrosiva de algunas de
las sales de cobre, las cuales pueden causar más daño al esófago. Descontamina-
ción gastrointestinal adicional debe ser determinada según el caso particular, así
como fuera delineado en el Capítulo 2. El lavado gástrico puede causar daño
adicional. 15 No se ha estudiado extensamente la efectividad de la absorbencia
del carbón en el envenenamiento con metales.
Advertencia. La intubación gástrica puede representar un riesgo serio de
perforación en el esófago si la acción corrosiva ha sido severa. En este caso, sería
mejor evitar la intubación gástrica.

4. Fluidos intravenosos. Si aparecen indicaciones de enfermedades sistémicas,

administre fluidos intravenosos que contengan glucosa y electrolitos. Monitoree
el balance de fluidos y corrija las concentraciones de electrolitos sanguíneos
según sea necesario. Si se desarrolla shock, administre aminas vasopresoras y
transfusiones de sangre según sea requerido.

5. Hemólisis. Monitoree el plasma para la evidencia de hemólisis

(hemoglobinemia) y las células rojas para la indicación de metahemoglobina. Si
ocurriera hemólisis añada bicarbonato de sodio a la infusión intravenosa, para

PB • FUNGICIDAS
alterar el pH de la orina a una alcalinidad de 7,5. También debe considerarse la Productos Comerciales
inducción de diuresis con manitol. Si la metahemoglobinemia es severa ( >30%),
o si el paciente se encuentra cianótico, administre azul de metileno. La dosis para COMPUESTOS
adultos/niños es 1-2 mg/kg per dosis, administrada lentamente vía intravenosa a ORGANOMERCÚRICOS
lo largo de varios minutos, cada cuatro horas según sea necesario.15
Compuestos de Metilmercurio
acetato de metilmercurio
6. Control del dolor. El dolor severo puede que requiera la administración de propionato
quinolinolato
morfina.
Compuestos de
Metoxietilmercurio
7. Agentes quelantes. El valor de los agentes quelantes en el envenenamiento
acetato de metoxietilmercurio
con cobre aún no ha sido establecido.16 Sin embargo, BAL parece acelerar la MEMA
excreción de cobre y puede aliviar la enfermedad. El tratamiento de la enferme- Panogen
Panogen M
dad de Wilson por la toxicidad crónica con cobre es D-penicilamina; sin embar- cloruro de metoxietilmercurio
go, dentro del contexto de vómitos severos y/o cambios del estatus mental debi- Cresan
Emisan 6
do a una ingestión aguda, BAL sería la decisión inicial más recomendable.13,15 La
MEMC
recomendación para la fracción de la terapia inicial con BAL y la administración
subsecuente de penicilamina, véase el Capítulo 14, bajo Pesticidas arsenicales. Acetato de Fenilmercurio
Agrosan
Setrete
8. Hemodiálisis. Aunque se recomienda la hemodiálisis para pacientes con Gallotox
PMAA
fallo renal, el cobre no es removido efectivamente en el dialisado.11
Shimmer-ex
Tag HL 331
Unisan
COMPUESTOS ORGANOMERCÚRICOS

COMPUESTOS DE METILMERCURIO Y
COMPUESTOS DE METOXIETIL MERCÚRICO,
ACETATO DE FENILMERCURIO
Estos fungicidas han sido formulados como soluciones acuosas y polvillos.
Su uso principal es como protector de semillas. El uso de fungicidas de alquilo
mercurio ha sido prohibido en los Estados Unidos por varios años. El uso del
acetato de fenil mercúrico no está permitido en los Estados Unidos.

Toxicología
Los fungicidas mercúricos figuran entre los pesticidas de mayor toxicidad
que jamás se hayan desarrollado, tanto en términos de daños crónicos como
severos. Las epidemias de severas enfermedades neurológicas, frecuentemente
fatales, han ocurrido cuando residentes indigentes en países menos desarrolla-
dos han consumido granos tratados con metil mercurio para propósitos de
cultivo.17,18 También han ocurrido envenenamientos debido a la ingestión de
carnes de animales que han sido alimentados con semillas tratadas con mercu-
rio.19 La mayor parte de lo que se conoce acerca de los envenenamientos con
pesticidas mercuriales orgánicos ha surgido de estas ocurrencias.

FUNGICIDAS • 163
 Los compuestos de mercurio orgánico son absorbidos eficientemente a
través del intestino y posiblemente a través de la piel. El mercurio orgánico
volátil es fácilmente absorbido a través de la membrana pulmonar. El metil
mercurio se concentra selectivamente en el tejido del sistema nervioso y tam-
bién en las células sanguíneas. Otros compuestos alquilo mercurio se distribu-
yen probablemente de forma similar. La excreción ocurre casi enteramente por
vía biliar al intestino. La vida media del metilo de mercurio en los seres huma-
nos es alrededor de 65 días.20 En las células rojas ocurre una conversión signifi-
cativa de mercurio orgánico a mercurio inorgánico.
Los síntomas iniciales de envenenamiento son sabor metálico en la boca,
entumecimiento y comezón en los dedos y la cara, temblores, dolor de cabeza,
fatiga, inestabilidad emocional y problemas de razonamiento. Las manifestacio-
nes de envenenamiento severo son la falta de coordinación, dificultad del habla,
pérdida del sentido de orientación, pérdida de la audición, constricción del
campo visual, espasmos o rigidez de movimientos musculares y deterioro de la
capacidad mental. Muchos envenenamientos causados mediante la ingestión de
compuestos orgánicos de mercurio han terminado en fatalidades, y un alto por
ciento de los sobrevivientes han sufrido daños neurológicos permanentes.17-19
El acetato de fenil mercurio no es extremadamente tóxico como los com-
puestos de mercurio alcalino. No es absorbido en el intestino tan eficazmente
como el metil mercurio.21 Se han presentado informes de acrodinia en perso-
nas expuestas al vapor de mercurio como resultado del uso de pintura para
interiores a base de latex. Los sintomas incluyen: fiebre, eritema y la descama-
ción de las manos y los pies, músculos debilitados, calambre en las piernas y
cambios en la personalidad. 22 Como resultado de ésto se ha prohibido el uso de
los compuestos de fenil mercurio en las pinturas a base de latex. 20 El acetato de
fenilo mercúrico se ha utilizado para prevenir el crecimiento micótico en las
pinturas a base de látex.20

Confirmación de Envenenamiento
El contenido de mercurio en la sangre y los tejidos se puede medir vía
espectrometría de absorción atómica. Se considera contacto agudo cuando los
niveles en la sangre son de 5 mcg/dL o mayores.21 Se necesitan unos procedi-
mientos especiales para la medición y extracción específicamente de los com-
puestos de mercurio orgánicos.

Tratamiento
Debe tomarse toda posible precaución para evitar el contacto con los com-
puestos de mercurio orgánicos. La ingestión de un compuesto orgánico de
mercurio, aún en fracciones bajas, constituye una amenaza para la vida, y resulta

PB • FUNGICIDAS
difícil de manejar. Es muy poco lo que puede hacerse para mitigar el daño Productos Comerciales
neurológico causado por los mercurios orgánicos.
Aquellas personas que experimenten síntomas (sabor metálico en la boca) COMPUESTOS
después de haber ocurrido inhalación de compuestos orgánicos volátiles de ORGANOESTÁNICOS
mercurio (metil mercurio es el más volátil) deben ser removidos inmediata- acetato de fenilestaño*
mente del ambiente contaminado y deben ser observados de cerca para reco- Batasan
Brestan
nocer señales de deterioro neurológico. A continuación los pasos básicos para el Phenostat-A
manejo de envenenamiento. Phentinoacetato
Suzu
TPTA
1. Descontaminación dérmica. La piel y cabello contaminado con solucio- cloruro de fenilestaño*
nes o polvos que contienen mercurio deben ser lavados con agua y jabón. Tinmate
hidróxido de fenilestaño
Enjuague la contaminación ocular con agua limpia. Si persiste la irritación, Super Tin
obtenga cuidado médico especializado.Véase el Capítulo 2. Suzu-H
Tubotin
trifenilestaño
2. Descontaminación gastrointestinal. Considere la descontaminación
gastrointestinal como fuera explicado en el Capítulo 2.
* Uso suspendido en los
Estados Unidos
3. Agentes quelantes. Esto es una parte esencial del manejo del envenenamien-
to con mercurio. Las fracciones de agentes específicos se encuentran el Capítulo
14, bajo Pesticidas Arsenicales. Succimer (DMSA) parece ser el agente más efec-
tivo disponible en los Estados Unidos. Dimercaprol (BAL) está contraindicado
para este tipo de envenenamiento debido al potencial que tiene de aumentar los
niveles de mercurio en el cerebro. 20 El EDTA aparentemente tiene un valor
insignificante en el envenenamiento con mercurio orgánico. La D-penicilamina
es probablemente más útil, y está disponible en los Estados Unidos, también ha
probado ser efectiva en la reducción de la vida media del metil mercurio en
envenenamientos de seres humanos.20 El 2,3 dimercaptopropano-1-sulfonato ácido
(DMPS) y la N-acetilo-D,L-penicilamina (NAP) son probablemente útiles pero
no están aprobados para uso en los Estados Unidos.

4. Hemodiálisis. Puede considerarse la hemodiális extracorpórea y la transfu-

sión de sangre, aunque toda la corriente experiencia no ha sido muy alentadora.

COMPUESTOS ORGANOESTÁÑICOS
Estos compuestos son formulados en polvos rociables y líquidos absorben-
tes como fungicidas y para el control de plagas en los campos de cultivo y en los
huertos de árboles. El cloruro de fenilestaño también fue preparado como un
concentrado emulsificable que se usa como molusquicida (Aquatin 20 EC, fue-
ra de circulación desde 1995). Las sales de tributilestaño se utilizan como
fungicidas y agentes anticorrosivo en barcos. Estos compuestos son algo más
tóxicos por vía oral que el trifenilestaño, pero sus acciones tóxicas son proba-
blemente similares.

FUNGICIDAS • 165
Productos Comerciales
COMPUESTOS DE CADMIO
cloruro de cadmio*
Caddy
succinato de cadmio*
Cadminate
sulfato de cadmio*
Cad-Trete
Crag Turf Fungicide
Kromad
Miller 531
* Uso suspendido en los Estados
Unidos
Toxicología
Estos agentes causan irritación en los ojos, el tracto respiratorio y la piel.
Estos probablemente son absorbidos, hasta cierto punto, a través de la piel y el
tracto gastrointestinal. Las manifestaciones tóxicas se deben principalmente a
los efectos que tiene en el sistema nervioso central: dolor de cabeza, nausea,
vómitos, mareo y a veces convulsiones y pérdida del conocimiento. Ocurren
disturbios mentales y fotofobia. Se ha reportado dolor epigástrico, aún en
envenenamientos causados por inhalación. En algunos casos ha ocurrido aumento
del azúcar en la sangre, suficiente para causar glicosuria. Los fungicidas
compuestos de fenilestaño son menos tóxicos que los compuestos de etilestaño,
los cuales causan edema cerebral, daño neurológico, y muerte en aquellos
individuos envenenados que sufrieron contacto cutáneo con un compuesto
medicinal de este tipo.23 No se han reportado muertes y muy pocos casos de
envenenamiento como resultado de contacto ocupacional se han reportado de
compuestos de fenilestaño.

Tratamiento
1. Descontaminación dérmica. Remueva la contaminación de la piel la-
vando con agua y jabón. Enjuague los ojos con agua limpia o salina. Si la irrita-
ción persiste obtenga cuidado médico especializado.Véase el Capítulo 2.

2. Descontaminación gastrointestinal. Si se han ingerido altas cantidades

del compuesto fenilestaño dentro del lapso de una hora, se deben de tomar
medidas para descontaminar el tracto gastrointestinal, según se ha explicado en
el Capítulo 2.

3. Agentes quelantes. El BAL, la penicilamina, ni otros agentes guelantes han

resultado efectivos para disminuir el almacenamiento de compuestos
organoestáñicos en la experimentación con animales.

COMPUESTOS DE CADMIO
Las sales de cadmio han sido usadas para el tratamiento de enfermedades
micóticas que afectan el césped y la corteza de los huertos de árboles. Fueron
formulados como soluciones y emulsiones. Los fungicidas Miller 531 y Crag
Turf 531 fueron complejos óxidos de cadmio, calcio, cobre, cromio y zinc.
Actualmente están comercializados bajo fungicidas genéricos. El Kromad es
una mezcla de sebacato de cadmio, cromato de potasio y thiram. El Cad-Trete
es una mezcla de cloruro de cadmio y thiram. Todos los fungicidas derivados
del cadmio se encuentran fuera de circulación en los Estados Unidos.

PB • FUNGICIDAS
Toxicología
Las sales y óxidos de cadmio causan mucha irritación en los tractos respira-
torio y gastrointestinal. La inhalación de polvos y gases pueden causar toxicidad
respiratoria después de un período de latencia de varias horas, incluyendo una
enfermedad leve, únicamente limitada a la fiebre, tos, malestar, dolor de cabeza
y estomacal, similar a la fiebre causada por enfermedades de gases metálicos.
Una forma más severa de toxicidad incluye neumonitis química, y está asociada
con dificultad al respirar, dolor de pecho, y en algunos casos edema pulmonar
hemorrágica letal.24,25 Los síntomas puede prevalecer durante semanas.
La ingestión de cadmio causa nausea, vómitos, diarrea, dolor abdominal y
tenesmo. La inhalación e ingestión de dosis relativamente pequeñas producen
síntomas complicados. La absorción prolongada de cadmio ha causado daño
renal (proteinuria y azotemia), anemia, daño hepático (ictericia), y defectos a la
estructura ósea (fracturas patológicas) en aquellas personas crónicamente ex-
puestas. La inhalación prolongada de polvos de cadmio ha contribuido a enfer-
medades de obstrucción crónica del pulmón.26

Confirmación de Envenenamiento
El cadmio se puede medir en los fluidos del cuerpo mediante apropiada
extracción, seguido por una espectrometría de absorción de flama. Se ha repor-
tado que las concentraciones de cadmio en la sangre tienden a ser directamente
proporcionales con la severidad del contacto y los niveles en la orina tienden a
reflejar la carga total del cuerpo. Los niveles de la sangre que excedan 5 mcg/dL
reflejan una exposición excesiva.25 La excreción urinaria que exceda 100 mcg
por día refleja una carga inusitadamente alta para el cuerpo.

Tratamiento
1. Descontaminación dérmica. La contaminación dérmica debe ser lavada
con agua y jabón. Enjuague la contaminación ocular con abundante agua lim-
pia o salina. Si la irritación persistiese, obtenga ayuda médica especializada.Véa-
se el Capítulo 2.

2. Edema pulmonar. La irritación respiratoria que resulta de la inhalación de

pequeñas cantidades de cadmio puede desaparecer de forma espontánea y pue-
de que no se requiera tratamiento. En reacciones más severas, que incluyen
edema pulmonar y neumonitis se requieren medidas más agresivas, que inclu-
yen ventilación pulmonar mecánica con presión positiva, el monitoreo de gases
sanguíneos, el suministro de diuréticos, medicamentos a base de esteroides y
antibiótiocos.25 Puede que se requiera el sulfato de codeína para controlar la tos
y el dolor de pecho.

FUNGICIDAS • 167
Productos Comerciales 3. Descontaminación gastroinstestinal. La acción irritante de los produc-
tos ingeridos de cadmio resulta tan fuerte que los vómitos y la diarrea espontá-
FUNGICIDAS ORGÁNICOS nea eliminan generalmente casi todo el cadmio que queda sin absorber en el
DIVERSOS
intestino. Si se sospecha la retención de parte del cadmio en el tracto
anilazina*
Dyrene gastrointestinal bajo, debe considerarse descontaminación adicional, según se
benomilo ha explicado en el Capítulo 2.
Benex
Benlate
Tersan 1991 4. Fluidos intravenosos pueden ser administrados para superar la deshidrata-
cicloheximida* ción causada por los vómitos y la diarrea. Los fluidos también limitan la toxici-
naramycin
dodina dad del cadmio que pueden afectar a los riñones y el hígado. Sin embargo, debe
Carpene tomarse sumo cuidado en el monitoreo del balance de fluidos y la concentra-
Curitan
ción de los electrolitos de la sangre, para que el fallo de la función renal no
Melprex
Venturol conduzca a una sobrecarga de fluidos.
etridiazol
Aaterra
Ethazol 5. Terapia de quelación con disodio de calcio EDTA puede ser considerada
Koban en casos de envenenamiento severo, dependiendo de la cantidad de cadmio
Pansoil
medida en la sangre y en la orina, y en el estado de la función renal. El valor
Terrazol
Truban terapéutico de esta terapia no ha sido establecido, y el uso de agentes quelantes
iprodiona conllevan un riesgo de que la rapidez excesiva de la transferencia de cadmio en
Glycophene
Rovral los riñones pueda precipitar un fallo renal. Durante esta terapia se deben
metalaxil monitorear cautelosamente las proteínas en la orina, la creatinina y el nitrógeno
Ridomil
de urea en la sangre. La dosis prescrita es de 75 mg/kg/al día administrada de
Subdue
tiabendazol tres a seis dosis divididas por un intervalo de 5 días. La dosis total en el transcur-
Apl-Luster so de 5 días no debe de exceder de 500 mg/kg.27 También se ha utilizado
Arbotect
Mertect Succimer (DMSA) para este tipo de envenenamiento, pero no ha demostrado
Tecto ser eficaz.
Thibenzole
triadimefón
Amiral 6. Contraindicaciones: No se recomienda el uso de Dimercaprol (BAL) para
Bayleton el tratamiento del envenenamiento de cadmio, debido principalmente al riesgo
triforina
Denarin de que el cadmio movilizado cause daño renal.
Funginex
Saprol
7. Función hepática. Monitoree regularmente el contenido de las proteínas
en las células, y lleve a cabo pruebas del funcionamiento hepático para el indi-
* Uso suspendido en los cio de daño en estos órganos.
Estados Unidos

DIVERSOS FUNGICIDAS ORGÁNICOS

Algunos fungicidas orgánicos modernos son de uso extensivo. Existen re-
portes escasos sobre los efectos adversos en seres humanos. Algunas de las pro-
piedades conocidas de estos agentes siguen a continuación.
Anilazina se suministra en polvo regable y líquido absorbente. Se usa en
los vegetales, cereales, café, plantas ornamentales y el césped. Este producto ha
causado irritación cutánea en trabajadores expuestos. La toxicidad oral y cutá-

PB • FUNGICIDAS
nea en animales de laboratorio ha sido baja. No se han reportado envenena-
mientos sistémicos en seres humanos.
Benomilo es un fungistato sistémico orgánico que no posee un efecto
tóxico severo en los mamíferos o un efecto tóxico bien bajo. No se han repor-
tado envenenamientos sistémicos en seres humanos. A pesar de que la molécula
contiene un grupo carbamato, el benomilo no es inhibidor de la colinesterasa.
Se absorbe a través la piel con dificultad; y lo que es absorbido es metabolizado
y excretado rápidamente.
Ha causado daño en la piel en individuos expuestos a este compuesto, y se
ha encontrado que causa sensibilidad cutánea entre los trabajadores agrícolas
expuestos a residuos en el follaje.
Cicloheximida es formulado en polvo líquido absorbente, a veces se com-
bina con otros fungicidas. Cicloheximida es un producto del cultivo de hongos,
y es efectivo contra las enfermedades micóticas en las plantas ornamentales y
gramas. Es selectivamente tóxico para las ratas, y mucho menos tóxico en pe-
rros y monos. No se han reportado envenenamientos en seres humanos. Causa
salivación, diarrea sangrienta, tremores, ansiedad, que conducen a coma y muerte
debido al colapso cardiovascular. La hidrocortisona aumenta la tasa de supervi-
vencia en ratas que han sido envenenadas deliberadamente. La atropina, epinefrina,
metoxifenamina y el hexametonio alivian los síntomas de envenenamiento, pero
no mejoran las posibilidades de supervivencia.
Dodina es formulada en polvo líquido absorbente. Es aplicada común-
mente en manzanas, duraznos, nueces, fresas y árboles que padecen de plagas en
las hojas. Diodina es un surfactante catiónico de actividad antimicótica. Es ab-
sorbido a través de la piel y es irritante para la piel, los ojos y el tracto
gastrointestinal. La toxicidad severa oral y cutánea ha probado ser moderada en
animales de laboratorio. No se han reportado envenenamientos en seres huma-
nos. Según algunos estudios en animales, probablemente cause nausea, vómitos
y diarrea.
Iprodiona se suple en polvos líquido absorbentes y otros tipos de
formulaciones. Se usa para las moras, uvas, frutas, vegetales, gramas y plantas
ornamentales y para proteger las semillas. La iprodiona exhibe una capacidad
baja para causar una toxicidad oral y cutánea aguda en animales de laboratorio.
Metalaxil se suple en concentrados emulsificables y regables. Se usa para el
control de enfermedades micóticas que provienen del suelo en árboles frutales,
algodón, lúpulo, soya, maní, plantas ornamentales y gramas.También se usa para
proteger las semillas. El metalaxil exhibe una capacidad baja para causar toxici-
dad oral y cutánea aguda en animales de laboratorio.
Terrazol se suple en polvo y gránulos líquido absorbentes para la aplica-
ción del terreno como fungicida e inhibir la nitrificación. El contacto puede
causar irritación en la piel y los ojos. La toxicidad sistémica es baja. No se han
reportado casos de envenenamientos en seres humanos.
Tiabendazol se utiliza ampliamente como un fungicida en la agricultura,
pero la toxicología en humanos proviene de su uso medicinal en el tratamiento

FUNGICIDAS • 169
 de parásitos intestinales. Las dosis orales administradas con este propósito son
mucho más altas que aquellas que pudieran absorberse en el transcurso del
contacto ocupacional. El tiabendazol es metabolizado y excretado rápidamente
en la orina, la mayor parte como producto de conjugación de un metabolito
hidroxilado. Los síntomas y signos que usualmente se producen luego de la
ingestión son: mareo, nausea, vómito, diarrea, molestia epigástrica, letargo, fie-
bre, acaloramiento, escalofrío, salpullido y edema local, dolor de cabeza, tinitus,
parestesia e hipotensión. Las pruebas enzimáticas de la sangre pueden indicar
daño hepático. Las personas con enfermedades del hígado o del riñón pueden
ser vulnerables a los efectos tóxicos. No se han reportado casos de efectos ad-
versos por el uso de tiabendazol como fungicida.
Triadimefón se suple en polvo líquido absorbente, concentrado
emulsificable, suspensión concentrada, pasta y polvo seco regable. Se usa en las
frutas, cereales, vegetales, café, plantas ornamentales, caña de azúcar, piña y en el
césped. El triadimefón exhibe una toxicidad aguda en animales de laboratorio,
pero su toxicidad cutánea es baja. Causa irritación cuando contamina los ojos.
El triadimefón es absorbido a través de la piel. Se dice que el contacto excesivo
en los seres humanos ha causado hiperactividad seguida por sedación.
Triforina se suple como concentrado emulsificable y en polvo líquido
absorbente. Se usa en moras, frutas, vegetales y plantas ornamentales. La triforina
exhibe una capacidad baja para causar toxicidad oral y cutánea aguda en anima-
les de laboratorio. Los mamíferos la excretan mayormente como un metabolito
en la orina. No se han reportado envenenamientos en seres humanos.

Confirmación de Envenenamiento
Por lo general, no existen pruebas de laboratorio disponibles de la presen-
cia en los fluidos del cuerpo de estos fungicidas orgánicos, ni de sus metabolitos.

Tratamiento
Véase el tratamiento para Bencenos sustituidos en la página 155.

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